2021年山東省聊城市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021年山東省聊城市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題“三聚氰胺致泌尿系結(jié)石的流行病學(xué)研究”在()啟動(dòng)

A.北京大學(xué)B.協(xié)和醫(yī)院C.西京醫(yī)院D.北京大學(xué)第一醫(yī)院

2.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述，錯(cuò)誤的是

A.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)

B.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得

C.結(jié)構(gòu)類似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)

D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時(shí)

E.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

3.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問(wèn)題的評(píng)估D.健康問(wèn)題的描述E.健康問(wèn)題的計(jì)劃

4.適用于抽樣調(diào)查的情況是

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療

C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少

E.擬了解疾病的常年發(fā)病狀況

5.可說(shuō)明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)間距較小

6.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過(guò)宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說(shuō)服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

7.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

8.新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位：

A.未滿1月B.未滿3周C.未滿2周D.未滿1周E.未滿2個(gè)月

9.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為

A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童及青少年D.中年E.老年

10.老年人功能活動(dòng)能力輕度依賴為

A.能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無(wú)困難

B.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))，能無(wú)困難完成ADL(最基本活動(dòng)能力)

C.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及3項(xiàng)以上的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

D.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及2～3項(xiàng)的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

E.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及ADL(最基本活動(dòng)能力)中1～2項(xiàng)

11.屬于C型行為模式的是

A.吸煙B.酗酒C.情緒過(guò)分壓抑D.暴飲暴食E.觖乏運(yùn)動(dòng)

12.丈夫經(jīng)常抽煙，妻子認(rèn)為該行為對(duì)孩子健康不利，就對(duì)丈夫說(shuō)“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機(jī)械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

13.關(guān)于社區(qū)的定義，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.有一定數(shù)量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C.有一定的地域D.有一定的生活服務(wù)設(shè)施E.有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)

14.家庭對(duì)健康和疾病的影響包括

A.遺傳和先天的影響B(tài).行為生活方式C.成年人發(fā)病率和死亡率D.兒童社會(huì)化E.以上均是

15.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是

A.門診服務(wù)B.幽診(上門)服務(wù)C.轉(zhuǎn)診服務(wù)D.家庭病床服務(wù)E.以上均包括

16.以下脊柱骨折的類型中屬穩(wěn)定性骨折的是：

A.單純壓縮骨折，椎體壓縮為原高度的1/2者B.Chance骨折C.骨折脫位D.腰以上的單純附件骨折E.屈曲牽拉型損傷

17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按()范圍設(shè)置，以()舉辦為主。

A.街道、政府B.街道辦亭處、多種形式C.街道辦事處、政府D.人口比例多少、政府E.社區(qū)、綜合醫(yī)院

18.以下郾項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過(guò)電話提前預(yù)約訪問(wèn)時(shí)間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問(wèn)手段

E.每次訪問(wèn)時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好

19.下列哪項(xiàng)不是訪談法的缺點(diǎn)

A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪談員的依賴C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

20.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

二、多選題(3題)21.“以問(wèn)題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問(wèn)題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

25.1～l0歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×l0-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

26.遺傳流行病學(xué)中，不屬于單基因遺傳病的分析方法是

A.分離分析B.通經(jīng)分析C.養(yǎng)子和半同胞分析D.連鎖分析E.多因子遺傳病的分析

27.流行病學(xué)研究的三種基本方法是

A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法

B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法

C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

28.患者，男，56歲。吸煙36年，每天吸煙20支。在其吸煙行為的形成過(guò)程中，屬于強(qiáng)化因的是

A.父親吸煙B.不知道“吸煙有害健康”C.不知道戒煙方法D.吸煙顯示男子漢風(fēng)度E.醫(yī)院設(shè)有戒煙門診

29.下列資料中可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布D.對(duì)稱分布E.泊松分布

30.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時(shí)應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

31.(88～89題共用備選答案)每年應(yīng)定期查體4次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

