副高衛(wèi)生職稱《腫瘤放射治療學(xué)》（題庫）模擬試卷二

副高衛(wèi)生職稱《腫瘤放射治療學(xué)》（題庫）模擬試卷二[單選題]1.有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病的是（江南博哥）（）A.HBsAg陽性B.AFP陽性C.AFP陰性D.肝功能明顯損害E.AFP和ALT動態(tài)曲線參考答案：E參考解析：肝癌和活動性肝病AFP都可為陽性。肝炎患者血清AFP升高通常為“一過性”，且往往伴有轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，而肝癌患者血清AFP持續(xù)上升，往往超過500ng/ml，此時與轉(zhuǎn)氨酶下降呈曲線分離現(xiàn)象。因此鑒別點為AFP和ALT動態(tài)曲線。[單選題]2.從治療效果和保留器官功能來考慮，早期頭頸部腫瘤首選的治療手段是（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療E.加溫治療參考答案：B[單選題]3.有助于診斷肌源性腫瘤的標(biāo)志為（）A.CKB.desminC.vimentinD.PSAE.PCNA參考答案：B[單選題]4.腫瘤外科手術(shù)先結(jié)扎的血管是（）A.動脈B.靜脈C.一起結(jié)扎D.無關(guān)緊要E.先結(jié)扎容易結(jié)扎的血管參考答案：B參考解析：腫瘤外科手術(shù)與其他外科不同，應(yīng)先結(jié)扎靜脈，后結(jié)扎動脈，減少腫瘤血行播散。[單選題]5.放療擺位中鉛擋塊厚度（全防護）（）A.1個HVLB.2個HVLC.4個HVLD.5個HVLE.6個半HVL參考答案：E參考解析：放療擺位中鉛擋塊厚度（全防護）需要6個半半價層。[單選題]6.結(jié)合（）可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期A.AFP和HCGB.AFP和睪酮C.睪酮和HCGD.AFP和雌激素E.HCG和雌激素參考答案：A[單選題]7.卵巢癌中放射高度敏感的腫瘤為（）A.卵巢上皮癌B.性索間質(zhì)腫瘤C.無性細(xì)胞瘤D.卵巢未成熟畸胎瘤E.卵巢內(nèi)胚竇瘤參考答案：C[單選題]8.上頜竇癌已經(jīng)侵犯內(nèi)壁并侵及鼻腔，其照射范圍一般不包括（）A.上頜竇B.鼻腔C.對側(cè)上頜竇壁D.硬腭E.上齒槽參考答案：C參考解析：上頜竇癌已經(jīng)侵犯內(nèi)壁并侵及鼻腔，其照射范圍應(yīng)包括上頜竇、鼻腔、硬腭、上齒槽、眶底和上頜竇后壁，但不包括對側(cè)上頜竇外壁。[單選題]9.低熔點鉛中成分最小的是（）A.鉍B.鉛C.鋁D.鎘E.錫參考答案：D參考解析：低镕點鉛的組成成分為鉍50%，鉛26.7%，鎘10.0%，錫13.3%。[單選題]10.患者男性，60歲，一年來進行性排尿困難，近1個月右側(cè)腰痛，查體淺表淋巴結(jié)無腫大，右腰區(qū)叩擊痛（+），直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬。對疾病定性有重要意義的檢測指標(biāo)是（）A.血BunB.血CrC.血清PSAD.血CEAE.血AFP參考答案：C參考解析：血清PSA是診斷前列腺癌的重要依據(jù)。[單選題]11.鼻咽癌放射治療后低頭時出現(xiàn)一過性腰、骶及下肢閃電感，這是因為（）A.早期放射性顳葉反應(yīng)B.早期放射性小腦反應(yīng)C.早期放射性頸段脊髓反應(yīng)D.早期放射性垂體反應(yīng)E.放射性椎體脫鈣參考答案：C參考解析：頸段脊髓急性放療后因為腫脹、缺血等出現(xiàn)感覺障礙，常表現(xiàn)為麻木、蟻行感、閃電感、溫覺異常等可逆性改變。[單選題]12.下列需要采取全腦全脊髓照射的腫瘤是（）A.星形細(xì)胞瘤Ⅰ級B.垂體瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.腦轉(zhuǎn)移瘤E.顱咽管瘤參考答案：C參考解析：髓母細(xì)胞瘤惡性程度高，容易沿腦脊液播散，常規(guī)需要行全腦全脊髓照射。[單選題]13.下列幾項中，常用的靶區(qū)定位方式為（）A.模擬機B.PETC.MRID.B超E.SPECT參考答案：A參考解析：常用的是模擬機及CT，其他幾項不如模擬機及CT廣泛。此題中最佳答案是模擬機。[單選題]14.頸段高位食管癌常采用（）方法照射A.前后野對穿照射B.三野交叉照射C.前兩野交叉照射D.多野交叉照射E.水平給角照射參考答案：C參考解析：頸段高位食管癌采用兩前斜野照射，機架角一般設(shè)置±50°～±60°，盡量避開脊髓。[單選題]15.