臨床病理學(xué)考試題及答案

臨床病理學(xué)習(xí)題部分一、最佳選擇題下列哪點(diǎn)不是疵狀癌的特點(diǎn)（）較為少見B.為腺癌的亞型C.癌細(xì)胞分化較成熟D.生長慢￡彳艮少轉(zhuǎn)移以下哪一種不是炎性假瘤的特點(diǎn)（）炎癥導(dǎo)致的局部組織增生B.為癌前病變C.表現(xiàn)為腫瘤樣團(tuán)塊。.大體和影像學(xué)不能與腫瘤區(qū)別E.好發(fā)于肺和眼眶痰涂片陽性率最高的肺癌類型是（）鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌顱內(nèi)最常見的原發(fā)性腫瘤是（）腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.垂體腺瘤D神經(jīng)鞘瘤E.髓母細(xì)胞瘤關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的敘述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）多見于小兒B.常位于小腦C.屬原始神經(jīng)上皮腫瘤D.腫瘤細(xì)胞可形成菊形團(tuán)E.惡性程度低，預(yù)后很好下列骨腫瘤中屬于高度惡性的是（）尤文（Ewing）瘤B.骨母細(xì)胞瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤。.皮質(zhì)旁骨肉瘤E.巨細(xì)胞瘤前列腺癌患者血清中增高的物質(zhì)是（）酸性磷酸酶B.堿性磷酸酶C.癌胚抗原D.CA19-9E.AFP關(guān)于肇丸腫瘤下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）90%以上為生殖細(xì)胞來源以精原細(xì)胞瘤最常見胚胎癌為高度惡性絨毛膜癌與妊娠有關(guān)，不會發(fā)生在翠丸非生殖細(xì)胞腫瘤以淋巴瘤多見以下關(guān)于甲狀腺髓樣癌的敘述是錯(cuò)誤的（）A.較乳頭狀腺癌少見B.惡性程度較乳頭狀腺癌高C.患者多為中老年人D.腫瘤可分泌降鈣素E.起源于濾泡上皮細(xì)胞牙眼瘤在性質(zhì)上屬于（）A.惡性腫瘤日.交界性腫瘤C.良性腫瘤D癌前病變E.炎性修復(fù)隆突性纖維肉瘤的特點(diǎn)不包括（）A.好發(fā)于真皮B.腫瘤細(xì)胞呈梭形，輪輻狀C.WHO軟組織腫瘤分類中屬"中間型"D復(fù)發(fā)率較高E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多見軟組織肉瘤的特點(diǎn)不包括（）分布廣泛、類型多發(fā)病率和癌大致相等腫瘤形態(tài)相似者多，鑒別有時(shí)困難?D惡性腫瘤的組織起源較難確定E.區(qū)別良惡性較癌困難間變性大細(xì)胞淋巴瘤特征性的陽性免疫標(biāo)記是（）A.CD20B.CD30C.CD68D.CD56E.CD99下列哪點(diǎn)不是霍奇金淋巴瘤的特征（）病變從一個(gè)或一組淋巴結(jié)開始，逐步擴(kuò)散原發(fā)于結(jié)外常見C.瘤組織成分多樣。.含有獨(dú)特的R—S細(xì)胞E.占全部淋巴瘤的10%-20%.對濾泡型淋巴瘤的描述哪點(diǎn)要除外（）A.惡性程度通常較低B.腫瘤細(xì)胞形成濾泡狀結(jié)構(gòu)來源于T細(xì)胞D常有BCL-2蛋白高表達(dá)E.我國的發(fā)病率較西方國家低.Burkitt淋巴瘤來源于下列何種細(xì)胞（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.R—S細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.單核細(xì)胞多發(fā)性骨髓瘤是由下列何種細(xì)胞惡變而來（）A.T淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.以上都不是下列腫瘤中血液中可出現(xiàn)M蛋白的是（）A.霍奇金淋巴瘤日.惡性組織細(xì)胞增生癥C.組織細(xì)胞增生癥XD.毛細(xì)胞白血病E.多發(fā)性骨髓瘤19.非霍奇金淋巴瘤最少見的組織類型是（）A.濾泡型淋巴瘤日.粘膜相關(guān)淋巴瘤C.間變性大細(xì)胞淋巴瘤D.組織細(xì)胞性淋巴瘤E.外周T細(xì)胞淋巴瘤20.