跨文化情境下醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯研究

跨文化情境下醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯研究

一、醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯概述

隨著我國開放程度不斷增加，對(duì)外交往越來越頻繁，各個(gè)行業(yè)都爭相與國際接軌，采納國際標(biāo)準(zhǔn)提升國內(nèi)行業(yè)水平，這其中就包括醫(yī)學(xué)界。JCIA（jointcommissioninternationalaccreditation）是聯(lián)合委員會(huì)國際醫(yī)院評(píng)審，國內(nèi)目前有26家通過評(píng)審的醫(yī)院。醫(yī)院進(jìn)行國際評(píng)審正在成為一種趨勢，而JCI標(biāo)準(zhǔn)主要強(qiáng)調(diào)平安問題和患者權(quán)力問題，通過評(píng)審能夠關(guān)心醫(yī)院適應(yīng)國際化的醫(yī)療服務(wù)市場競爭，也有利于保障醫(yī)務(wù)人員和患者的權(quán)力與平安，很多醫(yī)院都以接受JCI的評(píng)審作為與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌的開端。筆者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯兼有多種口譯特點(diǎn)，既有技術(shù)口譯的特點(diǎn)（需要肯定的專業(yè)學(xué)問，工作強(qiáng)度較大，精確?????性要求高），也有耳語傳譯，交替?zhèn)髯g和伴隨口譯的特點(diǎn)。本文以甘肅省蘭州市一家政府性醫(yī)院的評(píng)審為例，探究醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯的特點(diǎn)及如何克服其中消失的口譯障礙。

二、跨文化情境下醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯

從心理學(xué)，社會(huì)學(xué)和文化視角對(duì)口譯綻開的討論越來越多。不同文化背景的人在一起從事某種事業(yè)就會(huì)產(chǎn)生跨文化情境。在跨文化情境中口譯經(jīng)常遇到各種文化障礙。因此，譯員需要有肯定的跨文化思維，以正確處理跨文化語境，跨越文化障礙，實(shí)現(xiàn)交際目的。因此，兩種文化間的對(duì)話會(huì)產(chǎn)生很多誤會(huì)或障礙，口譯者需通過跨文化思維，理解雙方文化，關(guān)心雙方完成交際。

2.1聯(lián)合委員會(huì)國際評(píng)審（JCIA）口譯特點(diǎn)

聯(lián)合委員會(huì)國際評(píng)審口譯實(shí)際上涉及的口譯分支特別廣。首先涉及技術(shù)口譯，由于其屬于醫(yī)學(xué)行業(yè)，涉及很多醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯和專業(yè)學(xué)問。其次，根據(jù)一般評(píng)審行程，譯員需要在每日簡報(bào)時(shí)進(jìn)行會(huì)議交傳，由外方總結(jié)前一天的問題。同時(shí)許多狀況下，外方要求譯員做耳語同傳，以便客觀地觀看醫(yī)務(wù)人員與病患間的溝通，這要求譯員完整忠實(shí)地傳譯。同時(shí)，整個(gè)評(píng)審主要實(shí)行伴隨形式，譯員伴隨委員到醫(yī)院各科室進(jìn)行評(píng)審活動(dòng)。這要求譯者敏捷轉(zhuǎn)變口譯方式，適當(dāng)調(diào)整口譯角色，和口譯標(biāo)準(zhǔn)。

一般醫(yī)學(xué)口譯如心臟手術(shù)，涉及患者生命問題，責(zé)任重大，更適合于帶有專業(yè)背景的譯員（如醫(yī)學(xué)專業(yè)）。但評(píng)審口譯涉及專業(yè)詞匯有限，主要涉及JCI73個(gè)必要文件，因此熟識(shí)整個(gè)評(píng)審流程，文件詞匯和醫(yī)院環(huán)境的譯員可以勝任。同時(shí)對(duì)醫(yī)院環(huán)境的了解也非常重要，對(duì)于一般口譯，口譯過程與環(huán)境關(guān)系不大，熟識(shí)環(huán)境只是有利于穩(wěn)定譯員心理，以及熟識(shí)口譯設(shè)施等以保證口譯順當(dāng)開展。而醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯要求譯員充分熟識(shí)醫(yī)院各科室，以及各科室的管理要求。這是由于，評(píng)審口譯過程中，譯員將伴隨各委員觀看每個(gè)科室乃，其中會(huì)涉及相關(guān)科室的專業(yè)詞匯，筆者建議由各個(gè)科室供應(yīng)一份常用操作和工具中英文對(duì)比，以便譯員參考，快速熟識(shí)口譯內(nèi)容。而科室管理的要求涉及到口譯倫理及職業(yè)道德問題。醫(yī)院屬于特別環(huán)境，醫(yī)院的環(huán)境平安直接影響患者生命健康等重大利益問題。因此，譯員需要了解并嚴(yán)格遵守各科室規(guī)章制度，比如進(jìn)入手術(shù)室需要進(jìn)行的防護(hù)措施，以及愛護(hù)患者隱私的各項(xiàng)要求。

