放療及化療事項

放療常識放射治療和手術(shù)治療同樣是針對腫瘤局部的治療。放射線殺死癌細胞，也不同程度地損傷了正常組織。所以病人在照射后可能會出現(xiàn)一些反應(yīng)，其中最常見的副作用是疲勞，照射部位的皮膚粘膜改變、以及食欲減退等。“我”該怎么辦？

1．心理支持親屬應(yīng)及時掌握病人的思想情況，除了給予身體上的照顧外，還應(yīng)注意精神上的支持，及時消除病人的顧慮和緊張情緒從而配合治療。2．保護照射野“標記”放療前醫(yī)生精確地定照射部位，并畫上紅線，作為放射治療標記。放療標記與外科手術(shù)部位一樣重要，一定要保持清晰，色線變淡，應(yīng)請醫(yī)生畫清晰，切勿洗脫“標記”，否則重畫線不可能與原來完全一樣，從而影響療效。3．飲食調(diào)理病人常因放射線的損害，出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，應(yīng)針對病人的具體情況，加強營養(yǎng)。如鼓勵多吃富含維生素A的蔬菜、多食牛奶、魚肝油、雞蛋和其它高蛋白易消化飲食，以利于機體修復損傷的組織。重要的是不要讓病人在接受放療期間有體重的明顯下降，經(jīng)驗表明：食欲好、進食多對腫瘤治療及副作用的克服都有益。放療期有些病人還伴有嗅覺和味覺的改變，如：口發(fā)苦、吃糖不甜，受不住烹調(diào)的氣味等，所以在食物的調(diào)配上，注意色、香、味，少量多餐，餐前適當控制疼痛，飯前散步等。同時應(yīng)禁煙酒，避免辣煎炸等刺激性食物和過硬食物，鼓勵病人多飲湯水．加速體內(nèi)毒素的排泄。

4．照射野皮膚護理射線照射后皮膚會發(fā)生不同程度的急性反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、燒灼感、瘙癢、破損脫屑等。減輕放療造成的急性皮膚反應(yīng)的方法是：保持照射野皮膚清潔、干燥、防止感染，局部皮膚避免刺激，做到“五勿四禁一忌一不”。勿用手抓搓，勿穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣服（頸部照射者），勿在強烈陽光下暴曬，勿做紅外線等各種理療；禁貼膠布或膠膏，禁注射，禁熱敷，禁自行用藥；忌用肥皂或護膚霜洗擦；不搽刺激性或含重金屬的藥物，如碘酒、紅汞、萬花油等。對需要刮胡須或刮毛發(fā)的反應(yīng)區(qū)域，使用電動刮刀。

5．頭頸部放療反應(yīng)護理頭面部照射?？梢鹂谇徽衬こ溲[、潰瘍、口干舌燥、疼痛、難以進食，易并發(fā)感染，嚴重者影響吞咽。防治方法有：口腔照射應(yīng)事先去掉假牙、金牙，減少口腔粘膜反應(yīng)；口腔粘膜照射后，唾液分泌減少，以及化療成分的改變，致齲齒率增多，應(yīng)囑病人使用氟制牙膏；保持口腔衛(wèi)生，多飲茶水；用朵貝氏液漱口每天4次，用生理鹽水沖洗鼻腔，用復方薄荷油滴鼻；口腔潰瘍膏、錫類散、雙料喉風散局部噴搽等。勸病人戒煙酒及忌食油煎炒辣等刺激性食物，勿進過熱食，以減少對口腔的刺激。教病人擤鼻涕、打噴嚏不要過于用力；勿用手挖鼻和刺激鼻咽粘膜，注意休息，預防感冒，及時治療咳嗽。

6．規(guī)律的生活和作息時間保證充足的睡眠，避免疲勞和情緒激動，可減輕放療反應(yīng)?？祻推诘募彝プo理

腫瘤病人由于疾病的折磨及手術(shù)、放射線、化學藥物等損傷，往往體質(zhì)衰弱，常有食欲不振、發(fā)熱、疼痛等不適癥狀。家庭對康復期病人的支持和照護，關(guān)系到治療效果的鞏固，生活質(zhì)量的提高和重返社會的問題。

1．發(fā)揮家庭的支持和輔助作用營造一個良好的治療、休養(yǎng)氣氛和環(huán)境，對病人的康復十分重要。家屬在病人的治療與康復中，一般都要承擔大量的生活照料和護理工作。只要稍加留意，病人的體溫、體重、衣服尺寸、大小便、食欲、情緒、體表腫塊的變化，家屬都能直接觀察到。這些情況對于醫(yī)生決定治療方案很有參考價值。2．起居有常，生活有節(jié)養(yǎng)成良好的生活習慣，合理安排睡眠、工作、學習、活動、娛樂及進餐等，“撥準”自己的生物鐘。盡可能讓病人起床活動，生活自理或部分自理，防止過早臥床不起。但又要注意避免過度疲勞，過度運動，防止受涼感冒等。

3．飲食護理腫瘤病人營養(yǎng)消耗很大，腫瘤的治療手段又加重了病人已有的營養(yǎng)障礙。因此，務(wù)必使病人明白，營養(yǎng)調(diào)理也是腫瘤治療的重要組成部分。對于食欲不振、胃口差、食量少的病人，首先飲食上盡量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，避免盲目忌口?？稍卺t(yī)生指導下服用一些助消化藥物。有腹脹的，應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免進食不易消化和產(chǎn)氣食物等。同時注意口腔衛(wèi)生，定期用淡鹽水或朵貝氏液漱口，避免煙酒及辛辣油煎等刺激性飲食。4．疼痛的護理使用藥物鎮(zhèn)痛是目前治療癌痛的主要手段。但病人除有軀體上的痛苦外，還可因精神過度緊張和情緒焦慮而加重疼痛，故心理護理也可緩解病人的疼痛。如一旦疼痛發(fā)作，親朋家屬來到病人面前會給病人帶來精神上的安慰；病人情緒的穩(wěn)定，良好的心境，精神放松，可增強對疼痛的耐受性；另外，分散注意力也可有效地減輕疼痛的知覺；其次，保持環(huán)境的安靜，減輕不良刺激，?？蓽p少鎮(zhèn)痛劑用量和延長用藥時間。

5．腫瘤病人的康復鍛煉成功的治療，良好的精神狀態(tài)是腫瘤病人康復的生理和心理基礎(chǔ)；科學的養(yǎng)生和正確的康復鍛煉則是提高生活質(zhì)量與延長生存期的必要保證。生命在于運動，腫瘤病人進行體育鍛煉，首先能在運動中解除精神壓力，消除精神疲勞；其次通過長期和科學的體育鍛煉可全面提高體質(zhì)，尤其是對人體心肺功能的提高和免疫力的增強是藥物無法比擬的。那么，腫瘤病人應(yīng)該如何進行康復鍛煉？有哪些鍛煉方法呢？腫瘤病人進行康復鍛煉應(yīng)由簡到繁，循序漸進。根據(jù)自己的病情、環(huán)境條件和身體承受能力，由輕微運動逐漸加大運動量。比如臥床不起的病人，可選擇按摩，以被動運動來防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強直；病情好轉(zhuǎn)能起床后，改散步、氣功等。但要注意運動量應(yīng)適度，進行按摩時禁