突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念與分級分類

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突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念與分級分類

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念和特征

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生、造成或可能造成社會

公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情群體性不明原因疾病

重大食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件。

其具有以下特征：

(一)突發(fā)性：突發(fā)公共衛(wèi)生事件不易預測，突如其來，

但其發(fā)生與轉歸也具有一定的規(guī)律性。

（二）公共屬性：突發(fā)事件所危及的對象不是特定的人，

而是不特定的社會群體，在事件影響范圍內(nèi)的人都有可能受

到傷害。

(三)危害的嚴重性：突發(fā)事件可對公眾健康和生命安全、

社會經(jīng)濟發(fā)展、生態(tài)環(huán)境等造成不同程度的危害，這種危害

既可以是對社會造成的即時性嚴重損害，也可以是從發(fā)展趨

勢看對社會造成嚴重影響的事件。其危害可表現(xiàn)為直接危害

和間接危害。直接危害一般為事件直接導致的即時性損害，

間接危害一般為事件的繼發(fā)性損害或危害，例如，事件引發(fā)

公眾恐慌、焦慮情緒等，對社會、政治、經(jīng)濟產(chǎn)生影響。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級。

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根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突

發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、

較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

1．有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ

級）：

（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢，

或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上省份，并有進一步擴散

趨勢。

（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感

病例，并有擴散趨勢。

（3）涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散

趨勢。

（4）發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳

入，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。

（5）發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

（6）周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染

病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的

事件。

（7）國務院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公

共衛(wèi)生事件。

2．有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）：

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（1）在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)

（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關聯(lián)的

疫情波及2個以上的縣（市）。

（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感

疑似病例。

（3）腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)，

一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波

及2個以上市（地）。

（4）霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)

病30例以上，或波及2個以上市（地），有擴散趨勢。

（5）乙類、丙類傳染病波及2個以上縣（市），1周

內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

（6）我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴

散。

（7）發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散到縣（市）以外的

地區(qū)。

（8）發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

（9）預防接種或群體性預防性服藥出現(xiàn)人員死亡。

（10）一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，

或出現(xiàn)10例以上死亡病例。

（11）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人

以上。

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（12）境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒

素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。

（13）省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他重大

突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

3．有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）：

（1）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病

例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域以內(nèi)。

（2）腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，

一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及2個以上縣

（市）。

（3）霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)

病10—29例或波及2個以上縣（市），或市（地）級以上

城市的市區(qū)首次發(fā)生。

（4）一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳

染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。

（5）在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因

疾病。

（6）一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。

（7）預防接種或群體性預防性服藥出現(xiàn)群體心因性反

應或不良反應。

（8）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10—49人，或死亡4人

以下。

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（9）市（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其

他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

4．有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）：

（1）腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平

均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。

（2）霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)

病9例以下。

（3）一次食物中毒人數(shù)30—99人，未出現(xiàn)死亡病例。

（4）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病

例。

（5）縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般

突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（二）其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生緊急救援相應分

級。

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件導致人員傷亡和健康危害情況

將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大、重大、較大和一般四級。

1．特別重大事件（Ⅰ級）：

（1）一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者

核事故和突發(fā)放射事件、化學品泄露事故導致大量人員傷

亡，事件發(fā)生地省級人民政府或有關部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)

生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

（2）跨?。▍^(qū)、市）的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公

共事件。

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（3）國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)

生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

2．重大事件（Ⅱ級）：

（1）一次事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死

亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。

（2）跨市（地）的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

（3）省級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展

醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

3．較大事件（Ⅲ級）：

（1）一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死

亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。

（2）市（地）級人民政府及其有關部門確定的其他需

要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

4．一般事件（Ⅳ級）

（1）一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死

亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。

（2）縣級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展

醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類

根據(jù)事件的成因和性質(zhì)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為：重大

傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中

毒、新發(fā)傳染性疾病、群體性預防接種反應和群體性藥物反

應，