臨床檢驗(yàn)技術(shù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷二

臨床檢驗(yàn)技術(shù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷二[單選題]1.過(guò)氧化物酶染色在下列疾病中的鑒別，（江南博哥）哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.急性粒細(xì)胞白血病陽(yáng)性B.急性單核細(xì)胞白血病弱陽(yáng)性C.急性淋巴細(xì)胞白血病陰性D.組織細(xì)胞白血病陰性E.急性單核細(xì)胞白血病陰性參考答案：E參考解析：過(guò)氧化物酶染色是臨床上輔助判斷急性白血病類型首選的最重要的細(xì)胞化學(xué)染色，是鑒別急淋和急粒的重要指標(biāo)。白血病FAB分型規(guī)定急淋其陽(yáng)性率應(yīng)<3%。[單選題]2.做骨髓檢查能夠確診的疾病是()。A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.白血病E.原發(fā)性血小板減少性紫癜參考答案：D[單選題]3.在粒細(xì)胞研究時(shí)，下列哪種試驗(yàn)可了解血液循環(huán)中細(xì)胞池的大小及滯留時(shí)間？()。A.潑尼松刺激試驗(yàn)B.腎上腺素激發(fā)試驗(yàn)C.氚標(biāo)記脫氧胸苷測(cè)定D.二異丙酯氟磷酸鹽標(biāo)記測(cè)定(DF32P)E.流式細(xì)胞儀檢測(cè)DNA合成及含量參考答案：D[單選題]4.溶血性貧血時(shí)，血涂片紅細(xì)胞中?？梢?jiàn)到()。A.中毒顆粒B.Auer小體C.空泡變性D.染色質(zhì)小體E.變性珠蛋白小體參考答案：E參考解析：變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)可作為G-6-PD缺乏的篩檢試驗(yàn)。[單選題]5.以下哪項(xiàng)不能作為巨幼細(xì)胞性貧血骨髓檢查的診斷依據(jù)？()A.白細(xì)胞有巨幼變B.中性粒細(xì)胞核分葉過(guò)多C.巨幼紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多D.紅細(xì)胞中有Howell-Jolly小體E.幼紅細(xì)胞有"老漿幼核"現(xiàn)象參考答案：D參考解析：Howell-Jolly小體常見(jiàn)于溶血性貧血。[單選題]6.下列哪項(xiàng)不在前DIC的診斷標(biāo)準(zhǔn)中？()A.TF活性陽(yáng)性B.D-二聚體升高C.SFMC陽(yáng)性或增高D.AT活性減低(低于60%)E.肝素治療無(wú)效參考答案：E[單選題]7.與AML-M2a骨髓象不符合的是()。A.骨髓增生明顯或極度活躍B.30%≤原粒細(xì)胞<90%ANCC.原粒細(xì)胞中可見(jiàn)Auer小體D.幼紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞明顯減少E.早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞之和>10%參考答案：B參考解析：原粒細(xì)胞≥30%～<90%(NEC)。[單選題]8.下列疾病中除哪項(xiàng)外，均可引起全血細(xì)胞減少？()A.MDSB.PNHC.急性白血病D.再生障礙性貧血E.慢性粒細(xì)胞白血病參考答案：E參考解析：慢性粒細(xì)胞白血病WBC數(shù)明顯或極度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。[單選題]9.骨髓片做過(guò)碘酸-雪夫染色，大多數(shù)白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽(yáng)性，而胞質(zhì)底色不紅，下列與此相符的是()。A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.漿細(xì)胞白血病參考答案：B[單選題]10.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分（NAP）在下列疾病的鑒別中，不正確的是()。A.慢粒時(shí)NAP積分明顯降低，而類白血病時(shí)則明顯升高B.急淋時(shí)NAP積分明顯降低，而急粒時(shí)則明顯升高C.PNH病時(shí)NAP積分明顯降低，而再障時(shí)則明顯升高D.真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP積分明顯升高，而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP無(wú)明顯變化E.細(xì)菌感染時(shí)NAP積分明顯升高參考答案：B[單選題]11.妊娠時(shí)母體血液學(xué)的變化不包括()。A.血漿容量的增加多與紅細(xì)胞的增加B.血小板計(jì)數(shù)可基本保持不變C.