用藥護(hù)理章節(jié)文檔資料

用藥護(hù)理章節(jié)文檔資料第1頁/共37頁第三節(jié)

人工合成抗菌藥患者男，43歲。前天晚飯后突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛，痛苦難忍，且疼痛向右肩部放射，伴惡心、嘔吐三次，嘔吐物有胃內(nèi)容物及黃色苦味液體，曾用阿托品治療，腹痛無緩解。既往體健。經(jīng)檢查診斷為急性膽道感染。醫(yī)生給予氧氟沙星治療。

請思考氟喹諾酮類有哪些不良反應(yīng)？

應(yīng)如何進(jìn)行用藥護(hù)理？臨床案例21第十三章抗微生物藥第2頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（一）概述第十三章抗微生物藥第一代萘啶酸淘汰

第二代

吡哌酸僅限于治療敏感菌所致泌尿道和腸道感染。第三代

氟喹諾酮類（諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、

洛美沙星、氟羅沙星、司帕沙星）

抗菌譜廣、抗菌力強(qiáng)、口服吸收好、不良反應(yīng)較少第四代

莫西沙星、加替沙星、加雷沙星抗菌譜進(jìn)一步擴(kuò)大，對包括部分厭氧菌、革蘭陽性菌和銅綠假

單胞菌的抗菌活性也明顯提高。第三節(jié)

人工合成抗菌藥第3頁/共37頁第十三章抗微生物藥屬廣譜殺菌藥。對革蘭陰性桿菌，如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、傷寒沙門菌、流感嗜血桿菌、軍團(tuán)桿菌屬及革蘭陰性球菌如淋病奈瑟菌等有強(qiáng)大的抗菌作用；對革蘭陽性球菌，如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌及厭氧菌也有較強(qiáng)的抗菌作用；某些品種對銅綠假單胞菌、結(jié)核分枝桿菌、衣原體、支原體及厭氧菌也有作用。【抗菌機(jī)制】抑制DNA回旋酶，影響DNA的合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。【抗菌作用】第三節(jié)

人工合成抗菌藥一、喹諾酮類藥物（一）概述第4頁/共37頁細(xì)菌DNA回旋酶細(xì)菌的DNA是以高度緊密卷曲的螺旋形式存在于細(xì)菌體內(nèi)，才能進(jìn)行正常的DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和重組。DNA回旋酶的作用是使DNA形成負(fù)超螺旋結(jié)構(gòu)。抑制DNA回旋酶，使細(xì)菌的DNA無法保持正常形態(tài)和功能。哺乳動(dòng)物細(xì)胞內(nèi)的拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ(topoisomeraseⅡ)在功能上類似于菌體內(nèi)的DNA回旋酶，但喹諾酮類僅在很高濃度才能影響該酶，故治療濃度的喹諾酮類不影響人體細(xì)胞的生長代謝。知識鏈接第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥第5頁/共37頁第十三章抗微生物藥廣泛用于治療各種敏感菌所致呼吸系統(tǒng)感染、胃腸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、淋病、皮膚和軟組織感染等；急、慢性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎首選；替代氯霉素作為治療傷寒的首選藥；替代青霉素和頭孢菌素等藥品治療全身感染；聯(lián)用氧氟沙星治療多重耐藥結(jié)核菌感染。左氧氟沙星抗結(jié)核活性是氧氟沙星的2倍。【不良反應(yīng)】輕微1．消化道反應(yīng)2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)3．骨、關(guān)節(jié)病變4．其他過敏反應(yīng)、刺激、肝腎損害【臨床應(yīng)用】第三節(jié)

人工合成抗菌藥一、喹諾酮類藥物（一）概述第6頁/共37頁第十三章抗微生物藥依諾沙星、環(huán)丙沙星、培氟沙星等可減慢茶堿在體內(nèi)的清除，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀甚至驚厥，臨床應(yīng)盡量避免與茶堿合用。可增加阿霉素、呋喃妥因、華法林的血藥濃度；增加非甾體抗炎藥的中樞毒性反應(yīng)，不宜合用；也不宜與H2受體阻斷劑合用。【藥物相互作用】第三節(jié)