區(qū)別乳腺內(nèi)良性腫瘤與惡性腫瘤的主要晦床依據(jù)是（）A.腫瘤的體積B.腫瘤的部位C.腫瘤的硬度D.腫瘤的活動度E.腫瘤的浸潤情況參考答案：E[單選題]16.胰腺癌同步放化療的放療劑量推薦為DT（）A.60Gy/30F/6WB.50Gy/25F/5WC.40Gy/20F/4WD.66Gy/33F/7WE.44Gy/22F/5W參考答案：B[單選題]17.布洛芬每日的最高限量為（）A.4.5gB.3.2gC.5.4gD.2.3gE.5.0g參考答案：B[單選題]18.A.5.5年B.5.7年C.5.3年D.6年E.2年參考答案：C參考解析：[單選題]19.最易發(fā)生惡變的痣是（）A.藍痣B.交界痣C.表皮樣痣D.皮內(nèi)痣E.混合痣?yún)⒖即鸢福築[單選題]20.美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家學(xué)會（AAPM）規(guī)定加速器射線野與燈光野的一致性每月監(jiān)測的允許精度（）A.0.1mmB.0.2mmC.0.5mmD.1mmE.2mm參考答案：E[單選題]21.目前患病率呈下降趨勢的腫瘤是（）A.乳腺癌B.肺癌C.大腸癌D.宮頸癌E.肝癌參考答案：D參考解析：由于癌癥普查措施的普及，目前患病率呈下降趨勢的腫瘤是胃癌、宮頸癌和食管癌。[單選題]22.對乳腺癌根治術(shù)或改良根治術(shù)后局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的治療，下列敘述準(zhǔn)確的是（）A.局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的患者中只有一小部分適合手術(shù)治療，大多數(shù)患者需作放射治療B.對患者全面檢查，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時應(yīng)作根治性放射治療C.對以往未作過放射治療的患者，胸壁復(fù)發(fā)時應(yīng)照射全胸壁及鎖骨上區(qū)，然后對病灶區(qū)域小野加量D.對以往作過輔助性放射治療者照射范圍以局部野為主E.以上都正確參考答案：E參考解析：乳腺癌根治術(shù)或改良根治術(shù)后局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的治療原則是：大多數(shù)患者需作放射治療，對患者全面檢查，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時應(yīng)作根治性放射治療，對以往未作過放射治療的患者，胸壁復(fù)發(fā)時應(yīng)照射全胸壁及鎖骨上區(qū)，然后對病灶區(qū)域小野加量，以往作過輔助性放射治療者照射范圍以局部野為主。[單選題]23.患者，男，51歲，因“鼻塞伴頭痛半年”就診，鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯，行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌，下面說法正確的是（）A.鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤生長，較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.該類型鼻咽癌多數(shù)對放療不敏感，所以該患者應(yīng)該以手術(shù)+化療的模式治療C.CT/MR明確分期，如局部病變范圍廣，放療仍然是主要的治療手段D.由于該類型放療所需總劑量高，一般要達到80Gy左右，因此選擇IMRT治療更有利于保護重要組織器官，同時在射野上盡量避開顱神經(jīng)及其走行部位E.腺樣囊性癌預(yù)后極差，絕大部分患者在確診后1年死亡參考答案：C參考解析：鼻咽腺樣囊性癌發(fā)病率低，不到鼻咽原發(fā)腫瘤的1%。其生物學(xué)行為傾向于局部浸潤，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神經(jīng)鞘膜及血管外膜侵犯到遠(yuǎn)隔部位，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低分化鱗癌低。治療上局部小病變可考慮手術(shù)+放射治療，如病變范圍廣，仍首選放療。由于其易沿神經(jīng)鞘膜浸潤生長，故放療射野應(yīng)包括顱底及顱神經(jīng)走行部位。該腫瘤發(fā)展較緩慢，總體預(yù)后相對較好。部分患者可帶瘤長期生存。[單選題]24.富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型霍奇金病的RS細(xì)胞特點（）A.B.C.D.