2022-2023年湖南省常德市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

2022-2023年湖南省常德市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.在某工廠的控?zé)熃逃?，廠區(qū)開設(shè)了吸煙室，也標(biāo)定了“無煙區(qū)”，這屬于健康教育策略中的

A.環(huán)境策略B.教育策略C.社會(huì)策略D.行為干預(yù)策略E.組織指導(dǎo)策略

2.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針

3.女，29歲，月經(jīng)于1月1日來潮，28天一個(gè)周期，于1月14日進(jìn)行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應(yīng)是

A.立即上宮內(nèi)節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

4.以下急癥中()檢測(cè)尿酮體為強(qiáng)陽性

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

5.學(xué)齡期兒童家庭的特點(diǎn)是

A.子女長(zhǎng)大成人，逐漸離開家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

6.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時(shí)哺乳

7.《中華人民共和國傳染病防治法》第三條規(guī)定管理的傳染病分

A.三類，35種B.四類，35種C.二類，35種D.五類，36種E.三類，37種

8.以下關(guān)于牙齒發(fā)育的敘述，正確的是

A.恒牙共20顆B.乳牙萌出的月齡為4～10個(gè)月C.乳牙共12顆D.全副乳牙2歲出齊E.8歲左右開始換牙

9.下述哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源

A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常工作報(bào)表

B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒

C.居民健康檔案

D.詢問病史獲得的資料

E.社區(qū)專項(xiàng)調(diào)查資料

10.在一定時(shí)期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

11.以下哪項(xiàng)是生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)

A.理論和方法簡(jiǎn)單，易于掌握

B.從系統(tǒng)理論看待人類生命

C.著重識(shí)別疾病的病因

D.依賴高技術(shù)的診療手段

E.重點(diǎn)研究分子水平理論

12.以下哪項(xiàng)不是周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對(duì)問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù)

D.老年人是周期性健康檢查的對(duì)象

E.整個(gè)檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

13.為預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應(yīng)為A.A.400～600U/d

B.700～900U/d

C.800～1000U/d

D.5000～10000U/d

E.10000～20000U/d

14.全科醫(yī)師實(shí)施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.?？品?wù)

D.與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

15.以下哪種情況不是脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證A.A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對(duì)牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

16.過程評(píng)價(jià)是()

A.對(duì)將要實(shí)施的項(xiàng)目的合理性，可行性以及科學(xué)性進(jìn)行評(píng)價(jià)

B.測(cè)量項(xiàng)目的活動(dòng)，質(zhì)量，以了解項(xiàng)目確定的目標(biāo)以及工作計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行過程是否一致

C.確定項(xiàng)目實(shí)施后的中期目標(biāo)對(duì)行為或政策改變的作用

D.評(píng)價(jià)項(xiàng)目實(shí)施以后對(duì)最終目的或結(jié)果的作用

17.家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料B.家庭問題和家系圖C.人口資料D.家庭生活周期健康維護(hù)E.家庭圈

18.以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是

A.提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)

B.承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)

C.負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)

D.是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心

E.以上均正確

19.以下哪一項(xiàng)不屬于中心衛(wèi)生院功能

A.提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)

B.承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)

C.負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)

D.是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心

E.設(shè)立高端研究中心

20.為增強(qiáng)中學(xué)生防范艾滋病的意識(shí)，在學(xué)校開展有關(guān)艾滋病健康教育效果的研究，此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.宣傳性研究

二、多選題(3題)21.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

22.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

23.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對(duì)象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.可說明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)問距較小

25.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

26.小兒認(rèn)出并會(huì)叫“爸爸、媽媽”的年齡一般在

A.3個(gè)月B.8個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月E.36個(gè)月

27.在經(jīng)濟(jì)學(xué)中，公共物品的兩個(gè)基本含義分別是A.共享性B.壟斷性C.非排他性D.信息不對(duì)稱性E.供方主導(dǎo)性

28.上述哪個(gè)指標(biāo)是過程評(píng)價(jià)指標(biāo)A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C..高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對(duì)人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)

29.社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

30.慢性支氣管炎患者的痰液性狀為

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

31.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針

32.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A.以門診為主體的醫(yī)療照顧

B.公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)

C.僅僅關(guān)注前來就醫(yī)者

D.以相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題

E.強(qiáng)調(diào)在改善健康的同時(shí)提高醫(yī)療資源利用的成本效益

33.克雷伯桿菌肺炎

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

四、共用題干單選題(5題)34.?。?.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

35.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型

37.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000

38.(題干)患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。該患者最可能的診斷是

A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.搞好統(tǒng)計(jì)工作，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，最重要的是

A.原始資料要多B.原始資料要正確C.整理資料要詳細(xì)D.分析資料要先進(jìn)E.統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高

40.下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述錯(cuò)誤的是

A.公民享有平等的生命健康權(quán)

B.應(yīng)滿足患者的合理需求

C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等對(duì)待患者

D.患者的需求應(yīng)得到完全滿足

E.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的

41.因?qū)θ硇懈腥警熜Р?，毒性大，不作注射?yīng)用的抗真菌藥物是

A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑

42.診斷呼吸衰竭最有價(jià)值的檢查為()

