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文檔簡介

“LYZ-I型多功能光化治療機”簡介地址:南京市四牌樓2號郵編:210018一、產品簡介

1.1研制背景1.2發(fā)明原理和產品特點1.3主要技術指標和功能二、應用于激光理療

2.1氦氖激光理療與光針的作用機理2.2氦氖激光理療與光針的適應癥2.3該治療機作激光理療與光針的特點和效果三、應用于光動力治療

3.1光動力治療的原理和方法3.2光動力治療的特點3.3該治療機作光動力治療的臨床應用實例四、結束語內容提要一、產品簡介

“LYZ-I型多功能光化治療機”就是以高功率氦氖激光器為光源、以光化作用的主要治療機制的激光醫(yī)療設備。也就是說,在激光作用下,直接或間接地影響人體部分組織固有的部分生化或光化反應,來進行治病的。

1.1研制背景●氦氖激光理療為提高療效、擴大適應癥需要高功率氦氖激光器。●光動力治癌是當代先進治癌手段,它需要一種幾百毫瓦、波長為0.63微米的紅激光。●氦氖激光器是發(fā)展最早的氣體激光器,成本低、壽命長、結構簡單、使用方便,已得到廣泛應用。其波長正適合光動力治癌,但激光功率太低。國內外上商品氦氖激光器的最高功率為75毫瓦。1.2發(fā)明原理和產品特點

采用扁平放電管技術,大大提高激光功率,成為國際上輸出功率最大的氦氖激光器。關鍵技術獲準美國專利和中國發(fā)明專利。2007年獲教育部技術發(fā)明一等獎。激光輸出耦合單股石英光纖,光纖末端輸出的激光可用于輻照治療病灶。所用的光纖可以更換,以適合各種病癥。激光功率可調,并附有激光功率監(jiān)視、檢測裝置和定時、報警裝置。操作使用簡便,無特殊工作環(huán)境要求,預熱時間短,連續(xù)運轉時間長。1.3主要技術指標和功能

●激光波長:632.8nm

●治療機經單通道光纖最大輸出激光功率≥380mW

●激光器腔長:1.6m

●輸入功率:2kVA

該治療機的主要功能是作為激光理療、激光針灸和光動力治療癌癥。二、應用于激光理療

2.1氦氖激光理療與針灸的作用機理是利用激光的生物刺激效應進行治療的,氦氖激光理療的作用機理:1)消炎作用。基于下述原理:●使毛細血管擴張,促進對炎性滲出物的吸收和改善局部血液循環(huán),增加局部營養(yǎng)物質和氧的交換;●增強機體免疫功能,例如提高血細胞吞噬能力,增加血清溶酶體、免疫球蛋白和補體滴度;●增強病菌對抗生素的敏感性;●增強代謝作用,可引起局部核酸與糖原含量增加;●影響酶活性,例如增強過氧化氫酶的活性。2.2氦氖激光理療和針灸的適應癥●氦氖激光理療的適應癥(1)各種肌肉勞損。跌打損傷.燒傷創(chuàng)口,非感染性傷口.術后粘連,注射硬結及其它亞急性和慢性損飭類疾病。(2)各種關節(jié)炎,腱鞘炎、肌炎、子宮附件炎,宮須炎、結腸炎、牙挺炎、唇炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、喉炎及其他炎癥。(3)靜脈輸液局滲漏、睪丸鞘膜積液、痔瘡、肛瘺、外杠竇道,神經性皮炎、周圍神經損傷,神經炎,白斑,帶狀疤疹,脫發(fā)等。●氦氖激光針灸的適應癥(1)內科:哮喘、高血壓、心絞痛、高血脂、關節(jié)炎、神經衰弱等.(2)小兒科:遺尿、支氣管炎、嬰兒腹瀉、皰疹性口炎、肺炎、流行性腮腺炎、紅臀、腸炎等。(3)外科:甲溝炎、頸椎病、慢性前列腺炎、急性乳腺炎、腱鞘囊腫、肋軟骨炎、促進傷口愈合等。(4)皮膚科:濕疹、帶狀皰疹、銀屑病、蕁麻疹等。(5)婦產科:慢性盆腔炎、痛經、產后尿潴留、外陰瘙癢癥,外陰濕疹、產后催乳、妊娠中毒癥等。(6)眼科:險緣炎、麥粒腫、近視眼、弱視等。(7)耳鼻喉科:鼻炎、中耳炎、咽炎、喉炎等。(8)口腔科:顳頜關節(jié)功能紊亂、周圍型面神經麻痹、牙周炎、腮腺炎、三叉神經疼、牙痛等。三、應用于光動力治療3.1光動力治療的原理和方法

