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文檔簡介
醫(yī)學(xué)高級職稱正高《骨外科學(xué)》(題庫)考前點(diǎn)題卷一[多選題]1.惡性骨腫瘤異體骨半關(guān)節(jié)移植術(shù)的手術(shù)(江南博哥)并發(fā)癥是A.骨折B.感染C.延緩愈合D.不愈合E.遲發(fā)竇道參考答案:ABCDE[多選題]2.屬于穩(wěn)定骨折的有A.尺骨青枝骨折B.股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型C.脛骨裂紋骨折D.椎體壓縮骨折,壓縮程度不及椎體高度的1/4E.肱骨發(fā)生投彈骨折參考答案:ABCD[多選題]3.對于放射治療敏感的是A.骨肉瘤B.脊椎血管瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.尤文肉瘤E.纖維肉瘤參考答案:BD[多選題]4.關(guān)于頸椎病,下列說法正確的是A.交感型頸椎病最多見B.神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力C.可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)D.骨贅壓迫食管可引起吞咽困難E.嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱參考答案:BCDE[多選題]5.趾外翻畸形是A.第1、2跖骨夾角超過10°B.跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎C.第2、3跖骨頭下形成胼胝D.第1跖骨外翻,足趾向外傾斜E.足的橫弓和縱弓正常參考答案:ABC[多選題]6.先天性馬蹄內(nèi)翻足術(shù)后并發(fā)癥包括A.空凹足B.平足C.矯枉過正D.跖內(nèi)收和腓骨肌力弱E.術(shù)后僵硬和強(qiáng)直參考答案:ABCDE[多選題]7.處理有移位的肱骨干骨折時A.首先了解有無橈神經(jīng)損傷B.必須做到完全恢復(fù)C.給予適當(dāng)?shù)耐夤潭―.爭取切開整復(fù)內(nèi)固定E.盡量用肱骨髓內(nèi)針固定參考答案:AC[多選題]8.強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)X線改變中期表現(xiàn)特點(diǎn)A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.關(guān)節(jié)間隙加寬C.關(guān)節(jié)間隙消失D.髂骨側(cè)骨致密帶增寬E.關(guān)節(jié)邊緣增生與腐蝕交錯呈鋸齒狀參考答案:ADE[多選題]9.強(qiáng)直性脊柱炎常累及A.腰椎B.骶髂關(guān)節(jié)C.肋椎關(guān)節(jié)D.頸椎E.胸椎參考答案:ABCDE[多選題]10.關(guān)節(jié)成形術(shù)(包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù))治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證A.關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,功能障礙,不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)B.關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)周圍皮膚條件及肌肉力量較好D.病變基本靜止,血沉接近正常E.病人一般情況好,無貧血、心、肺、腎等功能障礙參考答案:ABCDE[多選題]11.應(yīng)用非甾體類消炎止痛藥治療骨性關(guān)節(jié)炎的原則是A.無癥狀或癥狀較輕時,不用非甾體類消炎止痛藥B.疼痛明顯時服用,癥狀消失后停用C.藥物劑型和劑量要求個體化D.不應(yīng)聯(lián)合使用非甾體類消炎止痛藥E.對于年齡較大的患者,應(yīng)慎重選用非甾體類消炎止痛藥參考答案:ABCDE[多選題]12.骨肉瘤的新治療方案為A.術(shù)前化療B.術(shù)前化療的評估C.手術(shù)D.術(shù)后放療E.術(shù)后化療參考答案:ABCE[多選題]13.脛骨平臺骨折治療的目的和原則A.使下陷及劈裂的骨塊復(fù)位,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整B.矯正膝內(nèi)翻、膝外翻C.重建韌帶完整性D.促進(jìn)骨折早期愈合E.盡量保存膝關(guān)節(jié)的功能參考答案:ABCDE[多選題]14.骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)三日后因發(fā)熱而入院,診斷盆腔感染,有關(guān)其發(fā)病機(jī)制,正確的是A.因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折B.