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見的是（）A.急性粒細(xì)胞性日.急性淋巴細(xì)胞性C.急性單核細(xì)胞性。.慢性粒細(xì)胞性E.慢性淋巴細(xì)胞性21.成人腎惡性腫瘤最常見的是（）A.移行細(xì)胞癌B.腎細(xì)胞癌C.腎母細(xì)胞瘤D鱗狀細(xì)胞癌E.血管肉瘤腎細(xì)胞癌侵犯的特點(diǎn)是（）A.常侵人腎靜脈B.常侵人腎動脈C.常侵人輸尿管。.常侵犯腎上腺E.常侵犯腎周淋巴結(jié)23.成人的星形細(xì)胞瘤最好發(fā)的部位是（）A.額葉B.頂葉C.穎葉D枕葉E.小腦下列腫瘤中不屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）A.化學(xué)感受器瘤日.甲狀腺髓樣癌C.嗜鉻細(xì)胞瘤D肝細(xì)胞癌E.胰島細(xì)胞瘤25.下列腫瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）A.甲狀腺乳頭狀腺癌日.卵巢顆粒細(xì)胞癌C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤。.皮膚Merkel細(xì)胞癌E胰腺腺癌腦膜瘤最好發(fā)的部位是（）A.后顱凹B.小腦橋腦角C.前額部。蝶骨脊側(cè)面E.矢狀竇旁大腦鐮兩側(cè)關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的描述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）A.6歲以上兒童常見B.多有抑癌基因Rb的突變C.可見于單側(cè)，也可雙側(cè)眼內(nèi)D.惡性程度高，預(yù)后較差E.累及視神經(jīng)預(yù)后更差絨毛膜上皮癌?？僧a(chǎn)生（）A.AFPB.CEAC.HCGD.CA—125E.PSA鑒別前列腺癌轉(zhuǎn)移最有意義的標(biāo)記是（）A.前列腺特異性抗原日.特異性酸性磷酸酶C.表皮生長因子D.p53蛋白E.癌胚抗原胰腺癌最常發(fā)生的部位是（）①A.胰頭B.胰體C.B尾。.整個(gè)胰腺E.各部位均勻分布下列哪一項(xiàng)不符合肺小細(xì)胞癌？（）A.多發(fā)生于肺周邊部日.細(xì)胞小、排列密集C.惡性度高D.腫瘤細(xì)胞內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒E.起源于嗜銀細(xì)胞不符合鼻息肉的特點(diǎn)的是（）A.良性腫瘤B.肉眼呈灰白色C.間質(zhì)水腫D.腺體增生，并可呈囊狀擴(kuò)張E.間質(zhì)炎性細(xì)胞侵潤鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤的特點(diǎn)的是（）A.慢性炎癥性增生B.不易惡變C.鱗狀上皮團(tuán)呈柞狀向間質(zhì)內(nèi)生長。.與HPV感染無關(guān)E?術(shù)后不復(fù)發(fā)關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的記述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）結(jié)節(jié)具有完整的包膜結(jié)節(jié)對周圍甲狀腺組織無明顯壓迫作用可見纖維組織增生D結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血E.年輕女性多發(fā)不符合慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的描述是（）A.又稱橋本甲狀腺炎日.為自身免疫性疾病C.引起甲狀腺腫大。.大量淋巴細(xì)胞浸潤E.濾泡上皮增生不屬于APUD瘤的是（）A.肺小細(xì)胞癌日.胃腸道類癌C.胃泌素瘤D.胰島細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤不符合嗜鉻細(xì)胞瘤的描述是（）瘤細(xì)胞呈大多角形，可見瘤巨細(xì)胞，有一定多形性排列為條索狀、片狀間質(zhì)為血竇。.可有包膜E.異型性顯著為惡性指標(biāo)癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí)，首先出現(xiàn)在（）A.髓竇B.邊緣竇C.淋巴濾泡內(nèi)。.