人工合成抗菌藥一、喹諾酮類藥物（一）概述第7頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥諾氟沙星(norfloxacin)口服生物利用度較低，抗菌作用強(qiáng)，對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、志賀菌、腸桿菌科、彎曲菌、沙門菌和奈瑟菌均有較強(qiáng)的殺滅作用。臨床主要用于敏感菌所致的胃腸道、泌尿道感染，也可外用治療皮膚和眼部的感染。諾氟沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第8頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥環(huán)丙沙星(ciprofloxacin，環(huán)丙氟哌酸)口服生物利用度約70%，必要時(shí)靜脈滴注以提高血藥濃度。體外抗菌實(shí)驗(yàn)中，對銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等革蘭陰性菌的抗菌活性高于多數(shù)氟喹諾酮類藥物。多數(shù)厭氧菌對環(huán)丙沙星不敏感，對氨基糖苷類或第三代頭孢菌素類耐藥的菌株有效。主要用于革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨與關(guān)節(jié)和皮膚軟組織感染。因可誘發(fā)跟腱炎和跟腱撕裂，老年人和運(yùn)動(dòng)員慎用。環(huán)丙沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第9頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥氧氟沙星(ofloxacin)口服生物利用度高達(dá)95%，80%以上以原形由尿液排泄，膽汁中藥物濃度約為血藥濃度的7倍。除具有環(huán)丙沙星的抗菌特點(diǎn)和良好的抗耐藥菌特性外，還對結(jié)核分枝桿菌、沙眼衣原體和部分厭氧菌有效。臨床主要用于敏感菌所致的上、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、膽道感染、皮膚軟組織感染及盆腔感染等。亦可用于結(jié)核病的治療。偶見轉(zhuǎn)氨酶升高，也可誘發(fā)跟腱炎和跟腱撕裂。腎功能減退或老年患者應(yīng)減量。氧氟沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第10頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥左氧氟沙星(levofloxacin)是消旋氧氟沙星的左旋體，口服生物利用度近100%，85%的藥物以原形由尿液排泄。其抗菌活性是氧氟沙星的2倍。臨床用于治療敏感菌引起的各種急慢性感染、難治性感染。不良反應(yīng)發(fā)生率較少且輕微。左氧氟沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第11頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥洛美沙星(lomefloxacin)口服生物利用度約為98%，70%以上的藥物以原形由尿液排泄。對革蘭陰性菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌和腸球菌的抗菌活性與氧氟沙星相似；對多數(shù)厭氧菌的抗菌活性低于氧氟沙星。誘發(fā)光敏反應(yīng)和跟腱毒性的發(fā)生率較高；可使裸鼠皮膚發(fā)生癌變。洛美沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第12頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥氟羅沙星(lomefloxacin)口服吸收好，生物利用度近100%。具有廣譜、高效、長效的特點(diǎn)，體內(nèi)抗菌活性強(qiáng)于諾氟沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星，半衰期長，主要以原形經(jīng)腎排泄。臨床用于敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、外科等感染，也可用于艾滋病患者的細(xì)菌感染。不良反應(yīng)較多見，主要是關(guān)節(jié)損傷、胃腸道反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。氟羅沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第13頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥司帕沙星(sparfloxacin，司氟沙星)口服吸收良好，肝腸循環(huán)明顯。對革蘭陽性菌、厭氧菌、結(jié)核分枝桿菌、衣原體和支原體的抗菌活性明顯強(qiáng)于環(huán)丙沙星，優(yōu)于氧氟沙星；對軍團(tuán)菌和革蘭陰性菌的抗菌活性與氧氟沙星相近。臨床用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)和皮膚軟組織感染，也可用于骨髓炎和關(guān)節(jié)炎等。易產(chǎn)生光敏反應(yīng)、心臟毒性和中樞神經(jīng)毒性，臨床應(yīng)嚴(yán)格控制應(yīng)用。司帕沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第14頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥莫西沙星(moxifloxacin)口服生物利用度約90%，對大多數(shù)革蘭陽性菌、厭氧菌、結(jié)核分枝桿菌、衣原體和支原體具有很強(qiáng)的抗菌活性，強(qiáng)于司帕沙星。對大多數(shù)革蘭陰性菌的作用與諾氟沙星相近。臨床可用于敏感菌所致的慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、急性鼻竇炎、泌尿生殖系統(tǒng)和皮膚軟組織感染等。不良反應(yīng)少而輕，最常見的是一過性輕度嘔吐和腹瀉。莫西沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第15頁/共37頁一、喹諾酮類藥物（二）常用氟喹諾酮類藥物第十三章抗微生物藥加替沙星(lomefloxacin)口服生物利用度為90%～96%，對大多數(shù)革蘭陽性菌、厭氧菌、結(jié)核分枝桿菌、衣原體和支原體的抗菌活性與莫西沙星相近；大多數(shù)革蘭陰性菌的作用較莫西沙星強(qiáng)；臨床應(yīng)用同莫西沙星。不良反應(yīng)發(fā)生率低，幾乎沒有光敏反應(yīng)，但可引起血糖紊亂和心臟毒性，已退出美國市場。加替沙星第三節(jié)