直腸后多為疏松組織,血運(yùn)豐富,感染不易擴(kuò)散,且易于治療C.早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段D.及時的清創(chuàng),修補(bǔ)裂口是預(yù)防的關(guān)鍵E.若直腸后腹膜撕裂,可進(jìn)一步發(fā)展為腹腔感染參考答案:ACDE[多選題]15.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù),主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類型選擇術(shù)式,以下敘述正確的是A.椎板骨折下陷壓迫脊髓,應(yīng)做椎板減壓B.胸椎壓縮骨折對脊髓的壓迫主要來自前方,應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)C.胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后,多不能完全解除壓迫,仍行側(cè)前方減壓術(shù)D.腰椎骨折因椎管大,有較多操作間隙,多選用后路E.頸椎骨折多取前路,以取得較好的穩(wěn)定性參考答案:ABCDE[多選題]16.胸椎結(jié)核截癱的原因包括A.椎體后緣骨嵴壓迫,脊髓變性B.結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫C.病理骨折脫位D.椎管內(nèi)纖維組織增生E.脊髓血管栓塞參考答案:ABCDE[多選題]17.某青年男性,不慎摔倒,右髖部先著地,傷后感到右髖部疼痛,行走時加重,被人送到醫(yī)院就診,經(jīng)過拍X線片可疑骨折,下列處理正確的是A.病人服用治療跌打損傷藥物B.再拍一次X線片C.立即CT檢查D.立即MRI檢查E.對癥用藥,囑病人臥床休息,兩周后復(fù)查X線片參考答案:BCE參考解析:懷疑骨折,說明骨折無移位,可以再次拍片明確,CT檢查對診斷有幫助。也可給予止痛等對癥治療,臥床休息。[多選題]18.患者男性,由馬車摔下,出現(xiàn)頸部疼痛,頸椎前屈僵硬,四肢感覺運(yùn)動正常,X線片示頸5椎體向前脫位,椎弓根骨折,診斷無脊髓損傷性頸椎骨折脫位,有關(guān)其致傷機(jī)制,下列哪些說法正確A.椎弓根骨折,致椎管前后結(jié)構(gòu)分離,形成足夠的安全間隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脫位時后部相鄰椎體間黃韌帶撕裂,棘突及椎板張開是脊髓損傷較小的原因C.多由屈曲性損傷造成D.一經(jīng)診斷,必須立即將屈曲的頸椎伸展復(fù)位,以恢復(fù)正常的解剖關(guān)系E.手術(shù)的目的在于清除局部血腫及增生組織,解除壓迫參考答案:ABC[多選題]19.高位腰椎間盤突出癥正確的是A.SLR(straightlegrising)試驗(yàn)陽性率高B.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性C.CT或MRI一般可明確診斷D.常出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀E.大腿前方放射痛明顯參考答案:ABCDE[多選題]20.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是對的A.局部刮除后容易復(fù)發(fā)B.病灶多在干骺端C.屬于潛在惡性腫瘤D.多見于成人E.腫瘤可穿破骨皮質(zhì)侵入軟組織參考答案:ACDE參考解析:好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端(膝關(guān)節(jié)周圍),其次為肱骨近端和橈骨遠(yuǎn)端,其他部位有椎體、骶骨、髂骨、腓骨近端、脛骨遠(yuǎn)端等等。[多選題]21.可供坶外翻選擇的手術(shù)方法有A.跖趾內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)B.McBride手術(shù)C.Keller手術(shù)D.跖骨基底截骨術(shù)E.跖骨頸部截骨術(shù)參考答案:ABCDE[多選題]22.關(guān)于骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)有A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反?;顒覥.X線片示骨折線消失D.連續(xù)鍛煉2周骨折處不變形E.局部壓痛無反?;顒訁⒖即鸢福篈BD[多選題]23.頸椎的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括A.椎間盤B.前后縱韌帶C.項(xiàng)韌帶D.黃韌帶E.橫突間韌帶參考答案:ABCDE[多選題]24.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的早期臨床表現(xiàn)有A.全身中毒癥狀明顯B.局部腫脹顯著C.跛行D.X線檢查關(guān)節(jié)間隙增寬E.