32.該患者近來(lái)經(jīng)?？人浴舛?，找到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在全科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行戒煙。戒煙2周后感到空虛、無(wú)助，坐立不安，全身不舒服，該患者出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)

A.停止戒煙，治療疾病B.恢復(fù)原吸煙量C.少量吸煙D.少量吸煙，并對(duì)癥治療E.繼續(xù)戒煙，并對(duì)癥治療

33.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A.對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B.對(duì)個(gè)體患者提供周期性健康檢查

C.在接診中對(duì)患者提供有針對(duì)性的教育咨詢

D.為居民家庭提供居室消毒服務(wù)

E.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種

四、共用題干單選題(5題)34.表示特定時(shí)間的總?cè)丝谥校加心巢〉娜藬?shù)所占的比例，從時(shí)點(diǎn)斷面上觀察疾病頻度的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

36.?。?.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

37.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無(wú)紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個(gè)人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計(jì)推斷

38.霍亂多次流行，但發(fā)源于同一個(gè)國(guó)家，它是

A.中國(guó)B.美國(guó)C.印度D.巴西E.日本

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟是

A.及時(shí)收集完整、準(zhǔn)確的資料

B.綜合資料

C.計(jì)算分析資料，剔除不合格資料

D.設(shè)計(jì)、收集資料，整理資料，分析資料

E.完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對(duì)比條件

40.某地區(qū)疾控部門欲采集中學(xué)生的頭發(fā)來(lái)測(cè)定其中的鋅、硒等微量元素，并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系。此項(xiàng)研究屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E.實(shí)驗(yàn)研究

41.進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)關(guān)于身體評(píng)估的原則，下述不正確的是

A.應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，一般要求室溫在22～24℃

B.老年人反應(yīng)慢，全部檢查完應(yīng)有較長(zhǎng)時(shí)間

C.體檢時(shí)注意刺激適當(dāng)，避免造成傷害

D.應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間回憶過(guò)去發(fā)生的事件

E.說(shuō)話音量適中

42.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應(yīng)是

A.肝損害B.過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性

43.安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而廣泛使用的避孕方法為

A.運(yùn)用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.口服短效避孕藥

44.多數(shù)老年人認(rèn)為合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)很有必要，但不知道如何合理膳食、運(yùn)動(dòng)沒(méi)有場(chǎng)所，則應(yīng)重點(diǎn)考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強(qiáng)化因素D.加強(qiáng)因素E.其他因素

45.以下哪項(xiàng)屬于不良疾病行為

A.A型行為B.預(yù)警行為C.諱疾忌醫(yī)D.遵醫(yī)行為E.求醫(yī)行為

46.老年藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)如下，除了

A.肝合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多

B.對(duì)多種藥物的敏感性增加

C.對(duì)少數(shù)藥物的敏感性降低

D.對(duì)藥物的耐受性降低

E.用藥依從性差

47.預(yù)防佝僂病，一般需服維生素D至多久

A.6個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

48.病例-對(duì)照研究中，下列哪項(xiàng)作為病例組最佳

A.來(lái)自醫(yī)院的新發(fā)病例B.來(lái)自醫(yī)院的現(xiàn)患病例C.來(lái)自社區(qū)的死亡病例D.來(lái)自社區(qū)的新發(fā)病例E.來(lái)自醫(yī)院的死亡病例

六、單選題(3題)49.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

50.定性調(diào)查方法可以應(yīng)用于下列哪種情況

A.作為快速評(píng)價(jià)技術(shù)，可迅速提供有用的信息

B.對(duì)我們所知不多的領(lǐng)域開(kāi)展探索性研究

C.輔助問(wèn)卷設(shè)計(jì)，提高問(wèn)卷的可行性

D.對(duì)提出的問(wèn)題深人研究

E.以上都可以

51.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項(xiàng)目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

