2022-2023年湖北省宜昌市全科醫(yī)學（中級）基礎知識知識點匯總（含答案）

2022-2023年湖北省宜昌市全科醫(yī)學（中級）基礎知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)生實施的是以下哪種服務

A.基層衛(wèi)生保健服務

B.全面的醫(yī)療服務

C.新的醫(yī)學三級專科服務

D.與?？漆t(yī)療互補的社區(qū)衛(wèi)生服務

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協調性、可及性的基層衛(wèi)生服務

2.全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括

A.充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進行合理的處理

B.向患者詳細解釋病情，治療的內涵和預期結果

C.治療要考慮副作用和花費

D.不使用替代療法

E.考慮倫理學的相美問題

3.關于骨巨細胞瘤，下列哪項是錯誤的

A.是一種介于良惡性之間的溶骨性骨腫瘤

B.好發(fā)年齡20～40歲

C.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端

D.x線顯示骨端偏心性溶骨性破壞

E.治療以化療和放療為主

4.與“衛(wèi)生保健系統不健全”相對應的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調節(jié)、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護

5.調查地區(qū)乙型肝炎感染情況，可用

A.個案調查B.暴發(fā)調查C.抽樣調查D.病例一對照研究E.隊列研究

6.實驗設計的基本原則是（）

A.對照、隨機、均衡B.隨機、重復、均衡C.對照、隨機、齊同D.隨機、重復、齊同E.對照、重復、隨機

7.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

8.社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對象B.互助共濟C.是否以盈利為目的D.風險分擔E.是否為高風險人群擔保

9.《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條第三款規(guī)定，對可能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的，須經批準的部門是

A.省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.設區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門

D.國家疾病預防控制機構

E.省級疾病預防控制機構

10.股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髖關節(jié)炎的主要原因是

A.抵抗力低B.骨骺未融合C.股骨頸在關節(jié)內D.股骨頸血液供應不良E.髖關節(jié)負荷大，易受傷

11.醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人

12.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經濟社會化的功能E.以上都對

13.兒童學走路的年齡應為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

14.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進行普通抗病毒及對癥治療。患兒的父母親不能接受醫(yī)生的意見，堅持要求給患兒使用高級抗生素進行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態(tài)度主要是由于

A.醫(yī)患問力量抗衡B.對病程進展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產生副作用E.經濟上不能承受

15.在疾病的三級預防中，健康促進強調

A.一、二級預防B.二、三級預防C.二級預防D.三級預防E.一級預防甚至更早階段

16.74歲婦女，被自行車撞倒后右髖痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查體：右足外旋50°。最大可能是：

A.軟組織挫傷B.髖關節(jié)扭傷C.股骨頸骨折D.大粗隆骨折E.髖關節(jié)脫位

17.以下是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的主要任務是，但除外

A.制定和實施基本公共衛(wèi)生服務項目B.實施重大公共衛(wèi)生服務項目C.提高服務能力D.規(guī)范管理和轉變運行機制E.提高經濟收入

18.醫(yī)生了解到夫妻雙方經常發(fā)生爭吵，并以“離婚”相互要挾?；純焊惺艿綐O大壓力，常因此引發(fā)哮喘。針對此患兒的疾病，該家庭的何種功能出現問題A.A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.滿足生殖和性需要C.賦予成員地位D.經濟功能E.滿足情感需要

19.實現“人人享有衛(wèi)生保健”的基本策略和途徑是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務B.初級衛(wèi)生保健C.健康教育D.健康促進E.全民健身

20.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向為：

A.屈曲、外展B.內收C.向外成角D.過伸、內收E.外展、外旋

二、單選題(綜合練習)(10題)21.屬于硫霉素類半合成抗生素的是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

22.進行健康評估時關于身體評估的原則，下述不正確的是

A.應注意調節(jié)室內溫度，一般要求室溫在22～24℃

B.老年人反應慢，全部檢查完應有較長時間

C.體檢時注意刺激適當，避免造成傷害

D.應讓老年人有充足的時間回憶過去發(fā)生的事件

E.說話音量適中

23.有關手部肌腱損傷的錯誤的是()

A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復

B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時，均應是行一期修復

C.肌腱縫合一般應用固定3-4周，拆除固定進行功能鍛煉

D.肌腱疑合后應立即行功能鍛煉以防術后發(fā)生肌腱粘連

E.盡可能采用顯微外科技術

24.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是()

A.骨化性肌炎B.內臟損傷C.脂肪栓塞D.體克

25.影響骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人營養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當的功能鍛煉D.骨折局部血液供應