關(guān)節(jié)疼痛參考答案:CDE[多選題]25.關(guān)于脊髓損傷后導(dǎo)尿的敘述,正確的是A.脊髓損傷早期,由于括約肌緊張,應(yīng)采用留置導(dǎo)尿B.留置導(dǎo)尿的管理與訓(xùn)練的重點(diǎn)是定時用力排尿C.留置導(dǎo)尿一周后,應(yīng)逐漸改為間歇導(dǎo)尿D.形成自律性或反射性膀胱后,停止導(dǎo)尿E.導(dǎo)尿期間,宜每日行膀胱沖洗參考答案:BCDE[多選題]26.股骨粗隆間骨折出現(xiàn)的癥狀體征有下列哪些A.下肢外旋60°畸形B.髖部腫脹壓痛C.下肢外旋90°畸形D.骨盆分離試驗(yàn)陽性E.下肢短縮畸形參考答案:BCE[多選題]27.在脊柱骨折患者的搬運(yùn)過程中,不應(yīng)采用的體位是A.屈曲側(cè)臥位B.半臥位C.仰臥過伸位D.側(cè)臥位E.俯臥位參考答案:ABDE[多選題]28.惡性腫瘤的保肢重建技術(shù)有A.關(guān)節(jié)融合術(shù)B.人工假體置換術(shù)C.腫瘤滅活再植術(shù)D.帶血管自體骨移植術(shù)E.骨延長術(shù)參考答案:ABCDE[多選題]29.骨腫瘤診法的基本原則A.臨床表現(xiàn)B.免疫學(xué)檢查C.病理檢查D.放射檢查E.核磁檢查參考答案:ACD[多選題]30.神經(jīng)肉瘤的特點(diǎn)包括A.起源于周圍神經(jīng)鞘,由惡性纖維母細(xì)胞組成B.多發(fā)于軀干大神經(jīng)近側(cè),可壓迫神經(jīng)C.出現(xiàn)時即已ⅡB期病變D.腫瘤切面纖維呈黃色E.治療以手術(shù)切除、放射治療為主參考答案:ABCE[多選題]31.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有A.呼吸道感染B.心血管系統(tǒng)紊亂C.泌尿系統(tǒng)感染D.壓瘡E.體溫失調(diào)參考答案:ACDE[多選題]32.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷手術(shù)的目的是A.整復(fù)骨折與脫位B.解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫C.內(nèi)固定穩(wěn)定脊柱D.部分脊髓或馬尾損傷者,可于術(shù)中修復(fù)E.手術(shù)中可直接給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物參考答案:ABCD[多選題]33.關(guān)于骨軟骨瘤的病變,下列哪幾項(xiàng)是正確的A.骨軟骨瘤是最多見的良性骨腫瘤B.主要的癥狀是無痛性腫塊以及壓迫血管、神經(jīng)引起的癥狀C.外科切除包括突出的骨、軟骨外膜D.骨軟骨瘤惡性變較少E.骨軟骨瘤一般可不治療參考答案:ABCDE[多選題]34.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,常出現(xiàn)哪些畸形A.峰谷畸形B.尺偏畸形C.鵝頸畸形D.扣眼畸形E.望遠(yuǎn)鏡畸形參考答案:ABCDE[多選題]35.判定先天性馬蹄內(nèi)翻足已矯正的標(biāo)準(zhǔn)A.用手輕輕推壓就能推到過度矯正的位置,即足趾原來向內(nèi)的能轉(zhuǎn)向外B.足前部外展,與小腿縱軸線呈20°~30°角C.足弓變平坦D.踝關(guān)節(jié)輕度背屈,至少也達(dá)到中立位,跟骨達(dá)到輕度外翻E.X線片示足舟骨已復(fù)位到距骨頭的前方,第一跖骨縱軸與距骨頸體線一致,脛距和跟距間的關(guān)系恢復(fù)正常參考答案:ABCDE共享題干題男,44歲,因外傷右髖痛12小時。查體:生命體征平穩(wěn),右下肢短縮,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋畸形。請結(jié)合所提供的圖像,進(jìn)行選擇:[單選題]1.此患者應(yīng)診斷為()A.右髖前脫位B.右髖后脫位C.右髖中心脫位D.右股骨頸骨折E.右髖臼骨折參考答案:B[單選題]2.應(yīng)選擇的治療方法()A.Allis法B.Knowles針C.Ender桿D.Braun架E.Thomas架參考答案:A女性,18歲,咳嗽4個月,伴低熱,1個月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌萎縮,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+)。[單選題]3.首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A.左膝CTB.血常規(guī)C.血沉D.左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E.胸部平片及左膝正側(cè)位片參考答案:E[單選題]4.肺部X線片示左上肺有散在鈣化灶,血沉90mm/h,這時初步診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎參考答案:C[單選題]5.若要確診,最有價值的輔助檢查是A.