副皮質(zhì)區(qū)E抄巴結(jié)門部癌前病變不包括（）A.大腸腺瘤B.甲狀腺腺瘤C.膀朧乳頭狀瘤。.陰莖乳頭狀瘤E.家族性腺瘤性息肉病不符合皮膚基底細(xì)胞癌的描述是（）A.好發(fā)于面部B.多見于老年人C.易發(fā)生轉(zhuǎn)移D與紫外線照射有關(guān)E.可形成潰瘍41.不符合毛細(xì)血管瘤特征的是（）A.兒童常見B.多為先天性發(fā)生C.多見于皮膚D.成年后可停止發(fā)展，甚至可以自行消退E.膨脹性生長不符合骨瘤特點(diǎn)的是（）A.良性腫瘤B.好發(fā)于頭面骨及領(lǐng)骨C.由成熟的骨質(zhì)組成DW母細(xì)胞異型性明顯E.可引起壓迫癥狀有關(guān)纖維瘤病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種惡性腫瘤日.呈浸潤性生長C.可復(fù)發(fā)。.不轉(zhuǎn)移E.腫瘤無包膜平滑肌肉瘤的診斷依據(jù)中，最重要的是.（）A.腫瘤細(xì)胞豐富B.腫瘤粘液變性C.核分裂像多D.細(xì)胞的多形性明顯E.腫瘤出血壞死男性，30歲，右脛骨上端病理性骨折，局部被囊性腫物破壞。手術(shù)后，病理診斷為骨巨細(xì)胞瘤。符合此診斷的描述是（）A.良性腫瘤B.巨細(xì)胞是腫瘤的主要細(xì)胞C.間質(zhì)細(xì)胞是腫瘤的主要細(xì)胞。.瘤細(xì)胞形成骨組織E.瘤細(xì)胞形成軟骨組織有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項(xiàng)是錯(cuò)的？（）A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長骨干髓端C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨E.易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移不符合軟骨肉瘤的描述是（）A.青少年多見B.腫瘤呈分葉狀C.浸潤性生長D.腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生軟骨基質(zhì)E.可發(fā)生出血壞死不符合精原細(xì)胞瘤的特征的是（）A.惡性B.多發(fā)于嬰兒C.起源于原始生殖細(xì)胞D.由較一致的大圓形細(xì)胞組成E.間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞侵潤不符合皮樣囊腫的特征的描述是（）A.屬于良性腫瘤B.多見于皮膚C.囊內(nèi)充滿油脂和毛發(fā)D囊壁內(nèi)被覆鱗狀上皮E.囊壁內(nèi)可見皮膚附屬器有關(guān)黑色素瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）可由黑色素痣惡變而來惡性度較高，易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移均可見黑色素。好發(fā)于足底、外陰、肛周的皮膚E?瘤細(xì)胞核仁清楚、核分裂像多見51.與雌激素水平過高關(guān)系密切的腫瘤是（）人.肝癌日.肺癌C.卵巢癌D.乳腺癌E.子宮頸癌外陰的惡性腫瘤是A.硬化性苔癬B.白癲風(fēng)C.鱗狀上皮增生D.鱗狀上皮增生伴上皮內(nèi)腫瘤E?Paget病宮頸鱗狀上皮化生是（）慢性宮頸炎急性發(fā)作的表現(xiàn)慢性宮頸炎的繼發(fā)病變宮頸上皮萎縮的表現(xiàn)D癌前病變E.非典型增生子宮頸慢性炎的病變不包括（）A.子宮息肉B.子宮頸單純性糜爛C.子宮頸上皮內(nèi)腫瘤D子宮頸鱗狀上皮化生E.子宮頸腺囊腫惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是（）A.浸潤子宮深肌層B.細(xì)胞明顯增生和具異型性C.血道轉(zhuǎn)移D.有絨毛結(jié)構(gòu)E.出血壞死Call—Exner小體多見于（）A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤B.卵巢無性細(xì)胞瘤C.卵巢纖維瘤D.內(nèi)胚竇瘤E.卵巢門細(xì)胞瘤不符合卵巢無性細(xì)胞瘤的描述是（）A.由生殖細(xì)胞發(fā)生日.對放射治療不敏感C.腫瘤呈實(shí)性、常有出血壞死。.常伴淋巴細(xì)胞浸潤E.由體積大而圓的腫瘤細(xì)胞構(gòu)成

