住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《胸心外科》（題庫(kù)）考前點(diǎn)題二

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《胸心外科》（題庫(kù)）考前點(diǎn)題二[單選題]1.目前臨床療效研究證據(jù)的最好來(lái)源是（（江南博哥））。A.Cochrane圖書館B.評(píng)價(jià)與傳播中心數(shù)據(jù)庫(kù)C.循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)D.循證醫(yī)學(xué)雜志E.臨床證據(jù)[單選題]2.Systematicreview代表()。A.傳統(tǒng)綜述B.病例綜述C.系統(tǒng)評(píng)價(jià)D.病例對(duì)照研究E.研究證據(jù)[單選題]3.循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵是()。A.豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)B.研究證據(jù)及其質(zhì)量評(píng)價(jià)C.文獻(xiàn)檢索方法D.專家意見(jiàn)分析E.收集資料全面[單選題]4.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者可以要求封存，但不得復(fù)印的病歷資料是()。A.會(huì)診記錄B.門診病歷C.手術(shù)及麻醉記錄單D.病理報(bào)告單E.化驗(yàn)單[單選題]5.衛(wèi)生法的執(zhí)法范圍不包括()。A.行政許可B.行政處罰C.刑事處罰D.行政強(qiáng)制E.行政復(fù)議[單選題]6.某孕婦在家里分娩一死胎，為向生育管理部門申請(qǐng)新的生育指標(biāo)，其家屬要求衛(wèi)生院出具死亡證明文件，鄉(xiāng)衛(wèi)生院拒絕出具，理由是()。A.產(chǎn)婦本人沒(méi)有提出申請(qǐng)B.產(chǎn)婦戶口不在衛(wèi)生院所在地C.需向衛(wèi)生部門報(bào)告D.未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員親自接產(chǎn)E.未接公安部門通知[單選題]7.下列說(shuō)法符合人類輔助生殖技術(shù)倫理要求的是()。A.社會(huì)名人負(fù)有捐贈(zèng)其精/卵子的法律義務(wù)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得保留人工受孕婦女的病歷資料C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向未婚大齡婦女提供助孕技術(shù)D.實(shí)施人工授精時(shí)，精子庫(kù)必須保證提供新鮮精液E.我國(guó)大陸已婚女性，若其丈夫同意可提供無(wú)償代孕服務(wù)[單選題]8.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是()。A.醫(yī)學(xué)道德難題B.醫(yī)德基本理論C.醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象D.醫(yī)德基本實(shí)踐E.醫(yī)德基本規(guī)范[單選題]9.《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》中規(guī)定的倫理審查內(nèi)容不包括()。A.研究者的資格、經(jīng)驗(yàn)是否符合試驗(yàn)要求B.研究方案是否符合科學(xué)性和倫理原則的要求C.對(duì)受試者的資料是否采取了保密措施D.研究設(shè)計(jì)是否遵守隨機(jī)對(duì)照原則E.受試者是否因參加研究而獲得合理補(bǔ)償[單選題]10.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)患雙方不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時(shí)，應(yīng)在患者死亡后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行尸檢？具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至幾日？()A.24小時(shí)、7日B.48小時(shí)、7日C.48小時(shí)、5日D.48小時(shí)、3日E.72小時(shí)、4日[單選題]11.伴有突眼的毒性甲狀腺腫的患者，術(shù)后突眼的情況可能()。A.退回到接近正常B.保持不變C.發(fā)展緩慢D.迅速發(fā)展到角膜潰瘍或失明E.上述的任何一種[單選題]12.治療甲狀腺未分化癌采用()。A.激素治療B.甲狀腺局部切除C.患側(cè)甲狀腺及峽部全切加對(duì)側(cè)次全切除術(shù)D.放射治療E.雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)＋放射性碘治療[單選題]13.下列關(guān)于乳腺癌的敘述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)？()A.鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃C.雌、孕激素受體陽(yáng)性的病例內(nèi)分泌治療效果好D.乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療E.Paget病惡性程度較低[單選題]14.有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的說(shuō)法，下列恰當(dāng)?shù)氖?)。A.患者多數(shù)為男性，好發(fā)于青壯B.主要侵襲四肢，尤其是下肢的中、小動(dòng)、靜脈，以動(dòng)脈為主C.是一種累及血管的炎癥和慢性閉塞性疾病D.又稱Buerger病E.以上都對(duì)[單選題]15.下肢靜脈曲張患者深靜脈功能試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)采取()。A.彈性繃帶包扎B.局部注射硬化溶液C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈整段，分段剝脫切除術(shù)E.以上都不對(duì)[單選題]16.術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠()。A.精索與疝囊的關(guān)系B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D.疝塊是否進(jìn)入陰囊E.是否產(chǎn)生嵌頓[單選題]17.空腔臟器損傷時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.可有腹膜炎B.腹腔穿刺抽出物可為胃腸內(nèi)容物或膽汁C.可有膈下游離氣體D.小腸損傷機(jī)會(huì)最多E.十二指腸球部損傷時(shí)，腹膜炎可不明顯[單選題]18.患者男，25歲，2小時(shí)前被刀扎傷左季肋部，感左上腹疼痛，入院后查血壓16.0/9.0kPa，脈搏86次/min，腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少量積液，此時(shí)應(yīng)采用哪種治療措施？()A.非手術(shù)治療，觀察血壓脈搏變化B.立即剖腹探查C.行脾切除術(shù)D.脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)E.脾修補(bǔ)術(shù)[單選題]19.患兒男，8歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛5小時(shí)。每次腹痛發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)哭鬧，伴惡心、嘔吐，間歇期一切如常。體檢：體溫正常，無(wú)黃疸，腹部無(wú)腫物，血象正常。該患者最可能的診斷是()。A.先天性膽管擴(kuò)張癥B.膽道蛔蟲(chóng)病C.腸套疊D.肝外膽管結(jié)石E.急性胃炎[單選題]20.患者，男，64歲。突發(fā)上腹痛3小時(shí)，持續(xù)性，由上腹擴(kuò)展到全腹，伴惡心、嘔吐。查體：P110次/min，BP138/98mmHg。呼吸淺快，腹脹，腹肌緊張，壓縮和反跳痛陽(yáng)性。肝濁音界消失，腸鳴音消失。下列術(shù)前處理措施中最重要的是()。A.補(bǔ)液B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.