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文檔簡介

例:《三國志˙華陀傳》記載:有一郡守病,陀以為其人盛怒則差,乃多受其貨而不加治,無何棄去,留書罵之??な毓笈?,令人追捉殺陀??な刈又?,屬使勿逐。守瞋恙紀(jì)甚,吐黑血數(shù)升而癒。

例:張子和治一婦人失眠,認(rèn)為是傷思慮過甚,二年不寐,醫(yī)藥無療,兩手脈俱緩,此脾受之也,脾主思故也。乃與其夫以怒激之,多取其財(cái),飲酒數(shù)日,不處一法而去。其婦大怒,汗出,是夜困眠,如此者八九日不寤,自是而食進(jìn),脈得乎平。

例:邱汝誠治一女子,恒笑不止。求診,問生平所愛何衣?令著之,使母與對飲,故滴酒沾其裙,女大怒,病遂痊。乃以怒勝喜。

3.驚恐療法—喜傷心者,以恐勝之;驚傷膽者,以恐解之

翁壽承指出:「心有所樂謂之喜,何反謂傷心哉?凡人之氣,以平為期,不及者病,過者亦病。經(jīng)曰:『心藏神,神有餘則笑不休』,試即以『不休』二字味之,乃樂之過而失其正也。當(dāng)此樂以忘憂之際,有放心而求其心,所藏之神不亦因之而渙散乎?至於恐能勝喜,其義為何?蓋喜為心志,恐為腎志,水能制火,既濟(jì)之道也。抑更有顯而易見者,人當(dāng)極喜之時(shí),適有恐懼之事,猝然遇之,末不反喜為憂者,惟以喜之情緩於恐,恐之情急於喜也。是僅以水火相克之理言之,或近附會(huì),而不知?jiǎng)購?fù)之道本乎人情,實(shí)有深相印合者?!?/p>

因喜致病者,以恐、怒或悲治之。《儒門事親》:莊先生治以喜樂之極而病者。莊切其脈,為之失聲,佯曰:「吾取藥去」,數(shù)日更不來。病者悲泣,辭其親友曰:「吾不久矣」。莊知其將癒,慰之。詰其故,莊引《素問》曰:「懼勝喜」。

「驚」與「恐」是一組情志態(tài)勢的漸進(jìn)詞,由見驚繼而出現(xiàn)恐懼的心理效應(yīng),就是以恐懼死亡之言,憂愁悲哀之語,採用突然襲擊法,使患者在短促的瞬間內(nèi),神志惶恐,使患者當(dāng)時(shí)處於心內(nèi)空虛、思緒緊張、神態(tài)驚慌、表情恐懼,使神憚散而不藏之氣閉鬱而結(jié)塞,是一種應(yīng)激保護(hù)性心理反應(yīng),使怒狂除、嘻笑停、歌樂休、躁憂寧,適用於精神亢奮、狂、躁、動(dòng)、怒為特徵的狂癥?!端貑枿B舉痛論》:「驚則心無所依,神無所歸,慮無所定,故氣亂也?!顾砸钥謩傧仓皇菣?quán)宜之計(jì),中病即止。反之則要「以恐勝之,以怒解之」,或則採用喜樂療法,使氣機(jī)復(fù)而渙散。

張子和《儒門事親》:驚以其忽然而遇之也,使習(xí)見習(xí)聞則不驚矣。惟習(xí)可以治驚。

例:衛(wèi)德新之妻,旅中宿於樓上,夜值盜劫人燒舍,驚墜床下。自後每聞?dòng)许?,則驚倒不知人。家人輩攝足而行,莫敢冒觸有聲,歲餘不痊。諸醫(yī)作心病治之,人蔘珍珠及定心丸,皆無效。張子和診治時(shí),乃命二侍女執(zhí)其手,按高椅之上,前置一小幾。張說:「娘子當(dāng)視此」,一木猛擊之,其婦大驚。張說:「我以木擊幾,何以驚乎?」少定,又擊之,驚也緩;又連擊三五次,同時(shí)暗中遣人以杖擊門和擊背后之窗。婦徐徐驚定而笑曰:「是何治法?」張子和說;「驚者平之,平者常也,平常見之必?zé)o驚。」是夜復(fù)使人去擊其門窗,自夕達(dá)曙,無驚狀,不藥而癒。嗣後,雖聞雷亦不驚。係通過用驚恐的方法進(jìn)行練習(xí),使病人明白自己受驚的原因,消除不必要的緊張心理。

