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文檔簡介
賽門鐵克醫(yī)療行業(yè)解決方案丁俊文賽門鐵克軟件(北京)有限公司SystemEngineer第一頁,共四十七頁。議程2醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)介紹Symantec解決方案
數(shù)據(jù)中心容災(zāi)解決方案
影像數(shù)據(jù)存儲解決方案
影像數(shù)據(jù)歸檔解決方案
數(shù)據(jù)備份解決方案
整體網(wǎng)絡(luò)安全解決方案Symantec解決方案的價值Symantec醫(yī)療解決方案用戶
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4第二頁,共四十七頁。醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的原始推動力現(xiàn)代醫(yī)療儀器依賴計算機和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療事故,醫(yī)患糾紛每年遵照醫(yī)囑吃錯藥造成死亡概率僅次于交通事故醫(yī)院是僅次于中東的危險地帶公共醫(yī)療成本不斷上升,政府和個人都不堪重負醫(yī)院必須依靠現(xiàn)代管理制度和全面信息化才能減少差錯增加效益減少支出龐大的醫(yī)院信息系統(tǒng)門急診、住院、麻醉、手術(shù)、病歷。。。藥品、物資、財務(wù),院長查詢、辦公。。。檢驗、放射、影像。。。Symantec定位為醫(yī)院信息系統(tǒng)提供基礎(chǔ)架構(gòu)(想上什么子系統(tǒng)盡管上)為醫(yī)院信息系統(tǒng)提供安全保障(不停,不丟,可追查)為現(xiàn)代管理制度提供實現(xiàn)工具(紅頭文件落到實處)為醫(yī)患糾紛提供電子證據(jù)第三頁,共四十七頁。醫(yī)院信息系統(tǒng)的概貌以及如何反映醫(yī)院實力的指標(biāo)業(yè)務(wù)網(wǎng)同辦公網(wǎng)物理隔離(網(wǎng)關(guān)隔離的案例極少)無線網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)有較多用戶使用以HIS(HospitalInformationSystem)為核心構(gòu)成業(yè)務(wù)系統(tǒng)從門急診系統(tǒng)發(fā)展而來目前已經(jīng)涵蓋眾多業(yè)務(wù)系統(tǒng)檢驗(LaboratoryInformationSystem),放射(RadiologicalInformationSystem),影像(PictureArchiving&CommunicationSystem)系統(tǒng)相對獨立,但以HIS為核心狹義HIS系統(tǒng)僅指某臺數(shù)據(jù)庫服務(wù)器,廣義HIS系統(tǒng)的范圍很大,涵蓋極為廣泛OA系統(tǒng)是主要的辦公系統(tǒng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作系統(tǒng)平臺多樣UNIX(HP、IBM)是3甲醫(yī)院的首選,但也有例外Windows是最多被選擇的平臺業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫平臺多樣Oracle、SQLServer、Sybase是使用最多的數(shù)據(jù)庫有少量使用DB2和Caché業(yè)務(wù)系統(tǒng)存儲硬件平臺多樣主要是IBM、HP、EMC(DELL/EMC)少量NetApp、HDS、國產(chǎn)(如H3C)反映醫(yī)院實力的指標(biāo)門急診量、病床數(shù)、年收入、每病床效益第四頁,共四十七頁。議程5醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)介紹Symantec解決方案
