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肝移植術(shù)后患者家庭護(hù)理第1頁/共15頁肝移植術(shù)后的家庭護(hù)理『』第2頁/共15頁一、肝移植的簡介二、術(shù)后的家庭護(hù)理三、授課效果反饋第3頁/共15頁肝移植的簡介是指通過手術(shù)植入一個(gè)健康的肝臟到患者體內(nèi),使終末期肝病患者肝功能得到恢復(fù)的一種外科治療手段。第4頁/共15頁

肝移植的現(xiàn)狀手術(shù)例數(shù):2012年共計(jì)44例,全國排名第六位至2013年11月共計(jì)手術(shù)52例,其中DCD30例,尸體供肝22例,全國排名第五位。手術(shù)成功率:100%五年存活率:肝癌,48%;肝硬化,82%第5頁/共15頁肺炎、巨細(xì)胞病毒感染低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂排斥反應(yīng)膽道并發(fā)癥腫瘤復(fù)發(fā)出院后常見并發(fā)癥第6頁/共15頁用藥監(jiān)護(hù)飲食營養(yǎng)病情監(jiān)護(hù)居住環(huán)境1342術(shù)后的家庭自護(hù)第7頁/共15頁最好是單人房間居住,若條件有限,應(yīng)有獨(dú)立床單位;溫度應(yīng)為20℃左右,濕度40%~60%;每日至少早、晚通風(fēng)換氣兩次,每次一小時(shí)。如有他人拜訪后,應(yīng)開窗換氣30分鐘。居住的環(huán)境與要求(一)第8頁/共15頁物品個(gè)人獨(dú)立使用,衣服應(yīng)分為外穿和在家穿著,特別是在醫(yī)院看病回家后,外衣應(yīng)晾曬數(shù)小時(shí)或清洗。患者被服應(yīng)每兩周清洗一次;患者房間用物及其他生活物品要勤擦拭;出門應(yīng)戴口罩,盡量避免去人多的公共場(chǎng)合。居住的環(huán)境與要求(二)第9頁/共15頁

避免油炸食品及罐頭食品。限制豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、軟體魚等含膽固醇高的食物。多食瘦肉、魚、家禽和其它含蛋白質(zhì)的食物2.進(jìn)食:1.飲食衛(wèi)生:進(jìn)食前及便后一定認(rèn)真清洗雙手。病人餐具應(yīng)每日用微波爐消毒一次。不要生吃蔬菜。飲食要求與護(hù)理第10頁/共15頁低鹽飲食。禁煙、酒;多喝水;多吃水果、蔬菜;注意補(bǔ)鈣;禁用提高免疫力的保健品及食物。如:白、黑木耳,香菇、蜂王漿、紅棗、人參等,以免影響血藥濃度。第11頁/共15頁遵醫(yī)囑,按時(shí)間、劑量服藥。定時(shí)來院監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒指標(biāo)、免疫抑制劑血藥濃度。避免吃過多淀粉類食物,防止血糖升高。服藥期間發(fā)生各種不適感覺及癥狀時(shí)應(yīng)向醫(yī)生電話詢問。用藥觀察與護(hù)理第12頁/共15頁病人出院后,應(yīng)自行測(cè)量體溫、脈搏,每日記錄尿量;如發(fā)熱38℃,持續(xù)一天以上時(shí),一定要與醫(yī)生聯(lián)系。住院期間血糖高,使用胰島素的病人,出院后應(yīng)繼續(xù)使用血糖儀監(jiān)測(cè)血糖(保持空腹血糖在5~10mmol/L)。病情監(jiān)測(cè)與護(hù)理第13頁/共15頁

——服藥的注意事項(xiàng)有哪些?1.按時(shí)、按劑量服藥,不可自行加減劑量。2.定時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度3.避免吃過多的

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