許多凝血因子濃度增加D.PT和APTT輕度縮短E.PT和APTT增加參考答案：E參考解析：妊娠期間，母體血纖維蛋白原增加50％，改變紅細(xì)胞表面負(fù)電位使紅細(xì)胞沉降率加快；纖溶酶原顯著增加表明纖溶活性降低；PT及APTT輕度縮短，而凝血時(shí)間無(wú)明顯變化；血小板計(jì)數(shù)無(wú)明顯變化。[單選題]12.臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的患者，應(yīng)選用下列哪組試驗(yàn)做篩選性檢查？()A.血小板計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間，纖維蛋白測(cè)定B.活化部分凝血活酶時(shí)間，凝血酶原時(shí)間，凝血時(shí)間C.束臂試驗(yàn)，出血時(shí)間，血小板計(jì)數(shù)D.血小板計(jì)數(shù)，血塊收縮試驗(yàn)，出血時(shí)間E.束壁試驗(yàn)、血塊收縮試驗(yàn)、出血時(shí)間參考答案：B參考解析：肌肉和關(guān)節(jié)腔出血多為凝血因子缺乏引起，APTT、PT等應(yīng)為篩查試驗(yàn)。[單選題]13.Ⅰ型糖尿病常伴有哪一指標(biāo)陽(yáng)性？()A.尿酮體B.血漿白蛋白C.尿硝酸鹽D.全血乳酸E.胰島素抗體參考答案：E參考解析：1型糖尿病有B細(xì)胞的自身免疫性損傷，多可檢出自身抗體。[單選題]14.V型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是()。A.ApoE異常B.VLDL合成亢進(jìn)C.LPL活性低下D.ApoB異常E.ApoD異常參考答案：C參考解析：V型高脂蛋白血癥主要病因LPL活性低下，VLDL，CM處理速度，導(dǎo)致CM和VLDL升高。[單選題]15.血清ALP測(cè)定應(yīng)選用何種緩沖系統(tǒng)？()A.碳酸鹽緩沖液B.Tris-HCl緩沖液C.磷酸鹽緩沖液D.AMP緩沖液E.二乙醇胺緩沖液參考答案：D[單選題]16.用于診斷異位妊娠或異常宮內(nèi)妊娠的方法不包括()。A.超聲學(xué)檢查B.血hCG測(cè)定C.超聲學(xué)檢查結(jié)合血hCG測(cè)定D.尿hCG測(cè)定E.超聲學(xué)檢查結(jié)合血hCG測(cè)定和臨床表現(xiàn)參考答案：D[單選題]17.單克隆丙種球蛋白病一般的檢測(cè)順序?yàn)?)。A.1g定量測(cè)定、血清蛋白區(qū)帶電泳B.本周蛋白測(cè)定、Ig定量測(cè)定、血清蛋白區(qū)帶電泳C.血清蛋白區(qū)帶電泳、免疫電泳、Ig定量測(cè)定、本周蛋白測(cè)定D.免疫電泳、本周蛋白測(cè)定、免疫區(qū)帶電泳E.尿標(biāo)本Ig定量測(cè)定、本周蛋白測(cè)定、免疫電泳參考答案：C參考解析：當(dāng)臨床上考慮為單克隆丙種球蛋白病時(shí)，首先應(yīng)該做血清蛋白區(qū)帶電泳，如果發(fā)現(xiàn)有異常球蛋白區(qū)帶，繼而進(jìn)行免疫球蛋白測(cè)定與免疫電泳，作進(jìn)一步定量分析和免疫球蛋白分類鑒定。[單選題]18.患者尿膽紅素已呈陰性，而血清膽紅素未恢復(fù)正常，可能是下列哪種膽紅素的影響？()A.α組份膽紅素B.β組份膽紅素C.γ組份膽紅素D.δ組份膽紅素E.白蛋白結(jié)合膽紅素參考答案：D參考解析：δ-膽紅素的半衰期大約21d，在梗阻性黃疸、溶血性黃疸時(shí)，含量增高。在疾病的恢復(fù)期，總膽紅素下降，尤其直接膽紅素明顯降低，此時(shí)由于δ膽紅素的半衰期較長(zhǎng)，消失慢，因此相對(duì)百分比卻反而增高。[單選題]19.CK作為心肌損傷標(biāo)志物，下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤？()A.快速、經(jīng)濟(jì)、有效，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物B.其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān)，可大致判斷梗死范圍C.診斷特異性強(qiáng)，對(duì)心肌微小損傷敏感D.能用于測(cè)定心肌再梗死E.能用于判斷再灌注參考答案：C參考解析：由于在無(wú)心肌損傷時(shí)cTn在血液中含量很低，因此也可用于minormycar-dialdamage(MMI)，微小心肌損傷）的診斷，這是以前酶學(xué)指標(biāo)所難以做到的。[單選題]20.下列情況中一般不會(huì)引發(fā)高鎂血癥的是()。A.靜脈補(bǔ)鎂過(guò)多過(guò)快B.腎功能不全C.長(zhǎng)期腹瀉D.醛固酮水平低下E.甲狀旁腺功能低下參考答案：C參考解析：嚴(yán)重的腹瀉和持續(xù)的胃腸吸引可使鎂經(jīng)消化道吸收減少而排出過(guò)多。[單選題]21.高鈣血癥導(dǎo)致()。A.高鎂血癥B.尿鎂降低C.尿鎂增加D.尿鋅增加E.高磷血癥參考答案：C參考解析：高血鈣時(shí)增加尿鎂排出。[單選題]22.PTH對(duì)尿中鈣磷排泄的影響是()。A.