左膝CTB.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)參考答案:D10歲男孩,左大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。[單選題]6.體格檢查有力的證據(jù)是A.左股骨下端皮溫升高B.左股骨下端(干骼端)深壓痛C.左股骨下端腫脹D.局部血管充盈怒張E.左膝關(guān)節(jié)伸屈受限參考答案:B[單選題]7.最有價值的輔助檢查是A.X線攝片檢查B.CT檢查C.血培養(yǎng)D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查參考答案:D[單選題]8.若已確定診斷,最合適的方法為A.臥床休息B.大量廣譜抗生素C.肢體制動D.輸液、注意水電平衡E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流參考答案:E男性,67歲,主訴行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗(yàn)陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺減退,左坶長伸肌肌力Ⅳ級。X線片示腰4~5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高40°,陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。既往有10余年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史,一直在服用強(qiáng)的松片。[單選題]9.下列哪種疾病最為可能A.急性腰扭傷B.腰椎管狹窄C.腰椎弓根峽部裂D.腰4~5椎間盤突出E.閉塞性脈管炎參考答案:B[單選題]10.下列檢查中哪一項(xiàng)不必要A.MRIB.CTC.誘發(fā)電位D.血常規(guī)E.核素掃描參考答案:E[單選題]11.如擬手術(shù)治療,術(shù)中及術(shù)后不應(yīng)A.停用皮質(zhì)激素B.使用抗生素C.使用鎮(zhèn)靜藥D.繼續(xù)使用皮質(zhì)激素E.使用止痛藥參考答案:A青年男患者,左膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙,但皮膚色澤正常,X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。[單選題]12.診斷考慮為A.單純骨結(jié)核B.單純滑膜結(jié)核C.全關(guān)節(jié)結(jié)核D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎參考答案:C[單選題]13.為進(jìn)一步確診,哪項(xiàng)檢查不合適A.血常規(guī)及血沉B.攝胸部X線片C.關(guān)節(jié)穿刺、生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.核素骨掃描參考答案:E[單選題]14.最佳治療措施應(yīng)選A.立即進(jìn)行切開引流B.立即進(jìn)行病灶清除C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮E.牽引固定,并應(yīng)用抗結(jié)核藥物參考答案:C[單選題]15.如不治療,最有可能的結(jié)果是A.膝關(guān)節(jié)功能保存B.膝關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直C.膝關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直D.局部形成寒性膿腫E.局部形成竇道參考答案:C地震現(xiàn)場,某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住,6小時后救出,4小時后送到醫(yī)院。主訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓11.7/9.3kPa,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動脈較健側(cè)較弱,趾端發(fā)涼,無骨折征。[單選題]16.擬診斷為A.創(chuàng)傷性休克B.腎挫傷C.左下肢挫傷D.左下肢血栓形成E.擠壓綜合征參考答案:E[單選題]17.靜脈輸液首先宜選用A.全血B.血漿C.右旋糖酐D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液E.5%葡萄糖溶液參考答案:D男性,10歲,發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周。近2日頸背痛,頭部不能屈伸、旋轉(zhuǎn),四肢無異常。[單選題]18.考慮的診斷為A.落枕B.寰樞椎半脫位C.風(fēng)濕性肌炎D.強(qiáng)直性脊柱炎E.