4.悲哀療法—怒傷肝者,以悲治之

以「隱惻死亡之言」或傷感悲泣之語,感化患者的狂亂喜樂狀態(tài),使之趨於正?;蜾J減,使患者意志消沉、思緒悲哀、表情傷感、行為孤僻,而使狂言止,嘻笑休、妄想斷、多動(dòng)除;或使思慮解、結(jié)氣消、內(nèi)鬱除,是一種逆反性心理治療,因此可以轉(zhuǎn)化為一種積極的治療因素,適用於狂癥中某些癥狀與前述合拍者。鬱癥與癲癥患者禁用。

翁承壽指出:肝為木臟,欲散而苦急。經(jīng)曰:「肝氣虛則恐,實(shí)則怒?!褂衷唬骸概瓌t氣上」。夫以將軍之官,至剛之臟,復(fù)以嗔怒而助其氣,是急也,非散也,故曰傷也。若夫悲者,有所哀痛而然也。經(jīng)曰:「悲則氣消」,則當(dāng)氣逆之時(shí),適以此消氣者值之,謂之曰勝,誰曰不然。怒為肝志,何獨(dú)非肺志之憂勝之,而云「悲勝怒」乎?蓋喜怒憂思悲恐驚,其情有七,而五臟止有五志,故遣去悲與驚二者,以悲與憂相類,皆屬不遂其心也;驚與恐相類,皆有所怯也,惟悲之情較急於憂,故其勝怒為更切耳。由此觀之,即謂之憂勝怒,亦何不可。《吳醫(yī)匯講》

憂極不表現(xiàn)為悲,便表現(xiàn)為怒,因而怒與憂固其一也。所以在治療上,治怒既可用悲勝,也可以喜制。

例:項(xiàng)關(guān)令之妻,病怒不欲食,常好叫呼怒罵,欲殺左右,惡言不輟。眾醫(yī)處藥,半載無功,求治於張子和。張?jiān)\之曰:「此難以藥治?!鼓耸苟?,各塗丹粉,作伶人狀,其婦大笑。次日,又令作角抵,又大笑。其旁常以兩個(gè)能食之婦,誇其食美,其婦亦索其食而為一嘗之。不數(shù)日,怒減食增,不藥而癒,后得一子?!度彘T事親》

這才對他說:“君昔日所患之病是‘郁則氣結(jié)’,并無良藥,但如果心情愉快,笑口常開,氣則疏結(jié)通達(dá),便能不治而愈。你的病就是在一次次開懷歡笑中不藥而治的?!毖舶催@才恍然大悟,連忙道謝。痛苦療法明朝有個(gè)農(nóng)家子弟叫李大諫,自幼勤奮好學(xué),頭一年考上了秀才,第二年又中了舉人,第三年又進(jìn)士及第,喜訊連年不斷傳來,務(wù)農(nóng)的父親,高興得連嘴都掛到耳朵上了,逢人便夸,每夸必笑,每笑便大笑不止,久而久之,不能自主,成了狂笑病,請了許多醫(yī)生診治,都沒有效果。李大諫不得已請某御醫(yī)治療。御醫(yī)思考良久,才對李說:“病可以治,不過有失敬之處,還請多加原諒?!崩钫f:“謹(jǐn)遵醫(yī)命,不敢有違?!庇t(yī)隨即派人到李大諫的家鄉(xiāng)報(bào)喪,對他父親說:“你的兒子因患急病,不幸去世了?!崩畲笾G的父親聽到噩耗后,頓時(shí)哭得死去活來,由于悲痛過度,狂笑的癥狀也就止住了。不久,御醫(yī)又派人告訴李的父親說:“你兒死后,幸遇太醫(yī)妙手回春,起死回生被救活了。”李的父親聽了又止住了悲痛。就這樣,歷時(shí)十年之久的狂笑病竟然好了。從心理醫(yī)學(xué)上講,此所謂相反療法。怡悅療法傳說古代名醫(yī)張子和,善治疑難怪病,在群眾中享有崇高威信。一天,一個(gè)名叫項(xiàng)關(guān)令的人來求診,說他夫人得了一種怪病,只知道腹中饑餓,卻不想飲食飯菜,整天大喊大叫,怒罵無常,吃了許多藥,都無濟(jì)于事。張子和聽后,認(rèn)為此病服藥難以奏效,告訴病人家屬,找來兩名婦女,裝扮成演戲的丑角,故作姿態(tài),扭扭捏捏地做出許多滑稽動(dòng)作,果然令病人心情愉悅。病人一高興,病就減輕了。接著,張子和又叫病人家屬請來兩位食欲旺盛的婦女,在病人面前狼吞虎咽地吃東西,病人看著看著,也跟著不知不覺地吃起來。就這樣,利用怡悅引導(dǎo)之法,使心情逐漸平和穩(wěn)定,最后終于不藥而愈。羞恥療法羞恥是人的本能,中醫(yī)利用人的這一本能,治療一些疑難怪癥,都收到了神奇的意外效果。傳說有一民間女子,因打哈欠,兩手上舉再也不能下來,吃藥治療皆無效果。醫(yī)生利用女子害羞的心理,假裝要解開這位女子的腰帶,揚(yáng)言要為她做針灸治療,女子被這突如其來的動(dòng)作驚呆了,不自覺地急忙用雙手掩護(hù)下身,急則生變,雙手順勢自然下垂復(fù)原。這是中醫(yī)采取“圍魏救趙”計(jì)謀的情志療法,收到了立竿見影的效果。中醫(yī)“以情勝情”治法擷趣

