優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者心理狀態(tài)的影響

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者心理狀態(tài)的影響

【Summary】目的：

研討老年慢性支氣管炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果與應(yīng)用價(jià)值。方法：

收治東北農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院老年慢性支氣管炎患者118例，比對(duì)組59例：實(shí)施常規(guī)護(hù)理操作：探究組59例：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策：比較不同模式的護(hù)理價(jià)值。結(jié)果：

探究組在喘息、咳嗽、肺部濕羅音及咳痰改善時(shí)間方面均短于比對(duì)組，（P＜0.05）。護(hù)理前，兩組患者的心理狀態(tài)互比，無(wú)差異性，（P＞0.05）。護(hù)理后，探究組患者的心理狀態(tài)評(píng)分均低于比對(duì)組，（P＜0.05）。結(jié)論：老年慢性支氣管炎疾病周期長(zhǎng)，在治療期間可予以患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策，從而調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，更對(duì)疾病可發(fā)揮輔助治療目的，護(hù)理效果確切，值得推廣。【Keys】慢性支氣管炎；老年；心理狀態(tài)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)慢性支氣管炎疾病的發(fā)生與慢性刺激有著緊密性關(guān)聯(lián)，比如大氣污染、煙霧及有害粉塵等，是一種由感染或非感染因素導(dǎo)致的氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，年齡越高，慢性支氣管炎發(fā)生率越高[1]。疾病形成后，患者機(jī)體可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘及發(fā)熱等癥狀，這對(duì)患者生理與心理健康非常不利。由于老年慢性支氣管炎屬于慢性病，治療周期長(zhǎng)，為有效確保預(yù)后，多予以患者護(hù)理干預(yù)，其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有全面性強(qiáng)、科學(xué)性高等優(yōu)勢(shì)，在臨床中應(yīng)用率逐步提升[2]。因此，本文就針對(duì)老年慢性支氣管炎患者開展不同護(hù)理對(duì)策，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果與臨床應(yīng)用價(jià)值。1基礎(chǔ)資料與方法1.1基礎(chǔ)資料2018.03.01-2022.02.31