增加腎小管對(duì)鈣的重吸收，減少對(duì)磷的重吸收B.增加腎小管對(duì)磷的重吸收，減少對(duì)鈣的重吸收C.減少腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收D.增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收E.只調(diào)節(jié)鈣的排泄參考答案：A參考解析：作用于腎遠(yuǎn)曲小管和髓襻上升段以促進(jìn)鈣的重吸收；抑制近曲小管及遠(yuǎn)曲小管對(duì)磷的重吸收，使尿磷增加。[單選題]23.能最有效的刺激促胰液素的釋放的因子是()。A.生長(zhǎng)抑素B.鹽酸C.腦啡肽D.膽汁E.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物參考答案：B參考解析：鹽酸是促胰液素的釋放的最有效的刺激因子，生長(zhǎng)抑素和腦啡肽是它的抑制劑。[單選題]24.急性淋巴結(jié)炎早期病變的涂片中可見(jiàn)大量()。A.小淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.幼淋巴細(xì)胞D.網(wǎng)狀細(xì)胞E.漿細(xì)胞參考答案：A[單選題]25.可以用作確證排卵以及對(duì)妊娠頭3個(gè)月的妊娠意外如先兆流產(chǎn)、異位妊娠的處理參考的是()。A.雌二醇B.雌三醇C.黃體生成素D.黃體酮E.卵泡刺激素參考答案：D參考解析：黃體酮可以用作確證排卵以及對(duì)妊娠頭3個(gè)月的妊娠意外如先兆流產(chǎn)、異位妊娠的處理參考。[單選題]26.鑒定酶純度常用的方法是()。A.比活力測(cè)定和電泳分析B.電泳分析和免疫學(xué)分析C.Km測(cè)定和比活力測(cè)定D.活性濃度測(cè)定和Km測(cè)定E.免疫學(xué)分析和活性濃度測(cè)定參考答案：B參考解析：一般用電泳法和免疫學(xué)分析鑒定酶純度。[單選題]27.許多生化分析儀獲得單色光多采用()。A.分光棱鏡B.衍射光柵C.蝕刻式光柵D.玻璃濾光片E.干涉濾光片參考答案：E參考解析：生化自動(dòng)分析中獲得單色光的方式有使用干涉濾光片和使用光柵，但多用干涉濾光片。[單選題]28.對(duì)生育影響較為重要的異常精子形態(tài)為()。A.雙頭B.無(wú)尾C.雙尾D.體部腫脹E.尾彎曲參考答案：A參考解析：精子形態(tài)異常的常有缺陷，頭缺陷優(yōu)先記錄，然后是體部缺陷，最后是尾部缺陷。[單選題]29.女性生殖器官最常見(jiàn)的癌腫發(fā)生部位是()。A.陰道B.子宮頸C.子宮體D.輸尿管E.輸卵管參考答案：B[單選題]30.單核細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)?)。A.堿性蛋白質(zhì)B.凝血酶原C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞參考答案：D參考解析：釋放至外周血中單核細(xì)胞大部分黏附于血管壁，少數(shù)隨血液循環(huán)，轉(zhuǎn)變成吞噬細(xì)胞。[單選題]31.哪些因素的刺激一般不會(huì)引起是嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)降低？()A.寒冷B.勞動(dòng)C.饑餓D.休息E.精神刺激參考答案：D參考解析：ABCE可引起是嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)降低。[單選題]32.ICSH推薦血紅蛋白測(cè)定的參考方法是()。A.HiCN法B.HIN3法C.SDS法D.AHD575法E.沙利酸化血紅蛋白法參考答案：A參考解析：ICSH推薦血紅蛋白測(cè)定的參考方法是HiCN法。[單選題]33.漿膜腔積液常規(guī)檢驗(yàn)中，特別有助于對(duì)滲出液診斷的是()。A.比密測(cè)定B.蛋白質(zhì)定量C.透明度D.氯化物定量E.膽固醇定量參考答案：B參考解析：積液蛋白質(zhì)定量檢驗(yàn)可測(cè)定清蛋白、球蛋白、凝血因子I等蛋白質(zhì)的含量，是鑒別漏出液和滲出液常規(guī)指標(biāo)。[單選題]34.下列哪一項(xiàng)對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義？()A.蛋白尿和血尿B.血尿酸升高C.血肌酐及尿素氮測(cè)定異常D.脾大E.尿中檢出本-周蛋白參考答案：E參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中檢出本-周蛋白對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義。[單選題]35.用于標(biāo)記抗體的熒光素應(yīng)符合下列要求，除外()。A.與蛋白質(zhì)分子形成離子鍵B.熒光效率高，與蛋白結(jié)合后仍能保持較高的熒光效率C.標(biāo)記方法簡(jiǎn)單，安全無(wú)毒D.與蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響蛋白質(zhì)原有的生化與免疫學(xué)性質(zhì)E.熒光色澤與背景組織色澤對(duì)比鮮明參考答案：A[單選題]36.關(guān)于糞便脂肪定量試驗(yàn)的敘述，不正確的是()。A.預(yù)先定量服食脂肪膳食B.從第3天開(kāi)始收集糞便C.將收集的標(biāo)本混合稱量D.取60g糞便送檢E.簡(jiǎn)易法可在正常膳食情況下，收集72h糞便參考答案：E參考解析：簡(jiǎn)易法可在正常膳食情況下，收集24h糞便。[單選題]37.細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾糞便檢查的鑒別點(diǎn)為()。A.糞便的量B.糞便的顏色C.大便的次數(shù)D.糞便中找到病原體E.糞便稀爛程度參考答案：D參考解析：溶組織阿米巴：取新鮮糞便的膿血黏液部分進(jìn)行糞便鏡檢可見(jiàn)到滋養(yǎng)體，并可找到包囊。[單選題]38.下列哪種阿米巴原蟲在糞便檢查中是重要的？()A.布氏嗜碘阿米巴B.微小內(nèi)蜒阿米巴C.脆弱雙核阿米巴D.溶組織內(nèi)阿米巴E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴參考答案：D參考解析：溶組織內(nèi)阿米巴引起的急性痢疾病人糞便中可見(jiàn)滋養(yǎng)體。[單選題]39.在惡性瘧原蟲感染者的外周血中能查到()。A.滋養(yǎng)體、裂殖體B.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體C.裂殖體、配子體D.環(huán)狀體、配子體E.環(huán)狀體、裂殖體參考答案：D[單選題]40.肺膿腫可出現(xiàn)下列哪種痰液？()A.血性B.漿液性C.黏液性D.漿液膿性E.水樣痰液參考答案：D參考解析：肺膿腫可出現(xiàn)漿液膿性。[單選題]41.正常胃液顯微鏡檢查，應(yīng)見(jiàn)不到()。A.柱狀上皮細(xì)胞B.鱗狀上皮細(xì)胞C.載炭細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.白細(xì)胞參考答案：D參考解析：正常胃液無(wú)紅細(xì)胞。[單選題]42.Addis計(jì)數(shù)所需尿標(biāo)本為()。A.隨機(jī)尿B.晨尿C.3h尿D.12h尿E.24h尿參考答案：D參考解析：Addis計(jì)數(shù)收集12h夜尿，由于標(biāo)本為濃縮標(biāo)本，有利于有形成分計(jì)數(shù)及定量。[單選題]43.多毛細(xì)胞白血病骨髓中存在的多毛細(xì)胞特點(diǎn)不包括()。A.突出的特點(diǎn)是邊緣不整齊B.酸性磷酸酶陽(yáng)性，不被酒石酸抑制C.超微結(jié)構(gòu)可見(jiàn)胞質(zhì)中有特異性包涵體核糖體板層復(fù)合物D.多數(shù)病例表現(xiàn)為一致和獨(dú)特的T細(xì)胞表型E.與大淋巴細(xì)胞相似參考答案：D參考解析：毛細(xì)胞突出的特點(diǎn)是邊緣不整齊，呈鋸齒狀或偽足狀，有許多不規(guī)則纖絨毛突起，也稱“毛發(fā)”狀突起。超微結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)：掃描電鏡(SEM)示毛細(xì)胞表面有較多的散射的細(xì)長(zhǎng)毛狀突出，最長(zhǎng)可超過(guò)4μm，延伸的“毛.”有交叉現(xiàn)象，部分細(xì)胞表面呈皺褶狀突起。透射電鏡(TEM)示毛細(xì)胞表面有長(zhǎng)絨毛和偽足，胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)到特征性的RLC。細(xì)胞化學(xué)染色：POX、NAP和SBB染色呈陰性反應(yīng)，非特異性酯酶呈陰性或弱陽(yáng)性，不被NaF抑制，半數(shù)病例PAS染色陽(yáng)性。具有特征性的染色是ACP染色陽(yáng)性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)，陽(yáng)性率達(dá)41％～100％。免疫學(xué)檢驗(yàn)：多數(shù)病例表現(xiàn)為一致和獨(dú)特的B細(xì)胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(Smlg)大部分陽(yáng)性。白血病細(xì)胞免疫表型的特點(diǎn)是CD11、CD22、CD25和CD103等表面抗原高表達(dá)。同時(shí)可有B細(xì)胞表面抗原協(xié)同表達(dá)，如CD19和CD20。而CD21等均陰性。[單選題]44.哪種HLA抗原與強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)系最為密切？()A.HLA-B27B.HLA-B37C.HLA-DRD.HLA-DQE.HLA-B7參考答案：A參考解析：疾病調(diào)查得知強(qiáng)直性脊椎炎患者91%帶有B27抗原，而正常人帶B27抗原者只占6.6%。[單選題]45.正確的ABO定型方法是()。