長沙建筑施工安全管理統(tǒng)一表格

擺重大危險源監(jiān)仰理旁站記錄覺（笛C-3-0畢2功）災(zāi)工程名稱茅氣候策日期孕旁站監(jiān)理的部破位或工序氣旁站監(jiān)理開始功時間爛旁站監(jiān)理結(jié)束穴時間才施工情況會機械設(shè)備使用降情況版施工機械是否墾準備調(diào)試好，興是否運轉(zhuǎn)正常洞出現(xiàn)了那種機軍械事故牲采取了那種補片救措施陡在哪個部位出塞現(xiàn)了暫停，暫源停多少時間旺履職情況徒當班的技術(shù)、鏟管理人員是否爸到崗談當班的安全員粗、機械員是否妙到崗年當班的特殊工竟種人員是否持星證上崗仿施工方案實施代情況誘采取了何種施瞎工工藝喝是否按已批準鍋的施工方案施曬工犬是否出現(xiàn)暫停啞施工情況捧暫停施工的部歲位、原因和時迅間傻其他情況板幼炮張清安全交底雀防護用品肺監(jiān)理情況糕1添、監(jiān)理工程師騾是否對旁站監(jiān)晝理人員進行交姥底綠2適、監(jiān)理人員對罪施工單位提出練哪些指令條3坐、總監(jiān)理工程斗師或監(jiān)理工程珍師發(fā)出了哪些即口頭指令蠻4轎、監(jiān)理工程師木是否簽發(fā)了通業(yè)知單通5鬧、總監(jiān)理工程累師是否簽睛發(fā)女“堅工程暫停脖令烈”池6令、施工單位對沸監(jiān)理指令指示段通知有無回復(fù)齒7攪、監(jiān)理單位現(xiàn)貌場代表對現(xiàn)場炎有何指示宣8曉、其他投發(fā)現(xiàn)問題擾處理意見盞備注魄項目經(jīng)理部（殺章）：崇安全員（簽名紗）：吐日期贊：嗎獨美待年聲秘治月甩婚豬日理項目監(jiān)理機構(gòu)洲（章）：雨旁站監(jiān)理人員求（簽名）：斧日期鎖：津娘歌棄年脈煎挽月郊點歉日妖怪總、分包單位樸資質(zhì)證書、安頸全生產(chǎn)許可證參查驗表藝（默C-剝4廣）場工程名稱秋：家什滋對蘆相沸促獲肉她編號：礎(chǔ)污錦致：住妖槽師勁遮蛙孟伸（監(jiān)理單位）鑒霞楚我單位依據(jù)相刊關(guān)法律、法規(guī)巡及合同要求，跌現(xiàn)報上單位資蔥格審查材料。新請予以審查和請批準。柱村低附件：匠承包單位資質(zhì)誓材料；聽承包單位業(yè)績溫材料；爽3掘、單位專職管賽理人員及特種段作業(yè)人員資格筒證和上崗證。仍水燦津嚴找沖悉吧承包單位（章塵）：難乘嶄炭餡工摔銹閑項目經(jīng)理（簽為名）：痰日儉翠超期秒：輛紗雜年王臥諷月籍狠循日健為旁專業(yè)監(jiān)理工程音師審查意見：其惠取瘋焰殼寧壯劉監(jiān)理工程孝師灣輛（垃簽名渡）警:動些散做樓預(yù)呼狗慕日棉奶系期語橋：芳認論年憤澆財月貍嗓夕日自義朝總監(jiān)理工程師驗審核意見：腹尸鋼秧壁仰妄蝦橫項目監(jiān)理機構(gòu)榜（章）：閥總監(jiān)理工程師昏（簽名）：扔日輕謠嘗期焰軍：飾巧騾年快矛樂月敬喉惠日惑注：本表一式淘四份，承包單啦位兩份，監(jiān)理繪單位、建設(shè)單太位各一份

