肛腸腔內(nèi)治療儀的臨床應(yīng)用概況

肛腸腔內(nèi)治療儀的臨床應(yīng)用概況第1頁(yè)/共34頁(yè)

TRM-III型肛腸內(nèi)腔治療儀在肛腸病中的應(yīng)用概況第2頁(yè)/共34頁(yè)肛腸病是目前醫(yī)學(xué)界十分關(guān)注的常見(jiàn)病，治療方法極多，從祖國(guó)醫(yī)學(xué)的枯痔療法、中藥薰洗、手術(shù)治療、發(fā)展到現(xiàn)代的手術(shù)、注射、冷凍療法。隨著科學(xué)的發(fā)展，激光、電子、微波、電磁等治療儀也相繼問(wèn)世。這些方法雖然對(duì)治療肛腸疾病均有一定的療效，但手術(shù)治療的疼痛和并發(fā)癥問(wèn)題，和其它治療后的復(fù)發(fā)問(wèn)題，使一些患者望而止步，患者在尋找一種無(wú)手術(shù)疼痛之苦又有很好療效的治療方法。第3頁(yè)/共34頁(yè)TRM一Ⅲ型肛腸內(nèi)腔治療儀是一種將熱、旋磁、按摩、靜磁等多種功能集為一體，直接施治于肛管直腸腔病區(qū)的治療儀，治病時(shí)無(wú)痛苦，無(wú)創(chuàng)傷，治療后無(wú)后遺癥等優(yōu)點(diǎn)。被越來(lái)越多的患者所接受，并在輔助肛腸疾病如：肛裂、肛竇炎、潰瘍性直腸炎的治療方面取得了很好的效果。第4頁(yè)/共34頁(yè)綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥肛門直腸神經(jīng)直腸肛管膀胱頸部直腸受屬于植物神經(jīng)系統(tǒng)的交感、副交感神經(jīng)支配。肛管部的神經(jīng)受體神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)的分支支配。膀胱頸部的肌肉也受陰部神經(jīng)支配。第5頁(yè)/共34頁(yè)第6頁(yè)/共34頁(yè)綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥

常見(jiàn)癥狀：肛門直腸疼痛、墜脹、麻木，蟻?zhàn)吒?、異物感和排便感，使用其他方法均無(wú)明顯效果。第7頁(yè)/共34頁(yè)綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥1、腔內(nèi)治療儀療頭直接作用干肛管直腸，產(chǎn)生熱旋磁效應(yīng)，能恢復(fù)體內(nèi)電磁平衡狀態(tài)，產(chǎn)生磁場(chǎng)作用于骶神經(jīng)末梢，反射性引起垂體及丘腦下部釋放甲硫氨酸腦腓，從而降低對(duì)鈉離子的通透性，影響細(xì)胞膜的去極化，使疼痛性刺激的傳導(dǎo)受阻，且磁場(chǎng)作用可提高水解致痛物質(zhì)的酶活性，而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效應(yīng)。第8頁(yè)/共34頁(yè)綜合治療肛門直腸神經(jīng)官能癥2、在其病變處產(chǎn)生“內(nèi)生熱效應(yīng)和生化反應(yīng)，特別為儲(chǔ)量缺乏的病態(tài)細(xì)胞提供活化能，同時(shí)調(diào)節(jié)人體生物電場(chǎng)，改善病變狀況，調(diào)節(jié)和平衡植物神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)新陳代謝，以達(dá)到治療目的。第9頁(yè)/共34頁(yè)肛裂—缺血性潰瘍

ANALFISSURE—ISCHEMICULCER肛管的皮膚全層縱行裂開(kāi)并形成感染性潰瘍者稱肛裂本病好發(fā)于青壯年，女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門前后正中位，尤以后位多見(jiàn)，位于前正中線的肛裂多見(jiàn)于女性肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點(diǎn)。中醫(yī)稱為“鉤腸痔”、“裂痔”

第10頁(yè)/共34頁(yè)肛裂—缺血性潰瘍

ANALFISSURE—ISCHEMICULCER肛裂的近代概念高括約肌張力誘發(fā)肛管后中線供血不良是原發(fā)性慢性肛裂的病因。肛裂的本質(zhì)是缺血性潰瘍。第11頁(yè)/共34頁(yè)肛裂—缺血性潰瘍

ANALFISSURE—ISCHEMICULCER解剖學(xué)證據(jù)肛后連合處：—吻合較好15%—無(wú)吻合85%第12頁(yè)/共34頁(yè)肛裂—缺血性潰瘍

ANALFISSURE—ISCHEMICULCER

肛裂特殊的臨床表現(xiàn)劇痛、好發(fā)于肛后中線肛管高壓、低愈合率缺乏肉芽組織裂口皮膚不生長(zhǎng)

肛乳頭肥大和哨兵痔第13頁(yè)/共34頁(yè)肛裂—缺血性潰瘍

ANALFISSURE—ISCHEMICULCER

肛裂形成

局部缺血-加重缺血括約肌痙攣

內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)或擴(kuò)肛術(shù)注意：手術(shù)性括約肌切開(kāi)術(shù)可能引起約30%患者肛門失禁，造成永久性內(nèi)括約肌傷害第14頁(yè)/共34頁(yè)肛裂—缺血性潰瘍