人工合成抗菌藥第16頁/共37頁避免與抗酸藥、含金屬離子的藥物同服，必須合用時(shí)，應(yīng)間隔2～4小時(shí)服用，以免降低本類藥物的生物利用度。囑患者服藥后多喝水。

部分藥物有明顯的光敏反應(yīng)，用藥期間應(yīng)囑咐患者要避免陽光和紫外線的直接或間接照射。如發(fā)現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)及時(shí)停藥。

注意藥物相互作用：依諾沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星可抑制茶堿類、咖啡因和口服抗凝血藥在肝內(nèi)代謝，應(yīng)避免聯(lián)合應(yīng)用，若必須聯(lián)用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥并用，可增加中樞的毒性反應(yīng)，如果因病情需要合用，應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理診斷和采取護(hù)理措施。

主要經(jīng)腎排泄，腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)減少用量。

注意患者用藥后有否出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、有無煩躁焦慮、有無過敏、有無關(guān)節(jié)腫脹等，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

本類藥物有中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，用藥后不要從事帶危險(xiǎn)性操作的工作。

用藥30天以上應(yīng)注意有否出現(xiàn)關(guān)節(jié)樣癥狀，如關(guān)節(jié)腫脹等，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。一、喹諾酮類藥物（三）喹諾酮類藥物的用藥護(hù)理第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥4523671第17頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥磺胺藥的問世人們1932年，德國化學(xué)家合成了一種名為“百浪多息”的紅色染料。同年，德國生物化學(xué)家杜馬克在試驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)，“百浪多息”對于感染溶血性鏈球菌的小白鼠具有很好的療效。后來，他又用兔、狗進(jìn)行試驗(yàn)，都獲得成功。正在這時(shí)，杜馬克唯一的女兒感染了鏈球菌，生命垂危，無藥可救。緊急關(guān)頭，杜馬克給女兒服用了“百浪多息”，挽救了愛女的生命。原來"百浪多息"在體內(nèi)能分解磺胺基因——對氨基苯磺酰胺(簡稱磺胺)而抗菌，故稱磺胺藥。1939年，杜馬克被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)與生理學(xué)獎(jiǎng)。知識鏈接第18頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【抗菌作用】屬廣譜抑菌藥對大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌有良好的抗菌活性，對沙眼衣原體、瘧原蟲、卡氏肺孢子蟲和弓形蟲滋養(yǎng)體也有抑制作用?；前访茁『突前粪奏ゃy對銅綠假單胞菌有效。競爭二氫葉酸合成酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸合成二氫蝶啶對氨苯甲酸二氫葉酸合成酶二氫葉酸二氫葉酸還原酶四氫葉酸+一碳基團(tuán)嘌呤、嘧啶核酸、蛋白質(zhì)磺胺藥甲氧芐啶第19頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【磺胺類藥的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用】治療全身感染的磺胺類藥1磺胺嘧啶(sulfadiazine，SD)口服易吸收，血漿蛋白結(jié)合率為45%，易透過血腦屏障。抗菌譜較廣，對多種革蘭陽性菌和陰性菌都有較強(qiáng)抑制作用。主要用于流腦，可作為首選藥之一。第20頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【磺胺類藥的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用】治療全身感染的磺胺類藥1磺胺甲噁唑(sulfamethoxazole，SMZ，新諾明)t1/2為10～12小時(shí)，腦脊液濃度不及SD，尿中濃度較高。常與甲氧芐啶合用于泌尿道、呼吸道、消化道感染。第21頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【磺胺類藥的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用】用于腸道感染的磺胺類藥2柳氮磺吡啶(sulfasalazine，SASP)口服吸收較少，在腸道分解釋放出磺胺吡啶和5-氨基水楊酸。前者有抗菌作用，后者有抗感染和免疫抑制作用?？捎糜谥委煗冃越Y(jié)腸炎、節(jié)段性回腸炎或腸道術(shù)前預(yù)防感染。第22頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【磺胺類藥的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用】外用磺胺藥3磺胺米隆