不符合前列腺增生癥的描述是（）C.可繼發(fā)尿路感染。.常引起排尿困難E.屬良性增生性病變不屬于化生的是（）胃粘膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮食道粘膜內(nèi)出現(xiàn)胃上皮骨化性肌炎內(nèi)出現(xiàn)骨組織D膀朧粘膜內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮E.膽囊肌層內(nèi)出現(xiàn)腺上皮燙傷引起的深達(dá)皮下脂肪的皮膚缺損，稱為（）A.糜爛C.可繼發(fā)尿路感染。.常引起排尿困難E.屬良性增生性病變不屬于化生的是（）胃粘膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮食道粘膜內(nèi)出現(xiàn)胃上皮骨化性肌炎內(nèi)出現(xiàn)骨組織D膀朧粘膜內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮E.膽囊肌層內(nèi)出現(xiàn)腺上皮燙傷引起的深達(dá)皮下脂肪的皮膚缺損，稱為（）A.糜爛B.潰瘍6痊管D包裹E.竇道二、填空題鮑溫病為表皮和粘膜的:一3.覃樣霉菌病可分為、、三期。胸腺增生往往仍保持了器官的特,:和有。因反流性食管炎等原因，食道下段的鱗狀上皮由化生的腺上皮取代，稱之為食道。與慢性胃炎、胃潰瘍等密切相關(guān)的病原微生物是。腸道息肉病理學(xué)上分為、和大類。腸道腺瘤性息肉分為:和。根據(jù)大腸癌的—和情況■，將大腸癌分為A,B,C,D四期。癌。.胃腸道最常見的間葉來源的腫瘤是。.診斷先天性巨結(jié)腸應(yīng)在腸管取材，鏡下觀察，.診斷血管免疫母細(xì)胞性淋巴結(jié)病的"三聯(lián)彼”是、:14癌。.胃腸道最常見的間葉來源的腫瘤是。.診斷先天性巨結(jié)腸應(yīng)在腸管取材，鏡下觀察，.診斷血管免疫母細(xì)胞性淋巴結(jié)病的"三聯(lián)彼”是、:14.甲狀腺乳頭狀癌細(xì)胞核的特征性變化有:、成分。TOC\o"1-5"\h\z16.彌漫型肺癌的組織類型多為。葡萄狀肉瘤為。尿道肉阜為病變。Wilms瘤白。乳腺癌雌、孕激素受體（ER、PR）檢測的意義有、。.陰道局灶性宮頸上皮化生、增生，稱之為。宮頸CINIU級包括和廠腫瘤非鱗狀實(shí)性生長區(qū)域是一般型子宮內(nèi)膜癌的組織學(xué)分級指標(biāo)，其中I級（高分化）應(yīng)%,11級（中分化）為%,111級（低分化）為%；核的異型性明顯，與結(jié)構(gòu)分級不適應(yīng)子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤可分、和三種類型。TOC\o"1-5"\h\z生殖細(xì)胞來源的腫瘤主:一、、和:生殖細(xì)胞來源的月—和。葡萄胎有、和三種類型。軟組織病變中易誤診為肉瘤的良性病變有、、等。脂肪肉瘤的類型有、-和；其共1同特點(diǎn)是有一:膠、和三類。細(xì)胞學(xué)檢查中惡性細(xì)胞核的形態(tài)一、、、、O按細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果五級分類法，見到細(xì)胞有增生變化或核異質(zhì)，但均為良性，為級，見到可疑惡性細(xì)胞，但癌證據(jù)不足，為級。免疫組化中常用的上皮標(biāo)記有、二等。免疫組化中常用CD45R0標(biāo)i—0、CD15標(biāo)記、CD56標(biāo)記、CD68標(biāo)記。結(jié)締組織Masson三色染色中膠原纖維呈，肌纖維和紅細(xì)胞呈細(xì)胞核為。顯示組織、染色。A-F固定液由和構(gòu)成，其中前者份、后者份。取材時(shí)"三對"指對___、對和對；"三查"指查、查和查:尸檢中心臟的打開才—進(jìn)行。尸體解剖的病理診、和三方面內(nèi)容。三、是非題類癌是臨床和病理上都類似癌的良性腫瘤。()良性腫瘤細(xì)胞的染色體為二倍體，惡性腫瘤細(xì)胞為異倍體。()正常組織和腫瘤組織中均可有處于GO期的細(xì)胞。()惡性腫瘤細(xì)胞內(nèi)端粒酶活性增強(qiáng)，導(dǎo)致端粒破壞為惡性腫瘤細(xì)胞永生化的機(jī)制之一。()命名為某某母細(xì)胞瘤的腫瘤大多數(shù)是惡性的，少數(shù)是良性的。()正常細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞在超微結(jié)構(gòu)上沒有質(zhì)的差別。