周圍的淋巴細(xì)胞為反應(yīng)T淋巴細(xì)胞E.以上都正確參考答案：E參考解析：[單選題]25.下列對同步放化療在頭頸部腫瘤治療中的應(yīng)用，不正確的描述是（）A.同步放化療的應(yīng)用，可以提高頭頸部腫瘤治療的局部控制率B.化療藥物有放療增敏作用C.目前常用于頭頸部腫瘤同步放化療的藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類等D.同步放化療不良反應(yīng)嚴(yán)重，患者不能耐受E.手術(shù)前也可以進行同步放化療參考答案：D參考解析：同步放化療是頭頸部腫瘤治療中的一個重要進展，目前在鼻咽癌經(jīng)臨床試驗證實可提高腫瘤局部控制率。同步放化療化療藥物有提高放療療效的增敏作用，但同步放化療的不良反應(yīng)比單純放療要重，但是可控，經(jīng)過處理患者是可以耐受的。[單選題]26.乳腺癌切線照射時，下列不正確的是（）A.可使用乳腺切線固定裝置B.校正距離時，白紙板平面平行機頭照射窗口平面C.核對內(nèi)切野時，白紙板下緣放于外切線上D.核對外切野時，白紙板下緣放于內(nèi)切線上E.核對切線野時，白紙板平面垂直機頭照射窗口平面參考答案：E參考解析：乳腺癌切線照射時，校正距離和核對切線野時白紙板平面都必須平行機頭照射窗口平面。[單選題]27.下列乳腺癌非對稱照射野擺位技術(shù)描述不正確的是（）A.獨立準(zhǔn)直器系統(tǒng)可使相鄰照射野交界部位劑量均勻，精確B.X1、X2、Y1、Y2可獨立運行C.偏心野計算要乘射野離軸比D.半野照射鎖骨上野，中心對準(zhǔn)鎖骨上野下緣，對好SAD，縱軸上半部打開，下半部關(guān)閉E.半野照射鎖骨上野，中心對準(zhǔn)鎖骨上野下緣，對好SAD，縱軸下半部打開，上半部關(guān)閉參考答案：E參考解析：乳腺癌半野照射鎖骨上野時，應(yīng)該縱軸上半部打開，下半部關(guān)閉。[單選題]28.WT-1基因突變可引起（）A.鼻咽癌B.腎母細(xì)胞瘤C.食管癌D.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤病參考答案：B[單選題]29.腦的惡性腫瘤常先轉(zhuǎn)移至（）A.肺B.椎體C.肝D.中樞神經(jīng)內(nèi)E.外周神經(jīng)參考答案：D[單選題]30.下列哪項檢查對鼻咽癌的確診是必須檢查（）A.鼻咽鏡檢查B.CT掃描C.頸部腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)D.鼻咽部活檢E.EB病毒血清學(xué)檢查參考答案：D參考解析：腫瘤的診斷分為5級，而活檢組織病理學(xué)則是最高級別的診斷，也是最準(zhǔn)確及最有價值的。[單選題]31.腫瘤分期是指（）A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤的惡性程度C.腫瘤細(xì)胞的核分裂象的多少D.腫瘤的生長范圍和擴散程度E.腫瘤細(xì)胞的浸潤和轉(zhuǎn)移能力參考答案：D[單選題]32.下列對高能電子束描述正確的是（）A.在組織中具有一定射程，射程與電子能量成正比B.與深部X線特點相同C.從體表到某一深度，劑量分布不均D.組織內(nèi)等劑量曲線變化不明顯E.骨、脂肪、肌肉等對電子束的吸收差別較大參考答案：A參考解析：高能電子束的臨床劑量學(xué)特點：①在組織中具有一定的射程，射程與電子能量成正比；②從體表到某一深度，劑量分布均勻，但是到了一定深度后，等劑量線迅速從80%跌落到20%，由此可以保護病變后的正常組織；③與深部X線不同，不同組織吸收差別不顯著；④單野加組織等效物做成的吸收體，可治療表淺及偏心部位的腫瘤。[單選題]33.如果加速器的源軸距是100cm，而一個患者的腫瘤深度為10cm，則該射野的源皮距是（）A.80cmB.90cmC.95cmD.100cmE.l10cm參考答案：B[單選題]34.乳腺癌內(nèi)乳野內(nèi)界一般放在（）A.過體中線健側(cè)1cmB.過體中線健側(cè)0.5cmC.過體中線2cmD.過體中線患側(cè)1cmE.過體中線患側(cè)0.5cm參考答案：A參考解析：內(nèi)乳野內(nèi)界一般放在過體中線健側(cè)1cm或體中線。[單選題]35.關(guān)于胸腺瘤下列敘述正確的是（）A.外科手術(shù)是胸腺瘤治療的首選方法，要盡可能完整切除或盡可能切除腫瘤B.對浸潤型胸腺瘤術(shù)后一律給予術(shù)后放療C.Ⅰ期胸腺瘤不需要常規(guī)術(shù)后放療D.對晚期胸腺瘤（Ⅲ、Ⅳ期），應(yīng)積極給予放療或化療，仍有獲得長期生存的可能E.