A.正定型B.反定型C.正定型和反定型D.吸收釋放試驗(yàn)E.直接抗人球蛋白試驗(yàn)參考答案：C參考解析：正定型和反定型并用，可以減少血型鑒定錯(cuò)誤。[單選題]46.尿液中白細(xì)胞明顯增多見(jiàn)于()。A.急性腎小球腎炎B.腎下垂C.膀胱結(jié)石D.急性腎盂腎炎E.心力衰竭參考答案：D參考解析：尿白細(xì)胞檢查主要用于泌尿系統(tǒng)及鄰近組織器官感染或炎癥疾病診斷。如急性腎盂腎炎、膀胱炎、女性陰道炎、宮頸炎和附件炎等。[單選題]47.具有抗原提呈能力的吞噬細(xì)胞是()。A.樹(shù)突狀細(xì)胞B.T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.并指狀細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞參考答案：E[單選題]48.引起乳糜尿最常見(jiàn)的原因是()。A.腎病綜合征B.慢性絲蟲病C.腹膜結(jié)核D.腎小管變性疾病E.先天性淋巴管畸形參考答案：B參考解析：乳糜尿臨床上常用于絲蟲病的診斷和累及淋巴循環(huán)疾病的輔助診斷。[單選題]49.為鑒別蛋白尿的性質(zhì)首選的實(shí)驗(yàn)是()。A.24h尿蛋白定量B.尿蛋白電泳C.β2-微球蛋白D.尿微量白蛋白E.本一周蛋白測(cè)定參考答案：B參考解析：尿蛋白定量試驗(yàn)有沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測(cè)定法和尿蛋白電泳法等。[單選題]50.含鐵血黃素顆?？梢?jiàn)于尿中何種細(xì)胞？()A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.移行上皮細(xì)胞E.鱗狀上皮細(xì)胞參考答案：C參考解析：當(dāng)血管內(nèi)溶血發(fā)生時(shí)，大部分血紅蛋白自尿中排出；另有部分被腎小管上皮細(xì)胞重吸收，并在細(xì)胞內(nèi)分解成含鐵血黃素，爾后隨細(xì)胞脫落由尿中排出。[單選題]51.下列關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法檢測(cè)，哪項(xiàng)是不正確的？()A.尿液pH影響蛋白的測(cè)定B.大劑量的使用青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性結(jié)果C.在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測(cè)定時(shí)，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進(jìn)行定性、定量實(shí)驗(yàn)D.尿中含有高濃度有機(jī)碘造影劑及尿酸鹽時(shí)，磺基水楊酸法不受影響，但干化學(xué)法和加熱乙酸法則影響較大E.患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果參考答案：D參考解析：用磺基水楊酸法測(cè)定尿蛋白時(shí)，使用某些藥物(如：青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對(duì)氨基水楊酸等)及有機(jī)碘造影劑時(shí)，以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋白時(shí)，可呈假陽(yáng)性反應(yīng)，可通過(guò)加熱煮沸后濁是否消失予以鑒別。[單選題]52.細(xì)菌L型的菌落特征為()。A.原生質(zhì)球B.原生質(zhì)體C.細(xì)菌L型D.油煎蛋樣微小菌落E.革蘭染色呈現(xiàn)多形性參考答案：D參考解析：細(xì)菌L型的菌落特征為油煎蛋樣微小菌落。[單選題]53.菌體中有異染顆粒的G+桿菌為()。A.白喉棒狀桿菌B.蠟樣芽胞桿菌C.炭疽棒狀桿菌D.產(chǎn)單核李斯特菌E.紅斑丹毒絲菌參考答案：A參考解析：白喉棒狀桿菌為革蘭陽(yáng)性桿菌，在細(xì)菌的一端或兩端有濃染的顆粒，和菌體著色不均勻，稱為異染顆粒，這是白喉棒狀桿菌的形態(tài)學(xué)特征，對(duì)鑒別細(xì)菌有重要意義。[單選題]54.NCCLS推薦尿比密測(cè)定的參考方法是()。A.稱重法B.比密計(jì)法C.折射計(jì)法D.超聲波法E.浮力法參考答案：C[單選題]55.免疫測(cè)定的基礎(chǔ)是()。A.凝集反應(yīng)B.沉淀反應(yīng)C.免疫原和抗血清的制備D.抗原和抗體的特異性結(jié)合反應(yīng)E.受體與配體之間的結(jié)合參考答案：D[單選題]56.混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)可用于()。A.體外評(píng)價(jià)B淋巴細(xì)胞的功能B.體外評(píng)價(jià)T淋巴細(xì)胞的功能C.體內(nèi)評(píng)價(jià)B淋巴細(xì)胞的功能D.體內(nèi)評(píng)價(jià)T淋巴細(xì)胞的功能E.