高血壓急癥處理指南_第1頁
高血壓急癥處理指南_第2頁
高血壓急癥處理指南_第3頁
高血壓急癥處理指南_第4頁
高血壓急癥處理指南_第5頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

高血壓急癥的處理高血壓急癥是臨床常見急癥，多數(shù)患者病情危重，若不及時(shí)有效處理，可能后果嚴(yán)重。根據(jù)病因及合并癥不同，高血壓急癥的處理策略也存在很大差異。充分了解不同類型高血壓急癥的處理原則，對(duì)于改善患者預(yù)后具有重要意義。一、定義高血壓急癥指短時(shí)間內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)血壓重度升高,舒張壓>130mmHg和(或)收縮壓>200mmHg,常>210-220/130-140mmHg）,伴有癥狀或有心、腦、腎等靶器官急性損害為特點(diǎn)的高血壓。二、處理原則：首先不是盲目降壓，而是通過間斷的病史詢問、體格檢查及必引起血壓急性升高的臨床情況或誘因。24～48h內(nèi)緩慢降至內(nèi)平均2～6h---降至＜160/100-110mmHg24～48h(如神經(jīng)系統(tǒng)癥狀/體征變化及胸痛程度等)高血壓急癥處理流程圖：三、特殊類型高血壓急癥的治療主動(dòng)脈夾層高血壓急癥伴主動(dòng)脈夾層患者的病情兇險(xiǎn)，易突然發(fā)生夾層破裂而致命，也需盡快控制血壓。在保證臟器灌注的基礎(chǔ)上，迅速將血壓30分鐘之內(nèi)將收縮壓降低至100mmHg60-75次分。若患者不能耐受，可降壓血120/80mmHg腦血管意外急性缺血性卒中急性缺血性卒中患者在發(fā)病后不要急于降壓。若血壓≥220/120mmHg或伴有嚴(yán)重心功能不全、主動(dòng)脈夾層、高血壓腦病，可在密切監(jiān)護(hù)下謹(jǐn)慎使用降壓藥物，應(yīng)以利尿劑為基礎(chǔ)，靜脈使用拉貝洛爾、烏拉地爾，使血壓維持在略高于發(fā)病前水平，若準(zhǔn)備溶栓治療，應(yīng)將血壓控制在＜185/110mmHg以下。急性出血性腦卒中急性腦出血患者若血壓＞200/110mmHg,在降低顱內(nèi)壓的同時(shí)應(yīng)慎重平穩(wěn)降壓，應(yīng)將血壓維持在發(fā)病前水平或者維持在180/105mmHg。血壓在170-200mmHg/100-110mmHg，暫時(shí)可不用降壓治療。先行脫水降顱壓，密切注意監(jiān)測(cè)血壓。急性心力衰竭1h之內(nèi)將血壓降至正常水平以

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論