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文檔簡(jiǎn)介

傳染病學(xué)高級(jí)職稱題-瘧疾

1、女,25歲,新婚4個(gè)月,間歇性畏寒、高熱,大汗后緩解,隔日

1次,已有半個(gè)月。查體:脾臟腫大,余未見異常,血象:WBC4.6X10/L,

NO.65,L0.30,HblOOg/L,平常月經(jīng)正常,現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月,兒時(shí)有

蠶豆病史。患者發(fā)熱最可能的原因是()

A.急性血吸蟲病

B.傷寒

C.瘧疾

D.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

2、女,25歲,新婚4個(gè)月,間歇性畏寒、高熱,大汗后緩解,隔日

1次,已有半個(gè)月。查體:脾臟腫大,余未見異常,血象:WBC4.6X10/L,

N0.65,L0.30,HblOOg/L,平常月經(jīng)正常,現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月,兒時(shí)有

蠶豆病史。為了確診,首先哪項(xiàng)檢測(cè)()

A.血涂片找病原體

B.骨髓培養(yǎng)

C.肥達(dá)反應(yīng)

D.血培養(yǎng)

E.尿常規(guī)

3、女,25歲,新婚4個(gè)月,間歇性畏寒、高熱,大汗后緩解,隔日

1次,已有半個(gè)月。查體:脾臟腫大,余未見異常,血象:WBC4.6X10/L,

NO.65,L0.30,HblOOg/L,平常月經(jīng)正常,現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月,兒時(shí)有

蠶豆病史。最好的治療措施是()

A.氯唾+伯氨喳

B.奎寧

C.氯喳

D.乙胺喀咤

E.奎寧+伯氨喳

4、男,26歲,夏季,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)

如常,服氯喳及伯氨喳咻5天后感腰背痛,小便如醬油樣,量少,查

體:鞏膜輕至中度黃染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:

WBC9.9X10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/Lo最可能的診斷是()

A.間日瘧并發(fā)黑尿熱

B.傷寒并發(fā)中毒性肝炎

C.病毒性肝炎合并急性溶血

D.嚴(yán)重細(xì)菌感染并發(fā)溶血

E.鉤體病

5、男,26歲,夏季,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)

如常,服氯喳及伯氨喳咻5天后感腰背痛,小便如醬油樣,量少,查

體:鞏膜輕至中度黃染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:

WBC9.9X10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/Lo下列處理哪項(xiàng)除外()

A.靜滴5%碳酸氫鈉

B.靜滴氫化可的松

C.輸同型新鮮全血

D.立即停服伯氨喳

E.改服奎寧

6、男,26歲,夏季,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)

如常,服氯喳及伯氨喳琳5天后感腰背痛,小便如醬油樣,量少,查

體:鞏膜輕至中度黃染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:

WBC9,9X10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/Lo容易發(fā)生的嚴(yán)重后果是()

A.急性肝功能衰竭

B.急性腎衰竭

C.呼吸衰竭

D.循環(huán)衰竭

E.膽道大出血

7、北京患者12月發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解,

隔日發(fā)作1次,已一周。血常規(guī):白細(xì)胞5.0X10/L中性粒細(xì)胞0.68,

淋巴細(xì)胞0.32,血色素100g/L,血培養(yǎng)(一)。患者同年8月曾往海

南旅游15天。最可能的原因是()

A.傷寒

B.瘧疾

C.急性血吸蟲病

D.敗血癥

E.結(jié)核

8、女,22歲,東南亞旅游回國(guó)后出現(xiàn)間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,大

汗后緩解,隔日1次,已9天。體格檢查:輕度貧血貌,脾肋下2cm。

血常規(guī)正常。既往有蠶豆病史。該病人最適宜的治療藥物是()

A.氯喳

B.伯氨喳

C.青蒿素

D.奎寧

E.氯唾+伯氨喳

9、男,25歲,3周前自非洲援外歸國(guó),高熱1周,伴畏寒、寒戰(zhàn),

疑為瘧疾,氯喳治療3d,病情無(wú)好轉(zhuǎn),下列哪項(xiàng)處理較合適()

A.加大氯喳劑量

B.改用琳乙胺喀咤

C.聯(lián)合應(yīng)用伯氨喳

D.改用甲氟瞳

E.氯唾+乙胺口密咤

10、男,23歲,間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱半年,約每月發(fā)作一次,

每次持續(xù)7?10天,近一日出現(xiàn)面部水腫,尿量減少,血壓升高,尿

蛋白++,尿紅細(xì)胞3?6個(gè)/Hp,血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,應(yīng)診斷為()

A.瘧疾

B.腎病綜合征

C.瘧疾急性腎盂腎炎

D.瘧疾并發(fā)腎病綜合征

E.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎

11、患者持續(xù)發(fā)熱5天,伴意識(shí)障礙,頸硬,克氏征(+)、腦脊液:

壓力11.8mmHg,白細(xì)胞數(shù)0.5X10/L,多核細(xì)胞0.60,單核細(xì)胞0.40,

糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白尿1.5g/L,可除外下列哪一

情況()

A.流行性乙型腦炎

B.虛性腦膜炎

C.腦型瘧疾

D.結(jié)核性腦膜炎

E.隱球菌腦膜炎

12、男,27歲,1周前急起不規(guī)則畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,劇烈頭疼、

嘔吐,血片中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,經(jīng)服氯喳總劑量2.5克,瘧疾無(wú)緩解,應(yīng)

選擇以下治療方案,但除外()

A.硫酸喳寧+伯氨喳

B.青蒿素+伯氨喳

C.鹽酸甲氟喳+伯氨喳

D.乙胺喀咤+伯氨喳咻

E.磺胺甲氧毗嗪+伯氨喳

13、腦型瘧疾的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.20%甘露醇脫水

B.口服伯氨喳

C.鹽酸奎寧滴注

D.止痙鎮(zhèn)靜

E.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

14、瘧疾患者常伴肝、脾腫大,下列哪項(xiàng)解釋最正確()

A.門脈高壓

B.急性溶血

C.中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn)

D.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生

E.DIC致肝脾部位微血栓阻塞

15、下列疾病中,可引起脾大的,但應(yīng)除外()

A.傷寒

B.急性血吸蟲病

C.瘧疾反復(fù)發(fā)作

D.惡性淋巴瘤

E.晚期肝硬化

16、8月份,一位急起畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱的男性成年患者,實(shí)驗(yàn)室檢

查:WBC3.8X10/L,NO.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的診斷

是()

A.中毒性菌痢

B.敗血癥

C.瘧疾

D.腎綜合征出血熱

E.流行性乙型腦炎

17、男,24歲,從海南打工回湘,間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱退大

汗,間歇期一般情況良好,初步診斷為瘧疾,為進(jìn)一步確診,下列什

么時(shí)期采血涂片找瘧原蟲陽(yáng)性率最高()

A.高熱期

B.寒戰(zhàn)發(fā)熱期

C.大汗期

D.抽搐、昏迷期

E.間歇期

18、對(duì)腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是()

A.脾臟明顯腫大

B.腦脊液檢查

C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加

D.檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgM

E.貧血

19、服用伯氨喳的目的是()

A.殺滅遲發(fā)型子胞子,防止復(fù)發(fā)

B.殺滅裂殖體,控制臨床癥狀

C.殺滅人體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播

D.殺滅蚊體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播

E.殺滅速發(fā)型子泡子,病因預(yù)防

20、對(duì)于非耐瘧區(qū)瘧疾病人,最適宜的治療方案是()