俗話說:“心病還須心藥醫(yī)”。這里所謂的“心藥”,即是中醫(yī)“以情勝情”之心理療法。

以情勝情療法簡稱情勝療法,是根據(jù)中醫(yī)臟象學(xué)說五行生克的理論來治療病人的。人有七情,分屬五臟,五臟及情志之間存在著五行相制。不良的情志活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致人體陰陽偏盛偏衰,使心理活動(dòng)失去平衡,從而引起疾病的發(fā)生。而正確運(yùn)用情志之偏,補(bǔ)偏救弊,則可以糾正陰陽氣血之偏,使肌體恢復(fù)平衡協(xié)調(diào)而使病愈。但實(shí)際上,情勝療法與情志之間陰陽屬性的對立制約密切相關(guān),也就是說,情緒變化有陰陽屬性之分,有對立而言,當(dāng)情志活動(dòng)出現(xiàn)了陰陽的偏盛偏衰,只要采用與之相對的情志之偏,即可進(jìn)行矯正,而并不一定拘泥于五行相制理論。如怒與恐、悲與喜、驚與思、樂與愁、喜與怒等,都是彼此相反的情感活動(dòng),它們可互為調(diào)節(jié)控制,使陰陽重新趨于平衡。

在古代典籍中記載了大量情勝療法的案例,在此略述一二,以饗讀者。

(一)以喜勝憂治郁癥

心之志為喜,肺金之志為悲,火克金、喜勝悲。喜為良性情緒變化,因而可以治療因郁怒、思慮、悲哀等不良情緒活動(dòng)所致病變,以及與喜樂相對立的表現(xiàn)為陰性情緒狀態(tài)所致疾病。

清代名醫(yī)魏之秀所著《續(xù)名醫(yī)類案》記載:金元醫(yī)家張子和善用攻法治病,被后世稱為“攻下派”。其實(shí),他還是心理療法的一代大師。

有一次,張子和應(yīng)邀為項(xiàng)夫人黃氏診病。這位舉人項(xiàng)關(guān)在老年得子,夫妻倆對孩子愛如掌上明珠,不料孩子未曾活到一周歲,便患上噤口痢而喪了性命。項(xiàng)夫人黃氏失去了愛子,終日思慮,悲傷過度,飲食不進(jìn),神志恍惚,終于釀成大病。雖經(jīng)多方求醫(yī),服過百劑藥物,仍不見療效,項(xiàng)關(guān)舉人也整日悶悶不樂。這天,張子和應(yīng)邀被請到項(xiàng)家,他詳細(xì)問明病情,又認(rèn)真替黃氏診脈。診脈時(shí),他突然雙眉緊鎖,站起身來說:“哎呀,大事不妙,我老伴讓我買油豆腐嵌肉,我還沒有辦好,我得馬上回家,不然,老伴會(huì)拳打腳踢毫不客氣地對待我,容我今日先走,明日我一定上門送藥來?!闭f罷乃出門就走,黃氏一聽,忍笑不禁。