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4第五頁,共四十七頁。醫(yī)院信息系統(tǒng)(以HIS數(shù)據(jù)庫為核心)HISDBLISPACSEMR醫(yī)保手術(shù)麻醉RIS院長查詢分析系統(tǒng)社保體檢、血庫……第六頁,共四十七頁。容災(zāi)需求分析主要業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS,RIS,LIS,PACS等RPO=0RTO<20分鐘容災(zāi)場地同一院區(qū)分院(同城)網(wǎng)絡(luò)狀況裸光纖高速千兆以太網(wǎng)用戶技術(shù)儲備極為有限BCP:無同步容災(zāi)技術(shù)(鏡像或同步復(fù)制)容災(zāi)產(chǎn)品StorageFoundationVolumeReplication自動切換技術(shù)---ClusterServer第七頁,共四十七頁。2+2集群(園區(qū)級容災(zāi))兩臺磁盤陣列實時鏡像,徹底解決磁盤陣列單點故障問題;將兩個節(jié)點分別部署在門診樓和住院樓,實現(xiàn)園區(qū)級別的系統(tǒng)容災(zāi)。門診樓住院樓GAB/LLToverEthernetSymantecVolume第八頁,共四十七頁。案例:無錫第一人民醫(yī)院第九頁,共四十七頁。數(shù)據(jù)容災(zāi)利用VERITASStorageFoundationHA在兩臺高性能光纖磁盤陣列之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時同步鏡像,保證在任何一臺磁盤陣列發(fā)生故障的時候不會丟失任何數(shù)據(jù)將鏡像的兩臺磁盤陣列分別部署在兩個機房,從而實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時容災(zāi)容災(zāi)的數(shù)據(jù)包括HIS、LIS、PACS數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)歸檔管理的索引數(shù)據(jù)可將磁帶作異地保存以實現(xiàn)更遠距離的容災(zāi)第十頁,共四十七頁。應(yīng)用容災(zāi)采用VERITASStorageFoundationHA軟件將多臺服務(wù)器構(gòu)成一個整體的集群環(huán)境HIS、LIS、PACS、數(shù)據(jù)庫等主服務(wù)器,都有專門的熱備服務(wù)器作為后備將熱備服務(wù)器部署在容災(zāi)機房,當(dāng)?shù)谝粰C房服務(wù)器發(fā)生大面積癱瘓的時候,在第二機房可以保證HIS、LIS、PACS系統(tǒng)繼續(xù)運行第十一頁,共四十七頁。Symantec在醫(yī)院案例中的幾種容災(zāi)形式門診樓住院樓GAB/LLToverEthernetSymantecVolume門診樓住院樓GAB/LLToverEthernetSymantecVolume單備機方案雙備機方案第十二頁,共四十七頁。Symantec在醫(yī)院案例中的幾種容災(zāi)形式門診樓住院樓GAB/LLToverEthernetSymantecVolume門診樓住院樓GAB/LLToverEthernetSymantecVolumeRAC鏡像方案RAC鏡像+備機方案第十三頁,共四十七頁。達到的效果徹底防止任何硬件的單點故障通過SAN的擴展實現(xiàn)樓宇之間的容災(zāi)服務(wù)器實現(xiàn)最優(yōu)化的熱備份策略靈活的存儲管理,包括在線擴容等適用范圍:具有裸光纖連接的兩個機房第十四頁,共四十七頁。議程15醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)介紹Symantec解決方案
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4第十五頁,共四十七頁。PACS系統(tǒng)的架構(gòu)DB&FilePACSDB和影像文件在一臺服務(wù)器上PACSDB使用內(nèi)置磁盤存放或存放于SAN(數(shù)據(jù)庫很小)影像文件(幾十T)單獨存放于一臺服務(wù)器上DBDBPACSDB使用內(nèi)置磁盤存放或存放于SAN(數(shù)據(jù)庫很小)影像文件(幾十T)單獨存放于NAS上初級國內(nèi)主流圖像P:\20090624\xxxx\或圖像\\主機名\20090624\xxxx\圖像P:\20090624\xxxx\網(wǎng)絡(luò)共享最優(yōu)方案網(wǎng)絡(luò)共享圖像P:\20090624\xxxx\或圖像\\主機名\20090624\xxxx\第十六頁,共四十七頁。