半臥位E.吸氧[單選題]21.患者男，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個(gè)月來(lái)加?。蝗朐翰轶w腹平坦，上腹有輕壓痛，未觸及腫物，大便潛血試驗(yàn)（＋），上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見(jiàn)明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮()。A.慢性胃竇炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃黏膜脫垂E.萎縮性胃炎[單選題]22.胃、十二指腸潰瘍出血的主要癥狀、體征是()。A.上腹部可有明顯壓痛B.上腹部疼痛加劇C.腸鳴音減少或消失D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.黑便或嘔血[單選題]23.患者女，50歲，右下腹隱痛1個(gè)月余。查體：右下腹可捫及一可移動(dòng)性腫塊，鋇灌腸示盲腸腸腔內(nèi)充盈缺損，Hb85g/L，大便隱血試驗(yàn)（＋＋）。最可能的診斷為()。A.結(jié)腸癌B.結(jié)腸巨大息肉C.克羅恩病D.回盲部結(jié)核（增殖型）E.闌尾囊腫[單選題]24.下列哪項(xiàng)是診斷急性闌尾炎最有意義的體征？()A.右下腹固定壓痛B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)C.腰大肌試驗(yàn)D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)E.肛門指檢[單選題]25.患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查？()A.直腸指檢B.糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)C.X線鋇劑灌腸檢查D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.乙狀結(jié)腸鏡檢查[單選題]26.繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn)，應(yīng)首選哪種治療方法？()A.積極抗休克，如休克不能糾正，不考慮手術(shù)B.積極抗休克，如休克糾正，則用非手術(shù)治療C.積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)D.立即手術(shù)E.積極抗休克，如休克不能糾正，應(yīng)延緩手術(shù)[單選題]27.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑？()A.經(jīng)肝動(dòng)脈B.經(jīng)肝靜脈C.經(jīng)淋巴管D.經(jīng)門靜脈E.直接侵犯[單選題]28.患者男，48歲，門靜脈高壓大出血，急診行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)，術(shù)后2天再次嘔血，三腔管壓迫和藥物治療后出血停止，停藥后又有嘔血，且患者有嗜睡，輕度黃疸。為控制出血，進(jìn)一步處理應(yīng)該是()。A.內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎治療B.脾腎靜脈分流術(shù)C.限制性門-腔分流術(shù)D.腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)E.血管造影加栓塞術(shù)[單選題]29.下列哪項(xiàng)是門靜脈高壓癥食管下段胃底曲張靜脈破裂的誘因？()A.進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物B.胃酸反流C.劇烈咳嗽、嘔吐D.用力排便E.以上均是[單選題]30.膽囊穿孔多見(jiàn)于膽囊頸部，其原因是()。A.局部血供差B.該部位張力低C.該部位肌肉運(yùn)動(dòng)差D.該部位黏膜抵抗力弱E.該部位結(jié)石易嵌頓[單選題]31.急性胰腺炎在我國(guó)最常見(jiàn)的誘因是()。A.膽道梗阻，膽汁反流B.飲食因素C.精神因素D.感染E.創(chuàng)傷[單選題]32.并發(fā)大出血的胃、十二指腸潰瘍所在部位一般見(jiàn)于()。A.幽門或十二指腸球部前壁B.胃小彎或十二指腸球部后壁C.胃大彎或十二指腸球部外側(cè)壁D.胃底部或十二指腸球部后壁E.賁門部或十二指腸球部前壁[單選題]33.心肺腦復(fù)蘇時(shí)最常用最有效的藥物是()。A.利多卡因B.腎上腺素C.胺碘酮D.阿托品E.碳酸氫鈉[單選題]34.解除呼吸道梗阻的方法包括()。A.口咽通氣道B.提頦C.氣管內(nèi)插管D.上抬下頜E.以上全是[單選題]35.股動(dòng)脈穿刺的最佳穿刺點(diǎn)是()。A.腹股溝韌帶上方1～2cm處B.腹股溝韌帶下方1～2cm處C.腹股溝韌帶中外1/3處D.腹股溝韌帶上方4～5cm處E.腹股溝韌帶中內(nèi)1/3處[單選題]36.手術(shù)區(qū)皮膚的消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍()。A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm[單選題]37.臨床發(fā)現(xiàn)乳頭溢液而未可觸及腫物時(shí)應(yīng)選擇以上哪種檢查？()A.乳腺鉬靶B.乳腺B超C.乳腺紅外熱圖D.乳腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查E.乳頭溢液涂片[單選題]38.小腿中下段火器傷初期處理時(shí)不正確的措施是()。A.要做全身檢查B.使用破傷風(fēng)抗毒素血清C.清創(chuàng)后縫合傷口D.輸血補(bǔ)液E.給予有效的抗生素[單選題]39.下列關(guān)于體表腫物切除的術(shù)前準(zhǔn)備，哪一項(xiàng)是正確的？()A.術(shù)前溝通，讓患者了解手術(shù)目的B.簽署知情同意書C.測(cè)量生命體征，評(píng)估全身狀況D.手術(shù)器械準(zhǔn)備E.以上都需要[單選題]40.肘關(guān)節(jié)骨折脫位可能并發(fā)()。A.損傷性骨化B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.動(dòng)靜脈損傷E.周圍神經(jīng)損傷[單選題]41.患者女，45歲，左脛腓骨下1/3開(kāi)放性骨折，行清創(chuàng)縫合石膏固定治療，3個(gè)月后局部仍有壓痛，X線顯示骨折線尚存在，有少量外骨痂，骨折對(duì)位良好，下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的主要因素()。A.年齡大B.開(kāi)放性骨折C.骨折部血液供應(yīng)差D.軟組織損傷E.石膏固定[單選題]42.疲勞骨折最易發(fā)生于()。A.肱骨B.尺骨和橈骨C.第二跖骨D.股骨E.脛腓骨和跟骨[單選題]43.閉合性骨盆骨折可引起下列哪種疾病？()A.骨筋膜室綜合征B.腎挫傷C.脂肪栓塞D.腹膜后血腫E.損傷性骨化[單選題]44.患者男，20歲。雙下肢發(fā)緊，繼而雙手持物力弱，行走困難。查體：有不規(guī)則感覺(jué)減弱區(qū)，肌張力增高，肌力弱，Hoffmann征陽(yáng)性。可能是()。A.肌萎縮側(cè)索硬化癥B.橫斷性脊髓炎C.脊髓型頸椎病D.原發(fā)性神經(jīng)炎E.脊髓空洞癥[單選題]45.患者男，43歲。腰腿痛反復(fù)發(fā)作伴跛行4月余，體查：腰椎左側(cè)彎，右側(cè)椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)40°（＋），加強(qiáng)試驗(yàn)（＋），趾背伸力減弱，間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影，左側(cè)神經(jīng)根浸沒(méi)，首選診斷()。A.椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.退行性腰椎病D.腰椎結(jié)核E.椎管內(nèi)腫瘤[單選題]46.最可能對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜切除術(shù)的結(jié)果造成不利影響的因素是()。A.年齡B.膝關(guān)節(jié)積液程度C.體力活動(dòng)水平D.同側(cè)髖關(guān)節(jié)病變E.X線顯示已有關(guān)節(jié)軟骨退變[單選題]47.骨關(guān)節(jié)炎疼痛的特點(diǎn)主要是()。