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文檔簡介
常用急救用品的用法及用量腎上腺素(1mg/1m性休克,支氣管哮喘及心臟驟停的搶救。常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室內(nèi)注射一次0.25-1mg;極量:皮下注射一次1mg。(2mg/1m:可收縮血管,升高血壓,用于外周循環(huán)衰竭時低血壓的搶救。常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入適量冷鹽水胃管入或口服。1mg/2m40/120次/0.5-1mg5%200-300ml緩慢滴注。極量:2.4mg/日(阿拉明10mg/1m:主要激動a受體,具有強大而持久的收縮血管外科手術(shù)出血及心源性休克等。常用量:肌內(nèi)注射一次10-20mg 靜脈滴注一次極量:一次100mg(每分鐘0.2-0.4mg)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受體激動藥,用于各種休克。用法:常用量靜脈滴注一次20mg,稀釋后緩慢滴注。極量:靜脈滴注,每分鐘20ug/kg,將20mg5%GS200-300mL20d(BP情況可加快速度或加大濃度(50kg每1mg60mg)注意:⑴大劑量時可使R加速,心律失常,過量可致快速型心律失常。⑵使用前應補充血溶量及糾正酸中毒。⑶靜脈滴注時,應觀察BP.P.尿量和一般狀況??衫?.375g/1.5m不全。用法:常用量:皮下、肌內(nèi)、靜脈注射每次0.25-0.5g。1極量:皮下、肌內(nèi)、靜脈一次1.25g,6個月以下嬰兒75mg/次.1歲125mg/次。4-7歲175mg/次。阿托品(0.5mg/1ml)抗膽堿藥,解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,擴大瞳孔,用于胃斯綜合癥。用法:一次0.2-0.5mg,極量一次2mg,但用于有機磷中毒及阿一斯綜合癥時,可根據(jù)病情決定用量。青光眼,前列腺肥大病人禁用。中毒量5-10mg 致死量:80-130mg。氫溴酸ft莨菪(654-10mg/1m性流腦,中毒性痢疾,重癥大葉性肺炎引起的感染性休克,有機磷農(nóng)藥中毒等。用法:肌內(nèi)或靜脈注射,成人一般劑量5-10mg,一日1-2次,也可經(jīng)稀釋后靜脈滴注。ft洛貝林3mg/1ml)興奮頸動脈竇和主動脈體,頸A引起呼吸中樞興奮,作用短暫,由于安全范圍大,不易出現(xiàn)驚厥,臨床用于新生兒窒息及CO中毒引起的窒息。常用量:皮下或肌肉注射,成人1120mg.150mg)11-3mg13mg16mg,120mg10.3-3mg30分1次。靜注需緩慢。注意:大劑量可引起心動過速,傳導阻滯,呼吸抑制,甚至驚厥。氨茶堿(0.25g/2ml)增加腎血流量,具有利尿作用,臨床用于平喘。用法:成人常用量,每次0.25-0.5g,一日0.5-1g。極量一次0.5g,小兒通常每次2-3mg/kg。注意:滴注過快或濃度過高可強烈興奮心臟,引起頭暈、心悸、心律失常,血壓劇降,嚴重者可致驚厥,其中樞興奮作用可使少數(shù)病人發(fā)生激動不安,失眠等。(5mg/1ml)用法:肌內(nèi)或靜脈滴注每次2-6mg氫化可的(2.5mg/5ml 10mg/2ml)調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物代謝作用的主要藥品,增強機體對休克藥物的抵抗能力。2100-200mg與NS5%GS作靜脈滴注。西地蘭0.4mg/2ml)導,用于急慢性心衰,房顫和陣發(fā)性室上性心動過速。24h1-2次給藥。毒毛旋花子甙K(0.25mg/1ml)蓄度低度,用于充血性心衰,更適應于急性病例。0.125mg-0.25mg20-40ml(分鐘)利多卡因(0.1g/5ml)室性心率失常,室性早搏,室性心動過速和心室顫動。用法:局部麻醉,靜脈注射時可有麻醉樣感覺,頭暈,眼發(fā)黑,若將藥靜脈滴注,可使此狀減輕。靜脈注射1-2mg/kg,繼以0.1% VD<100mg/h?;靥K靈(8mg/2ml)樞性呼吸衰竭及麻醉藥,催眠藥所致的呼吸抑制。用法:肌肉和靜脈注射,每次8mg,靜脈滴注,一次8-16mg。17)氨甲苯酸(0.1g/10ml)用于消化道出血,產(chǎn)科出血及一般溶血用量:一次最大量0.6g,兒童每次0.1g18)呋喃苯胺酸(速尿20mg/2ml)利尿藥,抑制腎小管對鈉離子,鉀離子的吸收,用于各種類型的水腫及重型肺水腫。用法:1)治療水腫:成人用量,肌內(nèi)或靜脈注射每次20-40mg,隔日1次,根據(jù)需要亦可一日1-2次,必要時可每2h追加劑量,一日量視需要可增至120mg。注意:長期用藥后日)利尿作用消失,故而長期應用者,宜采取間歇療法,給藥2-4日。少尿或無尿患者應用本品最大劑量后24h后無效時應停藥,糖尿病患者應用后使血糖增高。1、胺碘酮注射液適應癥:房性心律失常伴快速室性心律失常;室性心律失常。規(guī)格:150mg/支3-5mg/kg,5-10分鐘注入。