2021年醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)實施方案

2021年醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)實施方案一、工作目標為解決我轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)（19張及以下病床）的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，具有數(shù)量較多、布局分散、醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小、收集運輸不經(jīng)濟等問題，建立健全轄區(qū)基層醫(yī)療廢物收集體系，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療廢物收集、處置全覆蓋。二、工作任務(wù)（一）科學(xué)布置周轉(zhuǎn)場所。以XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原有醫(yī)療廢物貯存場所為依托設(shè)置基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)點，負責(zé)收集和暫存XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)周邊區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物，確保實現(xiàn)轄區(qū)所有醫(yī)療廢物收集全覆蓋，從源頭上嚴防疾病傳播和環(huán)境污染。（二）合理調(diào)配運輸能力。XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)要制定科學(xué)合理的運輸方案和路線，明確任務(wù)目標和責(zé)任分工，以解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物布局分散、產(chǎn)廢量小、運輸不經(jīng)濟等問題。醫(yī)療廢物從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)周轉(zhuǎn)點之間的運輸，根據(jù)XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)不同情況，采取因地制宜、選取多種方式進行管理，包括：1、采用小型專用收集車輛上門收集;2、由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)送交;3、委托第三方機構(gòu)收集、轉(zhuǎn)運。收集、遞交、轉(zhuǎn)運至少每兩天一次。小型醫(yī)療廢物專用收集車輛，應(yīng)具備防雨、防曬、防遺灑措施，并設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標示和定期消毒。此類車輛僅限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)點之間的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運，不得用于周轉(zhuǎn)點與醫(yī)療廢物處置單位之間的運輸。從周轉(zhuǎn)點與處置單位之間運輸醫(yī)療廢物，應(yīng)嚴格遵守XX危險貨物運輸管理的規(guī)定，并嚴格執(zhí)行至少每2天收集、運送一次的規(guī)定。（三）明確專人登記管理。XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要安排專門人員負責(zé)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)點醫(yī)療廢物的接收、登記、稱重、移出等檔案記錄工作，建立專門管理臺賬。每季度末向縣衛(wèi)健局、縣生態(tài)環(huán)境分局備案。三、保障措施（一）落實屬地管理責(zé)任。XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)療廢物處置工作第一責(zé)任主體，要落實屬地管理責(zé)任，明確轄區(qū)醫(yī)療廢物處置工作主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)點，確保醫(yī)療廢物收集體系工作有序開展，工作信息及管理臺賬按時、準確報送。生態(tài)環(huán)境局、衛(wèi)健局等部門結(jié)合XX自法定職責(zé)，嚴格防控疾病傳播和環(huán)境污染。（二）嚴格排查和監(jiān)管?？h衛(wèi)健局與縣生態(tài)環(huán)境分局要嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等規(guī)定認真開展排查工作，精準掌握所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分布情況和醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況。要采取有效措施，督促XX醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)切實做好醫(yī)療廢物分類收集、暫存、交接等環(huán)節(jié)工作，建立工作臺賬機制，確保醫(yī)療廢物的接收與外送帳物相符?？h衛(wèi)健局、縣生態(tài)環(huán)境分局依法對醫(yī)療廢物收集過程的監(jiān)督管理，對不按照相關(guān)法律文件規(guī)定的要依法處理。（三）密切配合合力。依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，縣衛(wèi)健局、縣生態(tài)環(huán)境分局要建立聯(lián)合監(jiān)管機制，定期組織開展部門聯(lián)合執(zhí)法專項檢查，采取有效的管控措施，促進醫(yī)療廢物收集、處置工作符合衛(wèi)生、環(huán)保相關(guān)標準和規(guī)范要求，堅決防控疾病傳播，保護環(huán)境，保障人民群眾健康。2021年醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)實施方案為醫(yī)療廢物管理，推進全區(qū)醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)，根據(jù)省土壤污染防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《健全醫(yī)療廢物收集體系和合理配置醫(yī)療廢物處置能力的》（冀土領(lǐng)辦〔2021〕9號）、XX市人民府辦公室《XX市基層醫(yī)療單位醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)方案》要求，制定本方案。