東北農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院老年慢性支氣管炎患者118例，開展護(hù)理模式不同，將其分為2個(gè)組，其中59例為比對(duì)組：平均年齡（62.02±1.52）歲，女=30例，男=29例；探究組59例：平均年齡（62.09±1.53）歲，女=29例，男=30例；各個(gè)小組基線數(shù)據(jù)實(shí)施均衡性互比，無(wú)差異性，（P＞0.05）。1.2方法比對(duì)組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理操作：護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)病房的環(huán)境管理，遵醫(yī)囑予以患者藥物，指導(dǎo)患者開展正確的咳嗽咳痰，告知患者有任何護(hù)理需求及時(shí)告知臨床醫(yī)護(hù)人員。探究組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策：①基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)，定時(shí)測(cè)量體溫，調(diào)控病房溫濕度，對(duì)于喘息較為嚴(yán)重的患者實(shí)施吸氧干預(yù)，并調(diào)整其保持仰臥位姿勢(shì)，實(shí)施排痰操作，若痰液粘稠還可實(shí)施霧化治療。②病情宣教：護(hù)理人員在患者精神狀態(tài)良好的情況下開展宣教，告知其疾病常見(jiàn)誘因、治療對(duì)策、日常生活慢性支氣管炎疾病所需注意事項(xiàng)等內(nèi)容，并講解相關(guān)治療成功的案例，提高患者自信心，護(hù)理人員還可將制定的健康手冊(cè)發(fā)放于患者，讓其空余時(shí)間自我學(xué)習(xí)。③用藥指導(dǎo)：在醫(yī)囑下，護(hù)理人員予以患者藥物，并告知其遵醫(yī)用藥重要性，不可自行增減藥物劑量，并在患者用藥后加強(qiáng)巡視，詢問(wèn)機(jī)體是否有異常狀況，再次強(qiáng)調(diào)藥物應(yīng)用時(shí)間、劑量與相關(guān)注意事宜等內(nèi)容，若患者機(jī)體出現(xiàn)異常癥狀立刻更改藥物劑量或更換藥物。④呼吸訓(xùn)練：開展縮唇訓(xùn)練、加壓腹式訓(xùn)練、深呼吸訓(xùn)練等，循序漸進(jìn)的延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，增加運(yùn)動(dòng)量。⑤日常生活干預(yù)：督促患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，并為患者制定正確的飲食方案，確保每日攝入營(yíng)養(yǎng)均衡，增加飲水量，食用易消化性食物，禁食刺激性食物。⑥出院指導(dǎo)：當(dāng)患者符合出院指征后，再次對(duì)其進(jìn)行督促，告知其疾病所需注意事項(xiàng)，保持正確的飲食與運(yùn)動(dòng)，糾正其錯(cuò)誤的思維方式，告知其定期復(fù)診時(shí)間。1.3觀察指標(biāo)對(duì)患者臨床不適癥狀（喘息、咳嗽、肺部濕羅音及咳痰）消失時(shí)間。同時(shí)，選擇焦慮與抑郁評(píng)分量表對(duì)不同護(hù)理階段患者的心理狀態(tài)實(shí)施評(píng)估，總分值100分，獲得分值高，則代表心理狀態(tài)越佳。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料不適癥狀改善時(shí)間、不同護(hù)理時(shí)段心理狀態(tài)±s表示，t檢驗(yàn)，SPSS25.0處理本文數(shù)據(jù)；P＜0.05，說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1組間臨床不適癥狀改善時(shí)間的比較探究組在喘息、咳嗽、肺部濕羅音及咳痰改善時(shí)間方面均短于比對(duì)組，互比，有差異性，（P＜0.05）。具體見(jiàn)表1表1組間臨床不適癥狀改善時(shí)間的比較（±s，d）小組例數(shù)喘息咳嗽肺部濕羅音咳痰比對(duì)組593.15±0.333.61±0.453.30±0.253.49±0.33探究組591.30±0.251.48±0.301.69±0.151.69±0.12t34.32430.25142.41739.375P0.0000.0000.0000.0002.2組間不同護(hù)理時(shí)段心理狀態(tài)的比較護(hù)理前，兩組患者的心理狀態(tài)互比，無(wú)差異性，（P＞0.05）。護(hù)理后，探究組患者的心理狀態(tài)評(píng)分均低于比對(duì)組，互比，有差異性，（P＜0.05）。具體見(jiàn)表2表2組間不同護(hù)理時(shí)段心理狀態(tài)的比較（±s，分）護(hù)理前/后小組例數(shù)焦慮評(píng)分抑郁評(píng)分護(hù)理前比對(duì)組5949.52±4.1148.00±4.01探究組5949.53±4.1248.03±4.02X20.0130.041P0.9890.968護(hù)理后比對(duì)組5940.51±2.6335.15±2.15探究組5919.55±1.7117.41±1.25X251.32154.791P0.0000.0003討論慢性支氣管炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，疾病的形成與大氣污染、吸入粉塵等刺激物有著緊密性關(guān)聯(lián)，而且慢性支氣管炎可引發(fā)患者機(jī)體出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息及氣促等癥狀，這對(duì)患者機(jī)體健康非常不利。臨床中，針對(duì)老年慢性支氣管炎患者多選擇藥物治療，但為確保預(yù)后及患者治療積極性，可予以其護(hù)理干預(yù)[2]。通過(guò)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)得知：不同護(hù)理對(duì)策所達(dá)到的效果存在一定差異性，優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有全面性強(qiáng)、規(guī)范性高及可行性高等特征，臨床應(yīng)用率高、應(yīng)用范圍廣，易于患者接受與認(rèn)可，更對(duì)患者的心理狀態(tài)達(dá)到積極的調(diào)節(jié)作用[3]。本次開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理有助于確?；颊邫C(jī)體舒適度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)危險(xiǎn)因素，并立刻開展干預(yù)；疾病宣教可提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知度，進(jìn)而約束自我，保持良好的治療態(tài)度；用藥指導(dǎo)可確?；颊咦襻t(yī)行為，按時(shí)按量用藥，進(jìn)而提升用藥安全性，提高療效；呼吸訓(xùn)練對(duì)患者的肺功能有一定改善作用，還可調(diào)節(jié)自身胸悶、氣短等癥狀，對(duì)抑制病情可達(dá)到輔助治療目的；日常生活干預(yù)可提高患者自我保護(hù)意識(shí)，每日攝入營(yíng)養(yǎng)均衡，這對(duì)提高體質(zhì)也有著積極性影響；出院指導(dǎo)可達(dá)到再次督促目的，強(qiáng)化患者定期復(fù)診意識(shí)，并保持正確的日常生活行為，這對(duì)確保自身生理與心理健康有著積極性影響。通過(guò)本次研究所得結(jié)果為：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在喘息、咳嗽、肺部濕羅音及咳痰改善時(shí)間方面均短于常規(guī)護(hù)理對(duì)策；護(hù)理前，兩組患者的心理狀態(tài)互比，無(wú)差異性；護(hù)理后，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者的心理狀態(tài)評(píng)分均低于常規(guī)護(hù)理對(duì)策；這可充分表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果與臨床應(yīng)用價(jià)值，也突出以患者為服務(wù)中心的理念，有效確?；颊呱砼c心理舒適度，對(duì)疾病可達(dá)到輔助治療目的。綜上所述：優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，可滿足臨床需求，針對(duì)老年慢性支氣管炎患者應(yīng)用可調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，還可改善患者機(jī)體不適癥狀，值得推廣。Reference[1]李鑫.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育