康復醫(yī)學技術中級《專業(yè)實踐能力》試題精選二及答案解析

康復醫(yī)學技術中級《專業(yè)實踐能力》試題精選二及答案解析[單選題]1.直流電療后，將電極板徹底刷洗（江南博哥）干凈的最主要目的是()。A.保持清潔衛(wèi)生B.防止交叉感染C.避免沾污襯墊D.延長電極壽命E.清除電極表面的酸堿電解產物參考答案：E參考解析：直流電療后，使用過的電極片上殘留有酸性、堿性電解產物，使用后應徹底刷洗干凈，必要時可用75%酒精或消毒液浸泡。[單選題]2.在心電運動試驗中，屬于正常表現(xiàn)的為()。A.胸痛B.發(fā)紺C.呼吸困難D.收縮壓下降E.心率增加參考答案：E參考解析：正常人運動負荷每增加1MET，心率應該增加8～12次/分。ABC三項，胸痛、發(fā)紺、極度呼吸困難發(fā)生在任何時期均屬于異常。D項，運動負荷每增加1MET，收縮壓相應增高5～12mmHg。[單選題]3.改良Barthel指數(shù)的評定項目不包括()。A.進食B.洗漱C.穿衣D.行走E.交流參考答案：E參考解析：改良Barthel指數(shù)包括10項內容，包括：進餐、床-輪椅轉移、修飾、使用廁所、洗澡（可以用浴池、盆池或淋?。?、行走（包括平地行走和操縱輪椅）、上下樓梯、穿脫衣服、大便控制、小便控制。[單選題]4.左股骨干骨折石膏固定后，為防止股四頭肌萎縮，應進行()。A.等張收縮B.向心性收縮C.離心性收縮D.等長收縮E.等速收縮參考答案：D參考解析：等長收縮是肌力與阻力相等時的一種收縮形式，收縮時肌肉長度基本不變，不產生關節(jié)活動，故也稱為靜力收縮。以等長收縮為肌肉收縮形式的訓練即為等長訓練。等長訓練可在石膏、夾板固定時或關節(jié)活動范圍內存在疼痛癥狀等情況下應用，可延緩和減輕肌肉廢用性萎縮等。[單選題]5.關節(jié)松動技術的禁忌證是()。A.神經(jīng)根型頸椎病B.近關節(jié)處未愈合骨折C.制動后肘關節(jié)活動障礙D.肩關節(jié)周圍炎E.膝關節(jié)骨質增生參考答案：B參考解析：關節(jié)松動技術禁忌證包括：關節(jié)活動已經(jīng)過度、外傷或疾病引起的關節(jié)腫脹（滲出增加）、關節(jié)的炎癥、惡性疾病以及未愈合的骨折。[單選題]6.牽張訓練的適應證為()。A.骨性關節(jié)活動障礙B.新近的骨折C.關節(jié)活動時劇痛D.肌腱攣縮E.嚴重的骨質疏松參考答案：D參考解析：牽張訓練的適應證有：①由于攣縮、粘連、瘢痕組織形成所致肌肉、結締組織、皮膚等軟組織縮短性關節(jié)活動受限（包括未能有效預防而進一步造成的結構性變形）；②影響日常功能活動或生活自理的攣縮；③肌肉無力導致拮抗肌緊張。禁忌證：①骨性關節(jié)活動障礙、新近的骨折、血腫或其他軟組織創(chuàng)傷；②關節(jié)活動或肌肉拉長時出現(xiàn)劇痛；③緊張組織和周圍區(qū)域的急性炎癥或感染；④攣縮或縮短可替代（或增加）關節(jié)穩(wěn)定性或成為功能活動基礎時，如麻痹、肌無力等；⑤神經(jīng)損傷或吻合術后1個月；⑥嚴重的骨質疏松。ABCE四項，均為禁忌證。[單選題]7.屬于膀胱訓練禁忌證的是()。A.脊髓損傷B.腦卒中C.腦外傷D.前列腺肥大E.嚴重膀胱感染參考答案：E參考解析：膀胱訓練的禁忌證有：①神志不清，或無法配合治療；②膀胱或尿路嚴重感染；③嚴重前列腺肥大或腫瘤。