一、工作目標全面摸清本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位底數(shù)和醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況，醫(yī)療廢物源頭管理，提高醫(yī)療廢物管理水平，建立健全醫(yī)療廢物收集體系，完善醫(yī)療廢物長效管理機制，實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、貯存、轉(zhuǎn)運和處置的全過程規(guī)范管理，防止疾病傳播和環(huán)境污染。二、工作內(nèi)容（一）建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系為解決基層醫(yī)療機構(gòu)（19張及以下病床）布局分散、產(chǎn)廢收集困難的問題，建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)，科學(xué)基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集（貯存）場所。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生XX）原有醫(yī)療廢物貯存場所為依托，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）至少設(shè)置一個基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)站（點），負責(zé)收集和暫存周邊區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（村衛(wèi)生室、診所、門診部等19張病床以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）的醫(yī)療廢物;周轉(zhuǎn)站（點）建設(shè)應(yīng)符合《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，高標準建設(shè)，規(guī)范管理。19張病床以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要單獨設(shè)立醫(yī)療廢物貯存場所，確保實現(xiàn)轄區(qū)城鄉(xiāng)所有醫(yī)療廢物收集全覆蓋。（二）完善全區(qū)醫(yī)療廢物收集處置體系實現(xiàn)全區(qū)區(qū)、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物集中收集、處置全覆蓋。在基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)廢收集體系建設(shè)的基礎(chǔ)上，建立完善全區(qū)醫(yī)療廢物收集處置體系，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生XX）周轉(zhuǎn)站（點）、19張病床以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物必須由取得危險廢物經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位進行統(tǒng)一收集處置。2021年6月底前實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療廢物收集處置率達到100%。（三）基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集貯存的管理1、分類收集要求。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：配置符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》要求的醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱;按照醫(yī)療廢物的類別對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物分類予以收集，裝入貯存箱或周轉(zhuǎn)箱內(nèi);損傷性醫(yī)療廢物不得混入感染性廢物，針頭等銳器損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)全部剪除并納入利器盒;確保醫(yī)療廢物包裝物和容器無破損、滲漏和其他缺陷;對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行消毒處理或使用雙層包裝物，并及時予以密封;醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱外表面，必須有警示標識并有中文標簽，中文標簽須標明醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、產(chǎn)生日期和醫(yī)療廢物類別及其他需要特別說明的事項等內(nèi)容。2、移交運送的管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生XX）周轉(zhuǎn)站（點）之間的運輸問題，采取因地制宜、選取多種方式進行管理，包括：采用小型專用收集車上門收集;由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)移交;委托第三方機構(gòu)收集和轉(zhuǎn)運。收集、送交、轉(zhuǎn)運至少每兩天一次。小型醫(yī)療廢物專用車輛應(yīng)具備防雨、防曬、防遺灑等措施，并設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標識和定期消毒，此類車輛僅限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)站（點）之間的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運，不得用于周轉(zhuǎn)站（點）與醫(yī)療廢物處置單位之間的運輸。3、暫時貯存場所管理?