以上都正確參考答案：E參考解析：胸腺瘤的治療原則是：外科手術(shù)是胸腺瘤治療的首選方法，要盡可能完整切除或盡可能切除腫瘤，對浸潤型胸腺瘤術(shù)后一律給予術(shù)后放療，Ⅰ期胸腺瘤不需要常規(guī)術(shù)后放療，對晚期胸腺瘤（Ⅲ、Ⅳ期），應(yīng)積極給予放療或化療，仍有獲得長期生存的可能。[單選題]36.對腫瘤體積改變的評價，可采用RE-CIST標(biāo)準(zhǔn)和WHO標(biāo)準(zhǔn)，以下說法中正確的是（）A.RECIST標(biāo)準(zhǔn)采用雙徑測量，每個器官最多計5個病灶B.WHO標(biāo)準(zhǔn)采用單徑測量，未定義測量病灶的數(shù)目C.按照RECIST標(biāo)準(zhǔn)，PR指靶病變縮小≥50%D.按照WHO標(biāo)準(zhǔn)，PD指一個或多個病變增大≥25%E.CR是指病灶完全消失，但兩者對持續(xù)時間的定義不同參考答案：D[單選題]37.子宮內(nèi)膜癌激素治療的藥物主要為（）A.抗雌激素類藥物B.抗孕激素類藥物C.孕激素類藥物D.雌激素類藥物E.促排卵類藥物參考答案：C參考解析：子宮內(nèi)膜癌激素治療以孕激素類藥物為主，原則是大劑量、長時間應(yīng)用，抗雌激素類藥物可使腫瘤內(nèi)孕激素受體上升，有利于孕激素治療，與孕激素聯(lián)合應(yīng)用或同期序貫應(yīng)用。[單選題]38.關(guān)于惡性腫瘤細(xì)胞的異型性，下列敘述不正確的是（）A.惡性腫瘤細(xì)胞核異常的改變多與染色體呈多倍體或非整倍體有關(guān)B.惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、大小及染色深淺不一致C.腫瘤細(xì)胞核的大小、形狀及染色不一致D.核分裂象的出現(xiàn)是診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)E.惡性腫瘤細(xì)胞核質(zhì)比例增大，胞質(zhì)多呈嗜堿性參考答案：D[單選題]39.放射治療常規(guī)分割的分次劑量一般是（）A.3.5～4.0GyB.1.5～1.8GyC.1～1.2GyD.2.8～3.OGyE.1.8～2.OGy參考答案：E[單選題]40.鼻腔鼻竇癌中最多見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.淋巴癌D.肉瘤E.移行細(xì)胞癌參考答案：A參考解析：鱗狀細(xì)胞癌是鼻腔鼻竇癌中最常見的病理類型，約占鼻腔鼻竇腫瘤的50%。[單選題]41.關(guān)于喉癌放射治療描述不正確的是（）A.單純放療6000～7000cGy/6～7wB.采用側(cè)臥位，垂直照射C.聲門上區(qū)癌放療包括范圍較廣D.早期聲門癌放療不必包括淋巴引流區(qū)E.聲門下區(qū)癌野下界應(yīng)包括鎖骨及食管頸段、主氣管、甚至上縱隔參考答案：B參考解析：喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌。聲門上組織內(nèi)淋巴管豐富，早期即易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故放療范圍較廣。聲門癌早期較少出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故放療不必包括淋巴引流區(qū)。聲門下區(qū)癌淋巴轉(zhuǎn)移居兩者之間，放療應(yīng)包括原發(fā)腫瘤、下頸、鎖骨上淋巴結(jié)、氣管及上縱隔。喉癌多采用仰臥墊肩頭過伸，面罩固定，多采用雙側(cè)水平野照射。其單純放療的劑量為6000～7000cGy/6～7w。[單選題]42.前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時最常見的類型是（）A.溶骨型B.成骨型C.混合型D.病理性骨折E.骨髓纖維化參考答案：B參考解析：惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移根據(jù)X線表現(xiàn)分為三種類型：成骨型、溶骨型及混合型。前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移以成骨型為主，約占80%。[單選題]43.下列癥狀中不是鼻咽癌癥狀的是（）A.鼻堵B.眩暈C.耳鳴D.頭痛E.面部麻木參考答案：B[單選題]44.當(dāng)使用電子線照射需要作內(nèi)遮擋時，為了降低電子束的反向散射，通常在擋鉛與組織之間（）A.加入一定厚度的銅板等高原子序數(shù)材料B.加入一定厚度的有機玻璃等低原子序數(shù)材料C.