A.氯喳

B.奎寧

C.氯喳+伯氨唾

D.奎寧+伯氨喳

E.青蒿素+乙胺喀咤

21、10月份,一農(nóng)民患者急性畏寒、發(fā)熱,間日發(fā)作一次約10天,

查體:貧血貌,肝在肋下2cm,血片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,追問(wèn)病史,

2個(gè)月前曾有類似發(fā)作6?7次,未予治療,最可能的解釋是()

A.瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)

B.惡性瘧疾

C.新近感染瘧疾

D.兩種瘧原蟲混合感染

E.瘧疾近期復(fù)發(fā)

22、下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥,除外()

A.氯喳

B.甲氟喳

C.乙胺喀咤

D.多西環(huán)素

E.伯氨喳

23、腦型瘧疾下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜

B.氫化可的松解毒降溫

C.非耐氯喳者用氯唾靜推

D.20%甘露醇脫水

E.抗氯喳者宜用硫酸奎寧?kù)o滴

24、治療黑尿熱可采用的正確措施應(yīng)除外()

A.輸同型新鮮血

B.碳酸氫鈉口服或靜滴

C.靜脈滴注氫化可的松

D.尿閉者可行血液透析

E.用奎寧進(jìn)行抗瘧治療

25、瘧疾的根治下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.治療對(duì)象為1?2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲者

B.瘧疾抗體檢查陽(yáng)性者不必進(jìn)行根治

C.可采用集體服藥方式

D.常采用乙胺喀咤和伯氨喳聯(lián)合治療

E.宜在流行高峰前1個(gè)月進(jìn)行

26、間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是()

A.氯喳+乙胺口密咤

B.氯喳+伯氨喳

C.青蒿素+奎寧

D.奎寧+伯氨喳

E.奎寧+乙胺口密咤

27、人群感染瘧疾后,獲得的免疫力為()

A.一■定的免疫力,但不持久

B.終生免疫

C.無(wú)免疫力

D.有交叉免疫

E.以上均不對(duì)

28、瘧疾并發(fā)腎病綜合征是屬于()

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.II型變態(tài)反應(yīng)

C.III型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)

E.體液免疫亢進(jìn)

29、從瘧疾的非流行區(qū)到海南打工,下列預(yù)防措施中的哪項(xiàng)除外()

A.氯喳0.3g,每周1次

B.伯氨喳(基質(zhì))15mg,每日1次,連服8日

C.甲氟喳0.25g,每周1次

D.周效磺胺0.5g,每周1次

E.乙胺口密咤25mg,每周1次

30、下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作,除外()

A.成人輸血后瘧疾

B.惡性瘧疾

C.間日瘧早期

D.嬰幼兒瘧疾

E.老年人瘧疾

31、下列疾病中可通過(guò)血液檢查確診,除外()

A.傷寒

B.瘧疾

C.乙腦

D.細(xì)菌性痢疾

E.鉤體病

32、瘧疾的臨床特征下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗

B.肝臟輕度腫大,壓痛,ALT可增高

C.貧血脾腫大

D.惡性瘧貧血較其他瘧疾明顯

E.間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)

33、瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與哪種酶缺乏有關(guān)()

A.丙酮酸激酶

B.磷酸肌酸激酶

C.檸檬酸合成酶

D.腺昔酸環(huán)化酶

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

34、瘧疾并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確()

A.黑尿熱是瘧原蟲引起的急性血管內(nèi)溶血

B.并發(fā)急性腎小球腎炎時(shí)抗瘧治療仍有效

C.惡性瘧和三日瘧長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合征

D.惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎

E.并發(fā)腎病綜合征時(shí)抗瘧治療有效,但用激素治療效果差

35、嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)應(yīng)除外()

A.常有嘔吐和腹瀉

B.發(fā)熱多不規(guī)則

C.病情重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克和驚厥

D.脾大,顯著貧血

E.血片中不宜查到瘧原蟲

36、醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項(xiàng)最

重要()

A.使用蚊帳,蚊煙,驅(qū)蚊劑

B.口服伯氨喳

C.口服乙胺喀咤或氯喳

D.注射青蒿素

E.治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人

37、瘧疾發(fā)作具有周期性,其間歇期長(zhǎng)短取決于()

A.機(jī)體免疫力強(qiáng)弱

B.瘧原蟲毒力強(qiáng)弱

C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間

D.子抱子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間

E.侵入的子泡子數(shù)量

38、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲配子

體的是()

A.氯喳

B.奎寧

C.伯氨喳

D.青蒿素

E.乙胺口密咤

39、對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體無(wú)殺滅作用的是()

A.氯喳

B.奎寧

C.青蒿素

D.乙胺口密咤

E.磷酸咯蔡咤

40、瘧疾抗復(fù)發(fā)治療常選用()

A.氯喳+乙胺喀咤

B.氯喳+伯氨喳

C.伯氨喳+乙胺嗓咤

D.青蒿素+伯氨喳

E.青蒿素+乙胺喀咤

41、一山東病人,9月發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,大汗后緩解,

隔日發(fā)作1次已10天。血常規(guī):WBC5X10/L,N0.72,L0.28,Hb99g/L,

血培養(yǎng)(一)。病人同年8月曾往海南旅游20天。該病人最可能的診

斷是()

A.瘧疾

B.傷寒

C.急性血吸蟲病

D.惡性組織細(xì)胞病

E.阿米巴肝膿腫

42、男,25歲,于秋季寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,熱退后活

動(dòng)正常。當(dāng)?shù)赜杪仍委熀蟪霈F(xiàn)腰背疼痛,解醬油色小便、量少。查

體:鞏膜輕度黃染,脾肋下恰及。血常規(guī):Hb60g/L,WBCllXIO/Lo

尿隱血試驗(yàn)(+++)。該病人最可能的診斷是()

A.鉤體病

B.傷寒合并溶血性尿毒癥綜合征

C.間日瘧合并黑尿熱

D.敗血癥合并肝腎損害

E.病毒性肝炎合并急性溶血

43、瘧疾流行的主要區(qū)域是()

A.寒帶

B.溫帶

C.熱帶

D.亞熱帶

E.熱帶和亞熱帶

44、在熱帶地區(qū),瘧疾流行的季節(jié)主要是()

A.夏季

B.秋季

C.夏秋季

D.春末夏初季

E.無(wú)季節(jié)限制

45、關(guān)于瘧原蟲,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.惡性瘧原蟲無(wú)遲發(fā)型子抱子

B.人是瘧原蟲終末宿主,蚊為中間宿主

C.間日瘧常有復(fù)發(fā)

D.子抱子為瘧原蟲感染型

E.瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩階段

46、惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育周期是()

A.12小時(shí)

B.36小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

E.36?48小時(shí)

47、如圖所示,我國(guó)南方包括臺(tái)灣省在內(nèi)山區(qū)傳播瘧疾的主要媒介

是()

A.中華按蚊

B.微小按蚊

C.雷氏按蚊

D.大劣按蚊

E.伊蚊

48、瘧疾的遠(yuǎn)期發(fā)作是由于存在()

A.配子體

B.囊合子

C.裂殖子

D.速發(fā)型子泡子

E.遲發(fā)型子泡子

49、瘧疾的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確()

A.根治帶瘧原蟲者

B.根治現(xiàn)癥病人

C.注射免疫球蛋白

D.滅蚊,防蚊

E.對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防服藥或疫苗注射

50、如圖所示,引起瘧疾傳播的是()

A.速發(fā)型子泡子

B.遲發(fā)型子泡子

C.裂殖子

D.配子體

E.囊合子

51、感染性按蚊在瘧原蟲生活史中是()