并且，評(píng)審要求譯員處于肯定中立立場，有時(shí)不熟識(shí)詳細(xì)醫(yī)護(hù)問題甚至有利于這種保持中立立場。為保持中立立場，譯員要盡量削減肢體語言和特別神情，以免干擾回答問題的醫(yī)務(wù)人員及評(píng)審委員。不必要的肢體語言或神情可能會(huì)使評(píng)委產(chǎn)生譯員提示醫(yī)務(wù)人員的印象，而作弊行為是評(píng)審的禁忌，因此譯員私下也不行與中方有過多接觸，這同樣會(huì)使外方產(chǎn)生不信任等不良印象。但評(píng)審過程中，譯員可以適當(dāng)傳遞安撫神情，以利于中方醫(yī)務(wù)人員在緊急的氛圍下正確有效地回答委員問題。

2.2文化背景差異

文化思維不同，簡單造成跨文化語用失敗。外方評(píng)委要求用客觀動(dòng)態(tài)的數(shù)據(jù)反映，凡事要有文件記錄，細(xì)化條陳，這是由于外方思維規(guī)律性強(qiáng)，更加重視客觀事實(shí)。比如外方要求統(tǒng)計(jì)用藥接近失誤每月數(shù)據(jù)，以折線圖形式呈現(xiàn)，而中方幻燈片呈現(xiàn)的是前后用藥接近失誤的改善百分比，并未細(xì)化到每月的直觀數(shù)據(jù)。這與中國重宏觀，重成果的觀念有關(guān)。如譯員不進(jìn)行必要補(bǔ)充解釋，外方可能會(huì)產(chǎn)生某種成見，認(rèn)為中方在隱瞞數(shù)據(jù)事實(shí)。外方經(jīng)常要求譯員向中方提出用簡潔的“有”或“無”等簡短地回答其問題，但中方回答問題依舊是做大量的解釋，甚至言不對(duì)題，這一方面是由于評(píng)審對(duì)醫(yī)院意義重大，醫(yī)務(wù)人員消失的緊急心情，另一方面是中國文化觀念不習(xí)慣使用簡短的回答，譯員應(yīng)快速從中方回答中查找結(jié)論性回答進(jìn)行傳譯，這是由于評(píng)審行程緊湊，時(shí)間較短，也是為了避開中方多余的回答給外方帶來不必要的困惑。但在肯定環(huán)境下也要求原語傳譯，不行任意省譯，由于評(píng)審不同于一般伴隨性口譯，每一句話都可能成為加分或扣分點(diǎn)，最終影響評(píng)審結(jié)果。比如在手術(shù)室觀看術(shù)前暫停時(shí)，外方要求譯員耳語傳譯中方確認(rèn)的內(nèi)容，譯員必需一一傳譯，由于每個(gè)確認(rèn)項(xiàng)都可能涉及評(píng)分點(diǎn)。

文化意象的缺失造成肯定交際障礙。在人資審查時(shí)，外方不了解中國醫(yī)學(xué)職稱分類，在選擇抽查對(duì)象時(shí)易產(chǎn)生困難。中國醫(yī)學(xué)職稱大致分為，實(shí)習(xí)醫(yī)生，住院醫(yī)師，主治醫(yī)師，副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師，與國外職稱并不一一對(duì)應(yīng)。譯員首先需要提前了解此類中方特有元素，找出合理的對(duì)應(yīng)譯語，制定職稱等級(jí)對(duì)應(yīng)表，如由低到高分為五級(jí)，便于外方抽樣調(diào)查。評(píng)審中存在的文化多樣性對(duì)譯者提出更高的要求。一般狀況下，JCI評(píng)審由三位外方委員組成，三位委員往往來自不同國家，因此相關(guān)三種不同的飲食習(xí)慣，生活方式，語言特征等，譯員首先要盡量提前了解評(píng)審委員的國籍，包括當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣，語言特征等，個(gè)人簡歷，和飲食禁忌等特別要求，以免引起不必要的尷尬，便利評(píng)審進(jìn)行。

三、結(jié)束語

醫(yī)學(xué)口譯的從業(yè)人員要求有較高的專業(yè)性和文化理解力量，能將兩種文化背景下的語言進(jìn)行合理轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)評(píng)審口譯的精確?????，牢靠和效率關(guān)系到醫(yī)院的進(jìn)展，更關(guān)乎患者的利益，醫(yī)學(xué)口譯員需要做好充分的譯前預(yù)備，包括對(duì)必要文件，口譯環(huán)境，評(píng)審雙方人員背景等的熟識(shí)。如今，隨著國內(nèi)JCI評(píng)審次數(shù)的增多，JCI評(píng)審輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)應(yīng)