測(cè)定外周血T淋巴細(xì)胞的數(shù)目參考答案：B[單選題]57.超速離心分析法的原理是根據(jù)顆粒在重力場(chǎng)中移動(dòng)的速度和顆粒的密度大小及形狀有關(guān)，并且又與重力場(chǎng)的強(qiáng)度和液體的下列哪一項(xiàng)有關(guān)？()A.濃度B.粘度C.溫度D.體積E.pH參考答案：B[單選題]58.食品或食具的消毒方法為()。A.流通蒸汽消毒法B.高壓蒸汽滅菌法C.超聲波法D.紫外線照射法E.蔡氏濾菌器參考答案：A參考解析：食品或食具的消毒方法為流通蒸汽消毒法，其利用一個(gè)大氣壓下100℃水蒸汽進(jìn)行消毒。經(jīng)10～30min細(xì)菌繁殖體被殺死，但對(duì)芽胞的作用不大。[單選題]59.用稀釋法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)時(shí)，無(wú)肉眼可見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度稱為()。A.最大抑菌濃度B.最小抑菌濃度C.最小殺菌濃度D.最大殺菌濃度E.敏感參考答案：B參考解析：用稀釋法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)時(shí)，無(wú)肉眼可見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度稱為最小抑菌濃度。[單選題]60.下列哪一項(xiàng)是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀？()A.骨骼疼痛B.病理性骨折C.廣泛性出血D.反復(fù)感染E.貧血參考答案：A[單選題]61.IMViC試驗(yàn)常用于鑒別()。A.葡萄球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌參考答案：D參考解析：IMViC試驗(yàn)常用于鑒別大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸桿菌。[單選題]62.可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的是()。A.呼吸道合胞病毒B.EB病毒C.CMV病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.人乳頭瘤病毒參考答案：B參考解析：EB病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥。[單選題]63.可引起尖銳濕疣的病毒為()。A.呼吸道合胞病毒B.EB病毒C.CMV病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.人乳頭瘤病毒參考答案：E參考解析：人乳頭瘤病毒(HPV)可通過(guò)性接觸感染，引起尖銳濕疣。[單選題]64.冷凝集試驗(yàn)可協(xié)助診斷的疾病是()。A.斑疹傷寒B.非典型性肺炎C.梅毒D.腸熱癥E.猩紅熱參考答案：B[單選題]65.在惡性瘧患者的周圍血循環(huán)中能看到()。A.子孢子B.成熟裂殖體C.滋養(yǎng)體D.環(huán)狀體E.卵囊參考答案：D參考解析：在惡性瘧患者外周血中可查見(jiàn)環(huán)狀體和配子體。[單選題]66.血?dú)夥治鰳?biāo)本的放置時(shí)間是()。A.宜在30min之內(nèi)檢測(cè)B.宜在40min之內(nèi)檢測(cè)C.宜在50min之內(nèi)檢測(cè)D.宜在60min之內(nèi)檢測(cè)E.宜在70min之內(nèi)檢測(cè)參考答案：A參考解析：宜在30min之內(nèi)檢測(cè)，否則，會(huì)因?yàn)槿杏谢钚缘募t細(xì)胞代謝，不斷地消耗氧，并產(chǎn)生二氧化碳，從而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如30min之內(nèi)不能檢測(cè)，應(yīng)將標(biāo)本置于冰水中保存，最多不超過(guò)2h。[單選題]67.凝集反應(yīng)形成的反應(yīng)現(xiàn)象()。A.肉眼可見(jiàn)B.肉眼不可見(jiàn)C.必須借助顯微鏡D.必須染色才可見(jiàn)E.必須用精密儀器測(cè)定參考答案：A參考解析：凝集反應(yīng)是指顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后形成凝集團(tuán)塊，肉眼可以看見(jiàn)。[單選題]68.血清學(xué)反應(yīng)最適宜于的pH為()。A.2.5～4.5B.5～6C.6～8D.7～9E.>9.5參考答案：C[單選題]69.對(duì)流免疫電泳中，抗體向陰極移動(dòng)原因是()。A.抗體帶正電B.抗體帶負(fù)電C.電泳作用D.擴(kuò)散作用E.電滲作用參考答案：E參考解析：在對(duì)流電泳免疫中，由于抗體分子量大，向正極泳動(dòng)速度小于向負(fù)極的電滲，故抗體流向負(fù)極。[單選題]70.