A.第一中間宿主

B.第二中間宿主

C.長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主

D.終宿主

E.中間宿主

52、下列關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理錯(cuò)誤的是()

A.人群對(duì)瘧疾普遍易感

B.瘧疾反復(fù)發(fā)作可獲得一定的免疫力

C.瘧原蟲在人體內(nèi)增殖引起強(qiáng)烈的吞噬反應(yīng)

D.感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生緩慢,維持時(shí)間不長(zhǎng)

E.多次發(fā)作后可獲得免疫力,血中瘧原蟲完全消失,發(fā)作停止

53、男,27歲,突起高熱、抽搐、昏迷、頸硬,貧血、脾腫大,血

壓正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,最可能的診斷是()

A.中暑

B.流行性乙型腦炎

C.中毒性菌痢

D.腦型瘧疾

E.流行性腦脊髓膜炎

54、如圖所示,在瘧原蟲的生活史中,瘧疾病人是()

A.第一中間宿主

B.第二中間宿主

C.終宿主

D.儲(chǔ)存宿主

E.中間宿主

55、男,28歲,3周前援非回國(guó),高熱1周,伴畏寒、寒戰(zhàn),血涂

片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,予氯喳治療3天后,病情無(wú)好轉(zhuǎn)。下列哪項(xiàng)處理較合

適()

A.加大氯喳劑量

B.改用乙胺喀咤

C.改用青蒿素

D.聯(lián)合使用乙胺喀咤

E.聯(lián)合使用伯氨喳

56、關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.人群對(duì)瘧疾普遍易感

B.感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生很慢,維持時(shí)間不長(zhǎng)

C.瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后,血中瘧原蟲完全消失,發(fā)作自行停

D.瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫

E.感染間日瘧原蟲后不能與其他瘧原蟲之間產(chǎn)生交叉免疫

57、關(guān)于瘧原蟲,下列說(shuō)法是錯(cuò)誤的是()

A.間日瘧原蟲、卵型瘧原蟲感染常有復(fù)發(fā)

B.瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩個(gè)階段

C.人是瘧原蟲中間宿主,蚊是瘧原蟲終末宿主

D.子抱子為瘧原蟲感染型

E.瘧原蟲在蚊體內(nèi)進(jìn)行的是無(wú)性繁殖

58、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)不正確()

A.感染后可獲穩(wěn)固的免疫力

B.夏秋季多見

C.叮咬皮膚經(jīng)按蚊或輸血傳播

D.傳染源包括病人和帶蟲者

E.流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

59、腦型瘧疾與中毒性菌痢鑒別的要點(diǎn)為()

A.季節(jié)

B.癥狀

C.腦膜刺激征

D.腦脊液變化

E.肛拭或灌腸大便常規(guī)檢查

60、確診瘧疾最簡(jiǎn)便而迅速的方法是()

A.血涂片

B.PCR法

C.骨髓涂片

D.口丫咤橙熒光染色法

E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

61、關(guān)于瘧疾的診斷性治療,下列正確的是()

A.氯喳治療后24小時(shí)體溫正常即可確診

B.氯喳治療后48小時(shí)體溫正常即可確診

C.氯喳治療后48小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾

D.來(lái)自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者,氯喳治療后48小時(shí)體溫仍未控制,

可基本排除瘧疾

E.單用伯氨喳咻治療后24小時(shí)發(fā)熱被控制可以確診

62、下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱()

A.氯喳

B.乙胺口密咤

C.伯胺喳

D.甲氟喳

E.青蒿素

63、瘧疾的發(fā)作具有周期性,其間歇期的長(zhǎng)短取決于()

A.侵入的子泡子數(shù)量

B.子抱子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間

C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間

D.機(jī)體免疫力強(qiáng)弱

E.瘧原蟲毒力強(qiáng)弱

64、如圖所示,平原區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是()

A.微小按蚊

B.雷氏按蚊

C.大劣按蚊

D.中華按蚊

E.庫(kù)蚊

65、瘧疾所致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于()

A.毒素

B.瘧原蟲的量多

C.瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)

D.瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)

E.大量裂殖子、瘧色素和代謝產(chǎn)物從紅細(xì)胞破裂入血

66、患者間日寒戰(zhàn)、高熱、大汗發(fā)作7天,脾在肋下1.5cm,質(zhì)硬,

血中查到間日瘧原蟲,患者10個(gè)月前曾有類似癥狀未經(jīng)治療,10天

后自行緩解,應(yīng)考慮為()

A.輸血瘧疾

B.新發(fā)瘧疾病人

C.瘧原蟲攜帶者

D.復(fù)發(fā)

E.再燃

67、女,28歲,已婚,畏寒、寒戰(zhàn),繼之發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,伴劇

烈頭痛,持續(xù)4?6小時(shí)后熱退,退熱患者感體力尚正常,能進(jìn)食,

每2日發(fā)作1次,共3次,血象:WBC7.7X10/L,N0.72,L0.28,追

問(wèn)病史,停經(jīng)已4個(gè)月,應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施()

A.氯喳+伯氨喳

B.氯喳快速靜脈推注

C.奎寧注射液作快速靜脈推注

D.阿的平+伯氨喳

E.奎寧+伯氨唾

68、男,23歲,8月16日入院。1周前由安徽來(lái)湘,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、

發(fā)熱、頭痛,體溫時(shí)高時(shí)低,無(wú)一定規(guī)律性,出汗多,近2天來(lái)發(fā)作

過(guò)一次高熱,伴頭痛,伴頭痛,持續(xù)4小時(shí),熱退后精神如常,食欲

正常,體溫39℃,血象:WBC6.8X10/L,NO.64,L0.36,RBC3.2X10/L,

HblOg/L,最可能的診斷為()

A.傷寒

B.乙腦

C.敗血癥

D.瘧疾(間日瘧)

E.急性血吸蟲病

69、男,19歲,間歇性畏寒、高熱、大汗近1周,血色素減低,白

細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,分類大單核細(xì)胞增多,本例最可能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的試

驗(yàn)是()

A.血或骨髓涂片找病原體

B.骨髓培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.肝膽B(tài)超

E.X線胸片

70、關(guān)于瘧疾的發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)正確()

A.三日瘧原蟲侵襲各年齡的紅細(xì)胞

B.惡性瘧原蟲主要侵襲衰老紅細(xì)胞

C.間日瘧與卵形瘧原蟲僅侵襲幼稚紅細(xì)胞

D.血中帶原蟲的紅細(xì)胞數(shù)量惡性瘧原蟲最少

E.三日瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖多在內(nèi)臟微血管內(nèi)進(jìn)行,易致

內(nèi)臟損害

71、僅感染衰老紅細(xì)胞的瘧原蟲是()

A.間日瘧原蟲

B.三日瘧原蟲

C.惡性瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

E.以上均不可

72、8歲,男孩,于8月18日隨母親初次去海南探親,9月1日突

然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐,繼而澹妄,昏迷,伴抽搐。查體:

神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,巴氏征陰性,血壓正常,全身無(wú)

出血點(diǎn)或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4X10/L,NO.76,L0.24,CSF:

壓力稍高,細(xì)胞數(shù):30X106/L,生化檢查正常,糞常規(guī)正常,初步

診斷()

A.腦型瘧疾

B.中毒性菌痢

C.流行性乙型腦炎

D.暴發(fā)型流腦

E.流行性腮腺炎腦膜腦炎

73、瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲病()

A.岬

B.伊蚊

C.庫(kù)蚊

D.按蚊

E.白蛉

74、如圖所示,在瘧原蟲生活史中,瘧原蟲在蚊蟲體內(nèi)屬于哪個(gè)階

段()

