醫(yī)療質(zhì)量檢查通知

精選資料精選資料可修改編輯可修改編輯平陸縣人民醫(yī)院2012年第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查通知各臨床、醫(yī)技科室：201242830一、檢查內(nèi)容以“病歷書寫規(guī)范”和“各科室各種活動記錄本”為檢查重點，依照我院“臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量和院感檢查考核表”進行全面質(zhì)量檢查。二、檢查方法1、采取科室現(xiàn)場抽查和集中查閱的方法進行檢查。2、分五大組進行檢查評審，分別為運行病歷組、回歸病歷組、醫(yī)技組、門診組、感染組。3、運行病歷組抽查各臨床科室現(xiàn)有病歷5份（臨床路徑1份）依照標準認真檢查，特別是打印情況以及病歷書寫內(nèi)涵。45（臨床路徑1份對照標準集中查閱，重點檢查內(nèi)涵和病歷書寫規(guī)范。5、醫(yī)技組深入各醫(yī)技科室，依照標準檢查。6、門診組深入各科門診，依照門診部標準檢查。7、院感組：按臨床，醫(yī)技科室醫(yī)院感染考核標準，進行檢查。三、注意事項1、各科室務必做好準備，積極配合檢查，不得以任何理由拒絕檢查或不參加檢查，否則未查項目均按“0”分計，不參加檢查人員扣科室綜合評分“10”分。2418時到行政辦公樓三樓小會議室參加全院醫(yī)療質(zhì)量檢查前工作安排。3、要求檢查人員嚴肅認真，一視同仁，不徇私情；檢查中寫匯報總結及科主任反饋意見表。44303結。5、質(zhì)控辦隨后對檢查結果進行抽查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)檢查人員工下發(fā)。6、所有質(zhì)控醫(yī)師檢查期間必須由科主任合理安排，給予大力支持（或脫離科室工作）中途不允許更換人員。附表：1、運行病歷組：心內(nèi)科、神內(nèi)科、綜合內(nèi)科。2、回歸病歷組：心內(nèi)科、神內(nèi)科、綜合內(nèi)科。3、醫(yī)技組：檢驗科（病理、輸血） 功能科（心電室、腦電室） 像科（CT室、放射科。4、門診組：門診、藥劑科、手術室（麻醉）急診室（0。5、院感組：特需口腔科疼痛科肛腸科內(nèi)窺鏡（胃鏡室） 癥醫(yī)學科（U、兒科（新生兒室。本檢查重點：1、每月醫(yī)療質(zhì)量檢查的共性及個性問題是否整改并落實。2印是否及時。3、現(xiàn)有病歷及回歸病歷的缺陷及內(nèi)涵建設，特別是三級醫(yī)會診討論。4、所有告知書，同意書簽名是否及時規(guī)范。5、臨床路徑是否嚴格執(zhí)行（什么原因落實不到位）6、合理用藥，合理檢查情況。7認真、全面，門診處方是否合格。8、醫(yī)療活動記錄本是否認真詳實。質(zhì)控辦O一二年四月二十日THANKS!!!致力為企業(yè)和個人提供合同協(xié)議，策劃案計劃書，學習課件等等打造全網(wǎng)一站式需求致力為企業(yè)和個人提供合同