耳鼻咽喉頭頸外科學復習提綱影像專業(yè)用

耳鼻咽喉頭頸外科學復習提綱影像專業(yè)用第1頁/共48頁耳鼻咽喉-頭頸外科學復習提綱

2014-12第2頁/共48頁題型填空題名詞解釋判斷改錯題簡答題病案分析題診斷；鑒別診斷；治療原則；輔助檢查；

補充檢查；病情判斷與預后第3頁/共48頁重點內(nèi)容應用解剖與生理功能頭頸部臨床相關結(jié)構(gòu)主要器官的重要生理功能疾病重要名詞

診斷要點治療原則

輔助檢查（特別是影像學檢查）病情程度與預后分析第4頁/共48頁解剖與生理顱骨

腦顱骨：8塊

成對的4塊，不成對的4塊與耳鼻咽喉頭頸外科關系密切的4塊

面顱骨：15塊成對的12塊，與耳鼻咽喉頭頸外科關系密切的4對不成對的3塊，與耳鼻咽喉頭頸外科關系密切的2塊第5頁/共48頁解剖與生理

外鼻

構(gòu)成骨，軟骨，皮膚臨床關系皮膚結(jié)構(gòu)-皮脂腺，汗腺皮膚黏附性-上松下緊血液供應-豐富靜脈血管特點與血液回流，面部危險三角區(qū)第6頁/共48頁解剖與生理鼻腔鼻前庭：皮膚結(jié)構(gòu)與臨床意義固有鼻腔：二孔四壁內(nèi)壁：鼻中隔黎特區(qū)（易出血區(qū)）第7頁/共48頁解剖與生理鼻腔外壁-上頜竇和篩竇內(nèi)壁，鼻甲與鼻道鼻甲上蝶篩隱窩，蝶竇開口中鼻丘，蝶腭孔，蝶腭神經(jīng)下黏膜特點與鼻通氣，后端近咽鼓管鼻道上后組篩竇開口，蝶竇開口引流中額竇、前組篩竇、上頜竇開口；鉤突與篩泡下鼻淚管開口，上頜竇穿刺點鼻竇開口前組后組第8頁/共48頁解剖與生理鼻腔頂壁-前顱窩，篩板與篩孔底壁-硬腭竇口鼻道復合體（ostiomeatalcomplex，OMC）是以篩漏斗為中心的解剖結(jié)構(gòu)，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂，以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開口等第9頁/共48頁解剖與生理鼻腔鼻腔黏膜呼吸區(qū)嗅區(qū)神經(jīng)嗅神經(jīng)感覺神經(jīng)-三叉神經(jīng)眼支和上頜支第10頁/共48頁解剖與生理鼻竇前組鼻竇上頜竇額竇前組篩竇后組鼻竇后組篩竇蝶竇第11頁/共48頁解剖與生理鼻的生理呼吸功能嗅覺功能保護功能共鳴作用第12頁/共48頁解剖與生理咽

分部鼻咽：咽隱窩；咽鼓管咽口；腺樣體口咽：咽峽部；腭扁桃體下咽：喉入口；梨狀窩；食管入口

第13頁/共48頁解剖與生理咽的淋巴組織咽淋巴環(huán)腺樣體腭扁桃體第14頁/共48頁解剖與生理咽壁構(gòu)造黏膜層纖維層即腱膜層肌層外膜層及筋膜層第15頁/共48頁解剖與生理生理功能呼吸功能吞咽功能共鳴作用調(diào)節(jié)中耳氣壓防御和保護功能第16頁/共48頁解剖與生理喉

軟骨支架9快，3單3雙甲狀軟骨會厭軟骨環(huán)狀軟骨喉的肌肉喉內(nèi)肌

喉外肌第17頁/共48頁解剖與生理喉腔聲門上區(qū)聲門區(qū)聲門下區(qū)

發(fā)聲結(jié)構(gòu)第18頁/共48頁解剖與生理喉的血管、淋巴與神經(jīng)血管喉上動脈和喉下動脈淋巴聲門上組和聲門下組神經(jīng)喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)第19頁/共48頁解剖與生理喉的生理功能呼吸功能發(fā)聲功能保護功能與反射機制迷走神經(jīng)反射問題屏氣作用喉痙攣問題第20頁/共48頁解剖與生理氣管與食管氣管頸段氣管食管食管入口食管狹窄第21頁/共48頁解剖與生理耳