A.不定時(shí)痛B.陰雨天痛C.靜止痛D.運(yùn)動(dòng)痛E.寒冷痛[單選題]48.患兒女，12歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左膝下內(nèi)側(cè)有一突出骨性腫塊，該患兒最可能是()。A.骨囊腫B.半月板囊腫C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨軟骨瘤E.骨結(jié)核[單選題]49.骨折的急救哪項(xiàng)不正確？()A.首先搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.凡有骨折可疑的病人，均應(yīng)按骨折處理E.一到醫(yī)院首先要拍X線片以了解骨折情況[單選題]50.無(wú)痛性肉眼血尿，尿中查見(jiàn)癌細(xì)胞，下列檢查最有意義的是()。A.腹平片B.腎動(dòng)脈造影C.IVUD.膀胱鏡檢查加逆行腎盂造影E.B超[單選題]51.對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者，下列情況可作患側(cè)腎切除的是()。A.腎下極多發(fā)結(jié)石B.鹿角形結(jié)石合并腎積C.腎盞結(jié)石D.腎多發(fā)結(jié)石合并積水，腎功能喪失E.腎盂結(jié)石功能尚好[單選題]52.50歲，3次分娩史。半年來(lái)，咳嗽，下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為()。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁[單選題]53.關(guān)于前列腺增生，下列正確的是()。A.根據(jù)前列腺大小，即可判斷梗阻程度B.殘余尿量與梗阻程度成正比C.都需要手術(shù)治療D.凡前列腺增生者，直腸指診都可以觸及增大的前列腺E.男性老年患者如無(wú)排尿困難即可排除前列腺增生[單選題]54.尿道炎時(shí)尿痛的特點(diǎn)表現(xiàn)包括()。A.排尿開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)疼痛B.排尿終時(shí)尿痛加重C.常伴有尿線中斷D.伴有恥骨上區(qū)疼痛E.伴有終末血尿[單選題]55.患者男，45歲，高空墜落后臀部著地，即刻面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓70/50mmHg，左腰腹膨隆，觸痛明顯，導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液，快速輸血800ml無(wú)好轉(zhuǎn)，診斷較確切的損傷是()。A.脾破裂B.腸破裂C.腎重度損傷D.腎中度損傷E.腎蒂損傷[單選題]56.下列癥狀、體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂的是()。A.會(huì)陰部血腫B.下腹及骨盆部皮下瘀斑C.骨盆擠壓痛D.插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱E.尿道造影，見(jiàn)造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱[單選題]57.男，75歲，排尿困難5年，尿線細(xì)，射程短，排尿時(shí)間延長(zhǎng)。一天前突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行()。A.輸液抗感染B.導(dǎo)尿C.前列腺切除術(shù)D.針刺E.理療[單選題]58.關(guān)于肋骨骨折的描述，下列不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.兒童肋骨不易骨折B.老年人肋骨易骨折C.第4～7肋骨較長(zhǎng)且固定，易骨折D.第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折E.第1～3肋骨較少發(fā)生骨折[單選題]59.下列不是肺癌常見(jiàn)的血行轉(zhuǎn)移部位的是()。A.骨骼B.腦C.肝D.腎E.腎上腺[單選題]60.下列腫瘤常見(jiàn)于后縱隔的是()。A.神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.霍奇金淋巴瘤E.精原細(xì)胞瘤[單選題]61.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的主要原理是()A.血流直接通過(guò)缺損口B.主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄C.三尖瓣相對(duì)狹窄D.二尖瓣相對(duì)狹窄E.肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄[單選題]62.最易造成血栓形成的瓣膜病是()。A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄[單選題]63.患者女，70歲。急性心肌梗死入院，2天后病情突然惡化，患者煩躁不安，呼吸急促，血壓降低，四肢潮冷，雙肺底濕性啰音，胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期雜音，并觸及震顫。最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A.梗死后綜合征B.成人呼吸窘迫綜合征C.乳頭肌功能不全D.室間隔穿孔E.室壁瘤形成[單選題]64.冠心病的臨床表現(xiàn)包括()。A.心力衰竭B.心肌梗死C.心絞痛D.心律失常E.以上都是[單選題]65.胸外傷時(shí)，可考慮應(yīng)用呼吸機(jī)輔助正壓呼吸的是()。A.多根多處肋骨骨折B.張力性氣胸C.進(jìn)行性血胸D.心包填塞E.閉合性氣胸[單選題]66.患者男，28歲，自發(fā)性氣胸后留置胸腔閉式引流，引流瓶引流管口垂直距離最少為多遠(yuǎn)？()A.50cmB.30cmC.120cmD.100cmE.80cm[單選題]67.治療腦水腫，臨床最常用的脫水劑是()A.20%甘露醇B.3%氯化鈉C.25%葡萄糖D.50%高滲糖E.25%山梨醇溶液[單選題]68.顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)包括()。A.意識(shí)喪失，呼吸次數(shù)減少B.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C.同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓D.雙側(cè)瞳孔散大，意識(shí)喪失E.意識(shí)喪失，同側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓[單選題]69.顱腦對(duì)沖傷最常見(jiàn)的部位是()。A.枕葉B.額顳葉C.小腦D.頂葉E.脊髓[單選題]70.有關(guān)彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？()A.常有頭部遭受加速、扭轉(zhuǎn)暴力所致B.是傷后立即發(fā)生和不可逆的，多無(wú)有效的治療方法C.通常有腦干損傷的表現(xiàn)D.顱內(nèi)壓增高不明顯E.可導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)[單選題]71.患者傷后瞳孔極度縮小，伴意識(shí)障礙，多見(jiàn)于()。A.原發(fā)性腦干損傷，損傷位于中腦B.原發(fā)性腦干損傷，損傷位于腦橋C.原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷D.原發(fā)性視神經(jīng)損傷E.幕上血腫致腦疝形成[單選題]72.腦栓塞最常見(jiàn)的病因是()。A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.心房纖顫[單選題]73.男性，76歲，中午睡覺(jué)醒后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，次日癥狀加重，有糖尿病史7年。體查：血壓140/90mmHg，右鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右上肢肌力3級(jí)，右下肢肌力4級(jí)，右側(cè)上肢和面部感覺(jué)減退，心電圖示房性早搏，該患者最可能的診斷是()。A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.顱內(nèi)硬膜外血腫E.腦炎[單選題]74.