PACS數(shù)據(jù)面臨的幾大問題PACS:PictureArchiving&CommunicationSystemMiniPACS:幾臺放射設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)RadiologyPACS:放射科內(nèi)所有影像設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)HospitalPACS:全院整體化PACS,實現(xiàn)全院影像資源的共享PACS與RIS和HIS融合,醫(yī)院管理系統(tǒng)中,PACS系統(tǒng)將占據(jù)醫(yī)學(xué)診斷分析主導(dǎo)地位如何有效降低數(shù)據(jù)存儲硬件投資(幾十至幾百T數(shù)據(jù))如何進行數(shù)據(jù)備份(99%的PACS影像數(shù)據(jù)沒有備份)如何提高響應(yīng)速度(全院級PACS,幾百萬至幾千萬個文件)如何避免年年擴容中的痛苦(每年都有PACS存儲采購)如何符合法規(guī)要求(就診檔案保存15年)如何容災(zāi)(DB和影像文件)我們的客戶第十七頁,共四十七頁。長期影像Symantec針對PACS系統(tǒng)的海量存儲方案DB&近期影像FCFCFCFCFCFCFCFCFCFC長期影像DB&近期影像FCFCFC鏡像鏡像高速LAN主PACSDB(SFHA)備PACSDB(SFHA)磁帶庫等備份設(shè)備PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像專用備份節(jié)點(NBU)第十八頁,共四十七頁。長期影像Symantec針對PACS系統(tǒng)的海量存儲方案DB&近期影像FCFCFCFCFCFCFCFCFCFC長期影像DB&近期影像FCFCFC高速LAN主PACSDB(SFHA)備PACSDB(SFHA)磁帶庫等備份設(shè)備PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像專用備份節(jié)點(NBU)第十九頁,共四十七頁。Symantec解決方案在PACS影像數(shù)據(jù)訪問上的優(yōu)勢如何有效降低數(shù)據(jù)存儲硬件投資可以使用不同的SAN存儲硬件利用分級存儲可以高低搭配,3個月內(nèi)的影像存放在高速設(shè)備,超過3各月存放于低速設(shè)備如何進行數(shù)據(jù)備份專門配置的數(shù)據(jù)備份節(jié)點,使影像數(shù)據(jù)訪問節(jié)點無需參與備份內(nèi)置快照功能如何提高響應(yīng)速度Loadbalance技術(shù)提供多影像訪問節(jié)點,并且無縫擴展內(nèi)置storagefoundationCFS對底層進行條帶優(yōu)化單一文件系統(tǒng)支持2億個文件如何避免年年擴容中的痛苦支持異構(gòu)存儲硬件支持在線擴容如何符合法規(guī)要求支持歸檔解決方案(enterpriseVault)如何容災(zāi)內(nèi)置園區(qū)級容災(zāi)技術(shù)(RPO=0,RTO<15分鐘)第二十頁,共四十七頁。議程21醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)介紹Symantec解決方案
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4第二十一頁,共四十七頁。PACS影像數(shù)據(jù)歸檔的需求PACS:PictureArchiving&CommunicationSystemMiniPACS:幾臺放射設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)RadiologyPACS:放射科內(nèi)所有影像設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)HospitalPACS:全院整體化PACS,實現(xiàn)全院影像資源的共享PACS與RIS和HIS融合,醫(yī)院管理系統(tǒng)中,PACS系統(tǒng)將占據(jù)醫(yī)學(xué)診斷分析主導(dǎo)地位如何符合法規(guī)要求“門(急)診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年”
衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》2002.9.1支持歸檔解決方案(enterpriseVault)我們的客戶第二十二頁,共四十七頁。EnterpriseVault:優(yōu)秀的PACS數(shù)據(jù)管家醫(yī)療儀器層(數(shù)據(jù)產(chǎn)生源)數(shù)據(jù)存儲/處理層(訪問服務(wù)端)影像工作站層(訪問客戶端)光纖SATA磁帶庫EnterpriseVault
第二十三頁,共四十七頁。典型的PACS歸檔方案歸檔服務(wù)器EnterpriseVaultPACS服務(wù)器全光纖磁盤陣列在線存儲設(shè)備大容量NAS近線存儲設(shè)備LAN第二十四頁,共四十七頁。長期影像(3-12月)Symantec針對PACS系統(tǒng)的歸檔解決方案DB&近期影像(<3個月)FCFCFCFCFCFCFCFCFCFC長期影像(3-12月)DB&近期影像(<3個月)FCFCFC高速LAN主PACSDB(SFHA)備PACSDB(SFHA)磁帶庫等備份設(shè)備PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像專用備份節(jié)點(NBU)歸檔影像歸檔影像鏡像歸檔服務(wù)器(EnterpriseVault)第二十五頁,共四十七頁。長期影像(3-12月)Symantec針對PACS系統(tǒng)的歸檔解決方案DB&近期影像(<3個月)FCFCFCFCFCFCFCFCFCFC長期影像(3-12月)DB&近期影像(<3個月)FCFCFC高速LAN主PACSDB(SFHA)備PACSDB(SFHA)磁帶庫等備份設(shè)備PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像專用備份節(jié)點(NBU)歸檔影像歸檔影像歸檔服務(wù)器(EnterpriseVault)第二十六頁,共四十七頁。PresentationIdentifierGoesHere2710TB歸檔空間減少信息存儲并把大部分數(shù)據(jù)遷移至歸檔中只讀大部分已歸檔數(shù)據(jù)是靜態(tài)的(不需要重復(fù)備份)備份歸檔
儲存優(yōu)化的備份2009年1季度2009年2季度2009年3季度2009年4季度2010年1季度第二十七頁,共四十七頁。PACS數(shù)據(jù)及副本分布情況<3個月3-12個月>12個月PACS高速存儲2(鏡像)PACS低速存儲2(鏡像)歸檔系統(tǒng)1or2(鏡像)1or2(鏡像)1or2(鏡像)備份磁帶1or2第二十八頁,共四十七頁。SymantecEnterpriseVault解決方案的特點用戶可以使用DAS,SAN,NAS等各種不同存儲硬件可以同海量影像存儲解決方案集成可以直接構(gòu)建在用戶現(xiàn)有PACS存儲構(gòu)架上擴容方便,用戶可以“持續(xù)”采用最具性價比的存儲硬件進一步優(yōu)化存儲空間PACS系統(tǒng)中只保留12個月的影像數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)訪問效率提高所有數(shù)據(jù)(無論新舊)都在當(dāng)天晚上歸檔至后臺歸檔庫(廉價存儲器)由于近期影像數(shù)據(jù)存有2份(PACS和歸檔系統(tǒng)各一份),日常備份針對歸檔庫內(nèi)超過1年的數(shù)據(jù),并且備份1次即可管理更容易,應(yīng)用透明對PACS應(yīng)用透明,無需更改應(yīng)用軟件滿足法規(guī)對醫(yī)療記錄保存的強制要求第二十九頁,共四十七頁。議程30醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)介紹Symantec解決方案
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4第三十頁,共四十七頁。醫(yī)療用戶對備份的需求需要備份的系統(tǒng)多:一般10個以上數(shù)據(jù)量各系統(tǒng)不同依次為PACS(幾十T,文件),EMR(幾百G---幾T,文件),HIS(幾十G---幾百G,數(shù)據(jù)庫)……備份窗口較小:主要系統(tǒng)為幾十分鐘至2小時第三十一頁,共四十七頁。長期影像(3-12月)Symantec數(shù)據(jù)備份解決方案DB&近期影像(<3個月)FCFCFCFCFCFCFCFC高速LAN主PACSDB(SFHA)磁帶庫等備份設(shè)備PACS影像訪問節(jié)點()PACS影像專用備份節(jié)點(NBU)歸檔影像歸檔服務(wù)器(EnterpriseVault)FCFCHISDB服務(wù)器NBUMasterServerPACSDBHISDBFCEVDB&index第三十二頁,共四十七頁。議程33醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)介紹Symantec解決方案