外耳耳廓凍瘡，外傷與血腫外耳道

峽部-異物容易嵌頓處

疼痛問題及其與耳廓牽拉的關系

第22頁/共48頁解剖與生理中耳鼓室六壁鼓室內(nèi)容物---聽骨鏈鼓竇乳突氣房咽鼓管連接鼓室與鼻咽部莖突第23頁/共48頁解剖與生理內(nèi)耳聽覺系統(tǒng)耳蝸蝸管基底膜，Corti器，血管紋，螺旋神經(jīng)節(jié)平衡系統(tǒng)骨迷路半規(guī)管，前庭膜迷路半規(guī)管，橢圓囊，球囊第24頁/共48頁解剖與生理側(cè)顱底第25頁/共48頁解剖與生理內(nèi)耳的血管及神經(jīng)血管由基底動脈發(fā)出的迷路動脈供血耳蝸神經(jīng)螺旋神經(jīng)節(jié)細胞周圍突終止于Corti器中樞突構(gòu)成耳蝸支前庭神經(jīng)周圍突終止于壺腹嵴、橢圓囊斑和球囊斑中樞突構(gòu)成前庭支耳蝸支和前庭支在內(nèi)聽道組成位聽神經(jīng)入腦干第26頁/共48頁解剖與生理耳的生理功能聽覺功能聲音的傳導聲音的感受平衡功能平衡系統(tǒng)外周前庭器官功能角加速度直線加速度第27頁/共48頁解剖與生理頸部頸部分區(qū)和三角頸前外側(cè)部、頸后部頸前區(qū)、胸鎖乳突肌區(qū)、頸外側(cè)區(qū)六個三角頦下三角下頜下三角頸動脈三角肌三角鎖骨上三角枕三角第28頁/共48頁解剖與生理頸部頸部淋巴結(jié)解剖學上分為五大群頦下淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)頸前淋巴結(jié)頸淺淋巴結(jié)頸深淋巴結(jié)外科臨床上分為六區(qū)（不包括頸淺淋巴結(jié)）第29頁/共48頁鼻科學鼻的癥狀學鼻阻塞鼻音鼻漏嗅覺障礙鼻源性頭痛鼻出血第30頁/共48頁鼻部疾病

鼻的先天性疾病鼻部腦膜腦膨出先天性后鼻孔閉鎖鼻外傷

鼻骨骨折鼻竇骨折

擊出性和擊入性骨折腦脊液鼻漏外鼻炎癥性疾病鼻前庭炎

鼻癤酒渣鼻第31頁/共48頁鼻部疾病鼻腔炎性疾病

急性鼻炎

慢性鼻炎萎縮性鼻炎鼻黏膜高反應性疾病

變應性鼻炎血管運動性鼻炎第32頁/共48頁鼻部疾病鼻息肉鼻中隔疾病鼻中隔偏曲鼻中隔血腫和膿腫鼻中隔穿孔鼻出血

簡易止血法，責任血管確定及栓塞鼻腔及鼻竇異物第33頁/共48頁鼻部疾病鼻竇炎性疾病

急性鼻竇炎慢性鼻竇炎兒童鼻竇炎嬰幼兒上頜骨骨髓炎鼻源性并發(fā)癥鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥真菌性鼻-鼻竇炎第34頁/共48頁鼻部疾病鼻-鼻竇囊腫鼻-鼻竇腫瘤良性腫瘤

惡性腫瘤惡性肉芽腫鼻內(nèi)鏡外科技術第35頁/共48頁咽部疾病咽的癥狀學咽痛咽異常感覺吞咽困難聲音異常飲食反流第36頁/共48頁咽部疾病咽炎

急性咽炎慢性咽炎扁桃體炎

急性扁桃體炎慢性扁桃體炎扁桃體切除術腺樣體疾病急性腺樣體炎

腺樣體肥大第37頁/共48頁咽部疾病咽部膿腫扁桃體周膿腫

咽后膿腫咽旁膿腫咽神經(jīng)性疾病和感覺異常運動性障礙軟腭癱瘓，咽縮肌癱瘓，咽肌痙攣感覺性障礙咽感覺減退或缺失，舌咽神經(jīng)痛，咽異感癥第38頁/共48頁咽部疾病咽腫瘤良性腫瘤

鼻咽血管纖維瘤口咽良性腫瘤喉咽良性腫瘤惡性腫瘤

鼻咽癌扁桃體惡性腫瘤喉咽惡性腫瘤第39頁/共48頁咽部疾病咽異物、咽灼傷、咽狹窄和閉鎖咽異物咽灼傷咽狹窄和閉鎖阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征第40頁/共48頁喉部疾病喉的癥狀學聲嘶

吸氣性呼吸困難喉喘鳴喉痛咯血吞咽困難

第41頁/共48頁喉部疾病喉的先天性疾病先天性喉蹼先天性喉喘鳴喉外傷閉合性喉外傷

開放性喉外傷喉燙傷及燒灼傷喉插管損傷第42頁/共48頁喉部疾病喉的急性炎癥性疾病

急性會厭炎

急性喉炎小兒急性喉炎小兒急性喉氣管支氣管炎喉的慢性炎癥性疾病慢性喉炎聲帶小結(jié)聲帶息肉喉關節(jié)炎第43頁/共48頁喉部疾病喉的神經(jīng)性疾病喉感覺神經(jīng)性疾病喉感覺過敏及喉感覺異常，喉感覺減退及喉感覺缺失喉運動神經(jīng)性疾病

喉返神經(jīng)麻痹，喉上神經(jīng)麻痹，混合型喉麻痹喉痙攣第44頁/共48頁喉部疾病喉腫瘤喉良性腫瘤

喉乳頭狀