26.衡量疾病預后最常用的指標是

A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.續(xù)發(fā)率

27.甲率P1＝48/168，乙率P2＝63/200，則甲乙兩率的平均率為

A.(48＋63)÷2

B.(48/168＋63/200)÷2

C.(48＋63)/(168＋200)

D.48/468＋63/200

E.以上都不對

28.下列哪項不屬于關節(jié)脫位的臨床表現()

A.局部骨擦音B.畸形C.彈性固定D.關節(jié)空虛

29.一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于

A.現況研究B.病例-對照研究C.隊列研究D.臨床試驗研究E.社區(qū)干預試驗

30.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

三、基礎知識(10題)31.二、以下提供若干個案例.每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(51～52題共用題干)一對中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個月內重復了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況經了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結構屬于A.單親家庭B.聯合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭

32.率屬于A.計量資料集中趨勢指標

B.計量資料離散趨勢指標

C.描述性計數資料指標

D.推斷性計數資料指標

E.推斷性計量資料指標

33.計劃設計要確定監(jiān)測和評價計劃，下列關于評價的描述，正確的是

A.評價是在計劃實施結束后進行的

B.評價在整個計劃中可有可無

C.評價貫穿于計劃實施的始終

D.評價就是效果評價

E.評價就是效益評價

34.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生A.A.具有自信心、自控力和決斷力

B.喜歡與人交往，熱愛生活，興趣廣泛

C.敢于和善于獨立承擔責任、控制局面

D.個性刻板，不喜歡與人溝通

E.知識技能兼顧現代醫(yī)學與相關人文科學

35.雙向轉診服務中下列哪項患者不需要從第一級機構轉向第二級機構

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設備的患者

36.(70～71題共用題干)男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為頭不暈不痛就沒有病了該病人的行為違背了下列哪項病人義務

A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務人員C.關心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

37.該社區(qū)衛(wèi)生服務中心要實施WH0西太區(qū)提出的“健康新地平線”的預防策略，針對的人生三個不同階段是

A.青春期、生育期和更年期的生活質量

B.婦女、兒童和老年的生活質量

C.病人、殘疾人和老年人的生活質量

D.生命的準備、生命的保護和晚年的生活質量

E.生命的早期、中期和晚期的生活質量

38.老年人功能活動能力中度依賴為

A.能獨立完成功能活動，無困難

B.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)，能無困難完成ADL(最基本活動能力)

C.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及3項以上的ADL(最基本活動能力)項目

D.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及2～3項的ADL(最基本活動能力)項目

E.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及ADL(最基本活動能力)中1～2項

39.下列哪項屬于高危家庭

A.單親家庭B.吸毒、酗酒者家庭C.殘疾者、長期重病者家庭D.受社會歧視的家庭E.以上都包括

40.下列哪項指標小時，表示用該樣本均數估計總體均數的可靠性大

A.CV(變異系數)B.S(標準差)C.SE(標準誤)D.R(極差)E.Q(四分位數間距)

四、1.A1型題(15題)41.低溫巴氏消毒條件是30min，溫度為_______℃

A.56～65B.62～65C.85～90D.65～85E.90～96

42.下列關于社區(qū)干預試驗描述錯誤的是

A.是以尚未患所研究疾病的群體進行實驗觀察

B.接受干預的基本單位是個人

C.常用于對某種預防措施或方法進行考核或評價

D.可用于評價食鹽加碘預防地方性甲狀腺腫的效果

E.接受干預的基本單位是整個社區(qū)或某個人群

43.預防佝僂病，一般需服維生素D至多久

A.6個月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

44.關于調查表設計的原則，下列哪一項說法是錯誤的

A.用語力求簡練、準確，避免籠統含糊的問題

B.語句應盡可能使用專業(yè)術語

C.有關的項目一項不能少，無關的項目一項也不列

D.盡量使用客觀和定量的指標

E.項目排列先易后難，先一般后敏感

45.丈夫經常抽煙，妻子認為該行為對孩子健康不利，就對丈夫說“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

46.臨床預防中病人教育最基本的方式是

A.見面交談B.墻報宣傳C.電話指導D.播放錄像E.發(fā)送資料

47.哺乳期不適宜采用的避孕措施為

A.體外射精B.服用避孕藥C.使用避孕套D.放置宮內節(jié)育器E.使用陰道隔膜

48.口服短效避孕藥，正確的服法為

A.月經前5天起，每晚1片，連服22天

B.月經干凈起，每晚1片，連服22天

C.月經第5天起，每晚1片，連服22天

D.月經第7天起，每晚1片，連服22天

E.月經干凈后5天起，每晚1片，連服22天

49.說明某現象發(fā)生的強度指標為

A.全距B.相對比C.率D.均數E.比值比

50.某企業(yè)抽樣調查男職工1739人，查出高血壓病人178例，其中40歲組64人。則計算得到的35．96％為

A.該企業(yè)職工高血壓患病率

B.該企業(yè)男職工高血壓患病率

C.該企業(yè)男職工高血壓發(fā)病率

D.該企業(yè)40歲組男職工高血壓患病率

E.該企業(yè)40歲組男職工的高血壓病例構成比

51.對于一組正態(tài)分布的資料，樣本含量為n，樣本均數為X，標準差為S，該資料的醫(yī)學參考值范圍為

A.X±1．96S

B.X±t0．05，vS／n

C.X±1．96S／n

D.P2．5～P97．5

E.1g一1(X±1．96Slgx)

