上海市監(jiān)理用表A類表格

A-01工程開工/復(fù)工報審表工程名稱：工程名稱：我方承擔(dān)的我方承擔(dān)的件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。附：開工/復(fù)工報告已完成的報審條件有：□建設(shè)工程施工許可證(復(fù)印件)□施工組織設(shè)計(含主要管理人員和特殊工種的資格證明)已審批□施工測量放線已完成□開工所需主要人員、材料、施工設(shè)備已進(jìn)場□施工現(xiàn)場道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件□開工前的各種手續(xù)已辦妥(見附件)承包單位(章)：監(jiān)理審批意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。A-02施工組織設(shè)計(方案)報審表工程名稱：司我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(方案)的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工組織設(shè)計(方案)承包單位(章)：項目經(jīng)理：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：報審日期：AA-02-A總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。重點(diǎn)部位、關(guān)鍵工序施工組織報審表工程名稱：司我方已根據(jù)國家規(guī)范的有關(guān)規(guī)定完成了(重點(diǎn)部位、關(guān)鍵工序)的施工工藝和確保工程質(zhì)量措施的編制工作，請予以審查簽認(rèn)。質(zhì)量保證措施承承包單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。新材料/新工藝/新技術(shù)/新設(shè)備報審表工程名稱：工程名稱：司 (工 (工 (新材 (新材料/新工藝/新技術(shù)/新設(shè)備)，詳細(xì)說明和相關(guān)資料見附件。請予以審查和批準(zhǔn)。附件：新材料/新工藝/新技術(shù)/新設(shè)備的施工工藝措施和證明材料承包單位(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。A-03工司經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的杭州恒達(dá)鋼結(jié)構(gòu)實(shí)業(yè)有限公司 (分包單位)具有承擔(dān)鋼結(jié)構(gòu)主體工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。承包單位(章)：項專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，監(jiān)理單位審查后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。報驗(yàn)申請表 編號：工程名稱：編號：A-04司我單位已完成了報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。，現(xiàn)承包單位(章)承包單位(章)：項目經(jīng)理：監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式二份，監(jiān)理審核后，監(jiān)理、承包單位各留一份。A-04-A施工測量成果報驗(yàn)申請表工程名稱：司根據(jù)合同要求，我方已完成(部位)，(內(nèi)容)的測量放線工作，經(jīng)自檢合格，工作清單如下，請予以查驗(yàn)復(fù)核。附件：測量及放樣資料承包單位(章)：工程或部位名稱項目經(jīng)理：放樣內(nèi)容備監(jiān)理工程師審核意見：查驗(yàn)合格糾正差錯后合格糾正差錯后再報附件：監(jiān)理復(fù)驗(yàn)資料項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：本表一式二份，監(jiān)理審核后，監(jiān)理單位、承包單位各留一份。分部(子分部)/單位(子單位)工程質(zhì)量報驗(yàn)認(rèn)可單工程名稱：司[分部(子分部)/[分部(子分部)/單位(子單位)]工程施工工作，按有關(guān)規(guī)范、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請查驗(yàn)。承包單位(章)：項監(jiān)理審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師：日期：AA-052、地基與基礎(chǔ)、主體分部工程、單位工程，必須由施工企業(yè)技術(shù)(質(zhì)安)部門核定。工程款支付申請表工程名稱：工程名稱：司我方已完成了月日前支付該項工程款共(大寫)作，按施工月日前支付該項工程款共(大寫)元)，現(xiàn)報上元元)，現(xiàn)報上程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。AA-06承包單位(章)：項目經(jīng)理：本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。監(jiān)理工程師通知回復(fù)單司我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承承包單位(章)：項目經(jīng)理：監(jiān)理復(fù)查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。A-07工程臨時延期申請表工程名稱：司原因，我方申請工程延期，請予以批準(zhǔn)。編號：的程延期的依據(jù)及工期計算合同竣工日期：申請延期后竣工日期：AA-08承包單位(章)：項目經(jīng)理：本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。費(fèi)用索賠申請表工程名稱：司原因，我方要求索賠金額(大寫)索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：附件：證明材料的承包單位(章)：項目經(jīng)理：本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。A-09工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表司我方于2009年5月29日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，請驗(yàn)證并準(zhǔn)予使用。地腳錨栓規(guī)格根量生產(chǎn)廠家杭州恒達(dá)鋼結(jié)構(gòu)實(shí)業(yè)有限公司復(fù)試單/檢驗(yàn)單記錄號上述材料擬用的工程部位：承包單位(章)：項目經(jīng)理：中鐵建設(shè)集團(tuán)有限公司監(jiān)監(jiān)理審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：A-09-A本表一式六份，監(jiān)理審批后，監(jiān)理單位、承包單位各留一份。