加入一定厚度的補償物材料D.留下一定厚度的空氣間隔E.盡量貼近，避免出現(xiàn)空氣間隙參考答案：B[單選題]45.放射治療臨床劑量學(xué)原則規(guī)定，治療體積內(nèi)的處方劑量的變化范圍為（）A.+3%和-5%B.+7%和-5%C.+2%和-4%D.+5%和-3%E.+5%和-7%參考答案：B[單選題]46.如AFP超過（）μg／L谷丙轉(zhuǎn)氨酶基本正常，意味著可能存在肝癌A.100B.200C.300D.400E.1000參考答案：D[單選題]47.子宮頸癌源皮距垂直照射體位要求為（）A.仰臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩肩自然放松，兩臂置于腹前，兩腿伸直B.仰臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩肩自然放松，兩臂置于胸前，兩腿伸直C.仰臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩肩自然放松，兩臂貼于體側(cè)，兩腿伸直D.仰臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩肩自然放松，兩臂貼于體側(cè)，兩腿屈曲E.仰臥時患者躺平，頭放正，體中線與床中線重合，兩肩自然放松，兩臂置于腹前，兩腿屈曲參考答案：C參考解析：子宮頸癌源皮距垂直照射體位注意兩臂必須貼于體側(cè)，如果置于腹前有可能在射野內(nèi)。置于胸前身體會處于緊張狀態(tài)，照射時應(yīng)處于放松狀態(tài)。[單選題]48.呈浸潤性生長的腫瘤或瘤樣病變是（）A.脂肪瘤B.畸胎瘤C.帶狀瘤D.腺瘤E.乳頭狀瘤參考答案：C參考解析：帶狀瘤是纖維組織發(fā)生的瘤樣病變，其細(xì)胞分化良好，但在組織中呈浸潤性生長，常發(fā)生在腹壁。[單選題]49.以下不屬于周圍型肺癌的影像學(xué)特點的是（）A.往往表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)或腫塊B.腫瘤內(nèi)部常有小空泡C.邊緣多有臍樣切跡或深分葉、毛刺和胸膜牽拉D.部分邊界邊緣較規(guī)則，中心易壞死形成空洞，多呈偏心性，內(nèi)壁凹凸不平E.常出現(xiàn)葉段或全肺阻塞性肺不張或肺炎參考答案：E參考解析：葉段或全肺阻塞性肺不張或肺炎為中央型肺癌的表現(xiàn)。[單選題]50.具有抗腫瘤效應(yīng)的第一道防線是（）A.Tc細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.TH細(xì)胞D.B細(xì)胞E.NK細(xì)胞參考答案：E參考解析：NK細(xì)胞無需抗原致敏即可直接殺傷敏感的腫瘤細(xì)胞，是機體抗腫瘤的第一道防線。[單選題]51.屬于乳腺癌放療的晚期反應(yīng)的是（）A.皮膚毛細(xì)血管擴張、纖維化B.肺纖維化C.肋骨骨折D.心血管并發(fā)癥E.以上都是參考答案：E參考解析：乳腺癌放療晚期反應(yīng)有：皮膚毛細(xì)血管擴張、纖維化，肺纖維化，肋骨骨折，心血管并發(fā)癥等。[單選題]52.下列屬于間葉組織特異性標(biāo)記物的是（）A.CKB.desminC.vimentinD.LCAE.GFAP參考答案：C[單選題]53.對射線高度敏感的組織是（）A.血管B.脊髓C.眼球D.腎組織E.睪丸參考答案：E[單選題]54.關(guān)于聲門癌的描述正確的是（）A.在喉癌的發(fā)病率中居第二位，約占40%B.與聲門上區(qū)癌相比，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見C.病理類型多為低分化鱗癌D.腫瘤多發(fā)生于聲帶的后1／3E.臨床主要表現(xiàn)是聲嘶參考答案：E參考解析：聲門癌在喉癌的發(fā)病率中居首位，約占50%～60%，與聲門上區(qū)癌相比，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少，病理類型多為高分化鱗癌，腫瘤多發(fā)生于聲帶的前1／3～1／2，聲嘶在聲門癌較多見。[單選題]55.下列指標(biāo)對前列腺癌的診斷價值最大的是（）A.PAPB.PSAC.t-PSAD.f-PSAE.t-PSA/f-PSA參考答案：E參考解析：PSA是前列腺特異性抗原，但在前列腺良性病變中也可升高。t-PSA是指總PSA，f-PSA是指游離的PSA，前列腺癌與良性前列腺增生比較，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA／f-PSA對前列腺癌的診斷價值最大。[單選題]56.對初診患者非常規(guī)治療計劃，擺位技師和主管醫(yī)生首次要（）A.