頸椎結(jié)核參考答案:B[單選題]19.最簡便有效的檢查為A.顱底側(cè)位和張口正位X線平片B.頸部CTC.頸段MRID.外周血白細(xì)胞計數(shù)和分類E.風(fēng)濕全套化驗(yàn)參考答案:A[單選題]20.應(yīng)采取的治療措施為A.手術(shù)復(fù)位固定B.臥床休息,加強(qiáng)全身支持療法C.臥床頦枕帶持續(xù)牽引+抗生素治療D.臥床休息,激素治療E.手法復(fù)位,石膏固定參考答案:C男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近3年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎間盤突向右后方,壓迫神經(jīng)根。[單選題]21.以下體征中哪一條與該診斷不相符合A.腰5骶1棘突間壓痛,向右下肢放射B.右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C.右踝反射明顯減弱D.右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退E.右拇背伸肌力下降參考答案:E[單選題]22.發(fā)病后脊柱變形,應(yīng)該是A.后凸B.前凸C.側(cè)凸D.生理弧度增大E."S"型彎曲參考答案:C[單選題]23.最適合的治療方案為A.骨盆牽引B.藥物治療C.經(jīng)皮穿刺椎間盤鏡髓核摘除術(shù)D.腰5骶1右側(cè)椎板開窗減壓髓核摘除E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除參考答案:D男,30歲,左髖部疼痛一年,伴低熱、盜汗、納差及體重減輕,查:左髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,活動受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X線片示左髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞,左髖臼有2cm大小空洞,內(nèi)有壞死骨片。[單選題]24.最可能的診斷是A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎B.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C.髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D.全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎參考答案:D[單選題]25.最佳治療方案是A.立即進(jìn)行病灶清除B.髖"人"字型石膏固定C.患肢持續(xù)皮膚牽引D.抗結(jié)核治療2~4周后行病灶清除術(shù)E.關(guān)節(jié)穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物參考答案:D[單選題]26.在治療期間左髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm包塊,表面皮膚紅熱,有波動感,體溫39℃,為了解包塊的性質(zhì),下列穿刺進(jìn)針部位的選擇哪項(xiàng)最正確A.膿腫波動明顯處B.于膿腫低位處C.于膿腫高位處D.于膿腫外周健康皮膚處E.只要能抽出膿液,進(jìn)針部位不限參考答案:D男性,56歲,右髖間歇性疼痛10年,左髖疼痛6年,加重1年。過去曾干過裝卸工,20年潛水員工作。近半年來疼痛明顯時曾間斷服用過小劑量激素。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平,有囊性變,雙側(cè)髖臼淺[單選題]27.最可能的診斷是A.髖臼發(fā)育不良B.股骨頭無菌性壞死并先天性髖臼發(fā)育不良C.髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎參考答案:B[單選題]28.下列哪項(xiàng)不是此患者的發(fā)病原因A.長期重體力勞動B.先天性髖臼發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)半脫位C.潛水員減壓病D.服用腎上腺皮質(zhì)激素E.慢性創(chuàng)傷參考答案:D[單選題]29.應(yīng)該采取的手術(shù)治療方式A.核心減壓術(shù)(coredecompression)B.經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C.髖臼重建及全髖關(guān)節(jié)重建術(shù)D.壞死病灶刮除及帶血管蒂髂骨移植術(shù)E.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)參考答案:C男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側(cè)腱反射亢進(jìn),頸部以下皮膚感覺減退,雙側(cè)Hoffmann征陽性,雙側(cè)Babinski征陽性[單選題]30.