A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.血常規(guī)C.靜脈血?dú)夥治鯠.生化檢查

43.有助于潤(rùn)腸通便的食物不包括

A.濃茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉

44.關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表達(dá)正確的是

A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的

B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置

D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

45.社區(qū)健康促進(jìn)的核心策略是

A.加強(qiáng)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)B.建立組織網(wǎng)絡(luò)C.開展人員培訓(xùn)D.開發(fā)利用社區(qū)資源E.社會(huì)動(dòng)員

46.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)錯(cuò)誤是()

A.屬于潛在惡性腫瘤B.多見于成年人C.病灶多在骨干中段D.腫瘤可穿刺骨質(zhì)侵入軟組織E.局部刮除后易復(fù)發(fā)

47.以下哪一項(xiàng)不是普查的目的是

A.早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療病人

B.了解疾病的疫情和分布

C.研究人體身體指標(biāo)的正常標(biāo)準(zhǔn)

D.交流某病的患病率以及流行病學(xué)特征

E.用連續(xù)性的調(diào)查方式來全面獲得相關(guān)數(shù)據(jù)

48.關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

B.性成熟的主要特征

C.月經(jīng)來潮的第1天至下次月經(jīng)第1天為一月經(jīng)周期

D.分為4階段

E.月經(jīng)第1次來潮稱為初潮

六、單選題(3題)49.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點(diǎn)是

A.個(gè)體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個(gè)體和群眾治療E.個(gè)體和群體保健

50.關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是

A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的

B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置

D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

51.生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是

A.單因單果、直線思維模式

B.多因多果的純生物學(xué)思維模式

C.單因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

D.多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

E.多因多果、直線思維模式

參考答案

1.A在某工廠的控?zé)熃逃?，廠區(qū)開設(shè)了吸煙室，也標(biāo)定了“無煙區(qū)”，就是創(chuàng)造良好的無煙環(huán)境。

2.C解析：百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫為：出生后3月齡、4月齡、5月齡連續(xù)注射3針，間隔1個(gè)月。

3.C無保護(hù)性交后72小時(shí)內(nèi)緊急避孕可口服米非司酮。

4.A

5.C

6.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭(zhēng)取24小時(shí)喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時(shí)候吃就什么時(shí)候喂；24小時(shí)和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會(huì)引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會(huì)起濕疹；補(bǔ)充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

7.E原來有35種，新增SARS和禽流感到乙類傳染病。

8.B小兒出生后5～10個(gè)月開始出乳牙，均屬正常范圍。一般1歲時(shí)8個(gè)牙，于20～30個(gè)月出齊20顆乳牙，6歲以后開始換為恒牙，并長(zhǎng)出第一恒磨牙，12歲以后長(zhǎng)出第二恒磨牙，至12～15歲長(zhǎng)滿28顆恒牙。

9.D

10.A某病病死率(％)=(某時(shí)期因某病死亡數(shù)/同時(shí)期某病患者總?cè)藬?shù))×100％，病死率可作為評(píng)價(jià)臨床診治水平的指標(biāo)。

11.B生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是根據(jù)系繞論的原則，把健康或疾病理解為從原子、分子、細(xì)胞、組織器官到人的個(gè)體，以及由個(gè)體、家庭、社區(qū)、人類社會(huì)構(gòu)成概念化相聯(lián)系的自然系統(tǒng)。

12.D周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當(dāng)前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴(yán)重者)；②該疾病應(yīng)有有效的診斷與治療方法；③對(duì)該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；④有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù)，此技術(shù)安全、方便、易行，易于被接受；⑤檢驗(yàn)費(fèi)用低廉，符合成本效益原則。

13.A預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應(yīng)為400～600IU/日。

14.E

15.A脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證有免疫缺陷癥、在接受免疫抑制劑治療期間、對(duì)牛乳制品過敏者。

16.B

17.D

18.E鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。

19.E鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的區(qū)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。

20.A為評(píng)價(jià)防御措施及其效果提供信息屬于描述性研究的現(xiàn)況調(diào)查。故選A。

21.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

22.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

23.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

24.C標(biāo)準(zhǔn)誤反映樣本均數(shù)間的離散程度，也反映樣本均數(shù)與相應(yīng)總體均數(shù)間的差異。因此標(biāo)準(zhǔn)誤越小，樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性越大。

25.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會(huì)問題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費(fèi)用增長(zhǎng)過快、民眾健康需求的增高。

26.C語言的發(fā)育有快有慢，個(gè)人差異較大。第一次發(fā)出“媽媽”等有意義的詞時(shí)一般是10個(gè)月至1歲半。母親要盡量以清晰的聲音，主動(dòng)地和孩子說話，并把語言和動(dòng)作結(jié)合在一起表達(dá)。

27.AC公共物品具有非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性。所謂非競(jìng)爭(zhēng)性，是指某人對(duì)公共物品的消費(fèi)并不會(huì)影響別人同時(shí)消費(fèi)該產(chǎn)品及其從眾獲得的效用，即在給定的生產(chǎn)水平下，為另一個(gè)消費(fèi)者提供這一物品所帶來的邊際成本為零。所謂非排他性，是指某人在消費(fèi)一種公共物