A.無(wú)性繁殖期

B.有性繁殖期

C.有性和無(wú)性繁殖同時(shí)存在

D.休眠期

E.以上均錯(cuò)

75、圖中所示的環(huán)狀體出現(xiàn)在下述哪個(gè)部位中()

A.蚊子的唾液中

B.肝細(xì)胞

C.紅細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.均可發(fā)現(xiàn)

76、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.傳染源包括病人和帶蟲者

B.經(jīng)按蚊或輸血傳播

C.夏秋季節(jié)多見

D.感染后可獲穩(wěn)固免疫力

E.流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

77、瘧原蟲感染人體的階段是()

A.裂殖體

B.配子體

C.裂殖子

D.環(huán)狀體

E.感染性子孑包子

78、男,24歲,1年前經(jīng)常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼,退熱時(shí)大汗淋

漓,退熱后體溫恢復(fù)正常,自覺明顯好轉(zhuǎn),每2天發(fā)作1次,而近半

年左右發(fā)作停止。體檢發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,血涂片檢查有間日瘧原蟲,應(yīng)

給予下列何種治療()

A.磺胺類

B.阿的平+伯氨喳

C.乙胺口密咤+伯氨喳

D.氯喳+阿的平

E.氯喳+伯氨喳

79、近年來(lái)認(rèn)為瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的原理是()

A.肝內(nèi)有遲發(fā)型子抱子

B.帶蟲免疫

C.紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲未被完全清除

D.瘧原蟲具有抗藥性

E.抗復(fù)發(fā)治療不徹底

80、間歇性發(fā)熱半個(gè)月,血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,患者最明顯的體征是

()

A.黃疸

B.貧血

C.脾臟腫大

D.肝臟腫大

E.唇周皰疹

81、現(xiàn)癥瘧疾患者在抗瘧治療中,癥狀加重并伴少尿與黃疸,最可

能并發(fā)()

A.腎病綜合征

B.黑尿熱

C.急性腎小球腎炎

D.繼發(fā)細(xì)菌感染

E.瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎

82、女,29歲,4天前開始每天下午畏寒、寒戰(zhàn),繼而高熱,持續(xù)4

小時(shí)后出汗,熱退。既往無(wú)瘧疾史,平時(shí)月經(jīng)正常,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,

血象:WBC3.8X10/L,NO.78,Hb98g/L,骨髓涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲滋

養(yǎng)體,應(yīng)作哪種處理()

A.奎寧口服

B.氯喳口服

C.奎寧+伯氨唾

D.阿的平+伯氨喳磷

E.伯氨喳+乙胺喀咤

83、引起臨床上兇險(xiǎn)發(fā)作最常見的瘧原蟲是()

A.間日瘧原蟲

B.三日瘧原蟲

C.惡性瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

E.以上均可

84、海南島特區(qū)瘧疾的傳播媒介是()

A.中華按蚊

B.微小按蚊

C.大劣按蚊

D.伊蚊

E.雷氏按蚊嗜人血亞種

85、瘧疾的感染類型中引起遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的是()

A.速發(fā)型小泡子

B.遲發(fā)型小泡子

C.裂殖子

D.配子體

E.囊合子

86、三日瘧的發(fā)育周期是()

A.48小時(shí)

B.72小時(shí)

C.36?48小時(shí)

D.無(wú)規(guī)律

E.24小時(shí)

87、對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速而強(qiáng)大殺滅作用的是()

A.氯喳

B.奎寧

C.乙胺喀咤

D.伯氨唾

E.青蒿素

88、瘧疾引起的黃疸是()

A.肝細(xì)胞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.梗阻性黃疸

D.先天性黃疸

E.生理性黃疸

89、黑尿熱

90、我國(guó)南方包括臺(tái)灣省在內(nèi)山區(qū)傳播瘧疾的主要媒介是()

A.中華按蚊

B.微小按蚊

C.大劣按蚊

D.伊蚊

E.雷氏按蚊嗜人血亞種

91、我國(guó)廣大平原間日瘧流行區(qū)的主要媒介是()

A.中華按蚊

B.微小按蚊

C.大劣按蚊

D.伊蚊

E.雷氏按蚊嗜人血亞種

92、長(zhǎng)江中下游與南方低山丘陵地區(qū)的瘧疾傳播媒介是()

A.中華按蚊

B.微小按蚊

C.大劣按蚊

D.伊蚊

E.雷氏按蚊嗜人血亞種

93、瘧疾的臨床發(fā)作是()

A.速發(fā)型小泡子

B.遲發(fā)型小泡子

C.裂殖子

D.配子體

E.囊合子

94、瘧疾的傳播是()

A.速發(fā)型小泡子

B.遲發(fā)型小泡子

C.裂殖子

D.配子體

E.囊合子

95、按蚊吸血時(shí)被吸入的是()

A.速發(fā)型小泡子

B.遲發(fā)型小泡子

C.裂殖子

D.配子體

E.囊合子

96、惡性瘧的發(fā)育周期是()

A.48小時(shí)

B.72小時(shí)

C.36?48小時(shí)

D.無(wú)規(guī)律

E.24小時(shí)

97、間日瘧的發(fā)育周期是()

A.48小時(shí)

B.72小時(shí)

C.36?48小時(shí)

D.無(wú)規(guī)律

E.24小時(shí)

98、卵型癥的發(fā)育周期是()

A.48小時(shí)

B.72小時(shí)

C.36?48小時(shí)

D.無(wú)規(guī)律

E.24小時(shí)

99、腦型瘧的臨床癥狀發(fā)作周期是()

A.48小時(shí)

B.72小時(shí)

C.36—48小時(shí)

D.無(wú)規(guī)律

E.24小時(shí)

100、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲配體

的是()

A.氯小

B.奎寧

C.乙胺口密咤

D.伯氨喳

E.青蒿素

101、殺滅各種瘧原蟲速發(fā)型,對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用

的是()

A.氯喳

B.奎寧

C.乙胺口密咤

D.伯氨喳

E.青蒿素

102、壺腹癌引起的黃疸是()

A.肝細(xì)胞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.梗阻性黃疸

D.先天性黃疸

E.生理性黃疸

103、乙型肝炎引起的黃疸是()

A.肝細(xì)胞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.梗阻性黃疸

D.先天性黃疸

E.生理性黃疸

104、Roter綜合征引起的黃疸是()

A.肝細(xì)胞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.梗阻性黃疸

D.先天性黃疸

E.生理性黃疸

105、帶蟲免疫

106^休眠子

107、簡(jiǎn)述輸血后瘧疾的特點(diǎn)。

108、簡(jiǎn)述腦型瘧的發(fā)生機(jī)制及臨床特點(diǎn)。

109、試舉出人獲得瘧疾感染的方式。

110、簡(jiǎn)述溶血尿毒綜合征,它常發(fā)生于什么情況?

111、試述瘧原蟲的生活史。

112、什么是帶蟲免疫?簡(jiǎn)述其發(fā)生的機(jī)制。

113、瘧疾的預(yù)防措施有哪些?

114、抗瘧方案有哪些選擇?

115、男,28歲,3周前自非洲援外歸國(guó),高熱1周,伴畏寒、寒戰(zhàn),

予氯喳治療3天,病情無(wú)好轉(zhuǎn),偶有體溫驟降,伴大汗,自覺癥狀好

轉(zhuǎn),持續(xù)6?7小時(shí)又再發(fā)熱。查體:脈搏94/分,血壓120/60mmHg,

精神差,球結(jié)膜略蒼白,雙肺呼吸音清,心率92/分,律齊無(wú)雜音,

腹軟,無(wú)壓痛反跳痛,肝未及,脾在肋下1.5cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常

規(guī):WBC7.5X10/L,N0.75,L0.25,HblOOg/L;尿常規(guī):尿膽原(一),

膽紅素(士)。該患者最可能的診斷是什么?該病的診斷依據(jù)是?該患

者該如何處理?

