2021年陜西省榆林市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2021年陜西省榆林市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.持續(xù)性服務(wù)不是指

A.人生的各個階段均覆蓋在全科醫(yī)療服務(wù)之下

B.長期提供24小時不中斷的服務(wù)

C.對健康一疾病一康復(fù)各階段長期管理

D.任何時間、地點對服務(wù)對象都負(fù)有持續(xù)性服務(wù)的責(zé)任

E.對疾病發(fā)展及結(jié)局的追蹤服務(wù)

2.某醫(yī)院151例慢性胃炎患者的住院時間見表。欲求其住院時間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

3.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行骨密度測量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

4.兩小樣本比較的假設(shè)檢驗，首先應(yīng)考慮A.A.t檢驗B.非參數(shù)檢驗C.“檢驗D.進(jìn)行假設(shè)檢驗的條件E.方差分布

5.人不易作為傳染源的疾病是

A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾

6.全科醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)是

A.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式B.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論C.預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E.通科醫(yī)生的發(fā)展

7.在調(diào)查人群鉛吸收時，為什么需要核實血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗血鉛情況，測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查，化驗結(jié)果有參考意義，但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L，方能診斷鉛中毒

D.以上都是

8.宮頸癌確診方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

9.社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的和重點是

A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題

B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)須優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力

E.進(jìn)行疾病流行情況分析評估

10.與“疾病”相對應(yīng)的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護(hù)

11.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是

A.門診服務(wù)B.幽診(上門)服務(wù)C.轉(zhuǎn)診服務(wù)D.家庭病床服務(wù)E.以上均包括

12.下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述不正確的是

A.以人的健康為中心

B.以家庭為單位

C.以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點

D.融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體

E.是有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、階段的基層衛(wèi)生服務(wù)

13.某社區(qū)制定高血壓干預(yù)規(guī)劃，提出干預(yù)策略，為了實施社區(qū)干預(yù)，首先對全科醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，在干預(yù)策略中技能培訓(xùn)屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會策略D.組織策略E.健康教育策略

14.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

15.苯丙酮尿癥屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

16.少女青春期性發(fā)育的主要特點之一是

A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細(xì)胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增

17.ECO-MAP圖的用途是

A.家庭結(jié)構(gòu)的評估B.家庭功能的評估C.家庭外資源的評估D.家庭內(nèi)資源的評估E.家庭成員關(guān)系的評估

18.下面哪項不符合家庭評估的原則

A.評估的重點放在患病的家庭成員上

B.評估家庭問題的同時掌握家庭的優(yōu)點

C.使家庭參與包括評估在內(nèi)的護(hù)理程序的整個過程

D.盡可能收集綜合的資料，正確的解釋和判斷

E.持家庭的多種性和可變性觀點進(jìn)行評估

19.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不能僅限于以下場所

A.全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級醫(yī)院的綜合科

20.某男，20歲，右上臂撞傷中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種各并傷？

A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷

二、多選題(3題)21.建立全科醫(yī)療試點應(yīng)考慮以下哪些因素

A.地點接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營管理E.醫(yī)生上班是否方便

22.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是A.A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.服務(wù)層面涉及生理、心理和社會文化各個方面，這反映了全科醫(yī)療的

A.人格化服務(wù)B.可及性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.綜合性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

25.理想的醫(yī)療保健體系意味著

A.所有患者都可以l：1由選擇醫(yī)院和醫(yī)生

B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求

C.基層醫(yī)療提供首診服務(wù)．基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職

D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放，所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診

E.政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)

26.進(jìn)行疾病三間分布綜合描述的典型是

A.傳染病流行病學(xué)B.血清流行病學(xué)C.移民流行病學(xué)D.分子流行病學(xué)E.遺傳流行病學(xué)

27.能明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行規(guī)律，從理論上探討不同防治措施效應(yīng)的研究方法為

A.流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型B.流行病學(xué)實驗研究C.描述性研究D.分析性研究E.觀察性研究

28.一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。全科醫(yī)學(xué)是A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學(xué)科

C.誕生于20世紀(jì)70年代

D.誕生于20世紀(jì)60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學(xué)科的綜合體

29.關(guān)于兒童生長發(fā)育的下列描述中，不符合兒童生長發(fā)育規(guī)律的是

A.兒童的生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性

B.兒童體格增長的規(guī)律是年齡越小增長越快

C.生長發(fā)育遵循由下到上，由遠(yuǎn)到近的規(guī)律生長

D.個體問生長發(fā)育有一定的差異

E.腦的發(fā)育在生后頭兩年最快

30.用來確定優(yōu)先解決問題順序的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問卷調(diào)查

31.世界衛(wèi)生組織將青春期年齡范圍定為

A.15～25歲B.14～17歲C.12～20歲D.10～20歲E.8～18歲

32.常用的定性調(diào)查方法有

A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.結(jié)構(gòu)式訪談E.選題小組

33.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括

A.將病人轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)刈钣忻膶？漆t(yī)院

B.為病人選擇轉(zhuǎn)診?？祁檰栣t(yī)生

C.為顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料

D.當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者

E.轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系

四、共用題干單選題(5題)34.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

35.(題干)45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識問題E.家庭支持不力

36.某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界，稱為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.在實驗實施過程中，一定要遵循的原則不包括