3繼之以微量泵維持;如無效,15分鐘后可再予1-1.5mg/kg胺碘酮靜注。前6小時1mg/min維持,其后以0.5mg/min維持,24小時總劑量900-l2O0mg。用法:靜滴靜注禁忌癥:⑴嚴重竇房結(jié)功能異常。⑵II或III度房室傳導阻滯。⑶心動過緩引起暈厥。⑷對本品過敏者。2、心律平注射液適應癥:陣發(fā)性室速;陣發(fā)性室上速;各種早搏;預激伴室上速、房撲、房顫。規(guī)格:35mg用量:35mg/次,每8小時靜注70mg,或在1次靜注后繼以靜滴(每小時20-40mg)1-1.5mg/kg。用法:靜點靜注禁忌癥:⑴對本品過敏者。⑵嚴重的充血性心衰。(心律失常所致除外(尤其是血鉀。3、利多卡因注射液適應癥:室性心律失常,局麻藥。規(guī)格:40mg用量:常用量靜注1-1.5mg/kg體重(50-100mg)2-3分鐘,51-2次,1300mg。用負荷量后可繼續(xù)1-4mg分靜滴維持(一般以5葡萄糖液配成1-4mg/m肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量,以每分鐘0.5-1mg靜滴。用法:靜注靜滴禁忌癥:⑴局麻藥過敏。⑵阿斯綜合癥、預激綜合癥、嚴重傳導阻滯。4、腎上腺素注射液規(guī)格:1mg用法:皮下注射、靜脈用量:1mg禁忌癥:⑴高血壓⑵器質(zhì)性心臟?、翘悄虿、葘Ρ舅庍^敏者⑸洋地黃中毒⑹冠狀動脈性疾病5、硝酸甘油注射液規(guī)格:5mg用量:開始劑量為5μg/min,用于降低血壓或治療心力衰竭,可每3~5分鐘增加5μg/min20μg/min10μg/min20μg/min。患者對本藥的個體量。用法:靜滴禁忌癥:⑴心梗早期⑵嚴重貧血⑶青光眼⑷顱內(nèi)壓增高⑸對硝甘過敏6、西地蘭注射液4適應癥:⑴心衰⑵控制伴快速心室率的房顫、房撲的心室率規(guī)格:0.4mg用量:成人靜注首次劑量0.4-0.6mg;2~4小時可再給予0.2-0.4mg,直至全效量。全效量1-1.2mg,用葡萄糖液稀釋后緩慢注入。用法:靜注禁忌癥:⑴禁與鈣劑合用⑵任何強心甙中毒。⑶室速、室顫。⑷梗阻性肥厚性心肌病。⑸預激伴房顫或房撲,室速、室顫。⑹不易與酸堿類配伍。7、多巴胺注射液適應癥:⑴心梗、創(chuàng)傷、敗血癥、心臟手術(shù)、充血性心衰等引起的休克。⑵洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。規(guī)格:20mg用法:靜注用量:危重病例先按5ug/㎏/5-10ug/㎏/20-50ug/㎏分,以達到滿意效應;但最大劑量不超過500ug/分。禁忌癥:沒有明確的禁忌癥。慎用:嗜鉻細胞瘤、閉塞性血管病、頻繁的室性心律失常等。8、烏拉地爾注射液(如血壓急劇升高⑶難治性高血壓⑷控制圍手術(shù)期高血壓規(guī)格:25mg用法:靜注用量:緩慢靜注10~50mg烏拉地爾,監(jiān)測血壓變化,降壓效果應在5分鐘內(nèi)顯示。靜脈輸液的最大藥物濃度為每毫升4mg烏拉地爾。輸入速度根據(jù)病人的血壓酌情調(diào)整。推薦初始速度為每分鐘2mg,維持速度為每小時9mg。(血流動力學無效的透析分流除外。⑵哺乳期婦女。9、非那根(異丙嗪)注射液用法:肌注注意事項:⑴小于3個月的嬰兒體內(nèi)藥物代謝酶不足,不宜應用鹽酸異丙嗪注射液。⑵孕婦使用后可誘發(fā)嬰兒的黃疸和錐體外系癥狀。孕婦在產(chǎn)前1-2周應停用此藥。⑶哺乳期婦女應用鹽酸異丙嗪注射液時需權(quán)衡利弊。⑷老年人用異丙嗪易發(fā)生頭暈、滯呆、精神錯亂、低血壓。還易發(fā)生錐體外系癥狀,特別是帕金森氏病、不能靜坐和持續(xù)性運動障礙;用量大或胃腸道外給藥時更易發(fā)生。10、地塞米松注射液5也用于某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療規(guī)格:5mg1ml用法:靜脈肌注用量:2-20mg特殊情況下權(quán)衡利弊使用,肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。11、阿托品注射液適應癥:(1)感染中毒性休克。(2)銻劑引起的阿-斯綜合征。(3)有機磷農(nóng)藥中毒。(4)緩解內(nèi)臟絞痛:胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg。(5)麻醉前給藥:皮下注射0.5mg。(6)眼科:可使瞳孔放大,調(diào)節(jié)功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎。規(guī)格:0.5mg用量:根據(jù)病情。成人常用量0.3-0.5mg/次,0.5-3mg/日;極量2mg/次用法:皮下靜脈肌注禁忌癥:青光眼和前列腺肥大、高熱者禁用。12、速尿注射液適應癥:心臟性水腫、腎性水腫、肝硬變腹水、功能障礙或血管障礙所引起的四周性水腫,并可促使上部尿道結(jié)石的排出。靜脈給藥時可用以加速毒物的排泄。利尿作用迅速、強大,多用于其他利尿藥無效的嚴重病人。規(guī)格:用法:肌注或靜注用量:20mg/11-2次/120mg宜與其他藥物混合注射。