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推拿學(xué)重點(diǎn)整理單選:1最.早的推拿專著:《黃帝岐伯按摩經(jīng)》2正.骨八法:摸、接、端、提、按、摩、推、拿3手.法(動(dòng)作形態(tài))分類:按法、摩法、拿法、揉法、捏法、擦法、拔伸法、背法4袞.法靜止性用力(前臂)操作:以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),前臂主動(dòng)做推旋運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)做較大幅度的屈伸活動(dòng),使小魚際和手背尺側(cè)部在施術(shù)部位上進(jìn)行持續(xù)不斷的來回滾動(dòng)。5橈.骨莖突狹窄性腱鞘炎點(diǎn)穴和手法:取穴:手三里、偏歷、陽溪、列缺、合谷、橈骨莖突部及其上下方手法:袞按、揉、彈撥、拔伸、擦等6扳.法操作注意問題:①不可逾越關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的生理范圍②不可粗暴用力和使用蠻力③不可強(qiáng)求關(guān)節(jié)彈響④對(duì)診斷不明確的脊柱外傷及帶有脊髓癥狀體征者,禁用扳法⑤對(duì)老年人伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松者,慎用扳法,對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨腫瘤者,也禁用扳法7手.法產(chǎn)熱最高:擦法8擠.壓試驗(yàn)用于(神經(jīng)根)型頸椎病9氣.滯血虛包塊應(yīng)用手法:彈撥法10站.式肌肉:除斜方肌小兒按揉法適用于()部位或穴位胸腹部四肢全身背腰部……以提高:推拿功法13向.前彎腰疼痛加重:棘上韌帶損傷14調(diào).節(jié)心率穴:內(nèi)關(guān)15久.泄不止穴:百會(huì)16氣.穴虛弱痛經(jīng):中脘17慢.性腰肌勞損(酸脹痛)18袞.法以(第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè))為吸點(diǎn)19腰.突癥分型:髓核突出方向分型:向前、后、椎體內(nèi)突出向后突出部位分型:?jiǎn)蝹?cè)型、雙側(cè)型、中央型髓核突出程度分型:隱藏型(幼弱型)、突出型(移型型)、破裂型(成熟型)腎精不足型眩暈的治療()翳風(fēng)大腸俞神門腎俞推拿治療痛經(jīng)的腰背部操作所選的穴位是()膈俞八髎命門腎俞揉膝周法所選的穴位有( )膝眼陽陵泉陰陵泉血海對(duì)抗用力手法包括()拔伸擦法按法扳法拔伸法注意事項(xiàng)()不可用突發(fā)性的暴力進(jìn)行拔伸,以免造成牽拉損傷要注意拔伸的角度和方向關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)不可在痙攣較重的情況下拔伸關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)可在疼痛較重的情況下拔伸掃散法的操作部位是:()兩脅部頭顳側(cè)部肌肉豐厚處四肢部搓法的主要作用部位處()外以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)可用手臂用力加壓運(yùn)用身體上半部重量為主要力量力量可依節(jié)律性的前傾后移27腰.椎以(掌按)為主28補(bǔ).法方向:順時(shí)針推拿治療中,運(yùn)用補(bǔ)法不正確的是() 長時(shí)為補(bǔ)順轉(zhuǎn)為補(bǔ)直推為補(bǔ)輕揉為補(bǔ)29治.療面癱手法不包括(掃散)治療面癱手法選擇不正確的是:() 一指禪法抹法擦法掃散法30腰.椎前屈角度范圍:8°0—9°0陰虛火旺型不寐,先推一側(cè)()次,再推另一側(cè)次涌泉橋弓穴眉弓三陰交兩肩胛骨下角與第()胸椎棘突同一水平五七六八肱二頭肌長頭腱腱鞘炎表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,但向()方向不明顯上臂外展向后背伸用力屈肘上臂內(nèi)收推拿治療腰間盤突出癥可用的手法是:() 振法踩蹺捏脊背法骶髂關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)作哪些檢查?( )局部壓痛及叩痛"‘’字試驗(yàn)髖后伸試驗(yàn)床邊試驗(yàn)健腿直腿抬高試驗(yàn)見于:()梨狀肌綜合癥急性腰扭傷中央型腰椎間盤突出癥較大的腰椎間盤突出癥痛經(jīng)的腰背部操作除腎俞外,還應(yīng)選擇()八髎命門肝俞腰陽關(guān)以下各項(xiàng)中不屬于站襠勢(shì)練習(xí)的肌肉是()長收肌三角肌后束斜方肌大圓肌推拿手法治療新生兒破傷風(fēng)的最早記載是()《蘇沈良方》《針灸大成?按摩經(jīng)》《五十二病方》 《肘后救卒方》急性挫傷多用()滑石粉爽身粉白酒蔥姜汁TOC\o"1-5"\h\z摩擦類手法包括( )摩法擦法推法抹法捏脊法由( )等多種手法動(dòng)作復(fù)合而成,常施于脊柱兩側(cè)捏法推法提法捻法什么時(shí)候手法刺激宜強(qiáng)( )宿痛勞損感覺遲鈍麻木小兒常用的介質(zhì)主要選擇( )滑石粉爽身粉酒精薄荷水45小.兒推拿八法:按、摩、掐、揉、推、運(yùn)、搓、搖46推.拿一詞,至漢代以前又稱按蹺、蹺摩,漢代至明代多稱按摩正骨八法:清吳謙《醫(yī)宗金鑒?正骨心法要旨》“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”48靜.止性用力:即是將前臂與手部肌肉繃緊,但不做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。簡(jiǎn)答:1推.拿基本治法:(作用)溫法:溫經(jīng)散寒,補(bǔ)益陽氣通法:祛邪通滯補(bǔ)法:補(bǔ)氣補(bǔ)血、滋陰、溫陽瀉法:瀉下積滯汗法:祛風(fēng)散寒和法:調(diào)和陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、營衛(wèi)、脾胃等散法:舒經(jīng)散結(jié)清法:清熱涼血、消熱祛暑、生津除煩2袞.法動(dòng)作要領(lǐng):①肩關(guān)節(jié)放松下垂,肘關(guān)節(jié)自然屈曲約。,上臂中段距離胸壁一拳左右,腕關(guān)節(jié)放松,手指自然彎曲,不能過度屈曲或挺直。②操作過程中,腕關(guān)節(jié)屈伸幅度應(yīng)在2左右(即前袞至極限時(shí)屈腕約。,回袞至極限時(shí)伸碗越4°0),使掌背部分的二分之一面積(尺側(cè))依次接觸治療部位。③袞法對(duì)體表產(chǎn)生輕重交替的刺激,前袞和回袞時(shí)著力輕重之比為3,即:“袞三回一”。3整.復(fù)類手法基本技術(shù)要領(lǐng):①穩(wěn):是對(duì)整復(fù)類手法安全性方面的要求,強(qiáng)調(diào)在施行手法整復(fù)時(shí),先要考慮到安全問題,它包括排除整復(fù)手法的禁忌癥和具體手法的選擇應(yīng)用兩個(gè)方面。②準(zhǔn):是對(duì)整復(fù)類手法有效性方面的要求,強(qiáng)調(diào)進(jìn)行關(guān)節(jié)整復(fù)時(shí),先要考慮到安全問題,它包括排除整復(fù)手法的禁忌癥和具體手法的選擇應(yīng)用兩個(gè)方面。③巧:是對(duì)整復(fù)類手法施力方面的要求,強(qiáng)調(diào)運(yùn)用巧力,以柔克剛,以巧制勝,,即所謂的“四兩撥千斤”,不可使用蠻力、暴力。④快:是對(duì)整復(fù)類手法發(fā)力方面的要求,強(qiáng)調(diào)發(fā)力時(shí)要疾發(fā)疾收。首先,需要對(duì)發(fā)力時(shí)機(jī)做出判斷力的時(shí)候發(fā)力;其次,術(shù)者無論采用哪一個(gè)部位發(fā)力,一般都運(yùn)用自身肌肉的等長收縮方式進(jìn)行4掃.散法操作方法:以一手扶按受術(shù)者一側(cè)頭部以固定,另一手拇指伸直,以橈側(cè)面置于額角發(fā)際頭維穴處;其余四指并攏、微屈,指端置于耳后高骨處,食指與耳上緣平齊。前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng),腕關(guān)節(jié)挺勁,使拇指橈側(cè)緣在頭顳部做較快的單向運(yùn)動(dòng),范圍是額角至耳上,同時(shí),其余四指在耳后至乳突范圍內(nèi)快速擦動(dòng)。左右兩側(cè)交替進(jìn)行,每側(cè)掃散約50次。5簡(jiǎn).述小兒肌性斜頸推拿治療原則、基本手法及操作方法治療原則:舒筋活血,軟堅(jiān)消腫?;臼址ǎ和?、揉、拿、扳操作方法:①操作部位以局部為主,患兒取仰臥位,醫(yī)者在患側(cè)胸鎖乳突肌施用推揉法②拿患側(cè)胸鎖乳突?、坩t(yī)者一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住患兒頭頂,使患兒頭部漸漸向健側(cè)肩部傾斜,逐漸拉長患側(cè)胸鎖乳突肌,反復(fù)進(jìn)行數(shù)次。問答題:1一.指禪推法的操作及動(dòng)作要領(lǐng):操作:①一指禪常規(guī)推法:以拇指端或羅紋面著力于體表施術(shù)部位或穴位上。拇指自然伸直,余指的掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)自然屈曲、沉肩、垂肘、懸腕,前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)有節(jié)律地左右擺動(dòng),使所產(chǎn)生的功力通過拇指羅紋面輕重交替、持續(xù)不斷地作用于施術(shù)部位或穴位上。手法頻率:120~次1/6分0②一指禪偏峰推法:以拇指偏峰部著力,拇指自然伸直并內(nèi)收,余指掌指部伸直。腕關(guān)節(jié)微屈或自然伸直。其運(yùn)動(dòng)過程同一指禪推法,惟其腕部擺動(dòng)幅度較小,有時(shí)僅為旋動(dòng)③一指禪屈指推法:拇指屈曲,指端頂于是指橈側(cè)緣,或以羅紋而壓在食指的指背上,余指握拳。以拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)或背側(cè)著力于施術(shù)部位或穴位上。其運(yùn)動(dòng)過程同一指禪推法動(dòng)作要領(lǐng):一指禪推法操作時(shí)要求術(shù)者姿勢(shì)端正,精神內(nèi)守,肩、肘、腕各部位貫穿一個(gè)“松”字,做到蓄力于掌,發(fā)力于指,將功力集中于拇指端,才能使手法剛?cè)嵯酀?jì),形神具備。①沉肩:肩關(guān)節(jié)放松,肩胛骨自然下沉,不要聳肩用力,以腋下空松能容一拳為宜。②垂肘:肘關(guān)節(jié)自然下垂,略低于腕部。肘部不要向外支起,亦不宜過度夾緊內(nèi)收。③懸腕:手掌自然垂屈,在保持腕關(guān)節(jié)放松的基礎(chǔ)上,盡可能屈腕至0。腕部在外擺時(shí),尺側(cè)要低于橈側(cè),回?cái)[到最大時(shí),尺、橈側(cè)持平。④指實(shí)掌虛:拇指端自然著實(shí)吸定于一點(diǎn),切忌拙力下壓,其余四指及掌部要放松,握虛拳。前臂擺動(dòng)產(chǎn)生的功力通過拇指輕重交替作用于體表,外擺和回?cái)[時(shí)著力輕重為3:1,即“推三回一”。⑤緊推慢移:是指一指禪推法在體表移動(dòng)操作時(shí),前臂維持較快的擺動(dòng)頻率,即每分鐘120~次1,6但0拇指端或羅紋面移動(dòng)的速度要慢。2常.規(guī)做坐骨神經(jīng)特殊檢查有哪些?是如何操作的?①直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn):患者仰臥,檢查者一手握患者足部,另手保持膝關(guān)節(jié)在伸直位,將兩下肢分別做直腿抬高動(dòng)作。正常時(shí),兩下肢同樣能抬高8°0以上,除腘窩部有緊張感外,并無疼痛或其他不適。若一側(cè)下肢或雙下肢抬高幅度降低,不能繼續(xù)抬高,同時(shí)伴有下肢放射性疼痛則為直腿抬高試驗(yàn)陽性。應(yīng)記錄其抬高的度數(shù)。當(dāng)直腿抬高到最大限度的角度時(shí)將足踝背伸,如引起患肢放射性疼痛加劇者,即為加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。②健腿直腿抬高試驗(yàn):檢查健側(cè)腿直腿抬高試驗(yàn)時(shí),如引發(fā)患肢坐骨神經(jīng)反射性疼痛者,為陽性,見于較大的腰椎間盤突出癥,或中央型腰椎間盤突出癥。③坐位屈頸試驗(yàn):患者取坐位或半坐位,兩腿伸直,使坐骨神經(jīng)處于緊張狀態(tài),然后被動(dòng)或自動(dòng)向前屈頸,如出現(xiàn)患肢疼痛即為陽性。3推.拿對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的作用機(jī)理①改善肌肉的營養(yǎng)代謝②促進(jìn)損傷組織修復(fù)③松解粘連、促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)④糾正骨錯(cuò)縫、筋出槽⑤改變突出物的位置⑥解除肌肉痙攣⑦促進(jìn)炎癥介質(zhì)分解、稀釋⑧促進(jìn)水腫、血腫吸收4扳.法操作注意問題?袞法的動(dòng)作要領(lǐng)?扳法:①不可逾越關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的生理范圍②不可粗暴用力和使用蠻力③不可強(qiáng)求關(guān)節(jié)彈響④對(duì)診斷不明確的脊柱外傷及帶有脊髓癥狀體征者,禁用扳法⑤對(duì)老年人伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松者,慎用扳法,對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨腫瘤者,也禁用扳法袞法:①肩關(guān)節(jié)放松下垂,肘關(guān)節(jié)自然屈曲約。,上臂中段距胸壁一拳左右,腕關(guān)節(jié)放松,手指自然彎曲,不能過度屈曲或挺直。②操作過程中,腕關(guān)節(jié)屈伸幅度應(yīng)在2左右,使掌背部分的面積(尺側(cè))一次接觸治療部位③袞法對(duì)體表產(chǎn)生輕重交替的刺激,前袞和回袞時(shí)著力輕重之比為:即“三回一”醫(yī).療和保健手法區(qū)別醫(yī)療推拿手法保健推拿手法目的治療疾病消除疲勞、預(yù)防疾病技術(shù)要求要求高,難度大要求低,難度小變化富于變化,要求術(shù)者根據(jù)實(shí)際情況對(duì)手法做出相應(yīng)的調(diào)整手法較少,操作多為套路化、程序化訓(xùn)練方法有一套嚴(yán)格而完備的程序和方法,還有推拿功法訓(xùn)練較為簡(jiǎn)單,沒有功法訓(xùn)練內(nèi)容衡量標(biāo)準(zhǔn)以療效為第一位,舒適性處在次要地位,力度有時(shí)較重以舒適性為第一位,力度較輕理論指導(dǎo)系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)缺少足夠的醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)6簡(jiǎn).述肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療原則、選穴部位和主要手法治療原則:對(duì)初期疼痛較敏感者,采用輕柔手法在局部治療,以疏通經(jīng)絡(luò),活血止痛;對(duì)初期患者或感覺遲鈍者,治療以改善肩關(guān)節(jié)功能為主,可用較重手法,并著重配合關(guān)節(jié)個(gè)功能額被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。取穴及部位:肩井、肩髃、肩內(nèi)陵、秉風(fēng)、天宗、肩貞、曲池、手三里、合谷及肩壁部。主要手法:袞、揉、拿捏、點(diǎn)壓、彈撥、搖、扳、拔伸、搓抖等。7根.據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)特點(diǎn)可將手法分為哪幾類?①擺動(dòng)類:指主要以前臂的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)左右擺動(dòng)來完成手法操作過程的一類手法。如一指禪推法、袞法、大魚際揉法等②摩擦類:指手法操作過程中,著力部位與被治療部位皮膚表面之間產(chǎn)生明顯摩擦的一類手法。如摩法、擦法、推法、抹法、踩蹺法等③震顫類:指術(shù)者以特定的肌肉活動(dòng)方式使被治療者皮下組織產(chǎn)生明顯震動(dòng)感的一類手法。如振法、顫法、抖法等④擠壓類:指單方向垂直向下用力或兩個(gè)方向的力相對(duì)作用的一類手法。如按法、壓法、點(diǎn)法、捏法、拿法、捻法、踩蹺法等⑤叩擊類:指以一定的節(jié)律富有彈性地?fù)舸驒C(jī)體表面的一類手法。如拍法、擊法、叩法等⑥運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類:指運(yùn)用一定的技巧在生理極限范圍內(nèi)活動(dòng)被治療者關(guān)節(jié)的一類手法。如搖法、扳法、拔伸法、背法、屈伸法等8松.解類手法的基本技術(shù)要求?①持久:指手法能夠嚴(yán)格按照規(guī)定的結(jié)束要求和操作規(guī)范,持續(xù)操作足夠時(shí)間而不變形,保持動(dòng)作的連貫性②有力:指手法必須具備一定力量、功力和技巧③均勻:操作時(shí)根據(jù)治療對(duì)象、部位、疾病的性質(zhì)不同,手法的輕重應(yīng)有所不同。手法操作時(shí)也有先輕后重的如拿法等④柔和:指手法操作應(yīng)做到輕而不浮,重而不
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