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初級(jí)護(hù)師循環(huán)系統(tǒng)高頻考點(diǎn)1.勞力性呼吸困難是心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的癥狀。2.心源性水腫早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。3.心源性水腫宜攝入低鹽、高蛋白、易消化飲食。4.心功能分4級(jí):心功能Ⅰ級(jí):體力活動(dòng)不受限心功能Ⅱ級(jí):體力活動(dòng)輕度受限,日?;顒?dòng)引起氣急、心悸心功能Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)引起氣急、心悸心功能Ⅳ級(jí):體力活動(dòng)重度受限,休息下也出現(xiàn)氣急、心悸5.容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過(guò)重:見(jiàn)于二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。6.壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過(guò)重:見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄。7.慢性心力衰竭最常見(jiàn)、最重要的誘因:呼吸道感染。8.洋地黃類藥物禁忌癥嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯肥厚型心肌病急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)洋地黃中毒或過(guò)量者9.洋地黃常見(jiàn)的毒性反應(yīng)胃腸道不適神經(jīng)系統(tǒng)(頭暈、頭痛、黃視、綠視)心血管系統(tǒng)(心律失常,室性期前收縮二聯(lián)律最常見(jiàn))。10.洋地黃中毒處理立即停藥、停用排鉀利尿藥,積極補(bǔ)充鉀鹽、糾正心律失常。11.12.充血性心力衰竭是心臟瓣膜疾病的首要并發(fā)癥,也是就診和死亡的主要原因。13.急性心力衰竭護(hù)理:高流量吸氧6-8L/min,加入30%-50%乙醇濕化,目的是降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力。14.心內(nèi)膜贅生物脫落引起的周圍動(dòng)脈栓塞,最多見(jiàn)的是腦動(dòng)脈栓塞。15.冠脈狹窄基礎(chǔ)上,心肌負(fù)荷增加引起心肌缺血缺氧是心絞痛的發(fā)病機(jī)制。16.疼痛是急性心梗最早最突出的癥狀,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)休息和含服硝酸甘油無(wú)效。17.心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因,室性心律失常最多見(jiàn),心室顫動(dòng)常是急性心肌梗死的致死原因。18.硝酸酯制劑是心絞痛最有效、作用最快,舌下含服19.急性心梗心電圖:深而寬的Q波,S-T段抬高呈弓背向上,T波倒置20.急性心梗飲食低熱量、低脂、低膽固醇。保持大便通暢,必要時(shí)低壓灌腸。21.心室顫動(dòng):最嚴(yán)重的心律失常。治療:非同步電除顫。房顫-同步電除顫。22.病毒性心肌炎以科薩奇病毒B引起多見(jiàn)。23.高血壓分級(jí)Ⅰ級(jí)(140-159/90-99mmHg)Ⅱ級(jí)(160-179/100-109mmHg)Ⅲ級(jí)(≧180/≧110mmHg)24.長(zhǎng)期高血壓易導(dǎo)致臟器出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,常累及的臟器是心、腦、腎25.高血壓用藥原則:長(zhǎng)期服用、聯(lián)合用藥、長(zhǎng)效制劑、平穩(wěn)降壓、個(gè)體化治療。26.心臟正常的起搏點(diǎn)是竇房結(jié)27.高血壓藥物治療(1)利尿劑呋塞米,主要不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂和高尿酸血癥。(2)?受體阻滯劑常用阿替洛爾,主要不良反應(yīng)是心動(dòng)過(guò)緩和支氣管收縮。(3)鈣通道阻滯劑常用硝苯地平,維拉帕米。主要不良反應(yīng)有顏面潮紅、頭痛。(4)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)卡托普利
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