禁忌癥:低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷病人。13、尼可剎米注射液適應癥:用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。規(guī)格:1.5ml:0.375g用法:皮下注射、肌注、靜注。成人量:0.25-0.5g/次,必要時1-2小時重復用藥;極量1.25g/次。禁忌:抽搐及驚厥患者。14、洛貝林注射液適應癥:主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息,一氧化碳、阿片中毒等。規(guī)格:1ml:3mg6用法:皮下注射、肌注、靜注用()3mg6mg20mg日。(2)皮下或肌注:成人10mg/次;極量:20mg/次,50mg/日。禁忌:無明確禁忌15、ft莨菪堿注射液(654-2))解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣。急性微循環(huán)障礙。1ml:10mg用法:肌注、靜注用()5-10mg次(2)10-40mg/10-30復給藥,也可增加劑量。病情好轉(zhuǎn)后應逐漸延長給藥間隔,至停藥。禁忌:顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者。16、安定注射液)(2)靜注可用于全麻的誘導和麻醉前給藥。規(guī)格:2ml:10mg用法:肌注、靜注()10m10-1加,甚至達最大限用量。(2)鎮(zhèn)靜、催眠或急性酒精戒斷,開始10mg,以后按需每隔3-4小時加5-10mg。(3)基礎(chǔ)麻醉或靜脈全麻,10-30mg。24小時總量以40-50mg為限。(4)破傷風可能需要較大劑量。靜注宜緩慢,每分鐘2-5mg。禁忌:孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用或慎用。17、喘定注射液)(2)心源性肺水腫引起的哮喘。規(guī)格:2ml:0.25g用法:靜滴7用0.25-0.75g次1-支510禁忌:活動性消化性潰瘍、未經(jīng)控制的驚厥性疾病。18、立止血注射液適應癥:治療和防止多種原因的出血。規(guī)格:1ku用法:靜注、肌注或皮下注射、局部止血。用()2ku5-124。(2)非急性出血或防止出血時:肌注或皮下注射,1-2ku/次,20-30分鐘生效,持續(xù)48h。用藥次數(shù)視情況而定;一日總量不超過8ku。禁忌:Dic導致的出血禁用。19、柴胡注射液主治:清熱解表。用于治療感冒及瘧疾等的發(fā)熱。規(guī)格:2ml用法:肌注用量:肌注,2-4ml/次,1-2次/日。禁忌:對本品過敏或嚴重不良反應者;有藥物過敏史或過敏體質(zhì)者。20、法莫替丁注射液)消化性潰瘍所致上消化道出血。(規(guī)格:2ml:20mg用法:靜注用量:5%GS250ml3020ml(分鐘。2次日(12小時天。一旦病情許可,應改為口服給藥。禁忌:本品過敏者、嚴重腎功能不全者及孕婦、哺乳期婦女。21、甲氧氯普胺注射液(胃復安))(2)急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒癥等各種疾患之惡心、嘔吐癥狀的對癥治療。(3)診斷性十二指腸插管前用,有助于順利插管;胃腸鋇劑X線檢查,可減輕惡心嘔吐,促進鋇劑通過。規(guī)格:1ml:10mg8用法:肌內(nèi)或靜注。用量:成人10-20mg/次,劑量不超過0.5mg/kg/日。禁忌癥:(1)對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者。(2)癲癇發(fā)作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加。(3)胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃腸道的動力增加,病情加重。嗜鉻細胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象。不能用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌者。22、注射用賴氨匹林(來比林)適應癥:用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。規(guī)格:0.9g用法:肌注或靜注用()0.9-1.8g次,次日。(2)兒童:一日按體重10-25mg/kg,分2次給藥。)活動性消化性潰瘍或其他原因引起的消化道出血。(2)血友病或血小板減少癥。(4)3個月以下嬰兒。(5)妊娠、哺乳期婦女。23、愛茂爾注射液適用癥:妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、暈動癥、呃逆等。規(guī)格:2ml用法:皮下注射或肌注。用量:2ml/次。對頑固性嘔吐可適當增加劑量和注射次數(shù)。禁忌:對溴米那、鹽酸普魯卡因、苯酚過敏者。24、葡萄糖
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