第二天,張子和身背藥袋而來,一進(jìn)屋就開始伸手掏藥,但藥袋里裝滿紅丹綠粉,染滿了他的五指,卻沒找到一粒藥丸,急得他面紅耳赤,不慎竟涂了個(gè)大花臉,忙對黃氏抱歉說道:“請夫人原諒,藥丸忘在家中,明天一定送到!”黃氏夫人一見他這個(gè)花臉樣子,禁不住“咯咯”笑出聲來。

第三天,張子和身穿長袍而來,到黃氏房中,伸手到長袍袋找藥,找了半天,又沒找到藥物,他干脆脫下長袍來找,卻露出了里面紅紅綠綠的女人衣衫,連忙對黃氏說:“讓夫人又見笑了,我真糊涂,怎么把老伴的衣服錯(cuò)穿在身上了呢?!秉S氏一見,笑得前仰后合。張子和走后,黃氏對丈夫項(xiàng)關(guān)說:“官人,你這是請的什么醫(yī)生,第一次來說怕老婆,第二次來涂了個(gè)大花臉,第三次來穿了一件老婆的花衣裳,這能治好我的病么?!”說罷,黃氏不由得又捧腹大笑。

從此之后,黃氏逢人便講,邊講邊笑,說來倒也奇怪,不到半月,黃氏的病竟在笑聲中漸漸地好了。張子和三次為黃氏診病,沒用一粒藥物,而黃氏卻病愈了,項(xiàng)關(guān)感覺到其中必有奧妙。項(xiàng)關(guān)便登門拜訪張子和想問個(gè)究竟。張子和微笑說:“你夫人的病乃為哀愁所生之郁癥,用藥難以奏效,我三次去為她診病是有意逗她發(fā)笑,因?yàn)樾δ芮渤?,使憂愁得散,郁氣得開,病就不用服藥而自愈了?!睆拇?,張子和獻(xiàn)三笑驅(qū)病患的事便被傳為佳話。

又傳,清代有一位巡按大人,患有精神抑郁癥,終日愁眉不展,悶悶不樂,幾經(jīng)治療,終不見效,病情卻一天天嚴(yán)重。經(jīng)人舉薦,一位老中醫(yī)前往診治。老中醫(yī)望聞問切后,對巡按大人說:“你得的是月經(jīng)不調(diào)癥,調(diào)養(yǎng)調(diào)養(yǎng)就好了?!毖舶绰犃伺醺勾笮Γ械竭@是個(gè)糊涂醫(yī)生,怎么連男女都分不清。此后,每想起此事,仍不禁暗自發(fā)笑,久而久之,抑郁癥竟不藥而愈。一年之后,老中醫(yī)又與巡按大人相遇,這才對他說:“君昔日所患之病是‘郁則氣結(jié)’,并無良藥,但如果心情愉快,笑口常開,氣則疏泄通達(dá),便能不治而愈。你的病就是在一次次開懷歡笑中不藥而愈的?!毖舶催@才恍然大悟,連忙道謝。(二)驚則平之治驚恐

有個(gè)叫衛(wèi)德新的人,其妻一次外出在旅店住宿,當(dāng)晚碰上一群強(qiáng)盜搶劫,嚇得她從床上跌到地上。此后,凡聽到些許聲響,她便會(huì)昏倒在地,不省人事。諸醫(yī)用藥治療,病逾一年而不見好轉(zhuǎn)。

張子和經(jīng)過細(xì)心觀察、分析后,認(rèn)為屬膽氣傷敗,應(yīng)采取心理療法。他讓兩名侍婦抓住病婦的兩只手,將她按坐在高椅上,然后在她的面前放一張小茶幾,張子和指著茶幾說道:“請娘子看這里!”話音未落,“砰”地一聲,他用木棍使勁打在茶幾上。病婦見狀大驚,張子和說:“我用棍子打茶幾,你怕什么呢?”待她心神稍定,張子和又敲打小茶幾,這回她果然不那么驚怕。張子和重復(fù)以上動(dòng)作,并用手杖敲門,暗中讓人劃病婦背后的窗戶紙。病婦漸漸穩(wěn)定,笑問道:“你這算什么治法呀!”張子和回答說:“《內(nèi)經(jīng)》說:‘驚者平之’。平,即平常的意思,見慣不怪,自然不驚。對受驚者,治療時(shí)要設(shè)法讓他對受驚的誘因感到習(xí)慣,覺得跟平常一樣。”這一番解釋,說得病家點(diǎn)頭稱是。當(dāng)晚,張子和又派人敲打病人的門窗,通宵達(dá)旦地折騰她。以后,病人即使聽見雷響也不再懼怕了。