女，77歲。晨起四肢乏力。2小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢：意識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱，張口伸舌和吞咽不能，留置鼻飼。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，感覺(jué)無(wú)異常。腦梗死部位在()。A.中腦B.腦橋基底部C.內(nèi)囊后肢D.丘腦底部E.脊髓[單選題]75.最常見(jiàn)的脊髓血管畸形是()。A.硬脊膜動(dòng)靜脈瘺B.脊髓動(dòng)靜脈畸形C.髓周動(dòng)靜脈瘺D.海綿狀血管畸形E.血管母細(xì)胞瘤[單選題]76.急性硬膜外血腫最常見(jiàn)下列哪種出血來(lái)源？()A.腦膜中動(dòng)脈B.腦膜中靜脈C.靜脈竇D.板障靜脈E.腦膜前動(dòng)脈[單選題]77.頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動(dòng)的是()。A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.皮下積液E.顱骨骨折[單選題]78.一般頭皮裂傷清創(chuàng)的時(shí)限不應(yīng)超過(guò)()。A.24小時(shí)B.72小時(shí)C.8小時(shí)D.48小時(shí)E.12小時(shí)[單選題]79.男，22歲。15分鐘前自汽車上跌下，左枕部著地，傷后昏迷未醒，枕部頭皮挫傷，雙瞳孔散大，對(duì)光反射弱，四肢強(qiáng)直，雙下肢病理征陽(yáng)性。在急診室輸20%甘露醇250ml后，左瞳孔縮小。進(jìn)一步的急救措施是()。A.左側(cè)顳肌下減壓B.右側(cè)顳肌下減壓C.枕部開(kāi)顱減壓術(shù)D.右額開(kāi)顱血腫清除E.繼續(xù)大劑量利尿[單選題]80.Brown-Sequad綜合征的主要臨床表現(xiàn)是()。A.病變同側(cè)的痛溫覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B.病變對(duì)側(cè)的痛溫覺(jué)障礙，同側(cè)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C.病變同側(cè)的痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙D.病變對(duì)側(cè)的痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙E.病變同側(cè)的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，對(duì)側(cè)的感覺(jué)障礙[單選題]81.顱內(nèi)壓增高的3大主要表現(xiàn)，除頭痛外，還有()。A.嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.抽搐、視神經(jīng)萎縮C.嘔吐、偏癱D.嘔吐、視力下降E.頭暈、嘔吐[單選題]82.下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證？()A.心肺復(fù)蘇后期治療B.通氣功能不全或衰竭C.換氣功能衰竭D.呼吸肌功能失調(diào)或喪失E.術(shù)后恢復(fù)期病人[單選題]83.心跳呼吸驟停的診斷最準(zhǔn)確的是()。A.神志突然喪失B.呼吸停止C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔散大E.以上都對(duì)[單選題]84.有效心肺復(fù)蘇（CPR）的標(biāo)準(zhǔn)中不包括以下哪項(xiàng)？()A.摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B.皮膚顏色紅潤(rùn)C(jī).瞳孔變小D.收縮壓回升至120mmHg以上E.心跳恢復(fù)[單選題]85.男，55歲。右側(cè)胸部閉合性損傷1天。右胸疼痛，咳嗽時(shí)加重，右側(cè)氣胸，肺壓縮10%。該患者恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)。A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.胸壁包扎固定D.肺段、肺葉切除E.胸腔鏡手術(shù)[單選題]86.最常見(jiàn)的膈疝是()。A.食管裂孔疝B.創(chuàng)傷性膈疝C.胸骨旁疝D(zhuǎn).胸腹裂孔疝E.心包膈疝[單選題]87.女，62歲。干咳、呼吸困難2周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無(wú)發(fā)熱。查體：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減弱，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，律齊，心音低而遙遠(yuǎn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速，各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓。該患者最關(guān)鍵的治療措施是()。A.靜脈滴注抗生素B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服美托洛爾D.心包穿刺E.靜脈注射呋塞米[單選題]88.術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是()。A.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.立即觀察瞳孔變化C.數(shù)呼吸頻率D.用聽(tīng)診器聽(tīng)心音E.測(cè)血壓[單選題]89.電視胸腔鏡手術(shù)適用于()。A.面部多汗癥B.肺癌伴胸椎、肝臟轉(zhuǎn)移C.腎上腺腫瘤雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移D.中央型肺癌E.縱隔淋巴肉瘤[單選題]90.應(yīng)用胸腔閉式引流時(shí)患者應(yīng)取哪種臥位？()A.低坡臥位B.平臥位C.頭低足高位D.半臥位E.側(cè)臥位[單選題]91.閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證是()。A.膿胸需要持續(xù)排膿者B.血胸需要持續(xù)排血者C.氣胸需要持續(xù)排氣者D.開(kāi)胸術(shù)后者E.以上都是[單選題]92.在胸壁側(cè)部腋后線第9肋間做胸腔穿刺時(shí)，不經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。A.淺筋膜B.前鋸肌C.肋間外肌D.肋間內(nèi)肌E.壁胸膜[單選題]93.張力性氣胸的急救措施，首先應(yīng)()。A.胸腔閉式引流B.呼吸機(jī)輔助呼吸C.止痛、輸液D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣E.平臥、吸氧[單選題]94.男，28歲，背部刀割傷1小時(shí)急診。查體：P100次/分，R25次/分，BP90/60mmHg，面色略蒼白，左側(cè)脊柱旁可見(jiàn)長(zhǎng)約3cm傷口，有空氣進(jìn)出聲響，未見(jiàn)血液外溢，胸部X線片可見(jiàn)少量液氣胸，此時(shí)最佳處理措施是()。A.氣管插管，呼吸機(jī)支持B.開(kāi)腹探查C.吸氧D.封閉傷口，胸腔閉式引流E.清創(chuàng)縫合[單選題]95.慢性縮窄性心包炎，臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)？()A.奇脈B.肝頸征陽(yáng)性C.心音弱而遙遠(yuǎn)D.脈壓增大E.常合并心房纖顫[單選題]96.患者男，45歲，活動(dòng)后心悸、氣急伴雙下肢浮腫2年。體格檢查：面色蒼白，頸靜脈怒張，腹水征（＋），肝肋下3橫指，雙下肢水腫。首先應(yīng)考慮的診斷是()。A.肝硬化B.肝癌C.上腔靜脈阻塞D.縮窄性心包炎E.下腔靜脈阻塞[單選題]97.肥厚型心肌病的手術(shù)方式除外()。A.心尖-主動(dòng)脈分流術(shù)B.二尖瓣置換術(shù)C.主動(dòng)脈瓣置換術(shù)D.經(jīng)主動(dòng)脈室間隔肥厚心肌切除術(shù)E.經(jīng)主動(dòng)脈和左心室切口室間隔肥厚心肌切除術(shù)[單選題]98.患者男，34歲。診斷左房黏液瘤，擬在體外循環(huán)下手術(shù)，患者突然出現(xiàn)上腹部疼痛。