2021年山東省菏澤市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2021年山東省菏澤市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列哪項是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

2.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

3.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

4.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

5.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

6.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

7.葡萄胎患者出院指導中最重要的是A.A.進高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

8.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

9.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

10.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進行性貧血、出血、感染及外周全血細胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結腫大

D.進行性貧血、出血

E.感染、出血

11.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

12.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時達高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

13.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

14.診斷呼吸衰竭的血氣分析標準為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

15.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責任護士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

二、A1/A2(20題)16.對瘢痕性幽門梗阻患者最重要的術前準備是（）A.心理護理B.皮膚準備C.補堿性藥D.每晚溫鹽水洗胃E.備血、皮試

17.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

18.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

19.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

20.心搏呼吸驟停時采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.吸入純氧

21.患者，男性，18歲，急腹癥。腹部X線檢查顯示膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)的病變是（）A.壞疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.絞窄性

22.有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴重時可發(fā)生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷

23.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

24.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

25.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時，禁食的時間一般為

A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時E.14小時

26.有關癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動D.質(zhì)地堅硬E.早期就有疼痛

27.關于妊娠期婦女的健康指導，正確的是（）A.妊娠初3個月及末3個月出現(xiàn)尿頻不必處理

B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時，可隨便使用輕瀉

C.需要補充鐵劑的孕婦，應在餐前半小時服

D.早孕反應明顯的孕婦，應經(jīng)常保持空腹狀態(tài)

E.妊娠期白帶增多，孕婦應每曰行陰道沖洗

28.患者，女，40歲。甲亢行甲狀腺大部切除術，術后第2天，護士在與其交流時發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞?？赡艿脑驗椋ǎ〢.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.兩側喉返神經(jīng)損傷E.一側喉返神經(jīng)損傷

29.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良

30.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.子宮停止增大B.尿妊娠試驗陰性C.陣發(fā)性腹痛D.少量陰道流血E.子宮頸口擴張

31.屬于左向右分流型先心病的是（）A.房間隔缺損B.大血管錯位C.肺動脈狹窄D.主動脈縮窄E.法洛四聯(lián)癥

32.患者男，35歲。走路不慎滑倒，頭部觸地，當即昏迷約30分鐘，醒后頭痛，惡心，50分鐘后，再次昏迷，該患者最可能是（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦裂傷D.腦內(nèi)血腫E.硬腦膜外血腫

33.可導致嬰幼兒表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

34.患者，男，80歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少

35.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側上下肢癱瘓，但神志清醒，應考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

參考答案

1.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

2.B

3.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

4.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

5.A少尿期應為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導致體內(nèi)鉀潴留。

6.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

7.E

8.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

9.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

10.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進行性貧血、出血、感染及全血細胞減少。

11.B在貧血狀態(tài)下，機體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

12.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀稱為帕氏線。

13.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

14.A診斷呼吸衰竭的血液血氣分析標準為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

15.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

16.D瘢痕性幽門梗阻患者術前3d每晚用溫鹽水洗胃，可減輕胃壁水腫，有利于吻合口愈合。

17.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經(jīng)組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

18.D

19.C

20.E

21.D

22.D有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷，嚴重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

23.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。

24.D

25.A由于飲食不當所致的重型腹瀉、吐瀉較頻繁者，可禁食4～6小時，以后由少量開始漸增加飲食，直到恢復正常飲食。

26.E惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯，不疼痛，但腫瘤組織生長較快，質(zhì)硬，邊界不清，表面不平，活動度小，中晚期不易推動甚至固定。

27.A