(sulfamylone，SML，甲磺滅膿)抗菌譜廣，對銅綠假單胞菌、金葡菌和破傷風(fēng)芽孢梭菌有效，且抗菌作用不受膿液和壞死組織的影響，且能迅速滲入創(chuàng)面及焦痂中。適用于燒傷和大面積創(chuàng)傷后感染。第23頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【磺胺類藥的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用】外用磺胺藥3磺胺嘧啶銀(sulfadiazinesilver，SD-Ag，燒傷寧)具有磺胺嘧啶的抗菌作用和銀鹽的收斂作用。SD-Ag抗菌譜廣，抗菌作用不受膿液PABA的影響；抗銅綠假單胞菌作用顯著強(qiáng)于磺胺米隆。臨床用于預(yù)防和治療Ⅱ度、Ⅲ度燒傷或燙傷的創(chuàng)面感染，并可促進(jìn)創(chuàng)面干燥、結(jié)痂及愈合。第24頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【磺胺類藥的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用】外用磺胺藥3磺胺醋酰鈉(sulfacetamide，SA)局部應(yīng)用穿透力強(qiáng)，可透入眼部晶體及眼內(nèi)組織，幾乎無刺激性?？捎糜谏逞邸⒔Y(jié)膜炎和角膜炎等。第25頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）磺胺類藥【不良反應(yīng)】泌尿系統(tǒng)損害1血液系統(tǒng)反應(yīng)2過敏反應(yīng)3神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)4其他5結(jié)晶尿、血尿、尿痛、尿路阻塞和尿閉等，尿液呈酸性時(shí)尤甚白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、再生障礙性貧血皮疹、發(fā)熱，嚴(yán)重出現(xiàn)剝脫性皮炎、多形性紅斑惡心、嘔吐，肝損害、肝壞死，新生兒、早產(chǎn)兒可引起核黃疸。藥物透入乳汁，影響新生兒頭暈、頭痛、乏力、精神不振第26頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（二）甲氧芐啶甲氧芐啶(trimethoprim，TMP，抗菌增效劑)抗菌譜與磺胺藥相似，抗菌機(jī)制是抑制二氫葉酸還原酶。TMP+SMZ——復(fù)方磺胺甲噁唑（CoSMZ）主要用于呼吸道、泌尿道及腸道感染。對傷寒、副傷寒療效不低于氨芐西林。對人體毒性小。大量長期應(yīng)用出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、巨幼紅細(xì)胞性貧血等。必要時(shí)可用甲酰四氫葉酸鈣治療。二氫蝶啶對氨苯甲酸二氫葉酸合成酶二氫葉酸二氫葉酸還原酶四氫葉酸+一碳基團(tuán)嘌呤、嘧啶核酸、蛋白質(zhì)磺胺藥甲氧芐啶第27頁/共37頁二、磺胺類藥和甲氧芐啶第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（二）磺胺類藥和甲氧芐啶的用藥護(hù)理告訴患者應(yīng)用磺胺藥期間多飲水，或同服碳酸氫鈉以減少藥物對泌尿系統(tǒng)的損害。每周查尿常規(guī)2～3次，注意觀察患者尿量及尿液顏色，記出入量，一旦出現(xiàn)異常必須及時(shí)報(bào)告。老年人及肝、腎功能不全者慎用或禁用。