材料/構(gòu)配件/設(shè)備供應(yīng)單位資質(zhì)報審表工程名稱：上海世博會石油館工程編號：司根據(jù)本工程合同要求，經(jīng)我方審查杭州恒達(dá)鋼結(jié)構(gòu)實(shí)業(yè)有限公司單位具有提供產(chǎn)品的資質(zhì)和能力?？梢员ＷC本工程項目按合同的規(guī)定進(jìn)行。請于認(rèn)可，以利委托。附件：營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)資質(zhì)證書、有關(guān)許可證等。產(chǎn)品名稱地腳錨栓承包單位(章)：項目經(jīng)理：單位數(shù)量根中鐵建設(shè)集團(tuán)有限公司供貨時間專專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師：期：本表一式三份，監(jiān)理單位審查后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。承包單位試驗(yàn)室資質(zhì)報審表工程名稱：司經(jīng)我方審查程材料、產(chǎn)品進(jìn)行檢測和試驗(yàn)的資質(zhì)和能力。請于認(rèn)可，以利委托。 (試驗(yàn)室)單位具有對本工2、法定計量部門的計量檢定證明文件3、試驗(yàn)室管理制度4、試驗(yàn)人員資格5、本工程的試驗(yàn)項目及其要求承包單位(章)：項目經(jīng)理：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：專監(jiān)理工程師：期：本表一式三份，監(jiān)理單位審查后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。A-10工程竣工報驗(yàn)單工程名稱：工程名稱：司工程，我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。承包單位(章)：項監(jiān)理審查意見：經(jīng)監(jiān)理驗(yàn)收，該工程：綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審核后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。工程施工進(jìn)度計劃報審表工程名稱：司 (月、周) (月、周)工程施工進(jìn)度計劃(調(diào)整計劃)，請予以審查和批準(zhǔn)。附件：施工進(jìn)度計劃(說明、圖表、工程量、工作量、資源配備)份。編制說明：監(jiān)監(jiān)理審定意見：說明：承包單位(章)：項目經(jīng)理：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：期：本表一式三份，監(jiān)理審核后，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。A-12承包單位通用報審表工程名稱：工程名稱：司事由：承包單位(章)：項監(jiān)理審核意見：期：期：有關(guān)單位意見：負(fù)責(zé)人(簽字)：本表適用于砼試件、鋼筋焊接試驗(yàn)、電焊條進(jìn)場報驗(yàn)，以及沒有專用表格時使用。施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄單位(蓋章)：工程名工程名稱建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位序號項目1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計量設(shè)置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理施工許可證(開工證)項目負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師項目技術(shù)負(fù)容AA-13-A(建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人)年月日本表一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。施工管理、主要專業(yè)工種人員上崗資格報驗(yàn)單工程名稱：上海世博會石油館工程致致：上海市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司下列人員，我方確認(rèn)所報人員具有承擔(dān)本工程相應(yīng)崗位的資格和能力。符合工程施工合同要求，請予以審查和批準(zhǔn)。姓名擬擔(dān)任的崗位姓名擬擔(dān)任的崗位任建華項目負(fù)責(zé)人(現(xiàn)場)姜建波埋弧焊工人(制造)劉國旺嚴(yán)勝杰楊成武楊樹將吳淑章吳應(yīng)國質(zhì)檢員(現(xiàn)場)施工員(現(xiàn)場)資料員(現(xiàn)場)材料員(現(xiàn)場)安全員(現(xiàn)場)2co保護(hù)焊工人(制造)2co2保護(hù)焊工人(制造)2co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)2埋弧焊工人(制造)程金海振華鐘文斌馮小兵吳華中劉中強(qiáng)龍林江2co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)22co保護(hù)焊工人(制造)2埋弧焊工人(制造)埋弧焊工人(制造)附件：相關(guān)證明資料承包單位(章)：項目經(jīng)理：監(jiān)理審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：業(yè)監(jiān)理工程師：期：本表一式三份，監(jiān)理單位審查后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。計量、檢測、測量儀器報驗(yàn)單工工程名稱：編號：司下列計量、檢測、測量儀器已按工程施工合同要求進(jìn)場，我方確認(rèn)所報儀器已通過檢定，質(zhì)量可靠。請予以查驗(yàn)和批準(zhǔn)使用。儀器名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備注承包單位(章)：項目經(jīng)理：監(jiān)理審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：期：本表一式三份，監(jiān)理單位審查后，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。進(jìn)場施工設(shè)備報驗(yàn)單工工程名稱：司編號：下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場，請查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。承包單位(章)：設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備注監(jiān)理審核意見：1、性能數(shù)量能滿足施工需要準(zhǔn)予進(jìn)場的設(shè)備：2、性能不符合施工要求