光動力治療是治療惡性腫瘤的新方法,它是利用光敏劑更多地儲留在腫瘤內,在特定波長(如0.63微米)激光的作用下、光敏劑產生光化反應,生成單態(tài)氧而殺傷腫瘤細胞的。在當今惡性腫瘤的治療方面,提倡采用綜合治療,光動力治療則是一種有效治療手段。

具體地說,當將某種光敏劑(如血卟啉)靜脈注射進入體內,正常組織細胞和腫瘤細胞對它都吸收,由于大部分正常組織內的光敏劑在較短時間內(譬如,經48小時)被排泄,而光敏劑在腫瘤內的儲留較多,這時用特定波長(如0.63微米)的激光輻射腫瘤,使儲留在腫瘤內的光敏劑產生光化反應,生成單態(tài)氧而來殺傷腫瘤細胞。由于正常組織內的光敏劑已被排泄,因此,這種光動力治療對正常組織細胞殺傷很少,也不影響機體的免疫功能,無不良副作用。

3.3該治療機作光動力治療的臨床應用實例該治療機先后提供南京解放軍四五四醫(yī)院、徐州解放軍九七醫(yī)院、南京市紅十字醫(yī)院等單位作光動力治療的臨床應用。以南京解放軍四五四醫(yī)院為例,自2002年5月至2007年12月使用該治療機,對478例惡性腫瘤患者進行治療,478例惡性腫瘤患者,男389例,女89例,年齡為28~90歲,中位年齡64歲。其中食管癌259例、賁門癌113例、胃體癌29例、胃竇癌39例、結直腸癌21例、皮膚癌14例、膀胱癌3例。臨床取得很好療效,這478例中預計生存期小于3個月的有371例。

按全國抗腫瘤藥物療效評價標準評價療效如下表,478例腫瘤PDT近期療效總有效率達98.95%。

總數

全愈(CR)顯效(SR)

有效(MR)

無效(NR)

總有效(CR+SR+MR)食管、胃癌

44081.82%33876.8%9020.5%40.91%43699.09%結直腸癌

2114.76%1885.7%14.76%14.76%2095.24%皮膚癌

141285.7%214.3%0014100%膀胱癌

33100%0003100%典型病例

高堅,男性,65歲,南京退休教師。02年7月因食欲不振、納差、乏力、消瘦到江蘇省腫瘤醫(yī)院就診,胃鏡示:胃印戒細胞癌。行胃癌根治術。術后予4療程化療。2004年9月出現吞咽困難,到南京市中醫(yī)院行胃鏡示:胃癌復發(fā),到福建省腫瘤醫(yī)院行光動力治療1次,進食梗阻明顯好轉。后到南京市中醫(yī)院行化療3次,進食梗阻逐漸加重。2005年5月30日入我科,予化療聯合光動力治療,進食梗阻明顯改善,治療后即能進半流質,現患者在繼續(xù)治療中。顧克科,男性,69歲,江蘇阜寧縣居民。04年底出現上腹部不規(guī)則隱痛,進食梗阻。CT示:肝占位(癌癥可能性大)。消化道鋇餐示:賁門癌。未行手術治療及化療。2004年12月梗阻加重,來我院時進水都困難,予化療聯合光動力治療3療程,梗阻明顯緩解,可正常進食,仍在隨訪中。

治療前治療后

石秀中,男性,57歲,安徽全椒縣農民。2001年出現上腹不適,納差,腹脹,尤以進食后明顯。2002年2月在我院查胃鏡示:胃賁門部病變范圍廣,病理:胃賁門癌。因CT提示左半肝多個轉移病灶,無法行手術治療。2002年4月開始在我科行3次化療+光動力治療,上述癥狀明顯緩解?,F仍在院治療中。

郜寧,男性,49歲,南京釣魚巷居民?;颊?999年12月因腹痛、大便性狀改變到江蘇省腫瘤醫(yī)院就治,確診為肛門上6cm處直腸癌,行術前放療一個月后自感癥狀完全緩解,遂放棄手術,也未進行化療。2001年間斷口服卡莫氟6療程。2002年10月出現劇烈腹痛,停止自肛門排便排氣,2002年11月于江蘇省腫瘤醫(yī)院行手術治療,術中發(fā)現癌腫廣泛侵犯腹盆腔及恥骨,無法切除,遂行直腸改道術。術后患者拒絕化療,自服中藥治療。因大便帶血10余天,于2005年2月22日入我科。入科查體:截石位5點處見菜花樣腫塊3×1.5cm大小,局部糜爛,肛門口被腫塊堵塞。入科后給予5-Fu化療,配合光動力及高能聚焦超聲治療,效果明顯,腫塊完全消失。目前患者病情穩(wěn)定,隨訪

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