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表A-1檢驗批質(zhì)量驗收記錄表編號單位工程名稱驗收部位分項工程名稱施工班組長施工單位專業(yè)工長施工執(zhí)行標準名稱及編號《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》(CJJ2-2008)項目經(jīng)理主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄123456一般項目12345施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)年月日表A-2分項工程質(zhì)量檢驗記錄編號工程名稱寧波路二期第Ⅱ標段工程檢驗批數(shù)施工單位寧波市政工程建設(shè)集團股份有限公司項目經(jīng)理陳磊項目技術(shù)負責(zé)人夏海濱分包單位分包單位負責(zé)人分包項目經(jīng)理序號驗收批部位、區(qū)段施工單位檢驗評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)果12345678910111213141516檢查結(jié)論項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人年月日驗收結(jié)論監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)年月日表A-3分部(子分部)工程質(zhì)量檢驗記錄編號工程名稱寧波路二期第Ⅱ標段工程項目經(jīng)理陳磊施工單位寧波市政工程建設(shè)集團股份有限公司項目技術(shù)負責(zé)人夏海濱分包單位分包技術(shù)負責(zé)人序號分項工程名稱檢驗批數(shù)施工單位檢查評定結(jié)果驗收看法1234567質(zhì)量限制資料平安和功能檢驗(檢測)報告觀感質(zhì)量驗收驗收結(jié)論驗收單位分包單位項目經(jīng)理年月日施工單位項目經(jīng)理年月日勘察單位項目經(jīng)理年月日設(shè)計單位項目經(jīng)理年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人(專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)年月日表A-4單位(子單位)工程質(zhì)量驗收記錄編號工程名稱工程規(guī)模施工單位技術(shù)負責(zé)人開工日期項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共分部,經(jīng)查分部,符合標準及設(shè)計要求分部2質(zhì)量限制資料核查共項,經(jīng)審查符合要求項,經(jīng)核定符合規(guī)范規(guī)定項3平安和主要運用功能核查及抽查結(jié)果共核查項,符合要求項,共抽查項,符合要求項,經(jīng)返工處理符合要求項4觀感質(zhì)量檢驗共抽查項,符合要求項,不符合要求項5綜合驗收結(jié)論參與驗收單位建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位(公章)單位(項目)負責(zé)人年月日(公章)單位(項目)負責(zé)人年月日(公章)單位負責(zé)人年月日(公章)總監(jiān)理工程師年月日表A-5單位(子單位)工程質(zhì)量驗收記錄編號工程名稱施工單位序號項目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1墩(柱)、塔2蓋梁3橋臺4混凝土梁5系梁6拱部7拉索、吊索8橋面9人行道10防撞設(shè)施11排水設(shè)施12伸縮縫13欄桿、扶手14橋臺護坡15涂裝、飾面16鋼結(jié)構(gòu)焊縫17燈柱、照明18隔聲裝置19防眩裝置觀感質(zhì)量綜合評價檢查結(jié)論施工單位項目經(jīng)理:總監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目負責(zé)人)年月日年月日注:質(zhì)量評價為差的項目,應(yīng)進行返修。表A-6單位(子單位)工程質(zhì)量限制資料核查記錄編號工程名稱施工單位序號資料名稱份數(shù)核查看法核查人1圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2工程定位測量、交樁、放線、復(fù)核記錄3施工組織設(shè)計、施工方案及審批記錄4原材料出廠合格證書及進場檢(試)驗報告5成品、半成品出廠合格證及試驗報告6施工試驗報告及見證檢測報告7隱藏工程驗收記錄8施工記錄9工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料10分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄11新材料、新工藝施工記錄檢查結(jié)論:施工單位項目經(jīng)理:總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目負責(zé)人):年月日年月日表A-7單位(子單位)工程平安和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄編號工程名稱施工單位序號平安功能檢查項目份數(shù)核查、抽查看法核查人1地基土承載力試驗記錄2基樁無損檢測記錄13鉆芯取樣檢測記錄4同條件養(yǎng)護試塊試驗記錄5斜拉索拉力振動頻率試驗記錄6索力調(diào)整檢測記錄7橋梁的動、靜載試驗記錄8橋梁工程竣
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