52.在進行因果關系推論前必須排除的是

A.直接聯系B.間接聯系、人為聯系、虛假聯系C.虛假聯系、統計學聯系D.統計學聯系、人為聯系E.人為聯系、虛假聯系

53.關于高血壓，糖尿病等慢性非傳染性疾病的說法正確的是

A.現患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于患病率C.現患率與發(fā)病率無關D.現患率與發(fā)病率相等E.以上均不正確

54.伴有高血壓的風濕性關節(jié)炎患者，抗風濕治療宜選用

A.乙酰水楊酸B.保泰松C.氫化可的松D.潑尼松龍E.地塞米松

55.實現區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎是

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務的最佳服務模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應了解替代醫(yī)學的知識，也應看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務

五、A1/A2題型(5題)56.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應立即行下列哪一項檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血氣分析D.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓

57.以下哪一項不是關系健全的家庭應包含的關系?

A.血緣關系B.經濟關系C.情感關系D.社會化關系E.朋友關系

58.患者，男性，74歲，腹瀉3天，神志不清1天，伴尿量增多。體溫37.5℃，血壓90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮膚黏膜干燥。尿糖(＋＋＋＋)，尿酮體(±)。最可能的診斷為

A.腦血管意外B.中毒性痢疾C.感染中毒性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

59.開始添加輔食的時間為

A.1～3個月B.4～6個月C.7～9個月D.10～12個月E.1周歲

60.異煙肼每日用量超過500mg時，主要的不良反應是

A.腎損害B.中樞抑制C.多發(fā)神經炎D.骨髓抑制E.帕金森綜合征

參考答案

1.E

2.B

3.E

4.D與“衛(wèi)生保健系統不健全”相對應的自我保健方式是個人參與、自助。

5.C某人群的患病情況常用現況調查，其中抽樣調查是最常用的方法。

6.E為了使實驗能較好的控制隨機誤差，避免系統誤差，比較少的實驗對象取得可靠的信息，達到經濟高效的目的，實驗設計時必須遵照對照、隨機化、重復的基本原則。

7.B粗死亡率又稱死亡率，是某時期(一般是1年)死亡總數除以該時期的平均人口數或期中人口數所得的商。如果用1年的資料計算年死亡率，分子是1年內的死亡數，分母就是該年的平均人口數或年中人口數。粗死亡率說明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

8.C社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。

9.A《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條第三款規(guī)定，對可能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的，須經省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準。具體辦法由國務院制定。

10.C

11.C

12.E

13.A嬰兒期生長發(fā)育迅速，如身長增長50％，體重增加200％，頭圍增加30％，開始出乳牙，能坐，會爬并開始學走，其生理功能仍在發(fā)育中。

14.B擔心患兒病情加重，不了解抗生素的應用原則。

15.E一級預防是病因預防，健康教育的主要目的是幫助個體和群體建立健康的行為，屬于一級預防及更早階段。

16.C

17.E

18.E由于夫妻關系不和，導致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘。

19.B

20.A

21.A

22.B

23.D

24.A

25.B

26.D

27.C在計算平均率時，如果各率的觀察例數（分母）不同，不能直接相加求其平均值，必須將各率的分子、分母求和后，再以分子合計除以分母合升求得平均率。所以選C。

28.A

29.B根據病例-對照研究的原理，是由果及因，即選擇患有某病的患者為病例組，不患該病的個體為對照組，再收集既往的危險因素，故選B。

30.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細到粗，每添加一種輔食都應從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

31.D由父母及其未婚子女組成的家庭稱核心家庭。故選D

32.C

33.C

34.D全科醫(yī)師需要具備特定的專業(yè)素質，要有強烈的人文情感，具有與人交流的強烈愿望和需求。故選D。

35.C需要從第一級機構轉向第二級機構的有：①不能確診的疑難復雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術指征的危重病人；④因技術、設備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)共同商定的其他轉診病人。

36.D每個公民都有義務避免使自己罹患疾病，該患者不遵守醫(yī)囑，違反