[單選題]8.面神經(jīng)麻痹常采用的針灸穴位是()。A.臂臑B.地倉C.委中D.環(huán)跳E.外關參考答案：B參考解析：面神經(jīng)麻痹常取穴位：陽白、四白、翳風、風池、攢竹、絲竹空、地倉、頰車、顴髎、迎香、承漿，每次選6～8個穴針刺，急性期要輕刺，10天左右后可加電針，但刺激量宜小，留針時間不要超過20分鐘，可加穴位注射。[單選題]9.關于石蠟重復使用的結果，錯誤的是()。A.熱容性下降B.導熱性下降C.可塑性下降D.柔韌性下降E.理化性質不變參考答案：E參考解析：石蠟重復使用，反復或加溫過度后氧化變質，使蠟的熱容量、導熱性、可塑性和柔韌性下降，氧化變質的蠟和混入的汗、塵埃和皮屑易導致過敏性皮炎，需經(jīng)常清潔。[單選題]10.關于他人幫助轉移不正確的是()。A.幫助者站立姿勢應穩(wěn)定，盡量采用縮短阻力臂、分解動作等方式B.幫助者一般應利用腰背部的力量幫助轉移C.在幫助轉移前應就轉移的目的和程序向患者作必要的解釋D.注意患者的體型、體重、癱瘓程度及其他情況E.轉移過程中，應注意患者突然的或不正常的動作參考答案：B參考解析：B項，一般應利用下肢肌力承擔重量，以減少對自己腰背部的應力，避免發(fā)生意外損傷。[單選題]11.檢查坐位平衡反應時，評定者將患者上肢向一側牽拉，此時陽性反應不包括()。A.患者頭部出現(xiàn)向中線的調整B.患者胸廓出現(xiàn)向中線的調整C.被牽拉一側出現(xiàn)保護性反應D.對側上肢伸展并外展E.對側下肢屈曲并內收參考答案：E參考解析：患者坐在椅子上，檢查者將患者上肢向一側牽拉。①陽性反應：患者頭部和軀干上部出現(xiàn)向中線的調整，被牽拉一側出現(xiàn)保護性反應，另一側上、下肢伸展并外展。②陰性反應：患者頭部和軀干上部未出現(xiàn)向中線的調整，被牽拉一側和另一側上、下肢未出現(xiàn)上述反應或僅身體的某一部分出現(xiàn)陽性反應。ABCD四項，屬于陽性反應。[單選題]12.有關失神經(jīng)肌肉電刺激，錯誤的是()。A.肌肉失神經(jīng)程度不同，電刺激引起肌肉收縮所需的電流閾值也不同B.應參考強度-時間曲線檢查結果選擇低頻電流參數(shù)C.強度-時間曲線最低點所對的時限為低頻脈沖前沿應有的寬度D.強度-時間曲線最低點所對的強度為低頻脈沖合適的刺激強度E.低頻電刺激的位置始終固定不變參考答案：E參考解析：失神經(jīng)肌肉電刺激開始治療前使患者取舒適體位，肌肉放松，暴露治療部位，確定需刺激的運動點。需要注意的是，隨著病情的好轉或變化，運動點的位置也會發(fā)生改變，需要改變刺激的部位。[單選題]13.超短波治療表淺小范圍感染時，電極的放置可采用()。A.對置法B.并置法C.單極法D.斜置法E.雙極對置法參考答案：B參考解析：超短波電容電極法電極放置分為：①對置法：將兩個電容電極相對放置于治療部位的兩側或上下，人體作為介質處于高頻電容場中，作用較深而集中。②并置法：將兩個電容電極并列放置于治療部位的同側，作用面積大，但較表淺。[單選題]14.全喉切除術后最簡便可行的言語治療方法是()。A.裝置假體B.電子喉C.食管言語訓練D.發(fā)聲重建術E.氣人工喉參考答案：C參考解析：全喉切除術后言語功能康復包括：非言語方式交流、食管言語訓練、裝置假體發(fā)聲重建、其他人工發(fā)聲裝置的使用、發(fā)聲重建術。其中食管言語訓練是全喉切除術后最簡便可行的言語康復方法。