安排定位時間B.安排治療時間C.安排治療計劃D.一同擺位E.確定腫瘤劑量參考答案：D參考解析：對初診患者非常規(guī)治療計劃，擺位技師和主管醫(yī)生首次要一同擺位。[單選題]57.以下有關(guān)甲狀腺顯像及臨床意義中正確的是（）A.熱結(jié)節(jié)癌的發(fā)生率高B.熱結(jié)節(jié)放射性低于正常甲狀腺組織C.溫結(jié)節(jié)放射性等于正常甲狀腺組織，癌的發(fā)生率大約為75%D.冷結(jié)節(jié)呈放射性缺損或放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織，癌的發(fā)生率大約為20%～35%E.正常甲狀腺內(nèi)放射性分布不均勻參考答案：D[單選題]58.不屬于保乳手術(shù)后放療的適應(yīng)證的是（）A.原發(fā)腫瘤小于4cmB.腫瘤多發(fā)但局限于一個象限C.局灶性顯微鈣化D.腫瘤位于乳暈區(qū)E.無膠原性疾病參考答案：D參考解析：早期乳腺癌采用保守外科手術(shù)加術(shù)后放療，與根治術(shù)相比，保乳術(shù)后的生存率、局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率均與之無顯著差別，且美容效果較滿意或一般者可達92%以上。保乳術(shù)的適應(yīng)證包括：乳腺單發(fā)病灶，最大徑小于或等于3cm；乳腺與腫瘤相比要有足夠大小，行腫瘤切除術(shù)后乳腺外形無明顯畸形；乳腺腫瘤位于乳暈區(qū)以外的部位；腋窩無腫大淋巴結(jié)或有單個可活動的腫大淋巴結(jié)；無膠原血管病病史；患者愿意接受保乳手術(shù)治療補充保乳手術(shù)適應(yīng)證等。而當(dāng)腫塊位于乳暈區(qū)時，為保乳的禁忌證。[單選題]59.適用于乳腺腫瘤普查且比較經(jīng)濟有效的影像學(xué)方法是（）A.CTB.超聲C.乳腺X線攝影D.MRIE.乳腺導(dǎo)管造影參考答案：C參考解析：目前國際乳腺癌普查比較常用的影像學(xué)方法是乳腺X線攝影，數(shù)字化乳腺攝影提高了空間對比分辨率，有助于早期發(fā)現(xiàn)微小乳腺癌，且費用相對低廉。[單選題]60.CT模擬機的CT值偏差不應(yīng)超過（）A.1%B.2%C.3%D.3.5%E.4%參考答案：B參考解析：由于CT值可以直接被計劃系統(tǒng)用來進行劑量計算，因此CT值的采集要求一定的精確度。通常CT值的偏差不應(yīng)超過2%。[單選題]61.在我國，女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是（）A.鼻咽癌B.喉癌C.口腔癌D.甲狀腺癌E.上頜竇癌參考答案：D參考解析：在我國，女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是甲狀腺癌，其次是鼻咽癌、口腔癌。[多選題]1.關(guān)于宮頸癌放射治療正確的是（）A.包括腔內(nèi)及體外照射B.腔內(nèi)照射源有CsC.體外照射源有C0D.早期病例以體外照射為主E.晚期病例以腔內(nèi)照射為主參考答案：ABC[多選題]2.下面對腫瘤病機描述正確的是（）A.氣機阻滯B.痰凝濕聚C.熱毒熾盛D.瘀血內(nèi)阻E.本虛標(biāo)實參考答案：ABCDE[多選題]3.以下類型腫瘤中，原則上必須行淋巴結(jié)清掃的腫瘤有（）A.上皮源性腫瘤B.基底細(xì)胞癌C.間葉來源的腫瘤D.癌肉瘤E.惡性黑色素瘤參考答案：ACDE[多選題]4.下列各種癌中哪些可見于肺？（）A.腺鱗癌B.小細(xì)胞癌C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.腺癌參考答案：ABDE[多選題]5.食管癌的預(yù)后主要取決于（）A.腫瘤在管腔內(nèi)的侵犯范圍B.腫瘤侵犯食管壁的深度C.是否有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.是否有梗阻癥狀參考答案：BCD[多選題]6.保乳手術(shù)和放化療綜合治療乳腺癌的適應(yīng)證為（）A.腫瘤≤3cmB.腫塊在乳腺中央?yún)^(qū)C.有膠原脈管性病史D.乳腺腫瘤大小與乳腺大小比例合適E.病人自愿參考答案：ADE[多選題]7.根據(jù)腫瘤對人體的影響，下列正確的是（）A.可分為良性與惡性B.惡性者可轉(zhuǎn)移到其他部位C.治療困難D.常危及生命E.良性可轉(zhuǎn)為惡性參考答案：ABCDE[多選題]8.下列選項中不屬于臨床試驗規(guī)范的內(nèi)容的是（）A.受試者的保護B.研究人員的責(zé)任C.研究設(shè)備管理D.