116、男,35歲,農(nóng)民,1周前起病有畏寒、寒戰(zhàn)、不規(guī)則高熱,最

高達(dá)41℃,伴全身酸痛,頭痛明顯,3天前尿色加深,尿量減少,在

當(dāng)?shù)貦z查發(fā)現(xiàn)有貧血、腎功能損害,予抗炎治療3天后無(wú)好轉(zhuǎn),入院

前1天出現(xiàn)神志改變,間斷抽搐。起病前2個(gè)月(7~8月)在緬甸行

商。既往體健。查體:T39.5℃,P124次/分,R28次/分,BP154/90mmHg,

神志不清,未見明顯瘀斑、出血點(diǎn),鞏膜輕度黃染,淺表淋巴結(jié)不大,

頸稍抵抗,雙肺無(wú)異常,心音可,心律齊,肝未捫及,脾肋下2cm,

雙側(cè)巴氏征可疑陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb90g/L,WBC13X10/L,

NO.76,LO.24,PLT50X10/L,未見異型淋巴細(xì)胞。血涂片找瘧原蟲

(一)。尿常規(guī):尿膽紅素(+),尿隱血試驗(yàn)(++),尿蛋白(++)。該病

人最可能的診斷是什么?該病需與哪些疾病相鑒別?需進(jìn)一步完善哪

些檢查?

117、男,35歲,農(nóng)民,1周前起病有畏寒、寒戰(zhàn)、不規(guī)則高熱,最

高達(dá)41℃,伴全身酸痛,頭痛明顯,3天前尿色加深,尿量減少,在

當(dāng)?shù)貦z查發(fā)現(xiàn)有貧血、腎功能損害,予抗炎治療3天后無(wú)好轉(zhuǎn),入院

前1天出現(xiàn)神志改變,間斷抽搐。起病前2個(gè)月(7?8月)在緬甸行

商。既往體健。查體:T39.5℃,P124次/分,R28次/分,BP154/90mmHg,

神志不清,未見明顯瘀斑、出血點(diǎn),鞏膜輕度黃染,淺表淋巴結(jié)不大,

頸稍抵抗,雙肺無(wú)異常,心音可,心律齊,肝未捫及,脾肋下2cm,

雙側(cè)巴氏征可疑陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb90g/L,WBC13X10/L,

NO.76,LO.24,PLT50X10/L,未見異型淋巴細(xì)胞。血涂片找瘧原蟲

(一)。尿常規(guī):尿膽紅素(+),尿隱血試驗(yàn)(++),尿蛋白(++)。目前

該病人的處理方案是什么?

118、男,21歲,學(xué)生,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作,退熱后活動(dòng)如

常,病前曾在海南旅游,當(dāng)?shù)匾捎携懠?,予氯?伯氨喳治療4天后

出現(xiàn)腰痛,皮膚黃染,小便呈醬油樣,尿量減少。查體:鞏膜輕度黃

染,無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑,心、肺無(wú)異常,脾肋下2cm,質(zhì)中。實(shí)驗(yàn)室檢

查:Hb58g/L,WBC12X10/L,NO.70,L0.30,血片找瘧原蟲(一),血

細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng),肥達(dá)反應(yīng)正常。請(qǐng)問(wèn)該病人最可能的診斷是什么?

簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。

119、男,21歲,學(xué)生,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作,退熱后活動(dòng)如

常,病前曾在海南旅游,當(dāng)?shù)匾捎携懠?,予氯?伯氨喳治療4天后

出現(xiàn)腰痛,皮膚黃染,小便呈醬油樣,尿量減少。查體:鞏膜輕度黃

染,無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑,心、肺無(wú)異常,脾肋下2cm,質(zhì)中。實(shí)驗(yàn)室檢

查:Hb58g/L,WBC12X10/L,NO.70,L0.30,血片找瘧原蟲(一),血

細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng),肥達(dá)反應(yīng)正常。該病人確診的方法是什么?簡(jiǎn)述

該病人處理原則。

120、男,18歲,畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6天,隔天發(fā)作1次,熱退后活

動(dòng)正常,疑為瘧疾,服氯喳及伯氨喳咻2天后癥狀控制,繼續(xù)服用上

藥,5天后感腰背疼痛,小便如醬油樣,量少,病前半個(gè)月曾到海南

旅游過(guò)。查體:脈搏90次/分,血壓110/70mmHg,鞏膜輕度黃染,

雙肺呼吸音清,無(wú)干濕啰音,心率90次/分,律齊,無(wú)雜音,腹軟,

無(wú)壓痛反跳痛,肝右肋下恰及,脾左肋下1厘米,質(zhì)中,無(wú)觸痛。實(shí)

驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞8X10/L,中性粒細(xì)胞0.72,淋巴細(xì)胞

0.28,血色素90g/L;尿常規(guī):尿膽原2+;膽紅素(一)該患者最可能

的診斷是什么?寫出該病的診斷依據(jù)。

121、男,18歲,畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6天,隔天發(fā)作1次,熱退后活

動(dòng)正常,疑為瘧疾,服氯喳及伯氨喳咻2天后癥狀控制,繼續(xù)服用上

藥,5天后感腰背疼痛,小便如醬油樣,量少,病前半個(gè)月曾到海南

旅游過(guò)。查體:脈搏90次/分,血壓110/70mmHg,鞏膜輕度黃染,

雙肺呼吸音清,無(wú)干濕啰音,心率90次/分,律齊,無(wú)雜音,腹軟,

無(wú)壓痛反跳痛,肝右肋下恰及,脾左肋下1厘米,質(zhì)中,無(wú)觸痛。實(shí)

驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞8X10/L,中性粒細(xì)胞0.72,淋巴細(xì)胞

0.28,血色素90g/L;尿常規(guī):尿膽原2+;膽紅素(一)該患者的處理

原則是什么?

122、男,25歲,于6月去海南島旅游回南昌2周,高熱5天,伴發(fā)

冷、寒戰(zhàn),繼之高熱、大汗、嘔吐、腹瀉。當(dāng)?shù)匕茨c炎給予氟哌酸處

理,體溫有短暫下降后以上癥狀又復(fù)現(xiàn),每日無(wú)規(guī)律發(fā)作,病后3天

出現(xiàn)劇烈頭痛,澹妄、遂進(jìn)入昏迷伴有間歇性抽搐。查體:血壓正常,

神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克、布氏征陽(yáng)性,巴氏征陰性。脾在肋下1.5cm,

實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血象:白細(xì)胞12X10/L,中性粒細(xì)胞0.78,淋巴

細(xì)胞0.18,單核細(xì)胞0.04,腦脊液:壓力稍高,細(xì)胞數(shù)0.04X10/L,

生化檢查結(jié)果正常,尿、糞常規(guī)正常。該患者最可能的診斷是什么?

診斷依據(jù)是什么?

