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2022-2023年遼寧省沈陽市初級護師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關(guān)系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷

2.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

3.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng),取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

4.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石

5.營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.正細(xì)胞性貧血E.感染性貧血

6.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時間是A.A.12h內(nèi)B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d

7.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

8.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

9.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

10.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕

11.主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小,出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

12.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

13.門靜脈高壓癥患者,脾大、脾功能亢進,其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無改變

14.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

15.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人,出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時應(yīng)

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開

16.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開始持續(xù)至整個產(chǎn)褥期

E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用

17.正常會陰切開術(shù)傷口拆線一般在術(shù)后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天

18.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

19.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度

B.中樞性運動障礙,姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

20.在加強子宮收縮的方法中,下列哪項應(yīng)專人監(jiān)護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

21.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

22.會陰切開的時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

23.乳房保健檢查的最佳時間一般選擇在

A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7~10dE.月經(jīng)后3~5d

24.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察,及時發(fā)現(xiàn)中毒

25.該小兒近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

26.應(yīng)立即進行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

27.妊娠合并心臟病,產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰,產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者,一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不服用抗生素

28.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準(zhǔn)備手術(shù)治療

29.女,20歲,未婚,運動時突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

30.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

31.男,60歲,長期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

32.基礎(chǔ)體溫測定,停經(jīng)后體溫升高多少天不見下降,早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

33.發(fā)熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

34.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時改用潑尼松龍

35.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

36.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

37.女,30歲,因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

38.6個月小兒接觸水痘后,注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預(yù)防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

39.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無癥狀

40.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

41.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長出,孕婦可感到胎動,妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

42.嚴(yán)重低滲性脫水時,首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%~5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

43.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是

A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重

二、A1/A2題型(5題)44.老年人使用藥物降壓時血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

45.開始服第1片短效口服避孕藥的正確時間是

A.月經(jīng)來潮前第5天B.月經(jīng)來潮的第5天C.月經(jīng)來潮前第10天D.月經(jīng)來潮干凈后第5天E.性生活前8小時

46.急性心肌梗死時,哪種酶升高最早,恢復(fù)最快?

A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.堿性磷酸酶(AKP)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

47.消化性潰瘍的好發(fā)部位是

A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部E.胃體

48.下列哪種物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥的解毒

A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.納洛酮E.小劑量亞甲藍

三、A3/A4(2題)49.該患者應(yīng)考慮為

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征

50.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

參考答案

1.C肘關(guān)節(jié)脫位時明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘后空虛,可摸到凹陷,肘后三點關(guān)系失常。

2.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

3.A高熱寒戰(zhàn)時為細(xì)菌入侵血液的高峰期,此時做細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高。

4.D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高首先考慮肝炎。

5.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細(xì)胞低色素性貧血。

6.D宮頸外口(產(chǎn)后1周)及官頸內(nèi)口(產(chǎn)后10d)恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

7.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律,對循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏,應(yīng)立即除顫,以挽救生命。

8.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴展較快。

9.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng),最先出現(xiàn)的呼吸減慢,每次用藥前應(yīng)觀察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小時不少于25ml。

10.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

11.A周圍血管征是主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

12.A導(dǎo)尿試驗:膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗:在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會增多,若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

13.D脾功能亢進者白細(xì)胞和血小板減少,嚴(yán)重時全血細(xì)胞減少。

14.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中。

15.E應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻,準(zhǔn)備機械通氣。

16.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。

17.D會陰部血液供應(yīng)豐富,一般拆線時間為3~5天。

18.A此患者血壓正常,CVP過低表示血容量不足,應(yīng)給予補液,加快輸液速度。

19.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時,應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

20.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯,小劑量即可加強宮縮,大劑量可造成強直性子宮收縮,因此需專人監(jiān)護劑量與宮縮的情況

21.D該產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程已2h,胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會陰側(cè)切術(shù),胎頭棘下2cm位置較低,應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。

22.A胎頭露出陰道口時助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小,會不會造成大的會陰撕裂,故會陰側(cè)切的時機應(yīng)為胎頭撥露時。

23.D乳房保健檢查一般選擇在月經(jīng)干凈后1周,此時乳房最為柔軟。

24.D維生素D屬于脂溶性維生素,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用,以免在體內(nèi)蓄積而中毒。

25.E基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111,一般情況下,體溫升高1℃,脈搏每分鐘增快10~20次。該患兒比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時高出20%以上。

26.E硬腦膜外血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦疝。

27.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周,尤其是最初3天絕對臥床休息,心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預(yù)防治療,需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

28.C由結(jié)石移動刺激肌肉痙攣引起,疼痛劇烈。

29.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診,即肛腹診。

30.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗,一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次,每次間隔4~6周,共3次。

31.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

32.D

33.E猩紅熱發(fā)熱后2d出皮疹,始于耳后、頸部、腋下及腹股溝,24h內(nèi)布滿全身。

34.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長期維持。

35.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

36.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。

37.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

38.D若已接觸,72小時內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。

39.C黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量

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