(三)以怒勝思救齊王

憤怒有忘思眠、解憂愁、消郁結(jié)、抑驚喜之效,在治療中有廣泛的應(yīng)用。中醫(yī)認(rèn)為,肝木之志為怒,脾土之志為思,木克土、怒勝思。憤怒雖然是一種不良的情緒,但它屬于陽性的情緒變動(dòng),因此對憂愁不解而意志消沉、驚恐太過而膽虛氣怯等屬于陰性情緒變化所致疾病,均可用激怒療法治之。

據(jù)《呂氏春秋?至忠》記載:戰(zhàn)國時(shí)代的齊閔王患了憂郁癥,請宋國名醫(yī)文摯來診治。文摯詳細(xì)診斷后對太子說:“齊王的病只有用激怒的方法來理療才能治好,如果我激怒了齊王,他肯定要把我殺死的。”太子聽了懇求道:“只要能治好父王的病,我和母后一定保證你的生命安全?!蔽膿赐妻o不過,只得應(yīng)允。當(dāng)即與齊王約好看病的時(shí)間,結(jié)果第一次文摯沒有來,又約第二次,二次沒來又約第三次。第三次同樣失約,齊王見文摯恭請不到,連續(xù)三次失約,非常惱怒,痛罵不止。過了幾天文摯突然來了,連禮也不見,鞋也不脫,就上到齊王的床鋪上問疾看病,并且粗話野話激怒齊王,齊王實(shí)在忍耐不住了,便起身大罵文摯,一怒一罵,郁悶一瀉,齊王的憂郁癥也好了。

齊閔王病好后,不能諒解文摯對自己的無禮,也不聽太子和王后的百般解釋,最終還是把文摯投入鼎中活活煮死。

文摯的慘死,成為古代醫(yī)學(xué)史上第一個(gè)以身殉職的悲壯事件。但文摯根據(jù)中醫(yī)情志治病的“怒勝思”的原則,采用激怒病人的治療手段治愈疾病的案例,給中國醫(yī)案史上留下了一個(gè)心理療法的典型范例。

文摯所采取的治療方法,屬于中醫(yī)情志相勝的療法,齊閔王憂郁過度而傷脾土,針對這一病因,文摯采用“以下犯上”的辦法激怒齊閔王,怒屬肝木,肝木能勝脾土。這種做法,金元名醫(yī)張子和稱之為“以污辱欺罔之言觸之”的激怒療法。明末著名醫(yī)家張景岳的《類經(jīng)》也記載了一個(gè)“以怒勝思”的醫(yī)案:有一老嫗,早年喪夫,與女兒相依為命。女兒成年后遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng),老嫗孤獨(dú)積郁成疾不治而亡。女兒甚是悲切,因傷心過度,久而成疾,漸至沉疴,諸醫(yī)無功。其夫請名醫(yī)韓世良診治,韓世良詳察病源后對其夫說:“此病得之于思,藥不易愈,當(dāng)以術(shù)治之”。又對病人說:“汝病是鬼魅纏身,去請巫婆驅(qū)邪吧”。

其夫遵韓世良所囑,買通了一個(gè)請神驅(qū)鬼的巫婆。一日,丈夫?qū)ζ拮诱f:“你念母如此情真意切,不知母親在地下是否如此念你,我為你請來了巫婆,她或許會(huì)知道”。經(jīng)妻子應(yīng)允,巫婆在病人榻前焚香拜神,假說召來的鬼魅是她母親的“亡靈”,該女上前痛哭,而假托亡靈“附身”的巫婆卻厲聲斥之曰:“你不要哭!你生來命中克我,致使我早離人世,我在九泉之下決不饒你。今在陰司,欲報(bào)汝仇,你的病就是我弄出來的。我生與你為母女,死則與你為仇人,你知道嗎!”女兒聽了“亡母”的話,惱怒交加,心想:我因母病,母反害我,何緣之有?因斷然絕去思念,病遂漸愈。