藥物的清點E.倫理委員會的管理參考答案：CE[多選題]9.結(jié)腸氣鋇雙對比造影對結(jié)直腸腫瘤的診斷價值包括（）A.有利于結(jié)直腸腫瘤良、惡性的鑒別B.可以直觀顯示病變長度C.可以直觀顯示病變的外侵范圍D.可以初步觀察腸周淋巴結(jié)的情況E.可以發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌多發(fā)病灶參考答案：ABE[多選題]10.關(guān)于腫瘤間質(zhì)的描述，下列哪些是正確的？（）A.由血管和纖維結(jié)締組織構(gòu)成B.不同腫瘤其間質(zhì)的性狀可不一定相同C.不同腫瘤其基本組成相同D.間質(zhì)的性狀不受腫瘤實質(zhì)影響E.間質(zhì)的異型性小于實質(zhì)參考答案：ABC[多選題]11.以下選項符合胃腸道間質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)的是（）A.胃腸道來源的、多為圓形的軟組織密度腫物B.大于5.0cm的腫物內(nèi)多無表現(xiàn)為低密度的壞死C.均勻或不均勻強化D.部分腫物內(nèi)可見氣影或胃腔內(nèi)造影劑影E.可為多發(fā)參考答案：ACDE[多選題]12.與原發(fā)性肝癌主要鑒別疾病包括（）A.肝硬變B.活動性肝炎C.肝膿腫D.肝轉(zhuǎn)移癌E.肝血管瘤參考答案：ABCDE[多選題]13.患者男性，66歲。尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，近半年間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來就診。對該患者而言不必要的檢查是（）A.B超檢查B.尿流率檢查C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.放射性核素腎顯像E.直腸指診參考答案：BD[多選題]14.直腸癌根治術(shù)應(yīng)遵循的原則是（）A.足夠充分的原發(fā)灶切除B.合理的淋巴結(jié)清掃C.TMED.盡可能保肛E.微創(chuàng)原則，提倡腹腔鏡手術(shù)參考答案：ABC[多選題]15.腫瘤細(xì)胞耐藥的原因是（）A.藥物的轉(zhuǎn)動或攝取障礙B.藥物的活化障礙C.靶酶質(zhì)和量的改變D.分解酶增加E.DNA鏈間或鏈內(nèi)交聯(lián)減少參考答案：ABCDE[多選題]16.A.密度增高腫塊影B.邊界不規(guī)則C.可有鈣化點D.鈣化點不密集E.顆粒大參考答案：ABC[多選題]17.在臨床腫瘤實踐中，進行化療的必要條件是（）A.病理組織學(xué)已確診B.細(xì)胞學(xué)已確診C.臨床擬診面進行的試驗性化療D.為排除腫瘤面進行的試驗性化療E.難以取得組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)材料而臨床及實驗有充分診斷證據(jù)的情況提交答案參考答案：ABE[多選題]18.以下哪些符合生物治療特點（）A.不遵守給藥的量效關(guān)系B.細(xì)胞毒性殺傷C.一旦有效病情緩解時間較長D.可能有過敏反應(yīng)E.較易產(chǎn)生抗藥性參考答案：ACD[多選題]19.病人頸部淋巴結(jié)腫大常應(yīng)考慮的疾病是（）A.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生B.嗜酸性肉芽腫C.淋巴結(jié)結(jié)核D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E.惡性淋巴瘤參考答案：ACDE[多選題]20.原發(fā)性肝癌?？刹l(fā)（）A.肝昏迷B.癌瘤破裂腹內(nèi)大出血C.上消化道嘔血D.腹水E.明顯消瘦參考答案：ABCDE共享題干題女，56歲，絕經(jīng)5年陰道不規(guī)則流血1月。婦查：宮頸光滑，子宮稍大，質(zhì)軟，雙附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn)。[不定項選擇題]1.最可能的診斷是（）A.子宮功能失調(diào)性出血B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢功能性腫瘤D.輸卵管癌E.宮頸癌（內(nèi)生型）參考答案：B[不定項選擇題]2.進一步檢查應(yīng)首選（）A.宮頸管搔刮送病理檢查B.陰道鏡檢下宮頸組織活檢C.宮頸涂片D.分段診刮E.腹腔鏡檢參考答案：D[不定項選擇題]3.關(guān)于分段診刮，下列何項錯誤（）A.先探宮腔了解子宮位置、宮腔深度。B.