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文檔簡介
第五章炎癥第一節(jié)炎癥的概念和原因一、炎癥的概念炎癥(inflamaation)是機體對致炎因素的局部損傷所產(chǎn)生的具有防御意義的應答反應。二、炎癥的原因1、生物性因素2、物理性因素3、化學性因素4、某些抗原性因素第二節(jié)炎癥的基本病理過程炎癥的基本病理過程包括局部組織損傷、血管反應和細胞增生,通常概括為局部組織的變質(alteration)、滲出(exudation)和增生(proliferation)。一、組織損傷發(fā)炎組織的物質代謝障礙和在此基礎上引起的局部組織、細胞發(fā)生變性和壞死,稱之為組織損傷。1、物質代謝障礙2、組織、細胞的變性和壞死3、變質的機理二、血管反應(一)、血液動力學改變1、小動脈發(fā)生短暫的痙攣2、動脈性充血3、靜脈性淤血(二)、血管通透性升高——滲出滲出:是指炎癥灶內血管中的液體成分和細胞成分通過血管壁進7天連鎖酒店入組織內的過程。1、液體滲出(1)、炎性滲出的作用(2)、炎性滲出的危害(2)、常見的炎性細胞有(如圖)A、中性白細胞B、單核細胞和巨噬細胞C、嗜酸性白細胞D、淋巴細胞與漿細胞三、細胞增生1、細胞增生的出現(xiàn)時期2、增生細胞的類型a、上皮樣細胞b、泡沫細胞c、多核巨細胞(異物巨細胞和朗罕氏細胞)第三節(jié)炎癥的經(jīng)過與結局一、炎癥的經(jīng)過1、急性炎癥2、慢性炎癥3、亞急性炎癥二、炎癥的結局(一)、痊愈1、完全痊愈2、不完全痊愈(二)、遷延不愈(三)、蔓延擴散蔓延擴散主要方式有以下幾種1、局部蔓延2、淋巴道蔓延3、血道蔓延(1)、菌血癥(2)、毒血癥(3)、敗血癥(4)、膿毒敗血癥第四節(jié)炎癥的類型一、變質性炎變質性炎(alterativeinflammation)是指炎灶內組織和細胞變性、壞死的變質性變化很突出,而滲出和增生性過程很輕微的一類炎癥。(一)、原因(二)、病理變化(如圖)1、大體變化2、組織學變化(三)、結局(二)、纖維素性炎:是以滲出液中含有大量纖維素為特征的炎癥(7天連鎖酒店)。1、原因2、類型(1)、浮膜性炎是指組織壞死性變化比較輕微的纖維素性炎。A、漿膜發(fā)生浮膜性炎B、粘膜發(fā)生浮膜性炎C、肺臟的浮膜性炎
3、結局(三)、化膿性炎以大量中性粒細胞滲出并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征的炎癥,稱為化膿性炎(如圖)。
1、原因2、病理變化根據(jù)發(fā)生部位的不同,化膿性炎又有各種不同的表現(xiàn)形式。(2)、固膜性炎是指伴有比較嚴重組織壞死的纖維素炎,故又稱為纖維素性壞死性炎。三、增生性炎增生性炎:是指以細胞增生過程占優(yōu)勢,而變質和滲出性變化較輕微的一類炎癥。(一)、普通增生性炎1、急性增生性炎2、慢性增生性炎(二)、特異性增生性炎1、傳染性肉芽
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