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微創(chuàng)手術(shù)減重還你健康身材第1頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六超重--社會(huì)之痛,發(fā)生率15%-18%,發(fā)生原因:吃喝超標(biāo)、運(yùn)動(dòng)太少!超重危害--高血壓糖尿病高血脂高尿酸脂肪肝第2頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六標(biāo)準(zhǔn)公式:身高體重結(jié)合計(jì)算。
BMI(kg/m2)=體重(公斤)/身高(米)2
如身高1.75米,體重110公斤,則BMI=110/1.752=35.9BMI在24-27為正常,27-29為超重,>29為肥胖,女性腰圍>80cm、男性腰圍>85cm為肥胖。第3頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六
少吃多運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)痛苦而艱巨的任務(wù),您可能有很復(fù)雜的體會(huì)。為了減重幾多辛苦,旁人難以體會(huì)(吃了再嘔吐出來),成功率約10%。第4頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六哪些人需要手術(shù)?
1.BMI>35;2.BMI>32,但合并有糖尿病、高血脂、高尿酸等并發(fā)癥;
3.BMI>28,合并有Ⅱ型糖尿病,血糖難以控制,胰島功能良好;
4.BMI<27,是否要手術(shù),有爭(zhēng)議,認(rèn)為要慎重。第5頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六手術(shù)方式
一、可調(diào)節(jié)垂直胃束帶束(LAGB)
該手術(shù)是通過硅膠帶暫時(shí)的綁在胃上而隔離出一小胃囊。手術(shù)可逆,對(duì)胃沒有太多生理改變,但不易固定,時(shí)間久易滑脫,且飲食過多易撐開,此種手術(shù)需患者良好的自制力,長(zhǎng)期效果不理想,易反彈,要更加嚴(yán)格挑選合適病人。第6頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六2、袖狀胃切除術(shù)(Sleeve)
該手術(shù)是切除包含胃底的70%-80%的胃,除有效限制了胃的容積,激素的改變也起重要作用,尤其是胃底的控制饑餓的激素沒有了,具有良好的減重效果。作為輕中度肥胖的患者首選術(shù)式。第7頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六3、胃折疊術(shù)(GCP)該術(shù)是通過折疊胃大彎而限制胃的容量,可減少多余體重的50%-60%,但術(shù)后并發(fā)癥較多。第8頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六4、胃旁路手術(shù)(Bypass)
胃旁路手術(shù)是通過建立小胃囊,曠置大部分胃、小腸,從而減少了胃的攝入和小腸的吸收,因此其減重效果要比限制性手術(shù)更好,可減少多余體重65%-80%,尤其是對(duì)重度肥胖患者為首選術(shù)式。在西方,此術(shù)式更是被定為減重手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。
第9頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六
腔鏡能夠完成各類手術(shù),微小創(chuàng)傷是病人及家屬的首選→金標(biāo)準(zhǔn)。在國(guó)內(nèi)一流專家指導(dǎo)下,我們已完成了腔鏡下Bypass和Sleeve手術(shù),臨床效果很好。第10頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六手術(shù)錄像1:胃旁路手術(shù)(Bypass)第11頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六第12頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六手術(shù)錄像2:袖狀胃手術(shù)(Sleeve)第13頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六第14頁,共16頁,2023年,2月20日,星期六
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