查體：上腹部壓痛，肌緊張。該患者最可能診斷為()。A.急性胃穿孔B.急性膽囊炎C.急性腹膜炎D.腸系膜上動(dòng)脈栓塞E.以上都不是[單選題]99.有關(guān)Koch三角區(qū)下述哪項(xiàng)不正確？()A.位于冠狀動(dòng)脈竇與卵圓孔之間B.為傳導(dǎo)系統(tǒng)所在部位C.術(shù)中不應(yīng)用器械過(guò)多刺激D.縫合房間隔缺損時(shí)左緣不應(yīng)進(jìn)針過(guò)遠(yuǎn)E.位于冠狀靜脈竇與三尖瓣之間[單選題]100.下述哪種情況不應(yīng)首選冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)？()A.不穩(wěn)定心絞痛，內(nèi)科治療效果不好B.右冠狀動(dòng)脈50%狹窄的單支病變C.左主干病變D.三支病變E.內(nèi)科介入治療后冠脈再狹窄[單選題]101.診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是()。A.冠狀動(dòng)脈多排螺旋CT成像B.冠狀動(dòng)脈造影C.心電圖D.超聲多普勒E.手術(shù)病理[單選題]102.男，40歲。10小時(shí)前搬重物時(shí)突發(fā)上胸部疼痛，呈撕裂樣，并逐漸向下胸部和腹部延伸。高血壓病史15年。查體：T36.3℃，BP170/100mmHg（左上肢），BP140/75mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齊。腹平軟，Murphy征陰性。CK-MB正常。心電圖：正常。胸部X線片顯示主動(dòng)脈明顯增寬。該患者胸痛最可能的病因是()。A.急性心肌梗死B.變異型心絞痛C.主動(dòng)脈夾層D.急性膽囊炎E.急性心包炎[單選題]103.下列哪一項(xiàng)體外循環(huán)技術(shù)常用于復(fù)雜的Ⅰ型夾層動(dòng)脈瘤手術(shù)？()A.淺低溫體外循環(huán)B.中度低溫體外循環(huán)C.深低溫低流量體外循環(huán)D.深低溫停循環(huán)E.上下半身分別灌注體外循環(huán)[單選題]104.馬方綜合征導(dǎo)致主動(dòng)脈擴(kuò)張，最多見(jiàn)的部位是()。A.腎動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈B.腎動(dòng)脈以上的腹主動(dòng)脈C.鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)的胸主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈根部E.主動(dòng)脈弓[單選題]105.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與主動(dòng)脈竇瘤破裂的相同點(diǎn)為()。A.右心室容量負(fù)荷增加B.左心室容量負(fù)荷增加C.雙心室容量負(fù)荷增加D.左心房容量負(fù)荷增加E.右心房容量負(fù)荷增加[單選題]106.男性，42歲，3天前體力勞動(dòng)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛，2天來(lái)出現(xiàn)心悸氣急，雙下肢水腫，查體血壓150/65mmHg，胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅳ級(jí)粗糙連續(xù)性雜音，可觸及震顫，股動(dòng)脈槍擊音，最可能的診斷是()。A.先天性室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈竇瘤破裂C.急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭E.不穩(wěn)定性心絞痛[單選題]107.男，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音40年。查體：胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo)，周圍血管征陽(yáng)性，胸部X線最可能出現(xiàn)的心臟外形是()。A.梨形B.普大型C.靴形D.燒瓶形E.球形[單選題]108.下列幾種手術(shù)哪個(gè)適合于主動(dòng)脈瓣病變的治療？()A.Ross手術(shù)B.Bastelli手術(shù)C.Konno手術(shù)D.Jatene手術(shù)E.改良Konno-Rast手術(shù)[單選題]109.心瓣膜病中最易發(fā)生猝死的是()。A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄[單選題]110.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)心臟震顫出現(xiàn)在()。A.胸骨右緣第2肋間，舒張期B.胸骨左緣第2肋間，連續(xù)性C.胸骨左緣第2肋間，收縮期D.胸骨左緣第2肋間，舒張期E.胸骨右緣第2肋間，收縮期[單選題]111.男，17歲。因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣置換術(shù)后半年，術(shù)后常規(guī)服華法林抗凝，常規(guī)監(jiān)測(cè)INR，近2個(gè)月患者未到醫(yī)院檢查。2小時(shí)前突然意識(shí)障礙，嘔吐。查體：全身皮膚有散在瘀斑。該患者最有可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.感染性心內(nèi)膜炎B.腦膿腫C.顱內(nèi)出血D.腦梗死E.以上都不是[單選題]112.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是()。A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.肺炎球菌E.腸球菌[單選題]113.女，44歲。10年前行二尖瓣閉式擴(kuò)張，近2年行走時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲行心動(dòng)圖提示二尖瓣開(kāi)口面積1.0cm2，瓣膜增厚，鈣化，瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合下列哪項(xiàng)治療方法？()A.再次閉式擴(kuò)張治療B.球囊擴(kuò)張治療C.直視二尖瓣瓣膜成形D.藥物治療E.人工瓣膜置換[單選題]114.男，18歲。勞累后心悸、氣短。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3/6收縮期噴射樣雜音，伴震顫，肺動(dòng)脈第2心音減弱。ECG提示電軸右偏，右室肥厚；X線攝片示肺血減少，右心增大。則其初步診斷可能為()。A.二尖瓣狹窄B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣狹窄[單選題]115.肺動(dòng)脈瓣狹窄的X線表現(xiàn)不包括()。A.右房增大B.肺紋理減少C.右室增大D.肺動(dòng)脈總干凸出E.左房增大[單選題]116.法洛四聯(lián)癥心臟雜音響度主要取決于()。A.左、右心室之間壓力差B.肺動(dòng)脈瓣狹窄程度C.室間隔缺損大小D.主動(dòng)脈騎跨程度E.右心室肥厚程度[單選題]117.小兒先天性心臟病中屬于青紫型的是()。A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈縮窄[單選題]118.有關(guān)法洛四聯(lián)癥的減狀手術(shù)的目的，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)？()A.改善發(fā)紺癥狀B.增加肺血流量C.擴(kuò)大肺血管床D.促使肺動(dòng)脈發(fā)育E.為根治手術(shù)做準(zhǔn)備不是手術(shù)的目的[單選題]119.主動(dòng)脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)是()。A.心力衰竭B.反復(fù)肺炎C.發(fā)紺D.下肢血壓低于上肢血壓E.缺氧發(fā)作[單選題]120.室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒壓迫喉返神經(jīng)是由于()。A.肺動(dòng)脈擴(kuò)張B.主動(dòng)脈擴(kuò)張C.右心房擴(kuò)張D.左心房擴(kuò)張E.左、右心房擴(kuò)張[單選題]121.下列哪一類房間隔缺損患者不應(yīng)接受手術(shù)治療？()A.已出現(xiàn)心功能不全者B.＞60歲的患者C.嬰幼兒患者D.