[單選題]15.乳癌根治術后患肩被動運動的開始時間是術后第()。A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7天E.10天參考答案：A參考解析：乳癌根治術后即應使術側肩置于功能位，第1～2天即可開始肩的被動活動，手術切口引流條沒有撤除前必須將外展限制于45°以內，以后逐步增加，內旋、外旋不受限制。[單選題]16.在輪椅-床間轉移時，輪椅從健側靠近床，應與床成角為()。A.5°～15°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°E.60°～75°參考答案：C參考解析：在輪椅-床間轉移時，輪椅放在健側，與床成30°～45°夾角，剎住車輪，移開足托。[單選題]17.吞咽功能評定時，根據(jù)飲水過程的表現(xiàn)和所用時間，通常將飲水實驗分為幾種情況？()A.3B.4C.5D.6E.7參考答案：C參考解析：飲水試驗一般可分為5種情況：①一飲而盡，無嗆咳。②兩次以上喝完，無嗆咳。③一飲而盡，有嗆咳。④兩次以上喝完，有嗆咳。⑤嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完。[單選題]18.吞咽障礙患者采用仰臥位進食時，不正確的是()。A.仰臥時頸前肌群緊張B.食物流動太快易引起誤咽C.此時氣管位于食管下方容易誤咽D.如患者不方便采用其他體位，則在進食時可把患者頭部轉向側面E.不利于咀嚼參考答案：C參考解析：吞咽障礙患者攝食訓練時，一般讓患者取軀干30°仰臥位，頭部前屈，偏癱側肩部用枕頭墊起，輔助者位于患者健側。此時進行訓練，食物不易從口中漏出、有利于食塊向舌根運送，還可以減少向鼻腔逆流及誤咽的危險。頸部前屈也是預防誤咽的一種方法，因為仰臥時頸部易呈后屈位，使吞咽活動有關的頸前肌群緊張，喉頭舉上困難，容易發(fā)生誤咽。D項，頭頸部向患側旋轉可以關閉患側梨狀隱窩，食團移向健側，且有利于關閉該側氣道。[單選題]19.脊髓損傷患者經(jīng)過一段時間康復訓練后，穿戴下肢支具，可扶腋拐在平地行走50米，應用改良Barthel指數(shù)進行評分時，“行走”項目的得分為()。A.20分B.15分C.10分D.5分E.0分參考答案：B參考解析：改良Barthel指數(shù)行走評分：①15分：獨立行走至少50米，可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖，但不能用帶輪的助行具。如用支具時，應能在站立或坐下時將其鎖住或打開，但不包括穿脫支具（屬于穿衣項目）。②10分：在較少幫助下行走50米，在監(jiān)督或幫助下完成上述活動。③5分：能操縱輪椅前進、后退、轉彎、到桌邊、床上、入廁等，并能操縱輪椅行走至少50米。如患者能行走則不作此項評定，按平地行走標準評分。[單選題]20.截癱患者行走中最快、最實用的步行方式為()。A.擺至步B.擺過步C.四點步D.三點步E.兩點步參考答案：B參考解析：擺過步訓練是截癱患者行走中最快、最實用的步行方式，但需要患者具備較高的平衡能力。[單選題]21.腹式呼吸的要領是()。A.吸氣時鼓腹，呼氣時收腹B.吸氣時收腹，呼氣時鼓腹C.吸氣時擴胸，呼氣時收腳D.緩慢呼吸E.縮唇呼吸參考答案：A參考解析：腹式呼吸指強調以膈肌呼吸為主的方法，吸氣時意念將氣體吸往腹部，腹部膨隆。