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)站（點）要按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，建設(shè)完善醫(yī)療廢物貯存場所，懸掛（張貼）醫(yī)療廢物管理制度、分類收集的示意圖或者文字說明;配置符合要求的醫(yī)療廢物貯存容器和設(shè)施，張貼專用標識，設(shè)置警示標志等。明確專人管理，對本單位產(chǎn)生和其他基層醫(yī)療機構(gòu)送交的醫(yī)療廢物，分類收集盛裝貯存容器，并分別做好醫(yī)療廢物收集和轉(zhuǎn)運登記記錄;醫(yī)療廢物移交后立即對貯存地點、貯存容器和設(shè)施進行消毒和清潔;病理性醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)在低溫或者防腐條件下暫時貯存;醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過48小時;不得露天存放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物集中處置單位在收集醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物過程中雙方必須執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用），標明種類、重量、數(shù)量、交接時間、地點及經(jīng)辦人等，XX種登記資料保存期限為3年。4、醫(yī)療廢物運輸?shù)墓芾怼ａt(yī)療廢物集中處置單位在接收醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)檢查集中處置的醫(yī)療廢物的包裝物、容器和標識是否符合規(guī)定要求并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，但不得打開包裝取出醫(yī)療廢物;對不符合包裝和標識要求或者未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重新包裝、標識并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi);醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定，立即采取有效措施，使包裝、標識和盛裝達到規(guī)定要求。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位因集中處置的醫(yī)療廢物的包裝、標識和盛裝發(fā)生爭議時，應(yīng)當(dāng)首先采取有效措施保證醫(yī)療廢物的安全，并及時報告衛(wèi)生計生行部門和環(huán)境保護行部門作出處理決定。三、工作要求（一）建全長效機制。區(qū)局、XXXX區(qū)分局要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理掌握轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的實際情況著力解決城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運和處置困難的問題，逐步建立符合我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際的醫(yī)療廢物處置工作長效機制，因地制宜推進農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠地區(qū)醫(yī)療廢物安全處置。同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理能力。（二）建設(shè)進度。區(qū)局要XX區(qū)財局基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)站（點）的選址建設(shè)和財支持，要遵循科學(xué)合理，滿足實際需求。區(qū)局、XXXX區(qū)分局要督促XX級XX類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位積極落實相關(guān)工作要求，確保我區(qū)醫(yī)療廢物集中收集處置體系建設(shè)工作于5月底前完成，實現(xiàn)醫(yī)療廢物收集處置網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)全覆蓋。（三）建立工作機制。建立府主導(dǎo)、部門分工負責(zé)的工作機制，醫(yī)療廢物收集、處置工作的組織和協(xié)調(diào)。適時多部門聯(lián)席工作會議，加執(zhí)法力度，有針對性、有重點地開展醫(yī)療廢物專項或聯(lián)合監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸和處置等安全隱患的，及時通報，依法查處，需移送部門的要及時移送。（四）落實監(jiān)管責(zé)任。區(qū)局、XXXX區(qū)分局、區(qū)運輸局、XX市局XX區(qū)分局要結(jié)合法定職責(zé)，對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等XX環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理工作。壓實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位在醫(yī)療廢物處置管理中的主體責(zé)任，嚴格落實醫(yī)療廢物的收集、貯存、轉(zhuǎn)運處置工作，建立交接登記、培訓(xùn)、收集人員的健康檢查、清洗消毒等管理臺賬，定期組織相關(guān)人員開展自查工作。及時消除安全隱患，嚴格防控疾病傳播和環(huán)境污染。2021年醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)實施方案為認真落實總補齊醫(yī)療廢物、危險廢物收集處理設(shè)施方面短板的重要指示精神，深入落實、決策部署，醫(yī)療廢物管理，防止疾病傳播，保護生態(tài)環(huán)境，保障人民群眾生命健康，針對當(dāng)前醫(yī)療廢物處置能力布局不均衡、處置設(shè)備老化和處置標準低等問題，特制定本方案。一、總體要求以新時代特色主義思想為指導(dǎo)，全面黨的十九十九屆二中、三中、四中全會精神，健全醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系，推動現(xiàn)有處置能力擴能提質(zhì)，補齊處置能力缺口，提升治理能力，推動與全面建成小康相適應(yīng)的醫(yī)療廢物處置體系。