A.隨機(jī)B.隨意C.對照D.盲法E.依從性

38.表示一定時期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評價預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.一位身體健壯的70歲老人，適宜的運動量應(yīng)使運動后心率達(dá)到以下哪一心率之上

A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分

40.關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)錯誤的是

A.是不良反應(yīng)的一種

B.特異體質(zhì)病人對藥物的反應(yīng)性質(zhì)與常人可相同也可不相同

C.反應(yīng)嚴(yán)重程度與用藥劑量無關(guān)

D.與遺傳有關(guān)

E.多是生化機(jī)制異常

41.醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職是

A.維護(hù)病人和社會公益

B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)

C.維護(hù)醫(yī)院人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身利益

D.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益

E.彼此平等，相互尊重

42.對于乳房檢查，下列說法不正確的為()

A.用手指掌面平放乳房上捫觸B.有無皮膚、乳頭異常C.觀察兩側(cè)乳房是否對稱D.用手抓捏觸診腫塊大小E.必須檢查腋窩淋巴結(jié)

43.高血壓累及的靶器官表現(xiàn)為()

A.心電圖示：左室肥厚B.心電圖示：肺性P波C.胸部X線片示：右室增大D.尿常規(guī)示：大量白細(xì)胞E.眼底檢查示：晶狀體渾濁

44.社會學(xué)診斷的主要內(nèi)容是

A.社會經(jīng)濟(jì)B.社會教育C.環(huán)境狀況D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務(wù)

45.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)是

A.藥品不良反應(yīng)B.藥品不良事件C.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件D.新的藥品不良反應(yīng)E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)/事件

46.月經(jīng)是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第一天算起，直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

47.設(shè)立問題目錄的目的為()

A.避免病歷的繁雜、混亂

B.便于健康問題的管理

C.利用計算機(jī)的閱讀和管理

D.便于全科醫(yī)生或其他醫(yī)生在短時間內(nèi)閱讀病歷，了解全貌

E.便于患者及醫(yī)生的檢索

48.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時間再進(jìn)行同類疫苗的接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種

六、單選題(3題)49.家庭功能不包括A.滿足家庭成員基本生理需要

B.滿足人們愛和被愛的情感需要

C.傳授社會技巧和知識

D.經(jīng)濟(jì)收入公開，共同享用

E.發(fā)展建立人際關(guān)系能力

50.配伍組設(shè)計的多個樣本均數(shù)的比較采用

A.t檢驗B.方差分析C.正態(tài)性檢驗D.配對四格表的卡方檢驗E.秩和檢驗

51.對有癥狀的傳染病病人需要采取隔離措施，是因為

A.臨床癥狀嚴(yán)重，有死亡危險B.能夠排出病原體C.傳染病管理辦法規(guī)定要隔離D.可以及時搶救治療E.要保護(hù)易感人群

參考答案

1.B

2.B平均數(shù)反映一組變量值的平均水平，故選B。

3.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差。

4.D兩小樣本比較的假設(shè)檢驗，首先應(yīng)考慮進(jìn)行假設(shè)檢驗的條件。

5.B人不易作為傳染源的疾病是肺吸蟲病。

6.A

7.D

8.E宮頸和宮頸管活體組織檢查：在宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ～Ⅳ級以上涂片，但宮頸活檢為陰性時，應(yīng)在宮頸鱗—柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢，或在碘試驗不著色區(qū)及可疑癌變部位，取多處組織并進(jìn)行切片檢查，或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。

9.C

10.B與“疾病”相對應(yīng)的自我保健方式是自我診斷、自我治療。

11.E

12.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)，提供的是從出生到死亡的全過程服務(wù)，對人的整個生命周期提供照顧。

13.E健康教育策略包括：信息交流類、技能培訓(xùn)類和組織方法類。

14.B地方性砷中毒(EndemicArse-nism)簡稱地砷病，是一種地球化學(xué)性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸?。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹?，并作為特異性診斷標(biāo)志；同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

15.D苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。

16.D除了D，其他均不是性發(fā)育特點。

17.C把家庭作為對象，調(diào)查家庭外資源有關(guān)成分的有和無，有多少，并記錄各種成分與家庭的聯(lián)系強(qiáng)度，然后進(jìn)行歸類匯總，可以用ECO-MAP圖來表示。圖中圈的大小表示資源的多少，不同的連線表示聯(lián)系的強(qiáng)度。

18.A

19.B

20.D

21.ABCD主要考慮到患者的利益。

22.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

24.D

25.C醫(yī)療保健體系：三級醫(yī)療一患疑難危重癥者；二級醫(yī)療一需專科照顧的病人；一級醫(yī)療一常見健康問題、高危人群、健康人群。

26.A所謂疾病的三問分布是指：時間分布，地區(qū)分布，人群分布。傳染病流行病學(xué)旨在研究人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律，探索傳染病的臨床識別標(biāo)志，評價影響傳染病流行的因素，提出預(yù)防和控制傳染病流行的措施和策略，有效地控制和消滅傳染病。對疾病的三間分布可作出具體的描述。

27.A流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型是指用數(shù)學(xué)公式明確