反復(fù)出現(xiàn)肺部感染者E.靜息時(shí)，肺/體動(dòng)脈血流量比值＜1.5者[單選題]122.11歲女孩，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)和固定分裂，胸骨左緣第2～3肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，心電圖呈rsR型?？紤]其X線檢查結(jié)果最可能會(huì)是()。A.左、右心室大，肺動(dòng)脈段突出B.右室大，肺動(dòng)脈段突出C.左室大，肺動(dòng)脈段突出D.二尖瓣型心E.右室大，肺動(dòng)脈段凹陷[單選題]123.關(guān)于三房心，敘述錯(cuò)誤的是()。A.典型的三房心是指右型B.分隔左心房的隔膜可有1個(gè)或多個(gè)孔C.三房心常合并房間隔缺損D.三房心分為隔膜形、漏斗形、管狀形E.三房心可分為典型三房心和不典型三房心[單選題]124.肺循環(huán)血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心臟病應(yīng)是()。A.原發(fā)性房間隔缺損B.繼發(fā)性房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥[單選題]125.膈肌上最容易發(fā)生膈疝的部位是()。A.下腔靜脈裂孔B.主動(dòng)脈裂孔C.食管裂孔D.膈肌肋骨部E.膈肌胸骨部[單選題]126.重癥肌無(wú)力眼肌型的臨床表現(xiàn)是()。A.眼裂正常，瞳孔擴(kuò)大，直接對(duì)光反射遲鈍B.眼裂擴(kuò)大，瞳孔縮小，直接對(duì)光反射正常C.眼裂變小，瞳孔縮小，直接對(duì)光反射正常D.眼裂變小，瞳孔正常，直接對(duì)光反射正常E.眼裂變小，瞳孔擴(kuò)大，直接對(duì)光反射消失[單選題]127.不支持重癥肌無(wú)力診斷的臨床依據(jù)是()。A.運(yùn)動(dòng)后四肢易疲勞B.波動(dòng)性眼瞼下垂和復(fù)視C.四肢肌無(wú)力晨輕暮重D.低頻電刺激電位衰減＞10%E.疲勞試驗(yàn)休息后癥狀無(wú)改善[單選題]128.縱隔神經(jīng)源性腫瘤常發(fā)生于()。A.后縱隔B.上縱隔C.中縱隔D.下縱隔E.前縱隔[單選題]129.電視胸腔鏡手術(shù)必需的設(shè)備儀器可除外()。A.胸腔鏡B.冷光源C.攝像系統(tǒng)D.圖像記錄設(shè)備E.監(jiān)視器[單選題]130.女性，25歲，胸悶、咳嗽1個(gè)月，痰中帶有豆渣樣物2天。胸片及CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)中、后縱隔內(nèi)有一大小為5cm×5cm的腫塊，和右主支氣管相鄰，腫塊密度不均，內(nèi)有鈣化影則最可能的診斷是()。A.胸腺瘤B.支氣管源性腫瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.食管源性腫瘤[單選題]131.男，69歲。吞咽困難半年余，進(jìn)行性加重，現(xiàn)只能進(jìn)流食，并出現(xiàn)胸痛及咳嗽。該患者食管X線鋇劑造影檢查不可能出現(xiàn)的影像是()。A.食管造影是氣道內(nèi)出現(xiàn)造影劑B.食管下段呈鳥(niǎo)嘴征改變，邊緣光滑C.局部食管腔擴(kuò)張D.部分食管腔明顯狹窄E.食管管壁僵硬，蠕動(dòng)中斷[單選題]132.早期食管癌的形態(tài)學(xué)分型中，不包括()。A.凹陷型B.隱伏型C.糜爛型D.斑塊型E.乳頭型[單選題]133.患者男，10歲，近5年來(lái)出現(xiàn)間歇性吞咽困難，偶有反酸及嘔吐，嘔吐物為不消化食物。食管造影：食管明顯擴(kuò)張且屈曲明顯，入院后明確診斷為賁門失弛緩癥，最佳治療方案是()。A.藥物保守治療B.擴(kuò)張治療C.括約肌肌內(nèi)注射肉毒桿菌毒素D.傳統(tǒng)Heller術(shù)E.經(jīng)胸（腹）腔鏡Heller術(shù)[單選題]134.男，40歲。因上腹不適行鋇劑造影，發(fā)現(xiàn)食管中段直徑1cm憩室，開(kāi)口寬大，無(wú)鋇劑存留，應(yīng)選擇的治療措施是()。A.開(kāi)胸行憩室切除術(shù)B.胸腔鏡憩室切除術(shù)C.口服抗生素D.口服H2受體阻滯藥E.定期隨診[單選題]135.食管化學(xué)性燒傷患者，如有早期狹窄征象，即應(yīng)進(jìn)行()。A.食管擴(kuò)張B.激素治療C.胃造瘺術(shù)D.吞服長(zhǎng)粗絲線作為導(dǎo)線E.狹窄段食管切除[單選題]136.患者男，28歲。反復(fù)進(jìn)食后嘔吐7年，加重半年入院。嘔吐物為酸臭食物。X線鋇餐檢查：食管擴(kuò)張，食管下段黏膜光滑呈“鳥(niǎo)嘴樣”狹窄。最可能的診斷是()。A.先天性膈疝B.賁門失弛緩癥C.胃底賁門癌D.食管瘢痕性狹窄E.食管良性腫瘤[單選題]137.肺癌T2分期的特征中，下列不正確的是()。A.腫瘤直徑＞3cmB.累及主要支氣管，距隆突2cm以外C.同側(cè)原發(fā)腫瘤所在肺葉內(nèi)出現(xiàn)散在腫瘤結(jié)節(jié)D.部分肺不張或阻塞性肺炎E.侵及臟層胸膜[單選題]138.肺結(jié)核的治療原則是()。A.早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程C.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律D.早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律、全程E.早期、單藥、規(guī)律、全程[單選題]139.不能采用肺移植進(jìn)行治療的疾病是()。A.肺癌B.肺氣腫C.特發(fā)性肺纖維化D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺囊性纖維化[單選題]140.男性，28歲。因右上肺空洞型肺結(jié)核行右上肺葉切除術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)呼吸困難，全身廣泛皮下氣腫。其可能的術(shù)后并發(fā)癥是()。A.支氣管胸膜瘺B.張力性氣胸C.頑固性含氣殘腔D.自發(fā)性氣胸E.肺大皰破裂[單選題]141.下列哪項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張的手術(shù)禁忌證？()A.一般情況差，合并心、肝、腎功能不全，不能耐受手術(shù)者B.支氣管擴(kuò)張病變范圍超過(guò)一個(gè)肺葉者C.合并肺氣腫、哮喘或有肺源性心臟病的老年患者D.雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張，心、肺功能均有明顯損害者E.支氣管擴(kuò)張合并急性感染、未得到有效控制者[單選題]142.支氣管擴(kuò)張癥最常見(jiàn)的發(fā)病部位是()。A.左肺上葉B.左肺下葉C.右肺上葉D.右肺中葉E.右肺下葉[單選題]143.肺結(jié)核行胸廓成形術(shù)的禁忌證是()。A.合并膿胸B.上葉空洞C.張力性空洞D.合并支氣管胸膜瘺E.一側(cè)廣泛肺結(jié)核灶[單選題]144.有關(guān)肺泡細(xì)胞癌的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是()。A.又稱為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌或細(xì)支氣管腺癌B.手術(shù)切除療效較好C.容易侵犯肺泡間隔D.在各型肺癌中發(fā)病率最低，女性比較多見(jiàn)E.肺泡細(xì)胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類[單選題]145.患者女，63歲，痰中帶血2天，不咳嗽、發(fā)熱，X線檢查如圖，最可能的診斷是()。A.右上肺癌B.右上肺錯(cuò)構(gòu)瘤C.右上肺不張D.左上肺膿腫E.右上肺炎癥[單選題]146.患者男，65歲。吸煙史35年，刺激性咳嗽，痰中帶血絲1個(gè)月。胸片顯示右肺門處分葉狀腫塊，邊緣不整齊，有偏心厚壁空洞。最可能的診斷是A.肺鱗癌B.肺小細(xì)胞癌C.肺膿腫D.肺腺癌E.縱隔淋巴肉瘤[單選題]147.肺畸胎瘤的組織學(xué)特點(diǎn)為()。A.包膜完整B.含鈣化組織C.含有增生的成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞D.以軟骨和纖維組織為主E.含有3個(gè)胚層發(fā)生的組織[單選題]148.小細(xì)胞肺癌最顯著的臨床特點(diǎn)是()。A.屬于未分化癌，病理類型包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型和混合燕麥細(xì)胞型B.