參考答案

1.D

2.D

3.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來(lái)記錄。O:客觀資料，記錄診療過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A：對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估，是問(wèn)題描述的關(guān)鍵部分，完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問(wèn)題的關(guān)系、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。P：對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃，是針對(duì)每一問(wèn)題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

4.C本題中的A和B兩項(xiàng)適合于篩檢，D項(xiàng)適合于普查的方法，E項(xiàng)屬于疾病監(jiān)測(cè)范疇。

5.C標(biāo)準(zhǔn)誤反映樣本均數(shù)問(wèn)的離散程度，也反映樣本均數(shù)與相應(yīng)總體均數(shù)問(wèn)的差異。因此標(biāo)準(zhǔn)誤較小，樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性越大。

6.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為。

7.B后囟門位于小兒的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時(shí)甚至摸不到。后囟門在嬰兒出生時(shí)已接近閉合，或僅可容納指尖，在出生后2～4個(gè)月閉合。

8.A

9.C

10.B老年功能活動(dòng)能力測(cè)定：無(wú)依賴(能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無(wú)困難)；輕度依賴(不能獨(dú)立完成IADL，能無(wú)困難完成ADL)；中度依賴(不能獨(dú)立完成IADL及ADL中的1～2項(xiàng))、重度依賴(不能獨(dú)立完成IADL及2項(xiàng)以上的ADL)。

11.C

12.E家庭的溝通類型在形式上分為直接溝通和間接溝通?；颊咄ㄟ^(guò)影射間接的描述信息，故屬于間接溝通。

13.B

14.E

15.E

16.D

17.C根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。

18.E

19.C訪談法的缺點(diǎn)包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對(duì)訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)：訪談過(guò)程通常過(guò)于急迫并易受當(dāng)時(shí)環(huán)境的煩擾；標(biāo)準(zhǔn)化程度較低；資料記錄難度大。

20.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域?yàn)榛A(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進(jìn)。

21.ABCDPOMR由基本資料、問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、病情流程表組成。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

24.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”，即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個(gè)體化、人性化、防治?？狄惑w化。

25.B1～10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是年齡×7+70(cm)。

26.E單基因遺傳病的分析方法包括：①分離分析；②遺傳平衡定律的應(yīng)用。單基因遺傳病的分析和多因子遺傳病的分析分別是遺傳流行病學(xué)的兩種分析方法。

27.C流行病學(xué)研究的三種基本方法是觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法。

28.A

29.C可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是正態(tài)分布和近似正態(tài)分布。

30.B哺乳時(shí)應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開(kāi)始，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力。

31.B從出生到不滿1歲的l年內(nèi)應(yīng)體檢4次，安排在3、6、9、12個(gè)月進(jìn)行。

32.E該患者長(zhǎng)期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對(duì)癥處理。

33.BCE醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中針對(duì)就醫(yī)者個(gè)體存在的主要衛(wèi)生問(wèn)題開(kāi)展健康咨詢和教育，提供個(gè)體化的健康“處方”，幫助就醫(yī)者建立健康的生活方式，可以有效地減少和阻止疾病的發(fā)生；利用就醫(yī)者診療的機(jī)會(huì)，通過(guò)簡(jiǎn)便的檢查及時(shí)篩選出無(wú)癥狀的患者，能及時(shí)阻止慢性病的進(jìn)程，可大大提高慢性病的控制效果。

34.B

35.B

36.B成組t檢驗(yàn)的目的是推斷兩樣本均數(shù)分別代表的兩總體均數(shù)是否有差別。故可排除選項(xiàng)D、E。當(dāng)P≤時(shí)，按所取檢驗(yàn)水準(zhǔn)，拒絕，接受H，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故可排除選項(xiàng)A。假設(shè)檢驗(yàn)只做出拒絕或不拒絕的定性結(jié)論，不能給出總體參數(shù)間差別大小的結(jié)論。故可排除選項(xiàng)C。故選項(xiàng)B正確。