123、男,25歲,于6月去海南島旅游回南昌2周,高熱5天,伴發(fā)

冷、寒戰(zhàn),繼之高熱、大汗、嘔吐、腹瀉。當(dāng)?shù)匕茨c炎給予氟哌酸處

理,體溫有短暫下降后以上癥狀又復(fù)現(xiàn),每日無(wú)規(guī)律發(fā)作,病后3天

出現(xiàn)劇烈頭痛,澹妄、遂進(jìn)入昏迷伴有間歇性抽搐。查體:血壓正常,

神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克、布氏征陽(yáng)性,巴氏征陰性。脾在肋下1.5cm,

實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血象:白細(xì)胞12X10/L,中性粒細(xì)胞0.78,淋巴

細(xì)胞0.18,單核細(xì)胞0.04,腦脊液:壓力稍高,細(xì)胞數(shù)0.04X10/L,

生化檢查結(jié)果正常,尿、糞常規(guī)正常。簡(jiǎn)述處理原則。

124、感染人類的瘧原蟲有3種,即間日瘧原蟲、三日瘧原蟲和惡性

瘧原蟲。

125、疾病發(fā)病及癥狀的嚴(yán)重程度主要取決于原蟲血癥的數(shù)量。

126、瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與葡萄糖-6-磷酸脫氫酶酶缺乏有關(guān)。

127、以—為基本藥物的聯(lián)合治療瘧疾方法,已被推薦為首選的治

療方案。

128、防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是。

129、在非耐藥瘧疾流行區(qū),健康人群預(yù)防瘧疾首選藥物是

130、瘧疾的確診有賴于采—或—標(biāo)本涂成―或_血片,然后一

131、腦型瘧最主要的病理基礎(chǔ)改變是—o

132、感染人類的瘧原蟲有_、—、—、―o易致腦型瘧的是

133、控制瘧疾癥狀發(fā)作的藥物主要有_、_、_、

134、瘧疾的傳播途徑是o

135、輸血后瘧疾常發(fā)生于輸入含瘧原蟲血后一天。

136、瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育分—和—兩期。

137、瘧疾的傳染源是—、—o

138、瘧疾的傳播媒介為—,經(jīng)—為主要傳播途徑。極少數(shù)可因

而發(fā)病。

139、典型瘧疾的臨床表現(xiàn)是—、—、—o

140、瘧疾的主要流行地帶是―,其次為o

141、腦型瘧為—嚴(yán)重的臨床類型,主要表現(xiàn)為—、—和—o

142、瘧疾發(fā)病及癥狀的嚴(yán)重程度主要取決于—o

143、瘧疾典型臨床表現(xiàn)呈周期性發(fā)作,其中間日瘧的間歇期是一一,

三日瘧的間歇期是—,惡性瘧的間歇期是—o

144、瘧原蟲能夠在宿主體內(nèi)較長(zhǎng)期存在,并在自然界持續(xù)傳播,是

由于。

145、確診瘧疾的最簡(jiǎn)便方法是o

146、引起瘧疾臨床上典型癥狀發(fā)生的原因是_、_、_、—入血所

致。

147、腦型瘧的發(fā)生與下列哪些因素相關(guān)()

A.瘧原蟲的種類

B.原蟲血癥數(shù)量

C.血管病變的嚴(yán)重程度

D.低血糖

E.治療不及時(shí)

148、瘧疾的并發(fā)癥有哪些()

A.黑尿熱

B.腎炎

C.貧血

D.腎衰竭

E.非心源性肺水腫

149、嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)有()

A.發(fā)熱不規(guī)則,呈弛張熱或稽留熱

B.常有嘔吐、腹瀉,以致感染性休克或驚厥

C.脾大顯著

D.貧血、血片中可查到大量瘧原蟲

E.病死率低

150、能確診瘧疾的方法有()

A.血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲

B.骨髓涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲

C.瘧原蟲DNA陽(yáng)性

D.瘧原蟲抗原陽(yáng)性

E.瘧原蟲抗體陽(yáng)性

151、預(yù)防瘧疾可選用()

A.氯喳

B.甲氟喳

C.乙胺喀咤

D.多西環(huán)素

E.伯氨喳

152、對(duì)紅內(nèi)期瘧原蟲有殺滅作用的有()

A.氯喳

B.伯氨喳

C.甲氟唾

D.青蒿素

E.乙胺口密咤

153、瘧疾的臨床表現(xiàn)有()

A.突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱

B.大汗后熱退

C.黃疸

D.貧血

E.脾大

154、瘧疾俗稱().

A.感冒

B.打擺子

C.發(fā)燒

D.腹瀉

155、寄生人體的瘧原蟲有幾種().

A.2種

B.3種

C.4種

D.5種

156、瘧疾是一種傳染病,對(duì)瘧疾的管理被列入為().

A.甲類傳染病管理

B.乙類傳染病,甲類傳染病管理

C.乙類傳染病管理

D.丙類傳染病管理

157、發(fā)現(xiàn)瘧疾病例后,應(yīng)該在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告().

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.48小時(shí)

158、以下各個(gè)地區(qū)中,有瘧疾流行的地區(qū)性是().

A.歐洲

B.北美洲

C.日本

D.東南亞

159、瘧疾是通過(guò)以下哪種方式傳播的().

A.蚊子叮咬

B.吸入飛沫

C.蒼蠅污染食物

D.性交

160、瘧疾傳播給人,其感染人體的階段是().

A.配子體

B.子抱子

C.合子

D.裂殖子

161、蚊子吸人血時(shí),通過(guò)瘧原蟲生活史的哪個(gè)階段被感染().

A.配子體

B.子抱子

C.合子

D.裂殖子

162、瘧原蟲生活史中有幾類增殖().

A.1

B.2

C.3

D.4

163、瘧原蟲寄生在人體的細(xì)胞或組織是().

A.肌肉細(xì)胞

B.消化道內(nèi)

C.腦細(xì)胞內(nèi)

D.紅細(xì)胞內(nèi)

164、間日瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)的一個(gè)增殖周期所需時(shí)間為().

A.12小時(shí)

B.36-48小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

165、三日瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)的一個(gè)增殖周期所需時(shí)間().

A.12小時(shí)

B.36-48小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

166、卵形瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)的一個(gè)增殖周期所需時(shí)間().

A.12小時(shí)

B.36-48小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

167、惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)的一個(gè)增殖周期所需時(shí)間().

A.12小時(shí)

B.36-48小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

168、我國(guó)平原地區(qū)傳播瘧疾的主要蚊種是().

A.中華按蚊

B.微小按蚊

C.嗜人按蚊

D.大劣按蚊

169、最簡(jiǎn)單、直觀地鑒別中華按蚊成蚊是看其在物體表面停留時(shí)的

姿態(tài),以下描述中屬于中華按蚊典型停留姿態(tài)的是().

A.腹部翹起,喙與身體成一直線

B..腹部翹起,喙與身體成一角度

C.腹部不翹起,喙與身體成一直線

D.腹部不翹起,喙與身體成一角度

170、以下各個(gè)因素中,不屬于影響瘧疾流行的因素是().

A.溫度

B.雨水

C.戰(zhàn)爭(zhēng)

D.飲食習(xí)慣

171、下列關(guān)于經(jīng)輸血感染瘧原蟲的敘述中,屬于不正確的是().

A.沒(méi)有復(fù)發(fā)

B.不通過(guò)紅外期

C.不會(huì)增殖

D.可以有再燃

172、以下哪個(gè)癥狀不是瘧疾的典型臨床表現(xiàn)().

A.發(fā)冷

B.腹痛

C.發(fā)熱

D.出汗

173、間日瘧的發(fā)作周期一般是().

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

174、三日瘧是發(fā)作周期一般是().

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

175、惡性瘧發(fā)熱特點(diǎn)不包括以下哪個(gè)方面().

A.多起病急,無(wú)寒戰(zhàn)

B.常伴有咳嗽

C.熱型不規(guī)則

D,可伴有腹痛及腹瀉

176、能引起腦型瘧的瘧原蟲主要種類是().