多見(jiàn)于男性，多數(shù)有吸煙史C.大多為中央型D.惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后兇險(xiǎn)E.對(duì)放射治療及化療敏感度高[單選題]149.關(guān)于假性失弛緩癥的敘述，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？()A.X線檢查食管體部有擴(kuò)張B.常見(jiàn)于胃癌浸潤(rùn)C(jī).測(cè)壓和X線檢查均無(wú)蠕動(dòng)波D.食管鏡通過(guò)順利E.常需活檢才能確診[單選題]150.女，30歲，間斷性吞咽困難3年，伴嘔吐，嘔吐物為潴留食物，食管鋇餐造影見(jiàn)食管下段呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄，上段食管明顯擴(kuò)張。診斷考慮()。A.食管憩室B.食管裂孔疝C.賁門失弛緩癥D.食管平滑肌瘤E.食管癌[單選題]151.慢性膿胸的治療原則為()。A.改善全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良B.改進(jìn)引流C.消滅致病原因和膿腔D.盡量使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能E.以上都是[單選題]152.慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變者理想的治療方法是()。A.胸腔閉式引流術(shù)B.開(kāi)窗引流術(shù)C.胸膜纖維板剝脫術(shù)D.胸廓成形術(shù)E.胸膜肺切除術(shù)[單選題]153.一肺炎病人，經(jīng)一般抗生素治療后仍高熱不退，并突然出現(xiàn)呼吸困難，咳大量膿臭痰，每日約150ml，X線胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出膿液，其主要治療方法是()。A.胸腋后線第6肋間閉式引流B.根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測(cè)定更換抗生素C.反復(fù)胸穿抽膿、抽氣D.開(kāi)放性胸膜腔引流E.開(kāi)胸手術(shù)，清除胸膜腔膿液[單選題]154.經(jīng)反復(fù)胸穿、抗感染治療后仍不能控制的膿胸，應(yīng)考慮()。A.開(kāi)胸探查B.胸膜纖維板剝除術(shù)C.經(jīng)肋間胸腔閉式引流D.經(jīng)肋床胸腔閉式引流E.激光療法[單選題]155.下列不符合胸壁結(jié)核臨床表現(xiàn)的是()。A.輕微疼痛B.無(wú)紅C.無(wú)熱D.無(wú)竇道形成E.波動(dòng)感[單選題]156.患者男，20歲。2個(gè)月前診斷為右上肺結(jié)核，并給予抗結(jié)核藥物。1周前發(fā)現(xiàn)右前胸壁包塊，有波動(dòng)，局部皮膚溫度正常，血沉18mm/h。此時(shí)應(yīng)行的處理是()。A.穿刺以明確診斷B.切開(kāi)引流C.胸壁結(jié)核病灶清除D.膿腔灌洗E.增加抗結(jié)核藥劑量[單選題]157.在處理急性心臟壓塞時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確？()。A.快速輸血輸液B.立即心包穿刺C.緊急手術(shù)切開(kāi)心包D.修補(bǔ)心臟裂口E.清除心包內(nèi)積血[單選題]158.心臟壓塞的典型體征是()。A.動(dòng)脈壓下降、頸靜脈怒張和心音低鈍B.動(dòng)脈壓下降、奇脈和心音低鈍C.動(dòng)脈壓上升、頸靜脈怒張和心音低鈍D.動(dòng)脈壓上升、奇脈和心音低鈍E.動(dòng)脈壓正常、頸靜脈怒張和心音低鈍[單選題]159.嚴(yán)重胸腹聯(lián)合損傷后，必須首先處理的是()。A.呼吸驟停B.閉合性液氣胸C.急性彌漫性腹膜炎D.粉碎性胸腰椎骨折E.輕度血壓下降[單選題]160.男，25歲，搬運(yùn)工人，不慎被重物壓傷后無(wú)明顯呼吸困難，曾有鼻出血。查體：發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個(gè)小出血點(diǎn)，眼結(jié)膜下瘀斑，未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。治療應(yīng)采取()。A.臥床休息，鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療B.肋間神經(jīng)封閉C.開(kāi)胸探查D.輸液、輸血、抗炎治療E.靜脈滴注止血藥[單選題]161.肺爆震傷可以引起()。A.多根多處肋骨折B.口腔及眼結(jié)膜瘀血C.頭頸，上肢毛細(xì)血管出血D.肺毛細(xì)血管出血，肺水腫E.血?dú)庑豙單選題]162.肺爆震傷胸部X線的典型表現(xiàn)是()。A.克氏線B.“梨形”心C.“靴形”心D.皮下氣腫E.“蝴蝶”或“蝙蝠”征[單選題]163.男，73歲。右上肺癌根治術(shù)后第5天突發(fā)高熱，胸腔閉式引流管內(nèi)持續(xù)大量氣體溢出。胸部X線片示：右側(cè)液氣胸。最可能的原因是()。A.食管破裂B.支氣管胸膜瘺C.肺邊緣漏氣D.自發(fā)性氣胸E.肺大泡破裂[單選題]164.女，65歲。右側(cè)胸部閉合性損傷2天。右胸疼痛，咳嗽時(shí)加重，無(wú)呼吸困難。胸壁皮膚無(wú)破損，局部皮下淤血。胸部X線片示右側(cè)第6肋骨單處骨折，右側(cè)氣胸壓縮15%。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)。A.開(kāi)胸探查B.胸壁切開(kāi)，肋骨內(nèi)固定C.胸壁包扎固定、鎮(zhèn)痛D.胸腔閉式引流E.靜脈滴注抗生素[單選題]165.患者女，48歲，晨起咳嗽時(shí)出現(xiàn)一側(cè)胸痛、胸悶，并伴有進(jìn)行性加重的呼吸困難和皮下氣腫。體格檢查：氣管向健側(cè)偏斜，患側(cè)肺呼吸音消失，叩診鼓音。其主要的病理生理紊亂為()。A.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.呼吸時(shí)縱隔左右擺動(dòng)C.胸膜腔內(nèi)壓力增高D.呼吸、循環(huán)衰竭E.肺水腫，肺不張[單選題]166.男，43歲。外傷致右胸腔積血，胸腔穿刺抽出渾濁胸腔積液。此時(shí)主要治療應(yīng)是()。A.抗生素治療B.補(bǔ)充血容量C.胸腔閉式引流D.傷口包扎固定E.對(duì)癥支持治療[單選題]167.關(guān)于肋骨骨折的敘述不正確的是()。A.為最多見(jiàn)的胸部損傷B.多發(fā)生于長(zhǎng)而固定的4～7肋C.反常呼吸存在是診斷連枷胸的唯一依據(jù)D.胸部X線片多能明確診斷，也是最可靠的依據(jù)E.單根肋骨骨折一般需完全復(fù)位矯正[單選題]168.患者右胸被撞傷2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X線檢查，右胸5～8后肋單處骨折，無(wú)血?dú)庑?，治療?yīng)選擇()。A.吸氧B.輸液C.切開(kāi)內(nèi)固定D.大量抗生素預(yù)防感染E.多頭胸帶固定胸部[單選題]169.巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能是()。A.術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B.正常灌注壓突破綜合征C.腦血管意外D.腦血管痙攣E.出血性腦梗死[單選題]170.心臟停搏液中鉀離子的最佳濃度為()。A.5～9mmol/LB.10～14mmol/LC.15～30mmol/LD.30～40mmol/LE.40～50mmol/L[單選題]171.仰臥位時(shí)心包積液常積聚在()。A.心包橫竇B.心包前下竇C.心包斜竇D.心包裸E.肋膈隱窩[單選題]172.直立時(shí)，胸膜腔的最低點(diǎn)位于()。A.肺下界B.膈上界C.肋膈隱窩D.縱隔下界E.心包下界[單選題]173.肺通氣的直接動(dòng)力是()。A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.胸膜腔內(nèi)壓與跨壁壓之差C.大氣壓與肺內(nèi)壓之差D.大氣壓與胸膜腔內(nèi)壓之差E.大氣壓與跨壁壓之差[單選題]174.胸骨角平對(duì)()。A.第1肋軟骨B.第3肋軟骨C.第2肋軟骨D.第4肋軟骨E.第5肋軟骨共享題干題患者男，3歲，因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年余”來(lái)診。查體：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齊，主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。