37.B

38.C

39.D

40.A在現(xiàn)況研究中，研究對(duì)象的患病狀況及相關(guān)危險(xiǎn)因素狀況是同時(shí)獲得，故選A。

41.B

42.C紅霉素的不良反應(yīng)主要有：口服后有胃刺激；‘大量紅霉素可致聽(tīng)覺(jué)障礙，肝功能不全者尤其容易發(fā)生；可以引起藥熱、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)。

43.D：宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置于子宮腔內(nèi)的避孕裝置。它是一種作用于局部，對(duì)全身功能干擾較少的高效避孕方法，一次放置后可持續(xù)使用多年，具有安全、經(jīng)濟(jì)、有效、簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn)。

44.B應(yīng)提供必要的個(gè)人保健技術(shù)、保健設(shè)施及場(chǎng)所等，促進(jìn)健康行為得以實(shí)現(xiàn)，這些屬于促成因素。

45.CA屬于致病行為模式；B、D和E均屬于促進(jìn)健康行為。

46.A肝合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物減少。

47.C此段時(shí)期戶外活動(dòng)時(shí)間有限，日照時(shí)間不足，可給予預(yù)防劑量至2歲。嬰兒期要盡早開(kāi)始戶外活動(dòng)。

48.D相對(duì)于醫(yī)院來(lái)源的病例，來(lái)自社區(qū)的病例代表性更強(qiáng)。相對(duì)于現(xiàn)患病例，新發(fā)病例不容易產(chǎn)生信息編倚。

49.C社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C。

50.E定性調(diào)查方法可用于：①作為快速評(píng)價(jià)技術(shù)，可迅速提供有用的信息;②輔助問(wèn)卷設(shè)計(jì)，提高問(wèn)卷質(zhì)量;③對(duì)我們所知不多的領(lǐng)域開(kāi)展探索性研究;④對(duì)提出的問(wèn)題深入研究。

51.B紅斑狼瘡患病率低，尚無(wú)特效的治療方法，檢測(cè)技術(shù)復(fù)雜，檢驗(yàn)費(fèi)用較高，不適合作為社區(qū)人群篩檢項(xiàng)目。2021年山東省聊城市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.國(guó)家科技支撐計(jì)劃課題“三聚氰胺致泌尿系結(jié)石的流行病學(xué)研究”在()啟動(dòng)

A.北京大學(xué)B.協(xié)和醫(yī)院C.西京醫(yī)院D.北京大學(xué)第一醫(yī)院

2.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述，錯(cuò)誤的是

A.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)

B.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得

C.結(jié)構(gòu)類似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)

D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時(shí)

E.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

3.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問(wèn)題的評(píng)估D.健康問(wèn)題的描述E.健康問(wèn)題的計(jì)劃

4.適用于抽樣調(diào)查的情況是

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療

C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少

E.擬了解疾病的常年發(fā)病狀況

5.可說(shuō)明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)間距較小

6.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過(guò)宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說(shuō)服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

7.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

8.新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位：

A.未滿1月B.未滿3周C.未滿2周D.未滿1周E.未滿2個(gè)月

9.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為

A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童及青少年D.中年E.老年

10.老年人功能活動(dòng)能力輕度依賴為

A.能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無(wú)困難

B.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))，能無(wú)困難完成ADL(最基本活動(dòng)能力)

C.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及3項(xiàng)以上的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

D.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及2～3項(xiàng)的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

E.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及ADL(最基本活動(dòng)能力)中1～2項(xiàng)

11.屬于C型行為模式的是

A.吸煙B.酗酒C.情緒過(guò)分壓抑D.暴飲暴食E.觖乏運(yùn)動(dòng)

12.丈夫經(jīng)常抽煙，妻子認(rèn)為該行為對(duì)孩子健康不利，就對(duì)丈夫說(shuō)“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機(jī)械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

13.關(guān)于社區(qū)的定義，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.有一定數(shù)量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C.有一定的地域D.有一定的生活服務(wù)設(shè)施E.有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)