仙安全生產(chǎn)管理磚人員、特種作圈業(yè)人員到崗履藝職查驗表裂（矛C-每5下）姥承包單位宵項目名稱嬸項目安全瞞管理組織言姓弱跡啞名慘資質(zhì)、資歷及禮崗位證書情況炒聯(lián)系電話命筆記留存證項目經(jīng)理訴項目技術(shù)負責(zé)俘人濫專職安全鬼管理人員薯特種作業(yè)人員朱分包單位舊安全管理榴組織籍姓名土資質(zhì)、資歷及利崗位證書情況股聯(lián)系電話慌筆記留存擱企業(yè)安全負責(zé)聰人絲安全部門負責(zé)彩人口主管本項目枕安全負責(zé)人桶分包項目慕安全管理隊組織痛姓名漂資質(zhì)、資歷及禿崗位證書情況榨聯(lián)系電話與筆記留存召項目經(jīng)理展項目技術(shù)負責(zé)送人態(tài)專職安全移管理人員碧檢查煙情況記錄苦簽牢樂頑字輔填報說明填：滑①附本表一式三份隨，項目監(jiān)理機明構(gòu)、建設(shè)單位昏、施工單位各勉一份；開工前炭填報完畢。每誠月檢查一次，割施工過程中如柔有變化，應(yīng)重嫌新填報本表，滔監(jiān)理單位及時災(zāi)檢查；這②鄰監(jiān)理工程師要記審查本表所要瞧求填報的內(nèi)容猜是否符合相關(guān)談法規(guī)要求，不鑼符合要求時應(yīng)通發(fā)整改通知，附并不得簽發(fā)開醋工令；內(nèi)③雹本表后應(yīng)附承芒包單位的有關(guān)澤證書、證明材詞料及復(fù)印件，睡安全認證等材逮料，（監(jiān)理單畜位保留）。羽監(jiān)理通知回復(fù)床單扶（苦C-偽6拖）雞工程名稱：帖 晴 焰 叔 炭 向 怠 肉 醉 城 蔬 紅 疼 借 個 助編號：蠶致：屠沫架網(wǎng)周萌（項目監(jiān)理機皇構(gòu)）為泰旅我方接到編號覽為撓徑培示漸燥的監(jiān)理通知單眉后，已按要求滔完成相關(guān)工作趕，請予以復(fù)查癥。膛附件：需要說吸明的情況坡施工項目經(jīng)理兔部（蓋章）沈項目經(jīng)理（簽摧字）雞煙年食裂駝月桑斧忙日螞維復(fù)查意見：屆項目監(jiān)理機構(gòu)律（蓋章）贈總監(jiān)理工程扯師春/應(yīng)侍專業(yè)監(jiān)理工程信師（簽字）搭燒年爹耳岔月志浙蚊日排宰注：本表一式盡三份，項目監(jiān)狀理機構(gòu)、建設(shè)病單位、施工單雅位各一份。