下列哪種說(shuō)法符合多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查？()A.骨髓增生程度常為增生極度活躍B.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞可排除多發(fā)性骨髓瘤可能性C.無(wú)M蛋白不能排除多發(fā)性骨髓瘤可能性D.骨髓瘤細(xì)胞POX染色呈弱陽(yáng)性E.骨髓中骨髓瘤細(xì)胞必須>5%參考答案：C[單選題]71.用ELISA雙抗體夾心法檢測(cè)抗原A時(shí)，固相載體的包被物是()。A.酶標(biāo)記A抗體B.未標(biāo)記的抗A抗體C.未標(biāo)記抗原AD.酶標(biāo)記抗原AE.酶標(biāo)抗球蛋白抗體參考答案：B參考解析：雙抗體夾心法最常用于檢測(cè)抗原，其原理是利用包被在固相載體上的抗體和酶標(biāo)抗體可分別與樣品中被檢測(cè)抗原分子上兩個(gè)不同抗原決定簇結(jié)合，形成固相抗體-抗原-酶標(biāo)抗體免疫復(fù)合物。[單選題]72.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的指示系統(tǒng)包括()。A.特異性抗體和補(bǔ)體B.特異性抗原和補(bǔ)體C.紅細(xì)胞和溶血素D.補(bǔ)體和溶血素E.加熱滅活的病人血清參考答案：C[單選題]73.診斷“多毛細(xì)胞”的最有效手段為()。A.細(xì)胞化學(xué)染色B.染色體核型分析C.骨髓組織病理檢查D.掃描電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查E.骨髓象和血象綜合分析參考答案：D參考解析：多毛細(xì)胞白血病超微結(jié)構(gòu)檢查：掃描電鏡（SEM）示毛細(xì)胞表面有較多的散射得細(xì)長(zhǎng)毛狀突出，最長(zhǎng)可超過(guò)4μ，延伸的“毛”有交叉現(xiàn)象，部分細(xì)胞表面呈皺褶狀突起。透射電鏡（TEM）示毛細(xì)胞表面有長(zhǎng)絨毛和偽足。[單選題]74.自由水清除率試驗(yàn)反映()。A.腎髓質(zhì)損傷B.腎皮質(zhì)損傷C.腎小管損傷D.腎小球損傷E.腎盂損傷參考答案：A[單選題]75.Ph染色體的檢出，可排除的是()。A.AML-M1B.AML-M2aC.AML-M3aD.ALLE.CML參考答案：C[單選題]76.有關(guān)血小板相關(guān)免疫球蛋白(PAIg)的敘述，正確的是()。A.PAIg增高可確診ITPB.100%的ITP患者增高C.常用乳膠凝集試驗(yàn)檢測(cè)D.ITP治療有效后PAIg水平下降E.ITP復(fù)發(fā)后PAlg-般不升高參考答案：D[單選題]77.女性，40歲，因發(fā)熱就診。血常規(guī)檢查：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞85×109/L，分類計(jì)數(shù)中性中幼粒細(xì)胞10%、中性晚幼粒細(xì)胞10%、中性桿狀核細(xì)胞30%、中性分葉核細(xì)胞30%、嗜堿性分葉核細(xì)胞2%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、淋巴細(xì)胞10%、單核細(xì)胞3%，血小板95×10[9/L;NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是()。A.嚴(yán)重病毒感染B.嚴(yán)重細(xì)菌感染C.類白血病反應(yīng)D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性白血病參考答案：D參考解析：在本題中，只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病的血象符合題意，但NAP積分前者明顯升高而后者顯著降低。[單選題]78.女性，5歲，頭暈乏力，皮膚黃染2個(gè)月就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.5×1012/L，HGB65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，Coombs試驗(yàn)（-），紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：開(kāi)始溶血為0.68%NaCl，本病最可能的診斷是()。A.免疫性溶血性貧血B.珠蛋白生成障礙性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.冷凝集素綜合征E.G6PD缺陷癥參考答案：C參考解析：紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性最常見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。[單選題]79.