(四)悲哀療法制狂喜

悲哀屬于陰性消極情緒,但在一定條件下,悲哀可平息激動(dòng)、控制喜悅、忘卻思慮,從而轉(zhuǎn)化為積極的治療作用。肺金之志為悲,肝木之志為怒,悲則氣消,怒則氣上,金能克木,悲可勝怒。喜與怒同屬陽性亢奮情緒,與憂悲相對立,故悲哀療法亦可治療狂喜。

《續(xù)名醫(yī)類案》中亦有悲哀療法的案例:明朝有個(gè)農(nóng)家子弟叫李大諫,自幼勤奮好學(xué),頭一年考上了秀才,第二年鄉(xiāng)試,又中了舉人,第三年會(huì)試,又進(jìn)士及第,喜訊連年不斷傳來,務(wù)農(nóng)的父親,高興得連嘴都掛到耳朵上了,逢人便夸,每夸必笑,每笑便大笑不止,久而久之,不能自主,成了狂笑病,請了許多醫(yī)生診治,都沒有效果。李大諫不得已便請某御醫(yī)治療。御醫(yī)思考良久,才對李說:“病可以治,不過有失敬之處,還請多加原諒?!崩钫f:“謹(jǐn)遵醫(yī)命,不敢有違。”御醫(yī)隨即派人到李大諫的家鄉(xiāng)報(bào)喪,給他父親說:“你的兒子因患急病,不幸去世了?!崩畲笾G的父親聽到噩耗后,頓時(shí)哭得死去活來,由于悲痛過度,狂笑得癥狀也就止住了。不久,御醫(yī)又派人告訴李的父親說:“你兒死后,幸遇太醫(yī)妙手回春,起死回生被救活了?!崩畹母赣H聽了又止住了悲痛。就這樣,歷時(shí)十年之久的狂笑病竟然好了。

按:中醫(yī)認(rèn)為,喜性心志為火,過喜則傷心。心主神明,一旦有病,就會(huì)出現(xiàn)意識障礙,喜怒無常。李父過喜傷心,以致笑病發(fā)而不止。突獲其子死訊,悲恐萬分,恐傷腎,腎主水,以恐制喜,即水克火。故病可愈。

清代名醫(yī)徐靈胎所著《徊溪醫(yī)書》中還載有一則醫(yī)案:某書生狀元及第后,喜不自勝,得了個(gè)嘻笑不休的毛病。在回家的途中,求某名醫(yī)。這位醫(yī)生問了病情根由,對狀元說:“閣下得的是不治之癥,請趕快起程返里,否則將歿于異鄉(xiāng)?!边@狀元神情沮喪,星夜兼程,提心吊膽,待七日回歸后竟如常人。他正要譏諷醫(yī)生幾句,此時(shí),書童遞上醫(yī)生一封信,書云:“公自及第后,大喜傷心,非藥力所能愈,故仆以死恐之,所以治病也,今無妨矣。”狀元佩服不已。

按:此殿選狀元新及第,喜樂至極,正氣耗散,難以藥治。名醫(yī)以死相詐,懼死戀生,人之常情,新狀元悲憂氣結(jié),上焦氣閉不行,下焦回還不散,耗者得益,散者得斂,故能不藥而愈。

(五)先怒后喜治愈相思病

清代學(xué)者陳夢雷所著《醫(yī)部全錄》中記載了這樣一個(gè)案例:金元時(shí),有一女子,出嫁后,來到婆家,剛過了幾天恩愛生活,丈夫就遠(yuǎn)去廣東經(jīng)商。臨行前,她丈夫說,少則二十,多則一月,就會(huì)回來。又誰知天有不測風(fēng)云,他這一去,就是二年沒有音信。女子對丈夫非常想念。她整天像掉了魂似的,悶悶不樂,茶飯不思,覺不想睡。日子久了,面黃肌瘦,骨瘦如柴,竟臥病不起,氣息奄奄,危在旦夕。