心臟彩色超聲：主動(dòng)脈竇管交界上方局限性狹窄，升主動(dòng)脈血流速度4.0m/s。[不定項(xiàng)選擇題]1.診斷應(yīng)首先考慮()。A.先天性局限性主動(dòng)脈瓣上狹窄B.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄E.先天性彌漫性主動(dòng)脈瓣上狹窄提交答案[不定項(xiàng)選擇題]2.下列診斷及治療方案中不適宜的是()。A.心臟CT檢查B.強(qiáng)心、利尿治療C.完善術(shù)前檢查D.觀察病情變化，可暫不考慮手術(shù)E.盡早手術(shù)治療提交答案[不定項(xiàng)選擇題]3.主動(dòng)脈瓣上狹窄矯治術(shù)，目前最常應(yīng)用的手術(shù)方式是()。A.單片法B.Doty法C.Brom法D.Myer法E.Konno手術(shù)提交答案患兒5歲，自6個(gè)月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無(wú)肺炎史。查體：發(fā)紺明顯、杵狀指（＋），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱。股動(dòng)脈血氧飽和度80%，心電圖顯右心室肥大。[不定項(xiàng)選擇題]4.診斷應(yīng)考慮為()。A.艾森門格綜合征B.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴房間隔缺損C.大動(dòng)脈換位D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉提交答案[不定項(xiàng)選擇題]5.當(dāng)該患兒發(fā)生高熱、嘔吐利腹瀉等情況時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充液體，否則容易發(fā)生()。A.感染性心內(nèi)膜炎B.腦栓塞C.腦缺氧發(fā)作D.肺炎E.心力衰竭提交答案[不定項(xiàng)選擇題]6.追問(wèn)病史，曾經(jīng)極可能出現(xiàn)的癥狀是()。A.蹲踞動(dòng)作B.反復(fù)肺炎C.經(jīng)常發(fā)熱D.氣急、多汗E.水腫提交答案患兒男，出生后3個(gè)月出現(xiàn)氣促，兩肺水泡音，急診查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，上肢動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)，股動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不清。[不定項(xiàng)選擇題]7.其可能之診斷為()。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.主動(dòng)脈縮窄E.法洛四聯(lián)癥提交答案[不定項(xiàng)選擇題]8.以下治療中，錯(cuò)誤的是()。A.吸氧B.靜脈輸入前列腺素E1C.及早手術(shù)治療D.予以消炎痛或阿斯匹林E.靜脈輸入多巴胺提交答案患者女，60歲，因“反復(fù)發(fā)作進(jìn)食后胸骨后燒灼樣痛6個(gè)月”入院。疼痛于飽食、平臥、彎腰、用力、咳嗽等可誘發(fā)，而站立位和吞咽后可改善。[不定項(xiàng)選擇題]9.最可能的診斷是()。A.膽管疾病B.心絞痛C.胃炎D.食管裂孔疝E.膈肌麻痹提交答案[不定項(xiàng)選擇題]10.最有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A.MRIB.心電圖C.B型超聲D.CTE.食管吞鋇及鋇劑灌腸X線檢查提交答案[不定項(xiàng)選擇題]11.不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)。A.減肥，不飽食B.睡覺(jué)頭高位及右側(cè)臥位C.藥物治療，如給予抑酸劑及胃黏膜保護(hù)劑D.給予降低食管下段括約肌壓力的藥物E.必要時(shí)手術(shù)提交答案女，25歲。胸悶、咳嗽1個(gè)月。胸片發(fā)現(xiàn)上縱隔內(nèi)有一直徑約5cm塊影，隨吞咽上下運(yùn)動(dòng)。[不定項(xiàng)選擇題]12.最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.胸骨后甲狀腺腫B.神經(jīng)纖維瘤C.淋巴瘤D.畸胎類瘤E.胸腺瘤提交答案[不定項(xiàng)選擇題]13.宜采取哪項(xiàng)治療？()A.口服碘劑B.放射治療C.化療D.外科手術(shù)E.觀察提交答案男性，55歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，體重下降5kg，查體無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)。[不定項(xiàng)選擇題]14.對(duì)該病人最可能的診斷是()。A.食管灼傷狹窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.賁門失弛緩癥E.食管憩室提交答案[不定項(xiàng)選擇題]15.首選檢查方式是()。A.胸部CTB.食管超聲波檢查C.食管拉網(wǎng)D.食管鏡檢查E.胸部MRI提交答案[不定項(xiàng)選擇題]16.關(guān)于食管吞鋇X線片描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.食管呈鳥(niǎo)嘴樣改變B.食管充盈缺損C.食管管壁僵硬D.龕影E.食管黏膜斷裂提交答案患者女，36歲，因“咳嗽、咳痰20余年”來(lái)診。查體：杵狀指。胸部X線片：左肺廣泛肺紋理增多、增粗，紊亂。初步診斷為支氣管擴(kuò)張癥。[不定項(xiàng)選擇題]17.確診的無(wú)創(chuàng)檢查依據(jù)是()。A.胸部X線片B.胸部CTC.纖維支氣管鏡D.支氣管造影E.支氣管斷層攝影提交答案[不定項(xiàng)選擇題]18.該患者不適宜的治療是()。A.體位引流B.抗感染治療C.霧化吸入D.支氣管動(dòng)脈栓塞E.手術(shù)治療提交答案[不定項(xiàng)選擇題]19.支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療的適應(yīng)證除外()。A.反復(fù)呼吸道感染B.藥物不能控制C.年齡＜40歲D.雙肺廣泛支氣管擴(kuò)張E.大咯血提交答案男，38歲。車禍致胸部損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。查體：BP80/60mmHg，脈細(xì)速，皮膚完整，氣管左移，頸靜脈充盈，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，肋間隙增寬，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。[不定項(xiàng)選擇題]20.最可能的診斷是()。A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.開(kāi)放性氣胸D.縱隔氣腫E.肺爆震傷提交答案[不定項(xiàng)選擇題]21.其主要的病理生理紊亂為()。A.靜脈回心血量增加B.縱隔撲動(dòng)C.患側(cè)胸膜腔正壓D.每分通氣量增加E.急性肺水腫提交答案患者男，42歲。因“反復(fù)心前區(qū)疼痛2年，伴氣短6個(gè)月”來(lái)診。既往史無(wú)特殊。查體：T36.5℃，P95次/min，R28次/min，BP108/65mmHg?？诖綗o(wú)發(fā)紺，頸靜脈怒張。HR95次/min，律不齊，偶有期前收縮，肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音增強(qiáng)，胸骨右緣第3肋間可聞及持續(xù)的機(jī)械性雜音。雙下肢輕度水腫。[不定項(xiàng)選擇題]22.為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。A.心電圖B.胸部X線片C.血常規(guī)D.肺功能檢查E.血生化F.超聲心動(dòng)圖提交答案[不定項(xiàng)選擇題]23.提示：經(jīng)檢查診斷為冠狀動(dòng)脈瘺?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有()。A.心肌梗死B.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.動(dòng)脈瘤形成D.猝死E.腦栓塞F.肺栓塞提交答案[不定項(xiàng)選擇題]24.提示：經(jīng)治療1周后患者癥狀有所