()良性腫瘤不會對機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。()惡性腫瘤除以有絲分裂方式增殖外，也可以無絲分裂方式增殖。()雌激素受體陽性的乳腺癌總的預(yù)后比雌激素受體陰性的乳腺癌差。()大多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)生是由遺傳因素和環(huán)境因素共同起作用的結(jié)果，其中環(huán)境因素更為重要。().CINII指宮頸上皮內(nèi)新生物，包括重度非典型增生和原位癌。()單純癌是指沒有浸潤和轉(zhuǎn)移的早期癌。.()13腺淋巴瘤是唾腺的一種非何杰金淋巴瘤，浸潤腺體，惡性程度較低。()交界性腫瘤是指發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤。()血吸蟲病蟲卵弓|起的病變最嚴(yán)重，危險(xiǎn)也最大。()Krukenberg瘤是指卵巢轉(zhuǎn)移性粘液癌。()草樣霉菌病是一種皮膚癌，由霉菌感染引起。()“Cancer"-詞是所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱。()宮頸原位癌累及腺體表示已演進(jìn)為早期浸潤癌。()組織細(xì)胞增生癥X是一類形態(tài)上似腫瘤的代謝性疾病。()21."基因芯片”為分析基因結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的電腦硬件。()二倍體惡性腫瘤的預(yù)后通常優(yōu)于多倍體、非整倍體的同類腫瘤。()骨的嗜酸性肉芽腫又稱之為局灶性Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥。()乳腺纖維囊性病不伴上皮增生者為良性病變，非癌前病變。()前列腺增生與前列腺癌有直接關(guān)系。()各型卵巢上皮來源的腫瘤均可分為良性、交界性和惡性。()膀朧移行細(xì)胞乳頭狀瘤又可視為移行細(xì)胞乳頭狀癌0級。()鼻咽泡狀核細(xì)胞癌為高分化鱗癌的一個(gè)亞型。()幽門螺桿菌感染與胃低度惡性B細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)生有關(guān)。()癌胚抗原(CEA)為大腸癌特有的腫瘤標(biāo)記物。()31.Bowen病為一種皮膚的癌前病變?！?)嗜鉻細(xì)胞瘤常有功能，可引起醛固酮增多癥或Cushing綜合征()惡性淋巴瘤又可進(jìn)一步分為霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和淋巴肉瘤三大類。()術(shù)后測定血清CEA的水平有助于判斷某些癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)()腫瘤的發(fā)生不只是單個(gè)基因突變的結(jié)果，而是一個(gè)長期的分階段的多種基因突變的積累的過程。()到現(xiàn)階段，免疫組織化學(xué)檢查已可完全解決腫瘤的良惡性診斷問題。()腫瘤的生長分?jǐn)?shù)愈低對化療愈敏感。()惡性腫瘤細(xì)胞的生長能力很強(qiáng)，即使腫瘤內(nèi)沒有血管形成供給營養(yǎng)腫瘤仍能不斷生長。()癌基因、抑癌基因?qū)嶋H上是對細(xì)胞生長、分化起正向或反向調(diào)節(jié)的基因。()惡性腫瘤細(xì)胞的異型性主要表現(xiàn)在細(xì)胞漿明顯減少、染色深。()微小偏離型腺癌因惡性程度低故名。()認(rèn)定細(xì)胞核分裂時(shí)，細(xì)胞胞漿必須消失，但核膜常常可以辨認(rèn)。()角化棘皮瘤往往生長很快，并可自行消退。()乳腺外皮膚派杰(Paget)病為皮膚原位腺癌。()橋本氏甲狀腺炎為一種累及甲狀腺的自身免疫性疾病。()⑤潰瘍性結(jié)腸炎腸壁和腸周淋巴結(jié)內(nèi)?？梢姺菈乃佬匀庋磕[。（）霍奇金淋巴瘤中可見的木乃伊細(xì)胞為嗜堿性退行性變的腫瘤細(xì)胞。（）惡性淋巴瘤與淋巴細(xì)胞白血病存在重疊，組成一個(gè)連續(xù)的譜系。（）硬腦膜內(nèi)出現(xiàn)了骨組織稱為骨化生。（）乳腺分葉狀腫瘤無論其良惡性均可稱葉狀囊肉瘤。（）子宮內(nèi)膜中見到淋巴細(xì)胞浸潤即可診斷慢性子宮內(nèi)膜炎。