肩凝癥肩周炎的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)

肩凝癥（肩周炎）中醫(yī)護(hù)理常規(guī)急診科鄧艷芬09、11肩凝癥肩周炎的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)第1頁一、護(hù)理評定1、發(fā)病史，誘發(fā)原因。2、疼痛部位、性質(zhì)、程度、連續(xù)時間。3、評定肩部活動情況，雙上肢感覺和肌力。4、生活習(xí)慣、工作性質(zhì)。5、生活自理能力和心理社會情況。6、辯證：風(fēng)寒濕型、瘀滯型、氣血虛型。肩凝癥肩周炎的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)第2頁(一)普通護(hù)理1、按中醫(yī)內(nèi)科普通護(hù)理常規(guī)。2、保持病室整齊、平靜、空氣清新，溫濕度適宜。2、疼痛猛烈者給予按摩、理療。(二)病情觀察，做好護(hù)理統(tǒng)計1、觀察肩部疼痛性質(zhì)、部位及發(fā)病時間，休息后是否緩解。2、觀察神經(jīng)支配區(qū)肌力與皮膚感覺情況。肩凝癥肩周炎的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)第3頁3、注意觀察局部肌肉情況及活動功效。4、注意觀察失眠、多夢、煩躁等情況。(三)飲食護(hù)理飲食宜營養(yǎng)清淡易消化，多食水果蔬菜，忌生冷肥甘厚味刺激之品。1、風(fēng)寒濕型：宜食祛風(fēng)散寒之品。如荷葉粥、苡米粥等。2、瘀滯型：宜食活血化瘀之品。如橙子、刀豆、桃仁等。3、氣血虛型：宜食補(bǔ)益氣血之品。如牛肉、母雞、蛋類、豆類、大棗、香菇、胡蘿卜等。肩凝癥肩周炎的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)第4頁(四)給藥護(hù)理湯藥宜熱服。外敷藥溫?zé)嵬夥?，觀察局部皮膚有沒有不良反應(yīng)。(五)情志護(hù)理病程纏綿，患者常心情抑郁。要關(guān)心患者，給予心理撫慰，減輕其痛苦，使其配合治療與護(hù)理。(六)臨癥護(hù)理1、病室空氣新鮮，整齊舒適，陽光充分，溫濕度適宜，陽光明亮。2、幫助病人穿衣、梳頭、系腰帶等。關(guān)心、體貼病人，幫助病人處理生活中困難。勉勵病人主動進(jìn)行鍛煉，盡快恢復(fù)生活自理能力。肩凝癥肩周炎的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)第5頁3、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連護(hù)理：定時為病人按摩上肢及肩部肌肉，主動加強(qiáng)上肢各關(guān)節(jié)活動。勉勵病人做手指關(guān)節(jié)各種活動，捏橡皮球或健身球，并做主動性肩關(guān)節(jié)功效鍛煉，以預(yù)防肌肉鍛煉及關(guān)節(jié)粘連。(七)健康指導(dǎo)1、注意頸肩部保暖，防止風(fēng)寒濕邪侵襲。中醫(yī)認(rèn)為肩周炎因與風(fēng)寒濕邪相關(guān)，故頸部保暖防濕十分主要。肩凝癥肩周炎的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)第6頁2、加強(qiáng)功效鍛煉：如手指爬墻鍛煉、體后拉手鍛煉、外旋鍛煉、搖膀鍛煉等尤其腰重視關(guān)節(jié)運(yùn)動，可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球，或在家里進(jìn)行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動等運(yùn)動，但要注意運(yùn)動量，以免造成肩關(guān)節(jié)及周圍軟組織損傷。3、糾正不良姿勢，對于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作人，應(yīng)注意調(diào)整姿勢，防止長久不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。4、保持情緒穩(wěn)定，開