A.間日瘧

B.三日瘧

C.惡性瘧

D.卵形瘧

177、瘧疾對(duì)孕婦的危害是().

A.引發(fā)難產(chǎn)

B.流產(chǎn).早產(chǎn)和死胎

C.高血壓

D.水腫

178、瘧疾的診斷依據(jù)不包括以下哪個(gè)方面().

A.家族史

B.流行病學(xué)史

C.臨床表現(xiàn)

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

179、以下實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中,哪一項(xiàng)檢查結(jié)果不可作為瘧疾的實(shí)驗(yàn)

室確診依據(jù)().

A.血片檢查

B.RDT檢測(cè)

C.PCR檢測(cè)

D.抗體檢測(cè)

180、采血檢測(cè)瘧原蟲的最佳時(shí)期是().

A.發(fā)作前或后數(shù)小時(shí)

B.間歇期

C.沒(méi)有最佳時(shí)間

D.無(wú)所謂,什么時(shí)候都可以

181、瘧疾確診的依據(jù)是().

A.患者有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)

B.患者體內(nèi)有抗瘧原蟲抗體

C.患者有流行病學(xué)史

D.患者體內(nèi)有瘧原蟲抗原或蟲體

182、瘧疾病人的隔離治療要求是().

A.沒(méi)有要求

B.需注意防蚊措施

C.需帶口罩,防治呼吸傳播

D.要穿戴隔離衣,防治接觸傳播

183、下列有關(guān)瘧疾治療的說(shuō)法中,屬于錯(cuò)誤的是().

A.及時(shí)治療

B.規(guī)范治療

C.治療后常有后遺癥

D.目前的治療瘧疾藥物都很高效

184、對(duì)瘧疾病人早治療的目的不包括().

A.減輕臨床癥狀

B.增加陽(yáng)性檢出率

C.減少發(fā)作次數(shù)

D.降低傳播的可能

185、以下各個(gè)藥物組合中,屬于治療間日瘧首選藥物的().

A.氯喳片加伯氨唾

B.青蒿琥酯片加阿莫地喳片

C.雙氫青蒿素哌喳片

D.青蒿琥酯片加阿莫地喳片

186、瘧疾治療藥物,伯氨喳八日療程治療間日瘧時(shí)每天的劑量是多

少片().

A.1片

B.2片

C.3片

D.4片

187、下面各選項(xiàng)中,是使用氯喳治療間日瘧常規(guī)用法的是().

A.第1日4片,第2.3日各2片

B.每日1片,連服8日

C.8片頓服

D.每日2片,連服4日

188、以下各組藥物中,不可作為治療惡性瘧常規(guī)藥物的是().

A.氯喳片加伯氨喳

B.青蒿琥酯片加阿莫地喳片

C.雙氫青蒿素哌唾片

D.氯喳

189、治療重癥惡性瘧時(shí),應(yīng)注意().

A.患者的飲食

B.患者的氧分壓

C.患者的綜合狀況

D.患者的談吐

190、預(yù)防瘧疾常用藥物是().

A.氯喳片

B.青蒿琥酯片片

C.雙氫青蒿素片

D.蔡酚喳片

191、使用青蒿琥酯注射劑治療重癥惡性瘧時(shí)的常用首次劑量為多少

mg().

A.60

B.60或120

C.120

D.180

192、使用蒿甲醴治療重癥惡性瘧時(shí),常用的給藥方式是().

A.口月艮

B.肌肉注射

C.靜脈點(diǎn)滴

D.靜脈推注

193、氯喳是預(yù)防瘧疾常用的藥品,每7?10日口服一次,每次服用

片數(shù)為().

A.1片

B.2片

C.3片

D.4片

194、治療以下各類瘧疾患者時(shí)一,不應(yīng)使用伯氨唾咻的瘧疾種類是().

A.惡性瘧

B.G6PD缺乏癥患者

C.孕婦患者

D.兒童患者

195、在瘧疾治療或預(yù)防性給藥時(shí),兒童的劑量應(yīng)該是().

A.與成人劑量相同

B.超過(guò)成人劑量

C.按不同的年齡折量給藥

D.無(wú)所謂,隨便給

196、在治療從國(guó)外感染瘧疾病人的同時(shí)、還因注意事項(xiàng)是().

A.讓家人一起來(lái)檢查

B.讓一同回國(guó)的人來(lái)檢查

C.讓同村的人也來(lái)檢查

D.不要注意什么

197、預(yù)防瘧疾最有效的措施是().

A.口服預(yù)防藥物

B.打疫苗

C.避免蚊蟲叮咬

D.了解瘧疾的預(yù)防知識(shí)

198、到瘧疾流行區(qū)旅游時(shí)一,應(yīng)做好以下各項(xiàng)預(yù)防工作,其中除外的

是().

A.口服預(yù)防藥物

B.打疫苗

C.避免蚊蟲叮咬

D.了解瘧疾的預(yù)防知識(shí)

199、以下各個(gè)選項(xiàng)中,不是避免蚊蟲叮咬方法的是().

A.口服預(yù)防藥物

B.擦涂趨避劑

C.使用蚊帳

D.穿長(zhǎng)褲和長(zhǎng)袖衣服,減少暴露

200、全國(guó)瘧疾日定在哪一天().

A.3月5日

B.4月25日

C.4月26日

D.5月5日

201、全國(guó)的大部分縣在某一年之前要達(dá)到消除瘧疾的目標(biāo),該時(shí)間

為().

A.2021年

B.2021年

C.2021年

D.2021年

202、在中國(guó)流行最廣泛的瘧原蟲種類是().

A.惡性瘧原蟲

B.間日瘧原蟲

C.三日瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

203、在瘧疾流行區(qū)開展發(fā)熱病人瘧原蟲血檢工作,提高“三熱”病

人血檢率?!叭裏帷辈∪耸侵福ǎ?.

A.臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾和疑似感冒的發(fā)熱病人

B.臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因的發(fā)熱者

C.臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾和感覺身體先冷后熱的病人

D.臨床初診為瘧疾.疑似瘧疾和疑似貧血的發(fā)熱者

204、殺滅肝內(nèi)期瘧原蟲的唯一藥物是().

A.乙胺喀咤

B.伯氨喳

C.氯喳

D.哌喳

205、引起腦型瘧疾最常見于的瘧原蟲是().

A.間日瘧原蟲

B.惡性瘧原蟲

C.三日瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

206、瘧原蟲對(duì)人體的主要致病階段是().

A.紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖期

B.紅細(xì)胞外期裂體增殖期

C.配子體

D.子抱子

207、兇險(xiǎn)型瘧疾絕大多數(shù)是由下列某種瘧原蟲感染所致,該蟲種為

().

A.間日瘧原蟲

B.惡性瘧原蟲

C.三日瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

208、惡性瘧原蟲感染者在外周血中可查到的蟲體階段為().

A.環(huán)狀體、大滋養(yǎng)體

B.大滋養(yǎng)體、裂殖體

C.裂殖體、配子體

D.環(huán)狀體、配子體

209、吉氏或瑞氏染色時(shí),瘧原蟲紅染部分稱為().

A.細(xì)胞核

B.細(xì)胞質(zhì)

C.瘧色素

D.血紅蛋白

210、間日瘧原蟲完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時(shí)間為().

A.48小時(shí)

B.36-48小時(shí)

C.72小時(shí)

D.24小時(shí)

211、典型間日瘧臨床表現(xiàn)().

