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2021-2022年山東省濟(jì)南市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識知識點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.一患者吞咽困難兩月余,最好做哪項(xiàng)檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

2.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促

B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸

C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢

D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促

E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢

3.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

4.中期妊娠引產(chǎn),羊膜穿刺應(yīng)()A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

5.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細(xì)胞破壞太多

6.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)

B.與產(chǎn)程長短無關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時使用無關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)

7.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

8.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

9.某女士50歲,近日陰道內(nèi)有血性分泌物,來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期,決定手術(shù)治療,手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)

B.全子宮切除術(shù),保留正常卵巢

C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)

E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除

10.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

11.患者女性,25歲。已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

12.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用

13.能引起球后視神經(jīng)炎的是

A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

14.一汽車嚴(yán)重事故,被火車撞出20多米,現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動。在現(xiàn)場有下面一些情況,哪項(xiàng)不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應(yīng)初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對傷口進(jìn)行初步檢查E.傷口初步包扎

15.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

16.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

17.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項(xiàng)不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

18.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項(xiàng)不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

19.此種貧血的發(fā)生機(jī)制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

20.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

21.女性,60歲,長期便秘,半年來排便時有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

22.新生兒呼吸頻率為A.10~20/min

B.20~30/min

C.30~40/min

D.40~60/min

E.60~70/min

23.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

24.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

25.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

26.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

27.女性,42歲,因接觸性出血就診,檢查重度宮頸糜爛,要排除官頸癌,首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

28.膝腱反射正常反應(yīng)為

A.股四頭肌擴(kuò)張

B.股四頭肌收縮,小腿伸展

C.腓腸肌收縮,小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

29.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

30.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

31.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項(xiàng)不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無癥狀

32.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個月陰性

E.以上都不是

33.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項(xiàng)處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術(shù)切開

34.下列哪項(xiàng)檢查可測胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測定

35.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

36.留24h尿作血糖定量,標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

37.此項(xiàng)檢查稱為A.腰大肌試驗(yàn)B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)D.波氏試驗(yàn)E.曲氏試驗(yàn)

38.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多,造血代償潛力過高

39.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛

40.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗(yàn)C.尿濃縮和稀釋實(shí)驗(yàn)D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

41.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml

42.小兒使用要素飲食時最大濃度不超過A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

43.會陰切開的時機(jī)是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

二、A1/A2題型(5題)44.外科急腹癥的特點(diǎn)是()

A.先腹痛,后發(fā)熱、嘔吐B.排便后腹痛可好轉(zhuǎn)C.有停經(jīng)和陰道流血史D.常伴腹瀉、心悸等癥狀E.腹部壓痛明顯

45.對急性心肌梗死患者需嚴(yán)密觀察患者心律失常發(fā)生情況,最需緊急處理的心律失常是

A.竇性心動過緩B.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.期前收縮E.多源性頻發(fā)室性期前收縮

46.有關(guān)宮頸細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)果及臨床意義的概念,正確的是

A.I級:早期炎癥B.Ⅱ級:晚期炎癥C.Ⅲ級:可疑癌D.Ⅳ級:確診官頸癌E.V級:高度惡性癌

47.化療前應(yīng)準(zhǔn)確測量體重,其目的是

A.精確計(jì)算化療藥物的劑量B.精確計(jì)算補(bǔ)液量C.精確計(jì)算患者飲食需要量D.了解化療效果E.了解患者的營養(yǎng)狀況

48.宮縮壓力試驗(yàn)的目的是

A.觀察子宮對胎動的反應(yīng)

B.觀察子宮對縮宮素的敏感性

C.觀察宮縮對胎心率的影響

D.觀察胎心基線的變異

E.觀察胎動后胎心增速的情況

三、A3/A4(2題)49.首選的止血方法是A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素

50.目前食管癌確診的主要方法是A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

參考答案

1.D消化道腫瘤進(jìn)展時??杀憩F(xiàn)為吞咽困難,胃腸造影可明確病變的部位,對診斷有重要意義。

2.E急性顱內(nèi)壓增高時,機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。

3.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。

4.B一般穿刺點(diǎn)不超過3次為宜,必要時在B超引導(dǎo)下穿刺。

5.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因?yàn)槟懠t素水平升高。

6.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無關(guān)。

7.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看,尚無排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。

8.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。

9.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者,Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宮根治術(shù);Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)

10.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化,便于施布藥物和處理創(chuàng)痂,適用于頭面頸部和會陰部,以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

11.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

12.C尿外滲易繼發(fā)感染。

13.E乙胺丁醇劑量過大時可引起球后視神經(jīng)炎。

14.A大喊大叫者提示其意識清醒,生命體征平穩(wěn),不響不動的可能已有生命危險,應(yīng)該首先得到搶救。

15.D現(xiàn)場搶救應(yīng)首先處理危及生命的問題。

16.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

17.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60~100cm。

18.B優(yōu)點(diǎn):麻醉操作簡單方便;手術(shù)適應(yīng)范圍廣;對肝腎功能無明顯影響;麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

19.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

20.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷,因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折,也可造成軟組織損傷等,因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折,往往在X線片中顯示出骨折線,因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。

21.E便秘,排便時有腫物脫出,便后自行還納,考慮為痔瘡,蹲位時直腸肛管承受的壓力最大,因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。

22.D小兒呼吸頻率快,年齡越小,頻率越快。新生兒40~44/min,~1歲30/min,~3歲24/min,3~7歲22/min,~14歲20/min,~18歲16~18/min。

23.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

24.B會陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。

25.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關(guān)。

26.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

27.A子宮頸刮片用于鑒別診斷,確診需做活檢。

28.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮,小腿伸展。

29.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。

30.C

31.C黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側(cè)卵巢都有。

32.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次,連續(xù)3個月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。

33.E屬于面部危險三角區(qū),不可輕易擠壓或手術(shù)切開,避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。

34.BA可檢測胎盤功能;B可提示胎肺成熟度;D檢測胎兒儲備能力;E可檢測胎肝成熟。

35.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~10%,脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯,并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全;③重癥脫水,失水量占體重的10%以上,前述癥征加重,甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

36.C留24h尿做血糖定量檢測需加入甲苯,可以防止細(xì)菌污染,延緩尿液中化學(xué)成分的分解。

37.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗(yàn)。ABC為檢查闌尾炎的試驗(yàn)。B讓患者仰臥位,右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°,股骨內(nèi)旋看有無疼痛;C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

38.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時,易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

39.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,

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