該患者最可能的診斷是A.脊髓型頸椎病B.頸髓腫瘤C.頸椎結(jié)核D.頸椎管狹窄癥E.脊髓空洞癥參考答案:C[單選題]31.該患者首選的治療方案是A.抗結(jié)核治療B.手術(shù)治療C.化療D.頸托固定E.牽引參考答案:B男性,40歲,由于乘坐公共汽車,右腿擱在左大腿上,突遇車禍,向前沖撞倒地,右髖疼痛,活動障礙。查體:右下肢短縮,呈屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋畸形[單選題]32.其診斷首先應(yīng)考慮A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.骨盆骨折D.髖關(guān)節(jié)前脫位E.髖關(guān)節(jié)后脫位參考答案:E[單選題]33.根據(jù)該病人情況,應(yīng)選擇以下哪一種治療方案A.閉合復(fù)位內(nèi)固定B.切開復(fù)位C.持續(xù)骨牽引,閉合復(fù)位6周D.手法復(fù)位后,皮牽引4周E.手法復(fù)位后,石膏固定3個月參考答案:D[單選題]34.該病人治療4周后自行下地負(fù)重行走,正?;顒樱A(yù)計可能發(fā)生哪一種情況A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.神經(jīng)損傷C.習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位D.股骨頭缺血性壞死E.髖部骨化性肌炎參考答案:D女性,40歲,右膝腫痛1年,反復(fù)發(fā)作,近2個月膝關(guān)節(jié)活動受限,膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性液體、不凝,X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面完整、間隙正常,未見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體[單選題]35.該患者診斷應(yīng)考慮為A.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎B.滑膜軟骨瘤病C.灶風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎參考答案:A[單選題]36.治療宜采用A.長腿石膏托固定B.關(guān)節(jié)穿刺抽液后,關(guān)節(jié)內(nèi)注入強(qiáng)的松龍C.關(guān)節(jié)穿刺抽液后加壓包扎D.關(guān)節(jié)切開,閉式引流E.膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)參考答案:E[單選題]37.如果采用手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防A.病變復(fù)發(fā)B.下肢肌肉萎縮C.膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限D(zhuǎn).膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限E.跛行參考答案:A一老年女性,摔倒,右手撐地,即感右腕疼痛,不能活動,于急診拍X片示右橈骨遠(yuǎn)端骨折,骨折線不涉及關(guān)節(jié)面,骨折遠(yuǎn)段向橈背側(cè)移位[單選題]38.該骨折類型屬于下列哪型A.Colles骨折B.Smith骨折C.掌側(cè)Barton骨折D.背側(cè)Barton骨折E.Barton骨折參考答案:A[單選題]39.該骨折手法復(fù)位后石膏固定的位置應(yīng)為A.腕掌屈尺偏位B.腕掌屈橈偏位C.腕背伸橈偏位D.腕背伸尺偏位E.中立位參考答案:A[單選題]40.關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折下列哪項(xiàng)說法不正確A.橈骨遠(yuǎn)端指距腕關(guān)節(jié)3cm左右的橈骨骨折B.橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的掌傾角為10°~15°C.橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的尺偏角為20°~25°D.橈骨莖突比尺骨莖突長約1.0cmE.尺骨與腕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)參考答案:E女性,26歲,4小時前騎自行車不慎摔倒,右踝扭傷,查體可見右踝腫脹,內(nèi)外踝壓痛,并可觸及骨擦感,未見皮膚破損,X線顯示:右側(cè)三踝骨折,內(nèi)外踝有明顯移位[單選題]41.此類骨折晚期最常見的并發(fā)癥A.肢體嚴(yán)重短縮B.骨端缺血壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.骨髓炎參考答案:C[單選題]42.