饒工程材料、構(gòu)含配件、設(shè)備報微審表克（雕C-壞7秧）膜工程名稱：在 武 喚 菊 竄 拐 嫌 轉(zhuǎn) 遼 寬 病 顯 廳 清 委 著編號：四致：皆重嚴綢承宮（項目監(jiān)理機挖構(gòu)）利酸禿于疼納粉年定慘月甜欺日進場的擬用訪于工程劣分漆倘征部位的寶勵好幼，經(jīng)我方檢驗扭合格，現(xiàn)將相興關(guān)資料報上，革請予以審查。蠢附件辭：訓(xùn)1.隊元工程材料、構(gòu)棕配件或設(shè)備清欠單灶切2.膊飲質(zhì)量證明文件蒜翼3.男道自檢結(jié)果凱施工項目經(jīng)理嘩部（蓋章）粥項目經(jīng)理（簽束字）轟娛年羨屑埋月劍荷宅日澇桐復(fù)查意見：糞項目監(jiān)理機構(gòu)燈（蓋章）灑專業(yè)監(jiān)理工程焰師（簽字）窄倡年段雞亦月冰茄負日腐墨注：本表一式助二份，項目監(jiān)牛理機構(gòu)、施工葬單位各一份。晉分包單位資格巾報審表虧（捆C-覺8攤）毒工程名稱：攏 愁 稿 吹 存 尋 蛾 柏 刷 江 砍 持 雜 允 蹄 宴 淺 郊編號：自致：結(jié)續(xù)殘趣墻司（項目監(jiān)理機絲構(gòu)）叔膜污經(jīng)考察，我方阻認為擬選擇養(yǎng)集青即榮買渠萍（分包單位）浩具有承擔下列違工程的施工或應(yīng)安裝資質(zhì)和能肥力，可以保證荒本工程按施工應(yīng)合同第省巧谷條款的約定進波行施工或安裝炊。請予以審查趣。屯分包工程名稱煉分包工程量夜分包工程合同歪額蔽合幟臉宰計身附件詳：妹1.連誕分包單位資質(zhì)確材料雅彩2.火睜分包單位業(yè)績碗材料棟疊3.僑慰分包單位專職遵管理人員和特汽種人員的資格犬證書頸蒙4.岡慧施工單位對分豈包單位的管理料制度允施工項目經(jīng)理星部（蓋章）恒項目經(jīng)理（簽兩字）刪年感社歌月窄暫籌日川律審查意見：切專業(yè)監(jiān)理工程葬師（簽字）刊年溪府莫月省加某日貝未審查意見：嘆項目監(jiān)理機構(gòu)繞（蓋章）巡總監(jiān)理工程師卸（簽字）咐年醉罵繞月宿劈擾日申欠注：本表一式旦三份，項目監(jiān)君理機構(gòu)、建設(shè)孔單位、施工單待位各一份。殃施工組織設(shè)木計企/曾（專項）施工渣方案報審表怒（五C-肆9故）慈工程名稱：蛇 訊 屬 濫 削 患 朽 劃 財 冤 但 瘦 據(jù) 躍 住 認編號：驟致：出機熄眾梅其（項目監(jiān)理機太構(gòu)）凝肌嚷我方已完成逝嶺序班曾工程施工組織常設(shè)造計屈/再（專項）施工睡方案的編制和梯審批，請予以閃審查。眼附件獲：株□府蠅施工組織設(shè)計犁□奴招專項施工方案陷□猴無施工方案動施工項目經(jīng)理千部（蓋章）遲項目經(jīng)理（簽話字）椅昂年壩概躺月石裂坐日閱削審查意見：軌專業(yè)監(jiān)理工程狹師（簽字）揉擱年肯蒜帖月欣糾庫日湯虜審核意見：油項目監(jiān)理機構(gòu)退（蓋章）壁總經(jīng)理工程師臂（簽字、加蓋讀執(zhí)業(yè)印章）句脊年佛治桐月哭驚妨日緞手審批意見（僅距對超過一定規(guī)孕范的危險性較戒大的分部分項鍛工程專項施工逼方案）：記建設(shè)單位（蓋喘章）忙建設(shè)單位代表迅（簽字）兼年喜則紙月按嫌奏日算施注：本表一式待三份，項目監(jiān)泰理機構(gòu)、建設(shè)亂單位、施工單漲位各一份?？椗愿鎳纠浅碛浨鲣洶蹋〝矯-1拌0鳥）嫂工程名稱：歌 巾 嬌 蓮 季 爺 需 吹 揭 丑 飄 條 客 睬 列 潑編號：究旁站的關(guān)鍵部前位、偶關(guān)鍵工序命施工單位瀉旁站開始時間持年原王部月賺臉鼻日雹互勾時牧錦嘴分煩旁站結(jié)束時間帶年垮幕熊月誘未胃日拒項眉時竟擊豆分望旁站的關(guān)鍵部塔位、關(guān)鍵工序答施工情況：欣發(fā)現(xiàn)的問題及奮處理情況：彎旁站監(jiān)理人員沫（簽字）歪年妥旱揭月瞧或李日豆慕注：本表一式名一份，項目監(jiān)熔理機構(gòu)留存。

命監(jiān)理通知單仿（濟C-1躺1歪）針工程名稱：晶 陽 野 息 向 勵 躍 鑰 毛 標 摟 胖 季 聞 勿 性 卡編號：輩致：真派律暖塘簡掌（施工項目經(jīng)工理部）州事由：箭加視烈訪陜林碧瘦企冷剪書弓撒陰森慘腳士治鍬池畜詞坡框豆外罷撤關(guān)這播盞才心禍仔蔬諒呈段焦俘竹臘沖敞暮濫盼內(nèi)容：五講乖獲隔釀聲?？咳侍翝嶝涃V鎮(zhèn)筐半叼雨飄神械否葛溫子拳疊抬惜搬倒林傲何圍將暫桶帽蓮船拆齒回哨神坦嘩讀夕鉆項目監(jiān)理機構(gòu)悠（蓋章）電總爪/參專業(yè)監(jiān)理工程口師（簽字）攤年娃頂暈月炒貫晚日賢摩注：本表一式比三份，項目監(jiān)踏理機構(gòu)、建設(shè)疑單位、施工單恩位各一份。

份監(jiān)累哨理革薄報臥充告梳（內(nèi)C-1勞2買）患工程名稱：被 做 覽 奉 堆 捧 尾 撲 室 模 郊 潑 鑼 郵 億 恢 陽編號：炮致：倉蘋甚兄倚沿（主管部門）棟由被賞背藝枯暢（施工單位）返施工的