呼氣時腹部塌陷，橫膈上抬。[單選題]22.患者男，右側腓總神經(jīng)損傷，脛前肌肌力2級。其步行最可能的步態(tài)模式是()。A.股四頭肌步態(tài)B.疼痛步態(tài)C.雙下肢不等長步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)參考答案：E參考解析：由于踝背屈?。勄凹。┘×ο陆?，不能完成踝背屈動作，出現(xiàn)足下垂，邁步時呈現(xiàn)出足下垂。為了使足尖離地，保證足廓清動作的完成，患者需要通過抬高患肢進行代償，其動作猶如跨越門檻，故稱為跨閾步態(tài)。常見于腓總神經(jīng)損傷，也見于脊髓灰質炎、多發(fā)性硬化癥、吉蘭-巴雷綜合征、椎間盤突出、腓神經(jīng)損傷、腓骨肌萎縮等病癥。共享題干題患者女，35歲。外傷致多發(fā)骨折術后3個月。[單選題]1.關于膝關節(jié)活動度的評定，錯誤的是()。A.檢查時取仰臥位B.軸心為股骨內側髁C.固定臂與股骨縱軸平行D.移動臂與脛骨縱軸平行E.正常值為屈0°～150°參考答案：B參考解析：膝關節(jié)活動度測定時，取仰臥位或俯臥位或坐在椅子邊緣，固定臂與股骨縱軸平行移動臂與脛骨縱軸平行。B項，軸心為股骨外髁。[單選題]2.腕關節(jié)尺、橈側偏屈活動度的評定，錯誤的是()。A.取屈肘、前臂旋前和腕中立位B.軸心為腕背側中點C.固定臂為前臂背側中線D.移動臂為第三掌骨縱軸E.正常值為橈偏0°～55°和尺偏0°～55°參考答案：E參考解析：腕關節(jié)正?；顒佣龋赫Ｖ禐闃锲?°～25°和尺偏0°～55°?；颊吣校?5歲，因重物壓傷手臂致臂叢神經(jīng)不完全損傷，需進行神經(jīng)肌肉電刺激治療。[單選題]3.最適宜的電刺激的波形選擇為()。A.干擾波B.三角波C.梯形波D.低周波E.法拉第波參考答案：B參考解析：失神經(jīng)肌肉的適應能力低于正常肌肉，進行電刺激時往往需要采用強度變化率低的三角波或指數(shù)波，選擇性刺激患肌收縮，避免刺激正常肌肉和感覺神經(jīng)。方波只能興奮正常神經(jīng)支配的肌肉。由病例可知，患者神經(jīng)損傷，不能正常支配肌肉，應選擇三角波。[單選題]4.治療一段時間后，重新確定治療電流的參數(shù)需做的檢查是()。A.強度-時間曲線檢查B.直流-感應電檢查C.神經(jīng)傳導速度D.肌電圖E.誘發(fā)電位參考答案：A參考解析：神經(jīng)肌肉電刺激需參考強度-時間曲線選擇參數(shù)：根據(jù)檢查結果確定失神經(jīng)病變程度，選定刺激電流的參數(shù)。曲線最低點所對的強度為基礎電流強度，2倍基礎電流強度所對應曲線上的時限為時值。共享答案題A.刪字母練習B.彈琴C.更衣動作練習D.代幣法E.計算練習[單選題]1.改善注意力的訓練是()。A.刪字母練習B.彈琴C.更衣動作練習D.代幣法E.計算練習參考答案：D參考解析：注意力的訓練有猜測游戲、刪除作業(yè)、時間感、數(shù)目順序、代幣法。代幣法：讓訓練者用簡單的方法在30分鐘的治療中，每2分鐘1次記錄患者是否注意治療任務，連記5日作為行為基線。然后在治療中應用代幣法，每當患者能注意治療時就給予代幣，每次治療中患者得到的代幣數(shù)要達到給定值才能換取患者喜愛的食物，當注意改善后，訓練者逐步提高上述的給定值。共享答案題A.刪字母練習B.彈琴C.更衣動作練