（）骨母細(xì)胞瘤和骨巨細(xì)胞瘤均屬中間型腫瘤。（）53.實(shí)際上完全性葡萄胎鏡下葡萄胎病變只存在于部分絨毛，仍可見正常絨毛。（）習(xí)慣上將40%的甲醛看成原液，配制后常稱為10%福爾馬林，其實(shí)際濃度為4%。（）慢性萎縮性胃炎因化生腺體增生，胃粘膜可能不變薄。（）56.隱球菌病常見于肺和腦。.（）彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤屬惰性淋巴瘤。（）毛母質(zhì)瘤又稱之為基底細(xì)胞乳頭狀瘤。（）59.老年人皋丸最常見的惡性腫瘤為惡性淋巴瘤。（）60.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)的部位為長骨骨干。（）四、名詞解釋羅一阿（Rokitansky-Aschoff）竇2.鮑特爾（Pautrier）微膿腫腫瘤的異質(zhì)性4.腹膜假粘液瘤5.冷膿腫6.癌臍7.錯(cuò)構(gòu)瘤8.交界性腫瘤隱匿癌.10.革囊胃11.沙粒體12.子宮頸早期浸潤癌腫瘤的異型性14.菊形團(tuán)15.間變16.Bence-Jones蛋白尿17.夏科一萊登結(jié)晶18.印戒細(xì)胞.染色體易位20.化生五、簡答題簡述腫瘤對機(jī)體的影響。何謂癌前病變，請列舉5種癌前病變。簡述霍奇金淋巴瘤中診斷性RS細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。何謂副腫瘤綜合征？簡述中晚期原發(fā)性肝癌的大體和組織類型。簡述惡性淋巴瘤和淋巴細(xì)胞白血病的關(guān)系。列表鑒別移行細(xì)胞乳頭狀瘤和移行細(xì)胞乳頭狀癌I級。簡述疑難病例的處理原則。多形性腺瘤中常可見到哪些形態(tài)結(jié)構(gòu)？.列舉子宮內(nèi)膜增生WHO分類.早期肺癌的診斷要點(diǎn)是什么？試述畸胎瘤的分級標(biāo)準(zhǔn)？試述腫瘤內(nèi)殘存屬主骨的形態(tài)特點(diǎn)。.何謂Brunn巢、腺性膀朧炎和囊性膀朧炎？?術(shù)中快速病理診斷主要用途有哪些？參考答案一、選擇題1.B2.B3.A4.B5.E6.A7.A8.D.E10.E11.E12.B13.B14.B15.C16.B17.E18.E19.D20.B21.B22.A23.A24.D.D26.E27.A28.C29.A30.A31.A32.A.C34.A35.E36.E37.E38.B39.B40.C41.E42.D43.A44.C45.C46.A47.A48.B49.B50.C51.D52.E53.B54.C55.D56.A57.B58.A59.E60.E二、填空題骨髓外出現(xiàn)造血組織原位鱗狀細(xì)胞癌3.紅斑期、斑塊期、腫瘤期小葉結(jié)構(gòu)、皮髓質(zhì)分界清楚，胸腺小體⑥

5.巴雷特（Barrett）6.幽門螺桿菌7.錯(cuò)構(gòu)瘤性、增生性、腺瘤性管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤浸潤、轉(zhuǎn)移.粘液、印戒、印戒細(xì)胞.間質(zhì)瘤狹窄部分、粘膜下和肌間神經(jīng)叢內(nèi)有無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞免疫母細(xì)胞顯著增生、毛細(xì)血管后小靜脈樹枝狀增生、間質(zhì)內(nèi)和血管壁紅染無定形物質(zhì)（PAS陽性）沉積核大、核重疊、毛玻璃狀、有核溝、核內(nèi)假包含體巧.角化物、胎便、粘液.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌17.胚胎性橫紋肌肉瘤.炎性假瘤樣增生.腎母細(xì)胞瘤.患者預(yù)后評價(jià)、指導(dǎo)治療和療效預(yù)測.陰道腺病.重度非典型增生、原位癌.（5、6—50、＞50、提高一級子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)、低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤、高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤無性細(xì)胞瘤（精原細(xì)胞瘤）卵黃囊瘤、胚胎性癌、多胚瘤、絨毛膜癌、成熟和不成熟畸胎瘤.生殖腺（卵巢，翠丸）中線部位.完全性葡萄胎、部分葡萄胎、浸潤性葡萄胎.結(jié)節(jié)性筋膜炎、增生性筋膜炎、增生性肌炎29.粘液型脂肪肉瘤、圓形細(xì)胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、高分化脂肪肉瘤；脂肪母細(xì)胞30.星形細(xì)胞腫瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤、室管膜腫瘤核大、核大小不一、核異型、核深染、核漿比失常、核仁增大，數(shù)目增多、核分裂像增多、出現(xiàn)病理性核分裂像32.11slll33.細(xì)胞角蛋白（CK'上皮膜抗原（EMAX癌胚抗原（CEA）.T細(xì)胞、B細(xì)胞、霍奇金R—S細(xì)胞、NK細(xì)胞、組織細(xì)胞.藍(lán)色、紅色、藍(lán)褐色PAS法，氯胺銀酒精、甲醛、9,1姓名、病理號、組織、標(biāo)本取自何處、臨床診斷、臨床是否有特殊要求血流方向病理診斷、死亡原因結(jié)論、討論三、是非題5.巴雷特（Barrett）6.幽門螺桿菌1.一2.一3.+4.—5.+6.十7.—8.+9.一10.+11.+12.—13.—14.一15.+16.+17.一18.+19.—20.—21.—22.+23.+24.+25.—26.+27.+28.—29.+30.—31.—32.一33.+34.+35.+36.—37.—38.—39.+40.一41.—42.—43.+44.+45.+46.—47.+48.+49.+50.—51.—52.+53.—54.+55.+56.+57.—58.—59.+60.—四、名詞解釋羅一阿（Rokitansky-Aschoff）竇：慢性膽囊炎時(shí)因囊壁反復(fù)炎癥損害，在修復(fù)過程中粘膜上皮向囊壁內(nèi)凹陷性生長所致，有時(shí)可達(dá)深肌層形成竇道。鮑特爾（Pautrier）微膿腫：皮膚覃樣霉菌病真皮內(nèi)的T淋巴瘤細(xì)胞浸潤表皮，在表皮內(nèi)聚集成團(tuán)，似小膿腫，是覃樣霉菌病特征性病變之一。腫瘤的異質(zhì)性：瘤細(xì)胞的不同亞克隆在侵襲能力、生長速度、對激素的反應(yīng)、對抗癌藥物的敏感性等方面的差異，稱為腫瘤的異質(zhì)性。腹膜假粘液瘤：卵巢良性及交界性粘液性囊腺瘤破裂，粘液上皮細(xì)胞種植在腹膜上繼續(xù)生長并分泌粘液，所形成的腫瘤稱腹膜假粘液瘤。有人認(rèn)為腹膜假粘液瘤也可由腹膜間皮化生而來或異位粘液腺上皮所致。冷膿腫：多見于脊椎結(jié)核，病變內(nèi)干酪樣壞死液化后，在局部形成結(jié)核性膿腫，或沿筋膜間隙向下流，在遠(yuǎn)隔部位形成"膿腫"。因病變部位無紅腫，故名。癌臍：位于器官表面的轉(zhuǎn)移瘤，由于瘤結(jié)節(jié)中央出血、壞死而下陷，似肚臍狀，稱為癌臍。錯(cuò)構(gòu)瘤：局限性出現(xiàn)于組織中的發(fā)育畸形，表現(xiàn)為局限性腫物，稱為錯(cuò)構(gòu)瘤。交界性腫瘤：指那些生物學(xué)行為介于良、惡性腫瘤之間的腫瘤，其特點(diǎn)是浸潤性生長，易復(fù)發(fā)，通常不轉(zhuǎn)移。隱匿癌：指原發(fā)癌甚小，臨床上未能發(fā)現(xiàn)，首先發(fā)現(xiàn)的是轉(zhuǎn)移性癌。革囊胃：指胃癌組織彌漫浸潤致胃壁增厚、變硬，胃腔宿小，粘膜皺璧大部消失，其形狀似皮革制成的囊袋。沙粒體：某些腫瘤間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的呈同心圓狀的鈣化小體，常見于甲狀腺乳頭狀腺癌、卵巢漿液性囊腺癌、腦膜瘤等。子宮頸早期浸潤癌：癌組織浸潤深度不超過基膜下5mm、寬度不超過7nun，沒有血管浸潤，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤的異型性：腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。菊形團(tuán)：瘤細(xì)胞圍繞神經(jīng)纖維中心或無定型物質(zhì)呈環(huán)行放射狀排列，這種結(jié)構(gòu)稱為菊形團(tuán)，多見于分化差的神經(jīng)來源腫瘤。15.間變：指惡性腫瘤細(xì)胞缺乏分化，異型性顯著；這樣的腫瘤通常都是高度惡性的。