若刮出物為較多豆渣狀組織則停止操作以免穿孔C.頸管或?qū)m腔刮出物分別裝瓶，送病理檢查D.診刮時應(yīng)特別注意刮取宮角，以免漏診E.診刮時應(yīng)遵循先刮頸管后刮宮腔的順序參考答案：A[不定項選擇題]4.若診斷子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期，下述處理何項為宜（）A.放射治療B.化療C.子宮次根治術(shù)+雙附件切除術(shù)D.廣泛子宮切除術(shù)+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)E.子宮+雙附件+闌尾+大網(wǎng)膜切除術(shù)參考答案：C[不定項選擇題]5.術(shù)后病理報告子宮深肌層浸潤，下列何項處理首選（）A.術(shù)后孕激素治療B.術(shù)后化療C.術(shù)后加用放射治療D.術(shù)后加用免疫治療E.術(shù)后加用抗雌激素制劑治療參考答案：C患者男性，27歲，因“左下頜部腫痛3個月余”入院，查體：左下頜角腫脹，左面部淺靜脈怒張，皮膚表面溫度升高；X線片示左下頜骨質(zhì)破壞，血液堿性磷酸酶升高。[不定項選擇題]6.該患者最可能的診斷是（）A.下頜骨骨肉瘤B.下頜骨軟骨肉瘤C.下頜骨纖維肉瘤D.下頜骨骨髓炎E.下頜骨結(jié)核參考答案：A參考解析：該患者為青年男性，左下頜角腫脹，左面部淺靜脈怒張，皮膚表面溫度升高，X線片示左下頜骨質(zhì)破壞，血液堿性磷酸酶升高，符合骨肉瘤表現(xiàn)。[不定項選擇題]7.該患者的最佳治療為（）A.放射治療B.外科手術(shù)C.化學(xué)治療D.免疫治療E.中藥治療參考答案：B參考解析：根治性外科切除一直是治療頜骨骨肉瘤的最有效方法。[不定項選擇題]8.關(guān)于該疾病正確的是（）A.好發(fā)于中年患者B.男女發(fā)病率相似C.易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.皮膚破潰少見E.堿性磷酸酶越高預(yù)后越好參考答案：D參考解析：頜骨骨肉瘤好發(fā)于30歲左右青年，男性較女性多見。由于腫瘤不斷生長，可見面部皮膚靜脈怒張，皮膚表面溫度升高，皮膚繃緊發(fā)亮，但鮮見皮膚穿破潰爛。血液堿性磷酸酶具有重要診斷意義，其含量越高則預(yù)后越差?；颊吣?，54歲，因“進行性消瘦伴腹痛2個月”來診。查體：KPS＝70；消瘦，無黃疸；上腹部輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫物。實驗室檢查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未見異常。腹部CT：胰頭占位性病變。[不定項選擇題]9.還須檢查（）A.內(nèi)鏡引導(dǎo)下超聲+穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.腹部MRI/MRCPC.預(yù)防性鼻膽管引流術(shù)D.胸部CTE.顱腦MRIF.全身骨掃描參考答案：ABD[不定項選擇題]10.可選擇的治療包括（提示腹部MRI：胰頭腫瘤，約3.5cm×4.0cm，與十二指腸關(guān)系密切，包繞2/3腸系膜上靜脈，腹腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)，肝未見轉(zhuǎn)移瘤。穿刺細(xì)胞學(xué)：低分化腺癌）（）A.根治性手術(shù)B.支持治療即可C.同步放化學(xué)治療D.探查術(shù)+術(shù)中放射治療E.探查術(shù)+粒子植入放射治療F.靶向治療參考答案：CDE[不定項選擇題]11.患者接受了同步放化學(xué)治療。關(guān)于同步放化學(xué)治療，敘述正確的有（）A.推薦吉西他濱同步放化學(xué)治療B.治療范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶和必要的淋巴引流區(qū)C.推薦用三維適形放射治療或調(diào)強適形放射治療D.劑量越高，局部控制率越高；建議放射治療劑量為DT70GyE.局部晚期胰腺癌放射治療效果較好，中位生存期可達20個月F.可有效地緩解胰腺癌患者的腹痛，降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率參考答案：AC患者男，62歲。皮膚黃染，小便深茶色，大便灰白色，伴消瘦2個月。超聲及腹盆腔CT示：胰頭占位性病變，與正常組織及周圍脂肪間隙模糊，與十二指腸降段分界不清。胰體尾部略有萎縮變小，伴低位膽道梗阻及胰管擴張。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺病理示：胰腺腺癌。2