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4第三十三頁,共四十七頁。5個月嬰兒患眼疾入院次日死亡XXX衛(wèi)生局召開新聞發(fā)布會,通報了調(diào)查結(jié)果及對相關(guān)責(zé)任人的處理決定。---給予值班醫(yī)生XXX吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、行政開除處分;醫(yī)院院長對此次事件負有處置不力、初步調(diào)查結(jié)果不實等領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,給予其行政記大過、黨內(nèi)嚴重警告處分;給予醫(yī)院黨委書記黨內(nèi)嚴重警告處分。調(diào)查組連夜分別向醫(yī)患雙方當(dāng)事人共33人次調(diào)查核實,并調(diào)閱了相關(guān)錄像資料,檢查了值班醫(yī)生使用的計算機等,形成了最終調(diào)查結(jié)果:患兒家屬的投訴情況基本屬實。在此次事件前期調(diào)查中,值班醫(yī)生隱瞞事實真相,醫(yī)院調(diào)查手段簡單、調(diào)查深度不夠、調(diào)查結(jié)果與事實不符。調(diào)查結(jié)果表明,醫(yī)院值班醫(yī)生XXX在值班期間曾在QQ游戲上下過兩盤圍棋。在患兒家屬多次到護士站和醫(yī)生值班室請求醫(yī)生觀察病情的情況下,值班醫(yī)生僅觀察過患兒病情3次,存在失職行為。政府新聞發(fā)言人在12日下午的新聞發(fā)布會上表示,XXX醫(yī)院的這起事件引起市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,省委常委、市委書記做出批示,要求對事件一查到底、嚴肅處理,并對醫(yī)療衛(wèi)生工作提出明確要求。衛(wèi)生部對XXX醫(yī)院事件做出通報稱,XXX醫(yī)院在“徐寶寶”事件中,存在相關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強;醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行不嚴;事件處置不力等嚴重問題,造成不良社會影響。第三十四頁,共四十七頁。醫(yī)療用戶需要整體安全方案所有醫(yī)院都已經(jīng)有防病毒軟件、防火墻、入侵檢測等基本設(shè)施安全事件仍然時有發(fā)生,特別在辦公網(wǎng)內(nèi)整體安全狀況無人能夠描述業(yè)務(wù)網(wǎng)同辦公網(wǎng)隔離高端用戶開始部署全院覆蓋的無線網(wǎng)絡(luò)以支持各種移動手持設(shè)備或工作站作為有線網(wǎng)絡(luò)的補充業(yè)務(wù)網(wǎng)不再是密不透風(fēng)了第三十五頁,共四十七頁。PresentationIdentifierGoesHere36安全建設(shè)建議流程識別風(fēng)險并開發(fā)相應(yīng)的策略SOXPCI-DSSISO27001BASEL…密碼訪問文件腳本…RPC補丁服務(wù)端口…法規(guī)配置漏洞事先評估事后審計證明有效性并判定趨勢查詢報告收集記錄關(guān)聯(lián)分析管理控制并解決問題零日攻擊違規(guī)操作入侵防護…合規(guī)性檢查事中控制üüüü安全性防護系統(tǒng)監(jiān)控文件監(jiān)控權(quán)限控制…üü第三十六頁,共四十七頁。整體安全解決方案的構(gòu)成(1)事先評估主機漏洞掃描系統(tǒng)(ESM)(2)事中控制終端保護-終端防護系統(tǒng)(SEP)服務(wù)器保護—重點服務(wù)器防護系統(tǒng)(SCSP)網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)入-準(zhǔn)入控制系統(tǒng)(SNAC)(3)事后審計網(wǎng)絡(luò)安全管理平臺(SSIM)(4)基礎(chǔ)設(shè)施運維IT生命周期管理(Altiris)第三十七頁,共四十七頁。