14.家庭對(duì)健康和疾病的影響包括

A.遺傳和先天的影響B(tài).行為生活方式C.成年人發(fā)病率和死亡率D.兒童社會(huì)化E.以上均是

15.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是

A.門診服務(wù)B.幽診(上門)服務(wù)C.轉(zhuǎn)診服務(wù)D.家庭病床服務(wù)E.以上均包括

16.以下脊柱骨折的類型中屬穩(wěn)定性骨折的是：

A.單純壓縮骨折，椎體壓縮為原高度的1/2者B.Chance骨折C.骨折脫位D.腰以上的單純附件骨折E.屈曲牽拉型損傷

17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按()范圍設(shè)置，以()舉辦為主。

A.街道、政府B.街道辦亭處、多種形式C.街道辦事處、政府D.人口比例多少、政府E.社區(qū)、綜合醫(yī)院

18.以下郾項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過(guò)電話提前預(yù)約訪問(wèn)時(shí)間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問(wèn)手段

E.每次訪問(wèn)時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好

19.下列哪項(xiàng)不是訪談法的缺點(diǎn)

A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪談員的依賴C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

20.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

二、多選題(3題)21.“以問(wèn)題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問(wèn)題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

25.1～l0歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×l0-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

26.遺傳流行病學(xué)中，不屬于單基因遺傳病的分析方法是

A.分離分析B.通經(jīng)分析C.養(yǎng)子和半同胞分析D.連鎖分析E.多因子遺傳病的分析

27.流行病學(xué)研究的三種基本方法是

A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法

B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法

C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

28.患者，男，56歲。吸煙36年，每天吸煙20支。在其吸煙行為的形成過(guò)程中，屬于強(qiáng)化因的是

A.父親吸煙B.不知道“吸煙有害健康”C.不知道戒煙方法D.吸煙顯示男子漢風(fēng)度E.醫(yī)院設(shè)有戒煙門診

29.下列資料中可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布D.對(duì)稱分布E.泊松分布

30.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時(shí)應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

31.(88～89題共用備選答案)每年應(yīng)定期查體4次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

32.該患者近來(lái)經(jīng)?？人?、氣短，找到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在全科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行戒煙。戒煙2周后感到空虛、無(wú)助，坐立不安，全身不舒服，該患者出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)

A.停止戒煙，治療疾病B.恢復(fù)原吸煙量C.少量吸煙D.少量吸煙，并對(duì)癥治療E.繼續(xù)戒煙，并對(duì)癥治療

33.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A.對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B.對(duì)個(gè)體患者提供周期性健康檢查

C.在接診中對(duì)患者提供有針對(duì)性的教育咨詢

D.為居民家庭提供居室消毒服務(wù)

E.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種

四、共用題干單選題(5題)34.表示特定時(shí)間的總?cè)丝谥校加心巢〉娜藬?shù)所占的比例，從時(shí)點(diǎn)斷面上觀察疾病頻度的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

36.?。?.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

37.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無(wú)紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個(gè)人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計(jì)推斷

38.霍亂多次流行，但發(fā)源于同一個(gè)國(guó)家，它是

A.中國(guó)B.美國(guó)C.印度D.巴西E.日本

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟是

A.及時(shí)收集完整、準(zhǔn)確的資料

B.綜合資料

C.計(jì)算分析資料，剔除不合格資料

D.設(shè)計(jì)、收集資料，整理資料，分析資料

E.完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對(duì)比條件

40.某地區(qū)疾控部門欲采集中學(xué)生的頭發(fā)來(lái)測(cè)定其中的鋅、硒等微量元素，并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系。此項(xiàng)研究屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E.實(shí)驗(yàn)研究

41.進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)關(guān)于身體評(píng)估的原則，下述不正確的是