應(yīng)用磺胺藥前應(yīng)詢問有無藥物過敏史，用藥期間觀察病人是否有皮炎、皮疹，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)停藥并給予抗過敏治療。長期應(yīng)用磺胺藥應(yīng)檢查血常規(guī)，并囑患者注意有無喉痛、發(fā)熱、全身乏力、蒼白等造血系統(tǒng)反應(yīng)，有反應(yīng)須立即報(bào)告，及時(shí)停藥。6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏者禁用。用藥后囑病人不宜駕駛或從事高空作業(yè)。告訴患者遵醫(yī)囑，不可自行停藥。大劑量長期應(yīng)用甲氧芐啶，應(yīng)注意查血象，必要時(shí)可用四氫葉酸鈣治療?？赡苤禄嗜焉镌缙诮?。早產(chǎn)兒、新生兒、哺乳期婦女、骨髓造血功能不全及嚴(yán)重肝、腎功能不全者禁用。1234第28頁/共37頁三、硝基咪唑類藥第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）常用藥甲硝唑(metronidazole，滅滴靈)【作用與臨床應(yīng)用】抗厭氧菌用于治療厭氧菌引起的敗血癥、菌血癥、壞死性肺炎、盆腔炎、腹膜炎、腹腔感染、骨髓炎、中耳炎及口腔感染等?？拱⒚装驮x是治療腸內(nèi)、腸外阿米巴病的高效、低毒首選藥滴蟲是治療陰道滴蟲病的首選藥。抗賈第鞭毛蟲治療賈第鞭毛蟲最有效的藥物，治愈率達(dá)90％1234【不良反應(yīng)】胃腸反應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)過敏反應(yīng)致癌、致畸第29頁/共37頁三、硝基咪唑類藥第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）常用藥替硝唑(tinidazole)口服吸收好，對厭氧菌有較強(qiáng)作用，對脆弱類擬桿菌及梭桿菌屬的作用較甲硝唑?yàn)閺?qiáng)。常用于厭氧菌的系統(tǒng)感染和局部感染，如腹腔、婦科、皮膚軟組織、肺等部位的感染以及敗血癥、腸道或泌尿生殖道毛滴蟲病、梨形鞭毛蟲病以及腸道和肝阿米巴病。不良反應(yīng)少而輕，偶有惡心、嘔吐、食欲下降、皮疹等。第30頁/共37頁三、硝基咪唑類藥第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（二）用藥護(hù)理用藥期間注意觀察病人有否出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體麻木、感覺異常、共濟(jì)失調(diào)及驚厥等，一旦出現(xiàn)異常必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，立即停藥。觀察患者是否有蕁麻疹、潮紅、白細(xì)胞輕度減少等過敏反應(yīng)。告知患者停藥后可自行恢復(fù)，以消除顧慮。告知患者服藥期間禁飲酒和含乙醇飲料，以避免中毒。孕婦、哺乳期婦女、器質(zhì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液病患者禁用。123第31頁/共37頁四、硝基呋喃類藥第十三章抗微生物藥第三節(jié)

人工合成抗菌藥（一）常用藥物藥物名稱臨床應(yīng)用毒性制劑和用法呋喃妥因(nitrofurantoin，呋喃坦啶）口服吸收完全，尿中濃度高。僅用于泌尿道感染，如急性腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道等。尿液pH