2021年江西省贛州市初級護師基礎知識預測試題(含答案)

2021年江西省贛州市初級護師基礎知識預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女性，38歲，已確診糖尿病，昨天下午突然昏睡，送醫(yī)院經(jīng)尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒，問尿檢驗應有何顯示

A.尿蛋白(＋)B.尿糖(＋)C.尿紅細胞增多D.尿白細胞增加E.尿酮體(＋＋＋)

2.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成，其中B細胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

3.男，70歲，有2型糖尿病，但未認真治療，近1周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是

A.急性腎炎B.腎盂腎炎C.慢性腎炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核

4.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動B.術(shù)后感染C.術(shù)中擠壓腺體D.術(shù)后碘劑用量足E.術(shù)前準備不充分，甲亢癥狀未控制

5.以下甲狀腺癌中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

6.心絞痛與急性心肌梗死心前區(qū)痛的區(qū)別之一是

A.前者痛更重B.含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者無誘因E.前者伴高血壓

7.構(gòu)成傳染過程必須具備的三個因素是A.A.傳染源、傳播途徑、易感人群

B.病原體、社會因素、自然因素

C.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位

D.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境

E.屏障作用、吞噬作用、體液作用

8.下列哪種貧血屬于小細胞、低色素性貧血()。

A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.缺鐵性貧血D.腎性貧血E.惡性貧血

9.下列哪個理化因素不是急性單純性胃炎的病因

A.暴飲暴食B.刺激性食物C.過冷或過熱食物D.誤食強酸、強堿溶液E.進食被細菌污染的食物

10.腎小球濾過膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

11.女，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(＋)，胎心112/min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A.A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝

12.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應E.理化因素

13.不需要用管飼飲食的病人是

A.手術(shù)后不能經(jīng)口進食者B.拒絕進食者C.昏迷病人D.高熱病人需補充高熱量流質(zhì)時E.晚期食管癌病人

14.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

15.頸部急性蜂窩織炎的最大危險是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

16.本病的重要致病菌是

A.溶血鏈球菌B.葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.銅綠假單胞菌E.厭氧菌

17.始基卵泡開始發(fā)育的時期是()。A.A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期

18.肌腱、關節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

19.患者女性，37歲。間斷四肢關節(jié)腫痛8個月，加重1周入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時間約10分鐘，實驗檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關節(jié)炎C.銀屑病關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風濕關節(jié)炎

20.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

二、2.填空題(5題)21.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

22.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即取（）臥位。

23.醫(yī)院污物收集時，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

24.根據(jù)紅細胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

25.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

三、A1/A2型題(20題)26.引起慢性腎衰竭的最常見病因是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

27.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴張劑

28.奇脈常見于

A.主動脈瓣關閉不全B.房室傳導阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

29.新生兒出生后3天，對其生命體征的描述正確的是A.胸式呼吸為主B.體溫38.7℃C.脈搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

30.

第

49

題

關于胎兒發(fā)育，下列哪項正確（）

31.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細菌的感染相似（）。

A.幽門螺桿菌B.沙門菌C.嗜鹽菌D.金黃色葡萄球E.痢疾桿菌

32.

33.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

34.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自

A.支氣管B.肺部C.胸腔D.縱膈E.食管

35.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛，身體評估：體溫37．5℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結(jié)。該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.宮頸炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后尿潴留E.附件炎

36.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A.上腔靜脈淤血B.體靜脈淤血C.門靜脈淤血D.下靜脈淤血E.肺循環(huán)淤血

37.患兒，男，2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天，夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征，吸氣性喉鳴，咽部充血。最可能的診斷是（）

A.急性支氣管炎B.急性感染性喉炎C.咽結(jié)合膜熱D.皰疼性咽峽炎E.毛細支氣管炎

38.下列哪項不是開放性損傷

A.擦傷B.挫傷C.撕脫傷D.砍傷E.裂傷

39.不能用于腸外營養(yǎng)的是

A.脂肪乳劑B.葡萄糖C.氨基酸D.維生素E.大分子聚合物

40.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是

A.增強麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預防心動過緩E.輔助骨骼肌松弛

41.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

42.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是

A.保護患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務人員

B.保護患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬

C.保護患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師

D.保護患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師

E.保護患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密

43.TAT治療破傷風的機制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風桿菌E.抗化膿菌

44.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應立即為其安置

A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位

45.急性胰腺炎最常見的病因是

A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥E.高鈣血癥

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.E糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，尿液檢查常示尿糖、尿酮體強陽性。

2.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成。其中以B細胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細胞分泌胰高糖素；D細胞分泌生長抑素。

3.B糖尿病易合并感染，尿路感染中以腎盂腎炎和膀胱炎最常見。

4.E

5.D乳頭狀腺癌約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，屬低度惡性。

6.B心絞痛應用硝酸甘油顯著緩解，而心肌梗死則作用較差。

7.A傳染病在人群中的發(fā)生、發(fā)展、傳播及轉(zhuǎn)歸的全部自然經(jīng)過，稱為流行過程。流行過程必須具備傳染源、傳播途徑、人群易感性三個基本環(huán)節(jié)。

8.C

9.D急性單純性胃炎多由藥物、感染、應激、膽汁反流等造成。

10.B濾過膜的通透性正常人腎小球濾過膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質(zhì)通過。當腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時，某些部位的濾過膜通透性增加，使大分子蛋白質(zhì)甚至紅細胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。

11.E孕35周，陰道少量出血伴有劇烈腹痛，檢查子宮硬如板狀，壓痛(＋)，胎心112/min，胎位未觸清，考慮為胎盤早剝。前置胎盤陰道出血無腹痛，胎位清楚。

12.C所列選項均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應及理化因素等），其中最常見的病因是感染。

13.D

14.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。

15.C頸部急性蜂窩織炎者可發(fā)生喉頭水腫，嚴重時可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險。

16.CHp感染是消化性潰瘍的主要病因。

17.C

18.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學性刺激和機械性刺激引起臟器的牽拉或擴張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

19.E類風濕關節(jié)炎是一個累及周圍關節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關節(jié)x線檢查等都符合類風濕關節(jié)炎的診斷條件。

20.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

21.大小化學血管反應

22.左側(cè)

23.黃；黑黃；黑

24.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

25.4；2—3周4；2—3周

26.B慢性腎衰為各種原發(fā)和繼發(fā)性慢性腎臟疾病持續(xù)發(fā)展的共同轉(zhuǎn)歸，最常見的病因是慢性腎小球腎炎。

27.D引起右心室擴大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。

28.D奇脈常見于大量心包積液病人。

29.D由于新生兒中樞調(diào)節(jié)功能不全，呼吸肌發(fā)育不完善，呼吸主要依靠膈肌運動，以腹式呼吸為主。所以新生兒呼吸表淺，效能較低，頻率較快，每分鐘30～40次，有時節(jié)律不規(guī)則。

30.E

31.E潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)以腹瀉為主，排出含有血、膿和黏液的糞便，常伴有結(jié)腸陣發(fā)性痙攣性疼痛，并里急后重，排便后可獲緩解。癥狀與痢疾桿菌感染引起的菌痢相似。

32.C

33.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

34.B急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。

35.C產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常，早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛，有利于子宮復舊。

36.E

37.B

38.B

39.E

40.C

41.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

42.C

43.C破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口并生長繁殖，產(chǎn)生毒素所導致的一種特異性感染。TAT為破傷風抗毒素。

44.C

45.C

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時