A.應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，一般要求室溫在22～24℃

B.老年人反應(yīng)慢，全部檢查完應(yīng)有較長(zhǎng)時(shí)間

C.體檢時(shí)注意刺激適當(dāng)，避免造成傷害

D.應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間回憶過(guò)去發(fā)生的事件

E.說(shuō)話音量適中

42.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應(yīng)是

A.肝損害B.過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性

43.安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而廣泛使用的避孕方法為

A.運(yùn)用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.口服短效避孕藥

44.多數(shù)老年人認(rèn)為合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)很有必要，但不知道如何合理膳食、運(yùn)動(dòng)沒(méi)有場(chǎng)所，則應(yīng)重點(diǎn)考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強(qiáng)化因素D.加強(qiáng)因素E.其他因素

45.以下哪項(xiàng)屬于不良疾病行為

A.A型行為B.預(yù)警行為C.諱疾忌醫(yī)D.遵醫(yī)行為E.求醫(yī)行為

46.老年藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)如下，除了

A.肝合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多

B.對(duì)多種藥物的敏感性增加

C.對(duì)少數(shù)藥物的敏感性降低

D.對(duì)藥物的耐受性降低

E.用藥依從性差

47.預(yù)防佝僂病，一般需服維生素D至多久

A.6個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

48.病例-對(duì)照研究中，下列哪項(xiàng)作為病例組最佳

A.來(lái)自醫(yī)院的新發(fā)病例B.來(lái)自醫(yī)院的現(xiàn)患病例C.來(lái)自社區(qū)的死亡病例D.來(lái)自社區(qū)的新發(fā)病例E.來(lái)自醫(yī)院的死亡病例

六、單選題(3題)49.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

50.定性調(diào)查方法可以應(yīng)用于下列哪種情況

A.作為快速評(píng)價(jià)技術(shù)，可迅速提供有用的信息

B.對(duì)我們所知不多的領(lǐng)域開(kāi)展探索性研究

C.輔助問(wèn)卷設(shè)計(jì)，提高問(wèn)卷的可行性

D.對(duì)提出的問(wèn)題深人研究

E.以上都可以

51.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項(xiàng)目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

參考答案

1.D

2.D

3.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來(lái)記錄。O:客觀資料，記錄診療過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A：對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估，是問(wèn)題描述的關(guān)鍵部分，完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問(wèn)題的關(guān)系、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。P：對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃，是針對(duì)每一問(wèn)題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

4.C本題中的A和B兩項(xiàng)適合于篩檢，D項(xiàng)適合于普查的方法，E項(xiàng)屬于疾病監(jiān)測(cè)范疇。

5.C標(biāo)準(zhǔn)誤反映樣本均數(shù)問(wèn)的離散程度，也反映樣本均數(shù)與相應(yīng)總體均數(shù)問(wèn)的差異。因此標(biāo)準(zhǔn)誤較小，樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性越大。

6.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為。

7.B后囟門位于小兒的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時(shí)甚至摸不到。后囟門在嬰兒出生時(shí)已接近閉合，或僅可容納指尖，在出生后2～4個(gè)月閉合。

8.A

9.C

10.B老年功能活動(dòng)能力測(cè)定：無(wú)依賴(能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無(wú)困難)；輕度依賴(不能獨(dú)立完成IADL，能無(wú)困難完成ADL)；中度依賴(不能獨(dú)立完成IADL及ADL中的1～2項(xiàng))、重度依賴(不能獨(dú)立完成IADL及2項(xiàng)以上的ADL)。

11.C

12.E家庭的溝通類型在形式上分為直接溝通和間接溝通。患者通過(guò)影射間接的描述信息，故屬于間接溝通。

13.B

14.E

15.E

16.D

17.C根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。

18.E

19.C訪談法的缺點(diǎn)包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對(duì)訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)：訪談過(guò)程通常過(guò)于急迫并易受當(dāng)時(shí)環(huán)境的煩擾；標(biāo)準(zhǔn)化程度較低；資料記錄難度大。

20.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域?yàn)榛A(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進(jìn)。

21.ABCDPOMR由基本資料、問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、病情流程表組成。

22.DE診斷兒童