A.突然發(fā)病,無(wú)寒顫,僅有畏寒感

B.間歇期極短,體溫曲線呈“M”型

C.周期性發(fā)冷、發(fā)熱和出汗,伴有脾腫大.貧血等體征。

D.發(fā)熱常在深夜并伴有咳嗽.鼻塞.流涕等上呼吸道感染等癥狀

212、瘧原蟲有性生殖的蟲體階段稱為().

A.環(huán)狀體

B.大滋養(yǎng)體

C.裂殖體

D.配子體

213、在瘧原蟲的生活史中,按蚊的宿主類型應(yīng)該是().

A.終宿主

B.中間宿主

C.保蟲宿主

D.非正常宿主

214、《中華人民共和國(guó)傳染病法》將瘧疾列入傳染病的種類為().

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.都不對(duì)

215、對(duì)有瘧疾病史者進(jìn)行休根治療,根治時(shí)間為每年的幾月份().

A.1-2月

B.3-4月

C.5-10月

D.11-12月

216、下列對(duì)孕婦瘧疾治療中,屬于不正確的是().

A.孕期3個(gè)月以內(nèi)的惡性瘧患者可選用磷酸哌喳治療

B.患重癥瘧疾應(yīng)選用蒿甲醛或青蒿琥酯注射劑治療

C.孕期3個(gè)月以上的間日瘧患者可采用氯喳加伯喳治療

D.孕期3個(gè)月以上的惡性瘧患者采用ACT治療

217、瘧疾治療時(shí),伯氨喳中毒處理不正確的是().

A.立即停藥

B.大量補(bǔ)液

C.靜脈注射美藍(lán)(亞甲藍(lán))

D.足量輸血

218、能引起腦型瘧的瘧原蟲是哪一種().

A.惡性瘧原蟲

B.間日瘧原蟲

C.三日瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

219、瘧原蟲的感染方式為().

A.瘧原蟲經(jīng)隨血液經(jīng)胎盤感染

B.子抱子直接鉆入皮膚

C.雌按蚊叮咬時(shí)隨唾液一起注入人體

D.雌按蚊叮咬時(shí)子抱子主動(dòng)鉆入皮膚

220、下列各項(xiàng)中,不是導(dǎo)致瘧疾貧血原因的是().

A.原蟲對(duì)紅細(xì)胞的破壞

B.脾腫大功能亢進(jìn)

C.骨髓造血功能的抑制

D.周期性發(fā)熱

221、瘧疾檢測(cè)時(shí)一,血膜放置時(shí)間,夏天不宜超過(guò)()小時(shí),冬天不

宜超過(guò)()小時(shí).

A.24、36

B.48、72

C.12、24

D.6、12

222、下列有關(guān)瘧疾根治描述中,屬于錯(cuò)誤的是().

A.治療對(duì)象為1-2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲者

B.采用伯氨喳治療

C.瘧疾抗體檢查陽(yáng)性者不必進(jìn)行根治

D.宜在流行高峰前1個(gè)月進(jìn)行

223、一種按蚊作為瘧疾傳播媒介必需具備的條件是().

A.吸食人血

B.種群數(shù)量大

C.分布廣泛

D.飛翔能力超強(qiáng)

224、瘧疾腎病主要是由().

A.間日瘧原蟲引起

B.三日瘧原蟲引起

C.惡性瘧原蟲引起

D.卵形瘧原蟲引起

225、瘧疾病例個(gè)案調(diào)查的時(shí)間是().

A3天內(nèi)

B.7天內(nèi)

C.10天內(nèi)

D.24小時(shí)內(nèi)

226、作為人體瘧原蟲的宿主,除人以外還應(yīng)該是().

A.庫(kù)蚊

B.伊蚊

C.按蚊

D.以上都不是

227、瘧原蟲導(dǎo)致病人出現(xiàn)主要癥狀的時(shí)期是().

A.紅細(xì)胞外期裂殖體

B.紅細(xì)胞內(nèi)期無(wú)性體

C.紅細(xì)胞內(nèi)期配子體

D.子泡子

228、在瘧原蟲生活史中,在蚊蟲體內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育階段是().

A.有性繁殖期

B.無(wú)性繁殖期

C.有性和無(wú)性繁殖同時(shí)存在

D.休眠期

229、下列對(duì)瘧原蟲生活史的描述中,屬于正確的是().

A.蚊唾腺一蚊胃一人肝細(xì)胞一人紅細(xì)胞一蚊唾腺

B.蚊唾腺一人肝細(xì)胞一人紅細(xì)胞一蚊胃一蚊唾腺

C.蚊唾腺一人紅細(xì)胞一人肝細(xì)胞一蚊胃一蚊唾腺

D.蚊唾腺一蚊胃一人紅細(xì)胞一人肝細(xì)胞一蚊唾腺

230、惡性瘧原蟲完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時(shí)間一般為

().

A.8小時(shí)

B.36-48小時(shí)

C.72小時(shí)

D.24-36小時(shí)

231、引起瘧疾再燃的原因是().

A.殘存的紅外期瘧原蟲所致

B.殘存的紅內(nèi)期瘧原蟲所致

C.速發(fā)型子泡子所致

D.遲發(fā)型子泡子所致

232、瘧疾的主要傳染源為().

A.體內(nèi)有裂殖體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者

B.體內(nèi)有環(huán)狀體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者

C.體內(nèi)有滋養(yǎng)體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者

D.體內(nèi)有配子體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者

233、瘧疾患者紅細(xì)胞受破壞或溶解,除了由于寄生的瘧原蟲成熟裂

殖體引起紅細(xì)胞破壞外,還可能是由于().

A.腎臟病變

B.血小板減少引起

C.免疫病理變化引起

D.巨噬細(xì)胞增生引起

234、對(duì)間日瘧初發(fā)病患者的診斷采血時(shí)間最好是().

A.發(fā)作期間

B.發(fā)作后數(shù)小時(shí)至10余小時(shí)

C.發(fā)作后48小時(shí)

D.發(fā)作后72小時(shí)

235、各型瘧疾中最常見的血液病理現(xiàn)象是().

A.貧血

B.溶血

C.血小板減少

D.以上都不是

236、瘧疾監(jiān)測(cè)時(shí),為了不影響染色效果,稀釋的吉氏染液必須在多

少時(shí)間內(nèi)用完().

A.3天之內(nèi)

B.一天之內(nèi)

C.二小之時(shí)內(nèi)

D.30分鐘之內(nèi)

237、制作瘧疾血涂片時(shí)為了達(dá)到最佳的染色效果,常用染液的稀釋

用水和染色的沖洗用水的pH值應(yīng)該為().

A.6.8?7.0

B.7.0~7.2

C.7.2~7.4

D.6.6,.4

238、涂制厚血膜的最佳用血量應(yīng)該是多少().

A.1-2u1

B.4-5H1

C.0.1-0.5ml

D.4-5ml

239、哪種人體瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞(薄血膜中)形狀邊緣呈傘矢狀

/車輪狀().

A.惡性瘧原蟲

B.卵形瘧原蟲

C.|H]日瘧原蟲

D.三日瘧原蟲

240、對(duì)成年的瘧疾病例,在服藥的第4天,應(yīng)該提供氯喳與伯唾片

數(shù)分別為().

A.0、3

B.1、4

C.1、8

D.1、3

241、瘧疾治療時(shí),G6PD缺乏癥患者服用下列藥物中,易產(chǎn)生溶血現(xiàn)

象的藥物是().

A.氯喳

B.哌喳

C.伯氨喳

D.雙氫青蒿素

242、按照全國(guó)消除瘧疾技術(shù)方案,下列某種病例需要進(jìn)行規(guī)范的抗

瘧治療,該病例應(yīng)該是(

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