常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)

常見心理問題識(shí)別技術(shù)與

心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)心理健康教育中心二○一○年十二月南陽理工學(xué)院學(xué)生班級(jí)心理委員培訓(xùn)之（三）常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第1頁第一部分

常見心理問題識(shí)別技術(shù)常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第2頁一、什么是健康？

世界衛(wèi)生組織章程給健康以下定義：“健康是一個(gè)完全,生理上，心理上和社會(huì)關(guān)系上良好狀態(tài)，不但僅意味者沒有疾病或者不虛弱。”常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第3頁二、什么是心理健康?

心理健康就是一個(gè)人生理、心理與社會(huì)處于相互協(xié)調(diào)友好狀態(tài)?！阎橇φ！亚榫w穩(wěn)定與愉快⊙行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一⊙良好人際關(guān)系⊙良好適應(yīng)能力常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第4頁健康與不健康區(qū)分常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第5頁三、心理健康人是什么樣子？

1.本人不以為痛苦即在一個(gè)時(shí)間段中（如一周、一月、一季或一年）高興感覺大于痛苦感覺。

2.他人不感覺到異常即心理活動(dòng)與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，沒有與周圍環(huán)境格格不入表現(xiàn)。

3.社會(huì)功效良好即能勝任社會(huì)角色，做好自己分內(nèi)該做事情。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第6頁四、有哪些情況出現(xiàn)表明心理出現(xiàn)了問題？

1.失眠、頭痛、易疲勞，注意力不集中，學(xué)習(xí)和工作缺乏熱情，情緒不穩(wěn)，愁眉苦臉2.怕臟，怕得病，怕說錯(cuò)話，怕他人看自己，或毫無原因恐懼，或刻板儀式動(dòng)作。3.對(duì)人冷淡，躲避親人，并懷敵意；或寡言少語，好獨(dú)自呆坐，或無目標(biāo)漫游，生活懶散，不守紀(jì)律；性格反常，無故發(fā)脾氣，敏感多疑，自語自笑。4.老是感覺自己形體變樣了，過分地照鏡子，好打扮；懷疑自己不健康，重復(fù)看醫(yī)生。5.出現(xiàn)幻聽幻視等幻覺和妄想。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第7頁五.應(yīng)該怎樣判斷一個(gè)人可能有心理疾??？

（1）情緒障礙：抑郁：總是高興不起來，情緒低落。焦慮：忐忑不安，總以為有好多事要做，要盡快干完，不能輕松。強(qiáng)迫：總愛重復(fù)檢驗(yàn)、重復(fù)思索同一個(gè)問題，為此又十分苦惱。情緒壓抑、易暴發(fā)或內(nèi)隱，情緒經(jīng)常困擾在某首先。敏感多慮、注意力渙散、做事效率低、為難情緒加重。（2）行為障礙：注意力不能集中、學(xué)不進(jìn)去、愛走神、記憶下降、大腦“不聽使喚”；社會(huì)退縮：與同學(xué)交往降低、不愿交往、不愛運(yùn)動(dòng)、對(duì)事情提不起精神。（3）生理功效障礙：身體輕易疲勞、入睡困難或易覺醒、腰酸背痛、心悸、乏力。進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)卻無結(jié)果。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第8頁六、考試焦慮考試焦慮是指因考試壓力過大而引發(fā)系列異常生理心理現(xiàn)象，包含考前焦慮，臨場焦慮（暈考）及考后焦慮擔(dān)心。

考試焦慮緩解策略

1.對(duì)于輕、中度焦慮主要經(jīng)過調(diào)整認(rèn)知、提升自信來幫助減輕焦慮。2.對(duì)嚴(yán)重焦慮者，除上述方法外，還要針對(duì)焦慮中生理成份，進(jìn)行放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等方法進(jìn)行治療。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第9頁七、恐怖癥對(duì)一些特定對(duì)象產(chǎn)生強(qiáng)烈和無須要恐懼，伴有回避行為。大學(xué)生中常見恐怖癥主要有：社交恐怖、考試恐怖、性恐懼等。表現(xiàn)符合以下4項(xiàng)：①某種客體或情境常引發(fā)強(qiáng)烈恐懼；②恐懼時(shí)常伴有顯著植物神經(jīng)癥狀，如頭暈、暈倒、心悸、心慌、顫傈、出汗等；③對(duì)恐懼客體和情境極力回避；④知道這種恐懼是過分或無須要，但不能控制。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第10頁八、強(qiáng)迫癥總是被一個(gè)強(qiáng)迫思維所困擾。在生活中重復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。自知力完好，知道這么是沒有必要，甚至很痛苦，卻無法擺脫。

主要表現(xiàn)：強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫動(dòng)作、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫情緒

強(qiáng)迫癥與強(qiáng)迫癥狀區(qū)分強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)時(shí)間短、斷斷續(xù)續(xù)，時(shí)有時(shí)無；癥狀較輕，不影響正常生活和工作；當(dāng)事人并不以為痛苦，沒有治療愿望。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第11頁九、怎樣判斷是否得了抑郁癥？抑郁癥是以心境低落為主一個(gè)不健康狀態(tài)，抑郁癥與普通“不高興”有著本質(zhì)區(qū)分，它有顯著三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至消極絕望。思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思索問題困難。以為腦子空空、變笨了。運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng)，滿身發(fā)懶。走路遲緩，言語少等。嚴(yán)重可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。抑郁癥是每個(gè)人都可能得心理疾病，抑郁癥與感冒沒有任何區(qū)分，它是一個(gè)“心理感冒”。抑郁癥是能夠治好。而且，抑郁癥對(duì)你發(fā)展很可能是件好事。它讓你陷入反思和內(nèi)省，治愈后你可能會(huì)到達(dá)比以前更高層次。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第12頁

識(shí)別經(jīng)典抑郁癥

有一個(gè)簡便方法，即一個(gè)人抑郁情緒連續(xù)兩周以上，同時(shí)伴有下述9項(xiàng)癥狀中任何4項(xiàng)以上：1.興趣喪失或無愉快感；2.精力減退或連續(xù)疲乏；3.活動(dòng)降低或動(dòng)作遲滯；4.過分自責(zé)或內(nèi)疚；5.聯(lián)想困難或注意力不能集中；6.重復(fù)出現(xiàn)輕生想法或行為；7.失眠或早醒；8.體重降低、食欲下降或亢進(jìn)；9.性欲下降。

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十、躁狂癥

躁狂狀態(tài)主要臨床癥狀是心境高漲，思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮。經(jīng)典表現(xiàn)有：表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈，洋洋自得，喜形于色神態(tài)。情緒反應(yīng)不穩(wěn)定、易激惹，可因細(xì)小瑣事或意見遭駁斥，要求未滿足而暴跳如雷，可出現(xiàn)破壞或攻擊行為，口若懸河、滔滔不絕，而且眉飛色舞，表情異常豐富、生動(dòng)。自我感覺良好。感到身體從未如此健康，精力從未如此充沛。才思靈敏，一目十行。

常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第14頁十一.怎樣判斷是否分裂樣人格障礙？

分裂樣人格障礙特征是一貫情感退縮、社會(huì)退縮和其它接觸上退縮；喜好幻想、獨(dú)自活動(dòng)、內(nèi)省性緘默寡言；極少表示感受和體驗(yàn)愉快。最少符合以下項(xiàng)目中三項(xiàng)，方可診療為分裂樣人格障礙。1．有奇異信念，或與社會(huì)文化習(xí)俗不相當(dāng)行為，如相信心靈感應(yīng)、特異功效和第六感官等。2．奇怪、反常或特殊行為或外貌，如衣飾奇特、不修邊幅、行為不合時(shí)宜、習(xí)慣或目標(biāo)不明確。3．言語怪異，如離題、用詞不要、繁簡失當(dāng)、表示意見不清。4．不尋常知覺體驗(yàn)，如幻覺、看見不存在人。5．對(duì)人冷淡，對(duì)親屬也不例外，缺乏溫暖體貼。6．表情冷淡，缺乏深刻或生動(dòng)情感體驗(yàn)。7．多單獨(dú)活動(dòng)，主動(dòng)與人交往僅限于生活或工作中必需接觸，除親屬外無親密友人。分裂樣人格是否輕易誘發(fā)精神分裂癥，一直沒有令人信服證實(shí)。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第15頁主要提醒對(duì)心理癥狀診療，是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)工作！同學(xué)們最好不要盲目進(jìn)行自我診療。盲目對(duì)號(hào)入座做法是極為有害。假如在校園內(nèi)發(fā)覺某人有異常行為和言行，應(yīng)該馬上向心理老師匯報(bào)。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第16頁第二部分心理危機(jī)識(shí)別與干預(yù)辦法常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第17頁一、什么是心理危機(jī)

一是指突發(fā)事件，出乎人們意料發(fā)生，如地震、水災(zāi)、空難、疾病暴發(fā)、恐怖攻擊等；二是指人所處緊急狀態(tài)。當(dāng)個(gè)體遭遇重大問題或改變發(fā)生使個(gè)體感到難以處理、難以把握時(shí)，平衡就會(huì)打破，正常生活受到干擾，內(nèi)心擔(dān)心不停積蓄，繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維和行為紊亂，進(jìn)入一個(gè)失衡狀態(tài)，這就是危機(jī)狀態(tài)。危機(jī)意味著平衡穩(wěn)定破壞，引發(fā)混亂、不安。危機(jī)出現(xiàn)是因?yàn)閭€(gè)體意識(shí)到某一事件和情景超出了自己應(yīng)付能力，而不是個(gè)體經(jīng)歷事件本身。

常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第18頁二.每個(gè)人都可能出現(xiàn)心理危機(jī)，我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待心理危機(jī)？

談到心理危機(jī)，我們很輕易想到這是一件壞事，就用負(fù)面眼光來對(duì)待，其實(shí)不然。心理危機(jī)意味著危險(xiǎn)與機(jī)遇并存。首先，心理危機(jī)是危險(xiǎn)，因?yàn)樗赡茉斐蓚€(gè)體嚴(yán)重病態(tài)，包含殺人和自殺。另首先，危機(jī)也是一個(gè)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗鼛硗纯鄷?huì)迫使危機(jī)面臨者尋求幫助。假如危機(jī)面臨者能夠利用這一機(jī)會(huì)，則危機(jī)干預(yù)能夠幫助個(gè)體成長和自我實(shí)現(xiàn)。心理危機(jī)孕育著成長和改變機(jī)緣。在伴隨心理危機(jī)不平衡中，焦慮情緒總是存在，這種情緒造成不舒適為成長和改變提供了動(dòng)力。在很多情況下，個(gè)體只有在焦慮到達(dá)極限以后，才會(huì)認(rèn)可他們對(duì)問題已經(jīng)失去了控制。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第19頁三.心理危機(jī)主要有哪幾類？

1、發(fā)展性危機(jī)是指在正常成長和發(fā)展過程中，急劇改變或轉(zhuǎn)變所造成異常心理反應(yīng)。比如，高考、就業(yè)、結(jié)婚等都可能造成發(fā)展性危機(jī)。2、境遇性危機(jī)是指碰到了個(gè)人無法預(yù)測和控制危及生存事件，所以造成了心理失衡、及至解體狀態(tài)。比如，交通意外、遭遇綁架、失戀等。

新生適應(yīng)、考試不及格、失戀、不能正常畢業(yè)、家庭困難（經(jīng)濟(jì)、情感、健康）問題等是大學(xué)生常見心理危機(jī)事件。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第20頁四、怎樣評(píng)定心理危機(jī)嚴(yán)重程度？

對(duì)當(dāng)事人心理危機(jī)嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)定主要經(jīng)過晤談?wù)莆涨闆r。普通從認(rèn)知、情感和行為三方面功效入手。比如，了解當(dāng)事人對(duì)危機(jī)認(rèn)識(shí)、解釋，把握其一些不合理或含糊想法；了解當(dāng)事人是否表現(xiàn)出過分情緒化和失控，或嚴(yán)重退縮和孤立，情緒反應(yīng)和行為表現(xiàn)是否與危機(jī)環(huán)境協(xié)調(diào)一致，是否出現(xiàn)情感否定或回避現(xiàn)象。注意觀察每個(gè)人表現(xiàn)，形成初步判斷。尤其對(duì)緘默不語、精神恍惚人要重點(diǎn)觀察，掌握其情緒行為表現(xiàn)異常特征。依據(jù)評(píng)定結(jié)果對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行篩選分類。通常相關(guān)人員表現(xiàn)有三類：A類影響程度較輕，該類人本身心理免疫系統(tǒng)強(qiáng)，其情緒承受力和應(yīng)付能力都比很好，具備獨(dú)立化解心理危機(jī)能力。這類人可提議休整數(shù)日，不做后續(xù)輔導(dǎo)，數(shù)周后隨訪。B類影響程度較重，情緒反應(yīng)較為激烈，情緒、行為尚在可控范圍之內(nèi)；這類人員提議休假調(diào)整，并實(shí)施短期內(nèi)心理危機(jī)干預(yù)，安排適當(dāng)心理康復(fù)訓(xùn)練，定時(shí)隨訪。C類影響程度嚴(yán)重，該類人群是心理危機(jī)干預(yù)重點(diǎn)人員，他們在此事件中，心理受到巨大沖擊，應(yīng)激障礙癥狀表現(xiàn)顯著，無法獨(dú)立應(yīng)付，極有可能病情遷延，轉(zhuǎn)為慢性或復(fù)發(fā)性心理疾病。這類人群往往需要較長時(shí)間干預(yù)，經(jīng)過系統(tǒng)干預(yù)辦法，幫助他們消除無助感和絕望感，重新確立新應(yīng)對(duì)模式，以擺脫當(dāng)前危機(jī)。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第21頁五.怎樣幫助危機(jī)者走出困境？

幫助危機(jī)者走出困境三大技術(shù)包含：1、溝通和建立良好關(guān)系技術(shù)：取得信任。建立和保持治療師和處于危機(jī)者雙方良好溝通和相互信任，有利于當(dāng)事者恢復(fù)自信和降低對(duì)生活絕望，保持心理穩(wěn)定和有條不紊生活，以及改進(jìn)人際關(guān)系。2、支持技術(shù)：穩(wěn)定情緒。給予精神支持，而不是支持當(dāng)事者錯(cuò)誤觀點(diǎn)或行為。這類技術(shù)應(yīng)用意在盡可能地處理當(dāng)前危機(jī)，使當(dāng)事者情緒得以穩(wěn)定，能夠應(yīng)用暗示、確保、疏泄、環(huán)境改變、鎮(zhèn)靜藥品等方法，假如有必要，可考慮短期住院治療。相關(guān)指導(dǎo)、解釋、說服主要應(yīng)集中在放棄自殺觀念上，而不是對(duì)自殺原因重復(fù)評(píng)價(jià)和解釋。同時(shí)，在干預(yù)過程中須注意，不應(yīng)帶有教育目標(biāo)，教育雖說是干預(yù)者任務(wù)，但應(yīng)是危機(jī)解除和康復(fù)過程中工作重點(diǎn)。3、干預(yù)技術(shù)：問題處理、促進(jìn)行動(dòng)等。干預(yù)基本策略為：（1）主動(dòng)傾聽并熱情關(guān)注，給予心理上支持；（2）提供疏泄機(jī)會(huì)，勉勵(lì)當(dāng)事者將自己內(nèi)心情感表示出來；（3）解釋危機(jī)發(fā)展過程，使當(dāng)事者了解當(dāng)前境遇、了解他人情感，樹立自信；（4）給予希望和保持樂觀態(tài)度和心境；（5）培養(yǎng)興趣、勉勵(lì)主動(dòng)參加相關(guān)社交活動(dòng)；注意社會(huì)支持系統(tǒng)作用，多與家人、親友、同事接觸和聯(lián)絡(luò)，降低孤獨(dú)和心理隔離。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第22頁六、哪些人自殺危險(xiǎn)性高？

（1）父母有暴力傾向很多青少年自殺者是來自有暴力傾向家庭，其父母教養(yǎng)兒女模式較苛刻，慣用暴力管教方法，兒女幼小時(shí)常受虐待。（2）家庭出現(xiàn)危機(jī)自殺者家庭出現(xiàn)危機(jī)，這危機(jī)即使不以自殺者為中心，卻會(huì)影響全家。比如：弟兄姊妹中有些人患病，令父母全神貫注病者身上，因而降低對(duì)自殺者責(zé)任及關(guān)心。（3）出現(xiàn)抑郁情緒大部分企圖自殺者因危機(jī)出現(xiàn)而變得抑郁，但亦有情緒顯得甚為激動(dòng)或敵正確時(shí)候。在自殺前，他們對(duì)現(xiàn)況普通都感到無助，對(duì)危機(jī)處理認(rèn)為無望。（4）侵犯或沖突自殺者感到被侵犯或有一個(gè)無法處理沖突。比如：自殺者成績平凡，但家長堅(jiān)持要老師安排轉(zhuǎn)讀名校；自殺者即使極喜歡就讀原校，但轉(zhuǎn)校決定無法改變。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第23頁（5）外控個(gè)性學(xué)者曾對(duì)一百個(gè)自殺及非自殺兒童進(jìn)行研究，結(jié)果顯示自殺性兒童除了對(duì)未來沒有期望外，他們外控個(gè)性亦是顯著高于非自殺兒童。自殺危險(xiǎn)度高兒童相信一切事物成敗都是受外在力量（如：家人、師長、運(yùn)氣）所控制，所以他們便不會(huì)設(shè)法去克服面正確困難。（6）處理困難能力較弱很多研究顯示自殺者處理問題能力頗弱，甚至較其它精神病人更差。這現(xiàn)象在幼童、青少年及成人中都有發(fā)覺。相對(duì)于正常組別，自殺危險(xiǎn)度高兒童在面對(duì)困難時(shí)，不但未能思索不一樣方法來處理問題，而且對(duì)他人提議，卻很多挑剔及不滿。自殺危險(xiǎn)度高兒童，在處理問題時(shí)一成不變，缺彈性，較傾向孤立自己，或以藥品及毒品麻醉逃避。（7）個(gè)性沖動(dòng)絕大部分青少年自殺均屬于一時(shí)魯莽行為。學(xué)者認(rèn)為青少年企圖自殺者個(gè)性多屬十分沖動(dòng)，他們自制力甚低，其自殺多未經(jīng)慎密考慮而決定。這種個(gè)性可能受家庭內(nèi)處理沖突方法所影響。（8）學(xué)業(yè)欠佳自殺者很多因家庭及情緒等問題而無心學(xué)習(xí)，就業(yè)情況也甚差，而且有頗多濫用藥品或毒品者。不過，值得留心是，學(xué)業(yè)成績欠佳或失業(yè)與自殺并無直接因果關(guān)系。學(xué)童學(xué)業(yè)成績或就業(yè)情況，只是反應(yīng)學(xué)童個(gè)人性格、成長情況及家庭組員親密和相互支持程度。若家庭內(nèi)關(guān)系欠佳及個(gè)人性格成長受阻，學(xué)童學(xué)習(xí)或以后就業(yè)也自然出現(xiàn)問題，最終亦可能因某一次較嚴(yán)重危機(jī)出現(xiàn)而造成自殺。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第24頁七、自殺有什么征兆？

對(duì)于大多數(shù)經(jīng)受心理巨大痛苦而想自殺人來說，自殺前經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)以下一些跡象：1、言語上征兆：（1）直接對(duì)人說：“我想死。”“我不想活了?！保?）間接向人說：“我全部問題馬上就要結(jié)束了?！薄艾F(xiàn)在沒有些人能夠幫助我?！薄皼]有我，他們會(huì)過得更加好?！薄拔以僖彩懿涣肆恕！薄拔疑詈翢o意義?！保?）談?wù)撆c自殺相關(guān)事或開自殺方面玩笑（4）談?wù)撟詺⒂?jì)劃，包含自殺方法、日期和地點(diǎn)（5）流露出無望或無助心情（6）突然與親友告別（7）談?wù)撘恍┮兹〉米詺⒐ぞ?、行為上征兆：（1）出現(xiàn)突然、顯著行為改變（如中止與他人交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)行為）（2）抑郁表現(xiàn)（3）將自己寶貴東西送人（4）頻繁出現(xiàn)意外事故（5）飲酒或吸毒量增加常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第25頁八、怎樣識(shí)別在壓力下可能自殺學(xué)生？

以下情況是心理壓力超出應(yīng)對(duì)能力征兆，存在越多或是連續(xù)時(shí)間越長，就越需要幫助。1.直接表露自己處于痛苦、抑郁、無望或無價(jià)值中；2.易激惹，過分依賴，連續(xù)不停悲傷或焦慮，經(jīng)常流淚；3.注意力不集中、成績下降、經(jīng)常缺勤；4.孤僻、人際交往顯著降低；5.酒精或毒品使用量增加；6.行為紊亂或古怪；7.睡眠、飲食或體重顯著增減，過分疲勞，體質(zhì)或個(gè)人情況下降；8.作文或其它發(fā)揮想象力作品所透露出主題為無望、脫離社會(huì)、憤恨、絕望、自殺或者死亡；9.任何書面或口頭表示內(nèi)容像是在臨終告別或透露出自殺傾向，如“我會(huì)離開很長一段時(shí)間……”；10.出現(xiàn)自傷或自殺行為常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第26頁九、怎樣和有自殺傾向大學(xué)生談話？

1保持冷靜和耐心傾聽2讓他們傾訴自己感情3認(rèn)可他們表露情感，不要進(jìn)行批評(píng)，也不要試圖說服他們改變自己感受4問詢他們是否想自殺：“在你痛苦、絕望時(shí)候想到要結(jié)束自己生命嗎？”（注：問詢一個(gè)人有沒有自殺念頭不但不會(huì)引發(fā)自殺，反而能夠拯救生命）5不要輕視，他們說自殺時(shí)應(yīng)認(rèn)真對(duì)待6如他們要你對(duì)其想自殺事情給予保密時(shí)，不要答應(yīng)7讓他們相信能夠取得全部幫助，并勉勵(lì)他們尋求這些幫助8說服其它相關(guān)人員共同負(fù)擔(dān)幫助他們責(zé)任9假如認(rèn)為他們當(dāng)初自殺危險(xiǎn)性很高，不要讓其獨(dú)處，要馬上陪同他們?nèi)バ睦碜稍冃l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接收評(píng)定和治療10、對(duì)剛才出現(xiàn)自殺行為（服毒、割腕等）人，要馬上送到最近急診室進(jìn)行搶救。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第27頁十.怎樣對(duì)有自殺傾向?qū)W生進(jìn)行干預(yù)

1.給予主動(dòng)情感支持聆聽他/她并問詢一些相關(guān)問題。向他/她解釋假如得到幫助，他/她能夠從以前狀態(tài)恢復(fù)過來而且能夠生活得很愉快。與他/她保持緊密聯(lián)絡(luò)直到所做幫助有效果或危險(xiǎn)已經(jīng)過去。防止以下“禁忌”：①不要打擊對(duì)方或挑釁，“去做吧”；②不要分析自殺者動(dòng)機(jī)，“你感覺很糟糕是因?yàn)椤保虎鄄灰退?她爭辯或試著解釋，“你不能自殺因?yàn)椤薄?.勉勵(lì)他/她采取主動(dòng)行動(dòng)去緩解一些不愉快或比較麻煩情況比如：保持忙碌和活躍狀態(tài)；使步調(diào)有一個(gè)改變；進(jìn)行一些鍛煉；談?wù)撌虑椋汉彤?dāng)事人談?wù)搯栴}而不是將其隱藏起來；試著去改變環(huán)境：選擇一些最可能處理問題路徑；嘗試一個(gè)新方法：假如全部方法都無效話，那么最好選擇就是避開或離開無法改變環(huán)境；學(xué)著去放松：娛樂、體育、瑜珈和沉思等都能夠幫助自殺者學(xué)著在壓力中生活。3.勉勵(lì)經(jīng)過任何一個(gè)路徑尋求專業(yè)幫助勉勵(lì)當(dāng)事人盡快到心理健康教育中心或醫(yī)院精神科專業(yè)醫(yī)生尋求專業(yè)幫助。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第28頁十一.怎樣關(guān)心遭遇災(zāi)難后人?

人生無常，一些人會(huì)遭碰到突如其來災(zāi)難性事件。災(zāi)難發(fā)生后，對(duì)于當(dāng)事人關(guān)心接納對(duì)他們來說十分必要。有效關(guān)心必須具備以下要素：“溫水、面紙、陪同、大耳朵小嘴巴、說停就?！?。1.無言陪同是恐懼者最主要藥方。很多人認(rèn)為幫助他人需要說一些話來撫慰他以使他以為好一點(diǎn)，但依據(jù)心理大師所說，這是極錯(cuò)誤做法，因?yàn)檫@時(shí)候你所說出話，其實(shí)大部分是為了減低自己內(nèi)心焦慮話，對(duì)恐懼而言其實(shí)都是廢話。真正有效，是你存在及陪同，對(duì)他們而然，無言陪同產(chǎn)生極大安撫作用。2.遞上一杯溫水。心理治療大師面對(duì)個(gè)案敘述痛苦時(shí)候，曾說一杯溫水勝于千萬言語，手中感覺熱水溫暖及眼見你關(guān)心動(dòng)作，這才是他們最需要。3.送上一張面紙。對(duì)于哭訴者，最錯(cuò)誤做法，是叫他們不要難過，這只是你害怕他人哭泣為自己說話，假如你能夠按住自己內(nèi)心恐懼，給他一張面紙，他會(huì)感覺被你接納，終于有些人能夠讓他大哭一場，心中刺痛便得疏解。4.多聽少說。打開你耳朵，閉起你嘴巴，聆聽他說！5.不要逼他說，他不想說就讓他停在那里，受苦人承受不起他人推逼他。常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)第29頁十二.對(duì)自殺問題錯(cuò)誤看法主要有哪些？

人們對(duì)自殺這種行為所持態(tài)度和認(rèn)識(shí)差異很大。其中有一些錯(cuò)誤觀念。若不加以糾正，對(duì)自殺預(yù)防不利。1.自殺無規(guī)律可尋：自殺事件經(jīng)常帶有突發(fā)性，一旦發(fā)生，周圍人常感意外詫異。其實(shí)大部分自殺者都曾有過顯著直接或間接求援信息。他們在決定自殺前會(huì)因?yàn)閮?nèi)心痛苦和猶豫而發(fā)出種種信號(hào)。2.宣稱自殺人不會(huì)自殺：當(dāng)有些人向他人透露自己會(huì)自殺，尤其當(dāng)用語帶有恐嚇成份時(shí)，他人認(rèn)為他不過是說說而已，真正想死人是不會(huì)把自己打算告訴他人。研究表明，5O％自殺企圖者在自殺前曾向他人談?wù)撨^自殺，這種人很可能會(huì)有自殺舉動(dòng)，必須高度重視。3.普通人不會(huì)有自殺念頭：很多人認(rèn)為普通人不會(huì)有自殺念頭。不過國內(nèi)外研究結(jié)果顯示，30％～5O％成年人都曾有過一次或?qū)掖巫詺⒛铑^。對(duì)于性格健康，家庭關(guān)系好人，自殺意念可能只是一閃而過，極少發(fā)展為真正自殺