Bence-Jones蛋白尿：部分骨髓瘤只合成免疫球蛋白輕鏈或重鏈，稱之為Bence一Jones蛋白，因其分子小，可經(jīng)尿排出，此時(shí)稱Bence-Jones蛋白尿，為骨髓瘤診斷指標(biāo)之夏科一萊登結(jié)晶：某些疾病有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤及聚集，病變或壞死組織內(nèi)可見菱形或多面形具有屈光性的蛋白質(zhì)晶體，即夏科一萊登結(jié)晶。系嗜酸性粒細(xì)胞的嗜酸性顆粒相互融合而成，常見于寄生蟲感染。印戒細(xì)胞：粘液癌中，癌細(xì)胞胞漿內(nèi)粘液聚集，將核擠向一側(cè)，癌細(xì)胞成印戒狀而稱之。染色體易位：指當(dāng)兩條非同源染色體同時(shí)發(fā)生斷裂后，斷裂片段沒有連回到各自的染色體上，而是交換了位置?；阂环N分化成熟細(xì)胞受到刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過程稱為化生。五、簡答題參考答案1.簡述腫瘤對機(jī)體的影響良性腫瘤：局部壓迫和阻塞，惡性變，內(nèi)分泌紊亂，要害部位也可致命。惡性腫瘤：局部壓迫和阻塞，浸潤破壞器官，發(fā)生轉(zhuǎn)移、出血、壞死、感染、疼痛、內(nèi)分泌紊亂、惡病質(zhì)。2.何謂癌前病變，請列舉5種癌前病變。癌前病變是指一類有潛在癌變可能的良性病變。常見的有粘膜白斑病、纖維囊性乳腺病、大致相同或稍快，但P-R間期與以往延長妻0.04s，也可診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯。.QRS時(shí)限）0.12s，常見于束支傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動過速，室性逸搏及室性逸搏」6律。.三度房室傳導(dǎo)阻滯P波多于QRS波，不完全性干擾性房室脫節(jié)P波少于QRS波群。（1）P-R間期＜0.125,但仍為竇性P波；（2）有預(yù)激波（又稱為△波）：（3）QRS波群時(shí)限＞0.11s；（4）P-j間期正常；（5）有繼發(fā)性ST-T改變；（6）在右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型或RS型，在左胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型。最常見的是室性心律失常?？沙霈F(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮呈聯(lián)律，有時(shí)呈多源性或尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，還可見房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯，雙向性或雙重性陣發(fā)性心動過速，短暫性心房撲動、心房顫動等心律失常。⑴T波幅度降低，甚至倒置，有時(shí)形成拱橋型T波；（2）u波明顯（特別是從導(dǎo)聯(lián)），u9C＞,1/2T波，是診斷低血鉀的依據(jù)之一。家族性結(jié)腸腺瘤病、著色性干皮病、皮膚慢性潰瘍、慢性萎縮性胃炎、子官頸糜爛等。簡述霍奇金淋巴瘤中診斷性RS細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。診斷性RS細(xì)胞又稱為鏡影細(xì)胞，特點(diǎn)是細(xì)胞大，胞漿豐富，弱嗜酸或雙嗜性。雙核，成鏡影樣，核膜厚，核仁大，核仁往往有淋巴細(xì)胞大小，嗜酸性，核仁周常有空暈。何謂副腫瘤綜合征？由于腫瘤的產(chǎn)物（包括異位激素產(chǎn)生）異常免疫反應(yīng)或其他不明原因，可引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生病變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移灶所在的部位直接引起的，而是通過上述途徑間接引起，稱為副腫瘤綜合征。簡述中晚期原發(fā)性肝癌的大體和組織類型大體類型：1.巨塊型；2.多結(jié)節(jié)型，最多見；3.彌漫型，最少見。

組織類型：組織類型：1.肝細(xì)胞癌，最多見；2.膽管上皮癌；3.混合性肝癌：前兩者混合，最少見。簡述惡性淋巴瘤和淋巴細(xì)胞白血病的關(guān)系惡性淋巴瘤與淋巴細(xì)胞白血病存在重疊，組成一個(gè)連續(xù)的譜系。惡性淋巴瘤為一極，指初始時(shí)是局限性的，在大體上表現(xiàn)為腫瘤結(jié)節(jié)的惡性過程。淋巴細(xì)胞