下列治療中首選A.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定B.踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定C.人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)D.切開復(fù)位內(nèi)固定,早期功能鍛煉E.觀察參考答案:D30歲女性,半小時前從高處墜下,右股骨下端腫痛,腹部疼痛。查體:神智淡漠,股骨下端有成角畸形[單選題]43.應(yīng)首先檢查哪項(xiàng)A.右股骨下端有無反?;顒覤.右股骨下端有無骨擦音C.生命體征的檢查D.診斷性腹腔穿刺E.檢查有無足背動脈搏動參考答案:C[單選題]44.該患者最后診斷為右股骨下1/3骨折,骨盆坐骨支及恥骨支骨折,3天后患者腹部癥狀消失,生命體征平穩(wěn),但出現(xiàn)足背動脈搏動弱,足發(fā)涼,色蒼白,此時應(yīng)采用哪種治療A.手法復(fù)位,石膏外固定B.切開復(fù)位,內(nèi)固定加探查血管C.手法復(fù)位,夾板固定D.探查血管后,石膏外固定E.繼續(xù)觀察參考答案:B男性,44歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線片見頸5~6間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm[單選題]45.初步診斷A.神經(jīng)根型頸椎病B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥C.脊髓型頸椎病D.脊髓空洞癥E.胸廓出口綜合征參考答案:C[單選題]46.進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A.頸椎CTB.頸椎MRIC.脊髓造影D.誘發(fā)電位E.上肢肌電圖參考答案:B[單選題]47.如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘,為明確診斷應(yīng)行A.頭顱CTB.腦電圖C.椎動脈造影D.核素掃描E.誘發(fā)電位參考答案:C[單選題]48.治療應(yīng)選擇A.頸椎牽引B.按摩C.手術(shù)D.頸托固定E.NSAIDs及神經(jīng)營養(yǎng)藥物參考答案:C[單選題]49.如手術(shù)治療,宜采用A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術(shù)B.頸椎后路雙開門成形術(shù)C.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)D.頸椎后路椎間孔切開術(shù)E.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù)參考答案:A女性,2歲,行走時發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行,"4"字試驗(yàn)陽性;套疊試驗(yàn)陽性;單腿站立試驗(yàn)陽性[單選題]50.患者進(jìn)行X線檢查,測量其髖臼角為多少時考慮先天性髖關(guān)節(jié)脫位A.40度B.35度C.30度D.25度E.20度參考答案:E[單選題]51.嬰兒期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是A.鴨步B.搖擺式跛行C.屈髖畸形D.彈跳征(Ortolani)(+)E.單腿站立試驗(yàn)(+)參考答案:D[單選題]52.該女孩診斷雙側(cè)先天性髖脫位,最佳治療方案可選擇A.牽拉復(fù)位B.手術(shù)切開復(fù)位C.髖臼成形術(shù)D.手法復(fù)位+蛙式石膏固定E.連衣襪套參考答案:D[單選題]53.先天性髖關(guān)節(jié)脫位成年后最常見的并發(fā)癥是A.再脫位B.雙髖關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)病C.肌肉攣縮D.術(shù)后跛行E.骨折參考答案:B一20歲男性患者,近3個月來覺雙髖及腰骶部疼痛,尤以夜間明顯。伴呼吸活動輕度受限[單選題]54.下列哪種診斷最不可能A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.雙側(cè)股骨頭壞死D.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎E.腰椎間盤突出癥參考答案:E[單選題]55.下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說法哪項(xiàng)不正確A.本病好發(fā)于男性B.多于骶髂關(guān)節(jié)首先發(fā)病C.表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎癥及疼痛D.晚期脊柱
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