家里人先后為她請了好幾位醫(yī)生,都說此病古怪,藥不能愈,后請名醫(yī)朱丹溪來診治。他號脈后,發(fā)現(xiàn)肝脈弦出寸口。遂對其家里人說:“此女子甚為可憐,她患的是相思病,不知相思何人?”其父親一旁連忙解釋說:“小女出嫁快三年了,其夫長期在外。沒有回音,思夫也?!贬t(yī)生說:“思念過度,氣結(jié)于脾,單靠吃藥是治不好的,有喜事方可解救。”家里人聽了覺得好怪,忙問:“何故吃藥不愈呢?”朱丹溪說:“脾主思,過思則脾氣結(jié)而不食,怒屬肝木,木能克土,怒則氣升發(fā)而沖開脾氣矣?!贬t(yī)生與其父商量說:“得想辦法惹女子生氣,讓她動(dòng)怒發(fā)火?!逼涓刚f:“小女子患病,本來就很可憐,不能再氣她了”。朱丹溪說:“救人要緊,不能顧及那么多了?!彼熳宰髦鲝?,走到病人床前,舉手就向女子身上打了幾巴掌,并大聲斥責(zé)她不該有外思。女子覺得冤枉,號陶大哭,并怒氣沖沖地向家里人述說委屈。這一鬧騰,她全身發(fā)熱,滿頭冒汗。在人們的勸說下,她才逐漸平靜下來。過不多久,女子便覺得肚子餓了,要求家人做飯給她吃??吹竭@種情景,朱丹溪說:“女子的病是暫時(shí)好轉(zhuǎn),但必須得喜,才能不再犯:”于是,朱丹溪策劃了一個(gè)治療方案。第二天,其父手里拿著一封信,對女兒說:“你丈夫有書信來了,很快就要回家了。”女子一聽非常高興,遂要起床,說身上覺得有勁了。說來也巧,又過了幾個(gè)月,其夫果然回來了。女子精神煥發(fā),病也痊愈了。

按:中醫(yī)認(rèn)為,怒勝思。此案為女子思夫,日夜思慮,思之過度則傷脾,朱丹溪故意責(zé)其有外思,并掌其面,這在當(dāng)時(shí)社會(huì)中,對女子是莫大的羞辱,因此該女子大哭大怒,怒則思解,使病得治。

(六)驚恐療法治怪癥

即以驚恐手段制止病人的病態(tài)情緒的一種療法。腎水之志為恐,心火之志為喜,水能克火,恐可制喜。驚又可氣亂、氣散,從而解除因憂思而導(dǎo)致的氣機(jī)郁結(jié)、閉塞,故利用使人驚惶之類的刺激方法,可以治療某些類似癔癥的病人。

現(xiàn)代醫(yī)家何時(shí)希所著《歷代無名醫(yī)家驗(yàn)案》中載:有病人因驚而厥,兩目上竄,經(jīng)治療,它恙俱愈,而瞳仁上翻不能下,病人終日但見屋頂,不能行步及一切生活。有醫(yī)者令病人坐高座,匿人于座下,于靜中大聲鳴金,病人大驚,瞳仁遂下如常人。

按:中醫(yī)認(rèn)為,目為肝竅,驚氣人肝,此屬因驚肝經(jīng)陰血受損,而致目系失養(yǎng)所致。醫(yī)者驚因驚治,令患者坐高座,下匿人突然敲鑼,病人受驚,驚而下視,瞳仁遂下。上者下之,升者降之,故疾愈。

又傳,古時(shí)有一民間女子,因打哈欠,兩手上舉再也不能下來,吃藥治療皆無效果。當(dāng)時(shí)的一位名醫(yī)利用女子害羞的心理,假裝要解開這位女子的腰帶,揚(yáng)言要為她作針灸治療,女子被這突如其來的手勢動(dòng)作驚怒了,不自覺地急忙用雙手掩護(hù)下身,急則生變,雙手順勢自然下垂復(fù)原。

按:這是中醫(yī)采取“圍魏救趙”地計(jì)謀權(quán)詐的心理療法,收到了立竿見影的效果。

(七)“以情勝情”得安康

相傳有這么一個(gè)有趣的故事,叫“傅山的藥引子──煮不軟的石頭”。說的是:

清代,有一位叫李小牛男子入贅到粉蓮家,小倆口日子過得不錯(cuò),堪稱恩愛夫妻。一天李小牛因入贅受外人奚落,氣沖斗牛,一股無名火沖著自家媳婦發(fā)泄起來。粉蓮越想越傷心,抽泣了一夜后就病倒床上,有氣無力,飲食不進(jìn),竟一病不起。這下可急壞了丈夫,經(jīng)人指點(diǎn),李小牛起早趕路,向清代著名婦科醫(yī)師傅青主求治。傅青主問清病情后笑道:“這個(gè)病,不見病人也能治,只是眼下藥不齊,不過你可先把藥引子準(zhǔn)備好。你回家的路上,有條石溝,你走到石溝中間,然后往右走七步,那里有一個(gè)雞蛋大的黑石頭,你把石蛋揀回去,先武火后文火煎熬,隨時(shí)添加水,不能?;?,也不能離人,直到石頭煮軟了,就來我這里取藥。”

李小牛按照傅先生的囑咐,果然找到了黑石蛋,心里真是歡喜若狂:“人說傅先生通神,果然名不虛傳。”他回家便日夜煮個(gè)不停,眼睛熬得通紅,卻也毫無倦意。粉蓮見比情景,心中十分感激,不禁轉(zhuǎn)恨為愛。她心疼丈夫,主動(dòng)下床代小牛煮石蛋,并讓小牛去問問傅先生“多久才能將石頭煮軟”。

傅青主聽完,笑著對李小牛說:“你回去吧,她的病已經(jīng)好了。”李小牛迷惑不解,傅先生解釋說:“你媳婦的病在一個(gè)‘氣’字上,由于你為她的病盡心盡力,氣由你身上起也由你身上消了?!边@正是:

看以荒唐不荒唐,其中自有秘密藏。

石頭雖然煮不軟,以情勝情得安康。

(八)心病還須心藥醫(yī)杯弓蛇影的故事眾所周知?!稌x書?樂廣傳》記載:一天,河南府尹樂廣宴請賓客,大廳中觥籌交錯(cuò),異常熱鬧.大家猜拳行令,飲酒作樂。有一位叫何解的客人正舉杯痛飲,無意中瞥見杯中似有一游動(dòng)的小蛇,但礙于眾多客人的情面,他硬著頭皮把酒喝下。從此以后,他憂心忡忡,老是覺得有蛇在腹中蠢蠢欲動(dòng),整天疑慮重重,惡心欲吐,最后竟臥床不起。

樂廣得知他的病情后,思前想后,終于記起他家墻上掛有一張彎弓,他猜測這位朋友所說的蛇一定是倒映在酒杯中的弓影,于是,他再次把客人請到家中,邀朋友舉杯,那人剛舉起杯子,墻上彎弓的映子又映入杯中,宛如一條游動(dòng)的小蛇,他驚得目瞪口呆,樂廣這才把事情的原委告訴了他,病人疑竇頓開,壓在心上的石頭被搬掉,病也隨之而愈。

按:本醫(yī)案論述了心理因素致病的開始和發(fā)展過程,又以所見事實(shí)真相,釋其所疑的心理治療方法治愈其病??梢?,樂廣稱得上是一位“良醫(yī)”,他懂得怎樣去除病人的心病,比一般濫施藥物的庸醫(yī)高明一籌。中醫(yī)管這種方法叫“祝由”。王冰將祝由解釋為“祝說病由”,意為向病人解釋病因,讓病人打消顧慮,不必用藥而病自愈。

若病人對認(rèn)定時(shí)病因篤信不疑,百般勸說無效,這時(shí)不妨先依從病人,再設(shè)法打消病人的顧慮。《名醫(yī)類案》也有類似治驗(yàn):有一個(gè)人在親戚家做客,不料大醉,被送至花軒夜宿。半夜時(shí)醒來,口渴難耐,又求不得水,遂就用手捧花園中石槽里水飲之。天亮?xí)r才發(fā)現(xiàn),這槽中水里有許多紅色小蟲。這陡然一驚,非同小可,此后一直郁郁不散,竟釀成大病,遍醫(yī)不愈。一天,病人家人找到名醫(yī)吳球?yàn)槠湓\治。吳球問明病情根由,知病人之病生于疑。故暗自用紅線剪成小蟲狀,入巴豆二粒,

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