二、實施目標爭取1-2年內(nèi)盡快實現(xiàn)XX市、特XX市具備充足應(yīng)急處理能力;每個地級以上城市至少建成1個符合運行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施;每個縣（市）都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系，實現(xiàn)縣級以上醫(yī)療廢物全收集、全處理，并逐步覆蓋到建制鎮(zhèn)，爭取農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療廢物得到規(guī)范處置。三、主要任務(wù)（一）優(yōu)化醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施布局。2021年5月底前，XX地區(qū)要全面摸查本地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)情況，掌握XX地市醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施覆蓋轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)情況，以及處置不同類別醫(yī)療廢物的能力短板。綜合考慮地理位置分布、服務(wù)、城鎮(zhèn)化速度、滿足平時和應(yīng)急需求等因素，優(yōu)化本地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施布局，建立工作臺賬，明確建設(shè)進度要求。（二）積極推進XX市醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施應(yīng)急備用能力建設(shè)。直轄市、省會城市、計劃單列市、中部地區(qū)1000萬以上城市、西部地區(qū)500萬以上城市，對現(xiàn)有醫(yī)療廢物處置能力進行評估，綜合考慮未來醫(yī)療廢物增長情況、應(yīng)急備用需求，適度超前謀劃、設(shè)計、建設(shè)。有條件的地區(qū)要利用現(xiàn)有危險廢物焚燒爐、生活垃圾焚燒爐、水泥窯補足醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力短板。（三）大力推進現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施擴能提質(zhì)。XX地區(qū)要按照醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范等要求，在對現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施進行符合性排查基礎(chǔ)上，推動現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施擴能提質(zhì)改造，確保處置設(shè)施滿足處置要求，并符合環(huán)境保護、衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)要求。醫(yī)療廢物處置設(shè)施超負荷、高負荷的地市要進行醫(yī)療廢物處置設(shè)施提標改造，提升處置能力。2021年底前每個地級以上城市至少建成1個符合運行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。（四）補齊醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施缺口。截止到2021年5月，尚沒有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的（不含規(guī)劃建設(shè)的）地級市，要規(guī)劃選址，推動建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，補齊設(shè)施缺口。鼓勵50萬以上的縣（市）因地制宜建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，醫(yī)療廢物日收集處置量在5噸以上的地區(qū)，可以建設(shè)以焚燒、高溫蒸煮等為主的處置設(shè)施。鼓勵跨縣（市）建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，實現(xiàn)設(shè)施共享。鼓勵為偏遠基層地區(qū)配置醫(yī)療廢物移動處置和預(yù)處理設(shè)施，實現(xiàn)醫(yī)療廢物就地處置。（五）健全醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系。補齊縣級醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運短板。依托跨區(qū)域醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的縣（區(qū)），要健全醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系。收集處置能力不足的偏遠區(qū)縣要XX收集處置設(shè)施。醫(yī)療廢物集中處置單位要配備數(shù)量充足的收集、轉(zhuǎn)運周轉(zhuǎn)設(shè)施和具備相關(guān)資質(zhì)的車輛。收集轉(zhuǎn)運能力應(yīng)當(dāng)向農(nóng)村地區(qū)延伸。（六）建立醫(yī)療廢物信息化管理平臺。2021年底前，建立全國醫(yī)療廢物信息化管理平臺，覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中貯存點和醫(yī)療廢物集中處置單位，實現(xiàn)信息互通共享，及時掌握醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、集中處置量、集中處置設(shè)施工作負荷以及應(yīng)急處置需求等信息，提高醫(yī)療廢物處置管理水平。四、保障措施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)，落實目標責(zé)任°XX地區(qū)要按照《醫(yī)療廢物管理條例》和XX委及有關(guān)部門《醫(yī)療機構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》等要求，組織領(lǐng)導(dǎo)，落實目標責(zé)任，大力推進醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位分別承擔(dān)醫(yī)療廢物分類收集、分類貯存和轉(zhuǎn)運處置的主體責(zé)任，要按照有關(guān)要求做好醫(yī)療廢物處置工作。（二