男性，5歲，自幼外傷后出血難止，患者發(fā)育正常，見(jiàn)皮膚瘀斑，測(cè)得出血時(shí)間(出血時(shí)間測(cè)定器法)7s，凝血酶原時(shí)間12.3s，活化部分凝血活酶時(shí)間62.5s，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不能糾正。據(jù)此應(yīng)診斷為()。A.遺傳性因子Ⅻ缺乏癥B.血友病甲C.血友病乙D.血管性血友病E.血小板無(wú)力癥參考答案：D參考解析：血管性血友病以皮膚黏膜出血多見(jiàn)，APTT延長(zhǎng)，出血時(shí)間可延長(zhǎng)，硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不能糾正。[單選題]80.患者，女，30歲，妊娠32周，平時(shí)有偏食習(xí)慣。近因頭昏乏力就診；化驗(yàn)：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fL，中性粒細(xì)胞有分葉過(guò)多現(xiàn)象，疑為巨幼細(xì)胞性貧血。下列哪項(xiàng)最有診斷意義？()A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯B.MCV、MCH增高C.胃酸分泌量減少D.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多E.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變參考答案：E[單選題]81.某30歲男性患者，有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，并且尿道口有膿性泌物，膿性分泌物涂片革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，在白細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌，下列最適合用于經(jīng)驗(yàn)治療的抗生素是()。A.青霉素GB.四環(huán)素C.阿莫西林D.氨芐西林E.壯觀霉素參考答案：E共享題干題患者女性，24歲，2004年4月初突發(fā)高熱40℃，面部出現(xiàn)蝴蝶狀紅斑，雙手近指關(guān)節(jié)腫痛，晨僵，血常規(guī)、尿常規(guī)，肝、腎功能正常。ANA陽(yáng)性，抗dS-DNA抗體陽(yáng)性，抗Sm抗體陽(yáng)性。診斷為SLE。[單選題]1.對(duì)SLE有較高特異性，且效價(jià)高低對(duì)疾病活動(dòng)期的判斷和治療效果觀察均有重要意義的是()。A.抗Sm抗體B.ANAC.抗dS-DNA抗體D.體征E.生化指標(biāo)參考答案：C[單選題]2.作為自身免疫性疾病實(shí)驗(yàn)室診斷的篩查指標(biāo)是()。A.抗Sm抗體B.抗dS-DNA抗體C.ANAD.抗組蛋白抗體E.抗ENA抗體譜參考答案：C[單選題]3.最可能感染的病原菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.變形桿菌D.鏈球菌E.大腸埃希菌參考答案：E參考解析：SLE合并感染的患者中，感染前6位分別是大腸埃希菌,金黃色葡萄球菌,凝固酶陰性葡萄球菌,鮑曼不動(dòng)桿菌,銅綠假單胞菌及肺炎克雷伯菌。[單選題]4.若細(xì)菌培養(yǎng)分離出表皮葡萄球菌，最適合該病例藥敏試驗(yàn)的一組抗菌藥物是()。A.青霉素、頭孢他啶、環(huán)丙沙星、亞胺培南、慶大霉素、萬(wàn)古霉素B.苯唑西林、亞胺培南、環(huán)丙沙星、慶大霉素、復(fù)方新諾明、萬(wàn)古霉素C.苯唑西林、頭孢他啶、環(huán)丙沙星、亞胺培南、慶大霉素、復(fù)方新諾明D.青霉素、頭孢他啶、復(fù)方新諾明、亞胺培南、慶大霉素、萬(wàn)古霉素E.青霉素、苯唑西林、環(huán)丙沙星、慶大霉素、復(fù)方新諾明、萬(wàn)古霉素參考答案：A患者，男，50歲。因腰骶部疼痛就診。查體：貧血貌，全血細(xì)胞檢查為正細(xì)胞正色素性貧血，尿本周蛋白增高，疑診為多發(fā)性骨髓瘤[單選題]5.本周蛋白尿?qū)儆?)。A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.組織性蛋白尿E.溢出性蛋白尿參考答案：E[單選題]6.尿本周蛋白尿靈敏的篩選試驗(yàn)是()。A.熱沉淀-溶解法B.對(duì)甲苯磺酸法C.免疫固定電泳D.免疫電泳法E.SDS電泳法參考答案：B[單選題]7.本周蛋白尿不出現(xiàn)于()。A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.惡性淋巴瘤D.腎小球腎炎E.原發(fā)性淀粉樣變參考答案：D男，60歲，急性胸痛發(fā)作2h來(lái)院就診。面色蒼白，出汗，血壓110/90mmHg，脈搏78次/分，心音正常。心電圖示ST段抬高[單選題]8.此患者不能排除哪種疾病？()A.急性心肌梗死B.肺心病C.肺栓塞D.營(yíng)養(yǎng)不良E.心力衰竭參考答案：A[單選題]9.如懷疑心肌梗死，首次進(jìn)行生化檢查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇下