小兒闌尾炎術(shù)后早期炎性腸梗阻的護理方法及效果

小兒闌尾炎術(shù)后早期炎性腸梗阻的護理方法及效果

【Summary】目的研究和探討小兒闌尾炎術(shù)后早期炎性腸梗阻的護理方法和效果。方法選取我院2021年3月~2022年3月收治的60例小兒闌尾炎患者，將其分為對照組和觀察組，每組各30例。在早期炎性腸梗阻的護理工作中，給予對照組患者實施常規(guī)護理措施，給予觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理措施，對比兩組患者的住院時間和腸功能恢復(fù)時間，以及護理滿意度。結(jié)果觀察組患者的住院時間和腸功能恢復(fù)時間短于對照組，其護理滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在小兒闌尾炎術(shù)后，需要采取恰當(dāng)合理的優(yōu)質(zhì)護理措施護理早期炎性腸梗阻，改善患者的腸功能，縮短住院時間，從而優(yōu)化手術(shù)治療效果?！綤eys】小兒闌尾炎；早期炎性腸梗阻；護理方法；護理效果在臨床治療工作中，針對小兒闌尾炎疾病的治療大多采用手術(shù)治療方法，利用手術(shù)將闌尾切除，優(yōu)化闌尾炎的治療效果。但是小兒患者在手術(shù)過后經(jīng)常會出現(xiàn)因疼痛而無法下床活動的現(xiàn)象，進而造成術(shù)后腸胃蠕動緩慢，容易引發(fā)腸梗阻，給疾病的預(yù)后造成不利影響。另外，闌尾炎患者術(shù)后容易出現(xiàn)因創(chuàng)傷或炎癥等因素導(dǎo)致的腸壁水腫和滲出癥狀，造成機械性和動力性腸梗阻，即為早期炎性腸梗阻。本次研究針對的是探討小兒闌尾炎術(shù)后早期炎性腸梗阻的護理方法及護理效果，具體情況現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2021年3月~2022年3月收治的60例小兒闌尾炎患者，將其分為對照組和觀察組，每組各30例。對照組男性患者14例，女性患者16例，年齡為3~15歲，平均年齡為（8.18±1.45）歲，在早期炎性腸梗阻的護理工作中實施常規(guī)護理措施；觀察組男性患者15例，女性患者15例，年齡為3~14歲，平均年齡為（8.28±1.76）歲，實施優(yōu)質(zhì)護理措施。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法給予對照組患者實施常規(guī)護理措施，其中包含著胃腸減壓、常規(guī)禁食、對癥治療和腹部理療等流程。給予觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理措施，具體操作如下：首先，要給患者開展優(yōu)質(zhì)全面的心理干預(yù)，患者的年齡較小，面對手術(shù)時容易出現(xiàn)恐懼、焦慮的不良情緒，因此主動性和依從性不佳[1]。護理人員需要用親切和藹的態(tài)度給患者及其家屬講解早期炎性腸梗阻疾病的相關(guān)常識、發(fā)病機制、常見療法等等，消除患者及其家屬的疑慮，使其積極配合治療和護理工作。其次，實施禁食和胃腸減壓護理工作。選擇合適的胃管，定期檢查引流袋的負壓情況，精準全面地記錄好引流液量和顏色，如果擔(dān)心出現(xiàn)胃管堵塞現(xiàn)象，要及時調(diào)整胃管的角度和深度，將胃管沖洗干凈。在禁食過程中，叮囑患者使用生理鹽水漱口，每天兩次，保證口腔的清潔，緩解咽部的不適感。手術(shù)結(jié)束一天后需要嚴格按照醫(yī)生的囑托，根據(jù)患者年齡和體重等指標，引導(dǎo)患者服用100~250ml的生理鹽水，持續(xù)四天保留灌腸，每天一次。第三，因為患者的禁食時間比較長，其腸壁會出現(xiàn)炎性水腫的癥狀，同時長時間胃腸減壓容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，因此手術(shù)結(jié)束后需要給患者進實施全靜脈營養(yǎng)支持，改善營養(yǎng)不良癥狀，維護患者體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，促進患者胃腸功能的恢復(fù)。此外，還要選擇合適的外周血管給患者輸入液體，在24小時內(nèi)為患者均勻注射抗生素、營養(yǎng)液、水電介質(zhì)液等等，輸液過程中認真監(jiān)測患者局部皮膚的變化情況，如果發(fā)現(xiàn)異常要及時作出恰當(dāng)?shù)靥幚韀2]。最后，護理人員要根據(jù)患者的實際情況制定科學(xué)規(guī)律的運動計劃，引導(dǎo)患者早期下床鍛煉，從而預(yù)防腸梗阻等并發(fā)癥，堅持適度原則，記錄好患者的運動情況，加快患者的康復(fù)進程。1.3觀察指標對比兩組患者的住院時間和腸功能恢復(fù)時間，以及護理滿意度。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS20.00軟件對實驗結(jié)果進行分析，計量資料使用±s表示。行t值檢驗，計數(shù)資料采用百分比來表示，行x2檢驗，當(dāng)P小于0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者住院時間和腸功能恢復(fù)時間對比觀察組患者住院時間和腸功能恢復(fù)時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。組別n住院時間腸功能恢復(fù)時間觀察組306.03±1.023.23±0.57對照組309.25±1.235.21±0.77t11.03711.320P0.0000.0002.2兩組患者護理滿意度對比觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。表2患者護理滿意度的比較（x2，%）組別n非常滿意滿意不滿意總滿意度觀察組301215390.00%對照組308101260.00%x20.013P0.0063討論近些年來，小兒闌尾炎術(shù)后早期炎性腸梗阻的發(fā)病率逐漸升高，主要發(fā)病原因有腹腔污染嚴重以及腸管暴露時間較長等等。因為小兒患者的年齡較小，傷口疼痛感劇烈，患者的依從性不高，因此需要采取恰當(dāng)合理地護理措施，安撫患者情緒，帶給患者舒適的護理體驗感，讓患者主動配合治療和護理工作，預(yù)防炎性腸梗阻疾病[3]。在炎性腸梗阻疾病的早期階段，因為患者的自控能力比較差同時他們的進食欲望較為強烈，這時需要給患者實施胃腸減壓護理，防止盲目進食導(dǎo)致病情加重。本次實踐研究結(jié)果顯示，在小兒闌尾炎早期炎性腸梗阻的臨床治療工作中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理措施的觀察組患者，其住院時間和腸功能恢復(fù)時間都比較短，護理滿意度高于對照組，由此可以證明，優(yōu)質(zhì)護理對于小兒闌尾炎的治療以及炎性腸梗阻的預(yù)防發(fā)揮著至關(guān)重要的作用[4]?？偠灾?，在小兒闌尾炎術(shù)后早期炎性腸梗阻的防治工作中需要搭配優(yōu)質(zhì)護理措施，有效改善患者的臨床癥狀，加快患者的康復(fù)進程，提高臨床治愈率。Reference：[1]孫煥志.集束化護理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生炎性腸梗阻中的運用分析[J].臨床普外科電子雜志,2022,10(3):182-185.[2]劉云星,許建多,王春霞,王英新.集束化護理預(yù)防胃腸道手術(shù)后炎性腸梗阻的效果研究[J].河北醫(yī)藥,2021,43(16):2558-2560.[3]李燕梅,腸梗