PresentationIdentifierGoesHere38網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)入控制堵住漏洞傳統(tǒng)的管理方式紅頭文件/通告Mail、電話通知安全管理規(guī)章制度罰款、通報批評身份認證安全認證準(zhǔn)許接入終端接入失敗修復(fù)周期檢查拒絕隔離自愈(remediation)自馭(restrictquarantine)自御(protection)Symantec的方法
NetworkAccessControl策略
制定策略
執(zhí)行第三十八頁,共四十七頁。全球安全情況訊息最新的漏洞和防護信息Globalmaliciousattacksignatures惡意的IP地址s和URLs關(guān)聯(lián)規(guī)則輸入策略貫徹和弱洞管理主機和網(wǎng)絡(luò)策略依從主機和網(wǎng)絡(luò)漏洞資產(chǎn)發(fā)現(xiàn)桌面,網(wǎng)關(guān),服務(wù)器安全防病毒,間諜軟件,廣告軟件郵件和群件安全反垃圾郵件和內(nèi)容服務(wù)器,主機入侵檢測,防火墻邊界和網(wǎng)絡(luò)安全防火墻/虛擬專用網(wǎng)路由器和交換機網(wǎng)絡(luò)入侵檢測/入侵防御設(shè)備收集,過濾,歸并,關(guān)聯(lián)存貯,查詢,審計,報告分析,排定優(yōu)先級,響應(yīng)信息安全IT操作SecurityInformationManager關(guān)聯(lián)引擎工作流程補救工單任務(wù)策略 + 威脅 + 情報 + 資產(chǎn)以安全管理平臺使所有安全產(chǎn)品形成合力第三十九頁,共四十七頁??茖W(xué)的基礎(chǔ)設(shè)施運維體系是安全的保障部署新系統(tǒng)OS部署網(wǎng)絡(luò)配置初始系統(tǒng)安裝定義資產(chǎn)硬件資產(chǎn)軟件資產(chǎn)固定資產(chǎn)分發(fā)軟件應(yīng)用軟件升級病毒包問題管理遠程控制桌面幫助
升級硬件更新操作系統(tǒng)更新應(yīng)用軟件更新PC個性化遷移監(jiān)視/跟蹤采購輔助預(yù)定策略檢測非法軟件應(yīng)用測量軟件授權(quán)管理安全管理端口/無線控制管理員密碼系統(tǒng)安全漏洞分析掃描、報告,補丁IT生命周期管理業(yè)務(wù)連續(xù)性軟件自動修復(fù)健康狀態(tài)管理沖突分析備份和恢復(fù)合約管理軟件許可證硬件租約服務(wù)水準(zhǔn)協(xié)議采購淘汰安裝設(shè)置運作生產(chǎn)第四十頁,共四十七頁。某醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)品部署第四十一頁,共四十七頁。議程42醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)介紹Symantec解決方案
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4第四十二頁,共四十七頁。Symantec解決方案的價值容災(zāi)解決方案系統(tǒng)不停,數(shù)據(jù)不丟操作簡便,無人值守不捆綁硬件,選擇余地大影像數(shù)據(jù)存儲解決方案無縫擴展,按需部署并行訪問,擁有高性能分級存儲,節(jié)省成本不捆綁硬件,方便擴容影像數(shù)據(jù)歸檔解決方案滿足法規(guī)要求降低數(shù)據(jù)備份量和頻率對應(yīng)用透明數(shù)據(jù)備份解決方案滿足不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份要求通歸檔結(jié)合,極大降低PACS數(shù)據(jù)備份量整體網(wǎng)絡(luò)安全解決方案消除無線網(wǎng)絡(luò)的安全盲點安全管理平臺應(yīng)對復(fù)雜安全狀況IT基礎(chǔ)設(shè)施運維平臺提高基礎(chǔ)安全水平第四
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