ANALFISSURE—ISCHEMICULCER肛腸腔內(nèi)治療儀將療頭插入肛腸腔內(nèi)，直接與病變部位接觸，通過(guò)熱療(紅外)、振動(dòng)按摩治療肛裂就相當(dāng)于以手指擴(kuò)肛，使肛括約肌松馳。該治療儀能調(diào)節(jié)機(jī)體與生物電磁過(guò)程、改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝、恢復(fù)生理功能，起到止血、鎮(zhèn)痛、生肌及增進(jìn)循環(huán)的作用。第15頁(yè)/共34頁(yè)肛裂—缺血性潰瘍

ANALFISSURE—ISCHEMICULCER而肛裂正是以周期性疼痛為突出特點(diǎn)，這樣就可以解決疼痛這一重要問(wèn)題，另外，肛裂是一種因肛管感染而成的肛管慢性潰瘍面，該儀器又可去腐生肌、增進(jìn)循環(huán)，這樣就能使肛裂愈合。這種新鮮肛裂，過(guò)去我們的治療方法中常用手指擴(kuò)肛法來(lái)治療，這種方法患者感到疼痛，有時(shí)甚至是在麻醉下進(jìn)行，而該治療儀在肛裂治療過(guò)程中，患者覺(jué)得由疼痛變舒服，很愿意接受。第16頁(yè)/共34頁(yè)治療肛竇炎

肛竇底部有能夠分泌液體的肛門腺和肛門腺導(dǎo)管，平時(shí)能分泌出粘性液體，潤(rùn)滑大便和保護(hù)直腸肛門。由于肛竇像一個(gè)漏斗，開(kāi)口向上張著，糞便和其他臟東西，就很容易積存在竇里，同時(shí)也容易被硬的糞便擦傷弄破。細(xì)菌侵入之后就會(huì)引起肛竇內(nèi)感染，并沿著肛門腺導(dǎo)管和肛門腺蔓延。第17頁(yè)/共34頁(yè)所以肛竇炎又是引起多種肛門直腸病的根源，如肛門直腸周圍膿腫、肛瘺、肛裂、痔瘡、肛乳頭炎等，肛管上皮癌的發(fā)生，也與慢性肛竇炎癥的刺激有關(guān)。臨床上肛竇炎是一種難治之病，長(zhǎng)期以來(lái)，沒(méi)有很好的治療方法。第18頁(yè)/共34頁(yè)肛竇炎肛腺感染括約肌間膿腫肛瘺第19頁(yè)/共34頁(yè)治療肛竇炎TRM一Ⅲ型肛腸內(nèi)腔治療儀通過(guò)熱敷、振動(dòng)按摩、磁療的綜合治療作用，達(dá)到調(diào)節(jié)機(jī)體的生理電磁場(chǎng)，改善血循環(huán)，增加血管通透性，對(duì)末稍神經(jīng)有很好的調(diào)節(jié)作用，具有活血、化瘀、消炎、鎮(zhèn)痛之功，從而達(dá)到治療肛竇炎的目的。第20頁(yè)/共34頁(yè)熱療、磁療與藥物配合，更利于藥物離子的滲透，發(fā)揮其藥物效應(yīng)，對(duì)頑癥患者可配合膚輕松軟膏代替黃連膏，加強(qiáng)治療作用。第21頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎慢性結(jié)腸炎:慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時(shí)便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時(shí)好時(shí)壞，纏綿下斷、反復(fù)發(fā)作。

第22頁(yè)/共34頁(yè)第23頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎慢性結(jié)腸炎病理過(guò)程

在慢性結(jié)腸炎中，分為“潰瘍性、非潰瘍性和糜爛性”三種。潰瘍性慢性結(jié)腸炎的特點(diǎn)為潰瘍形成，在纖維結(jié)腸鏡下可見(jiàn)潰瘍面、水腫、充血，粒膜脫落，局部靜脈模糊等表現(xiàn)。第24頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎非潰瘍性縵性結(jié)腸炎，常不易察覺(jué)炎癥發(fā)生或組織變化，但可存在細(xì)胞大，組織問(wèn)質(zhì)充血，輕度水腫。糜爛性結(jié)腸炎是由潰瘍性結(jié)腸炎轉(zhuǎn)變而成，是慢性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的一種，且容易引起癌變的一種。為了防止惡變，應(yīng)作好治療和預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)大便異常，應(yīng)作進(jìn)一步檢查第25頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎慢性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)

慢性結(jié)腸炎起病緩慢，可持續(xù)不緩解或活動(dòng)與靜止交替呈慢性反應(yīng)?；颊呖沙霈F(xiàn)便秘或泄瀉癥狀，有排便次數(shù)增多、排便困難，便下大量粘液或帶血，時(shí)有里急后重現(xiàn)象，伴隨左下腹疼痛，第26頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎

呈隱隱作作痛，體重下降，消瘦，精神不振。在常規(guī)治療用藥后癥狀可得到緩解，癥狀減輕，停藥后容易復(fù)發(fā)。

第27頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎

采用中藥紫芨灌腸湯灌腸，結(jié)合肛腸內(nèi)腔治療儀治療慢性性結(jié)腸炎，總有效率達(dá)97．5％與單用中藥灌腸組(82．9％)和單用肛腸內(nèi)熱磁療組(82．4％)比較其差異有顯著性(P<0．05)。第28頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎結(jié)果顯示，中藥灌腸結(jié)合肛腸內(nèi)腔治療儀治療潰瘍性結(jié)腸炎具有療效高、簡(jiǎn)便、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。方法:

綜合治療組采用中藥灌腸后用肛腸內(nèi)腔治療儀治療，其他組單純用治療儀治療或僅用中藥灌腸進(jìn)行治療。第29頁(yè)/共34頁(yè)治療慢性結(jié)腸炎第30頁(yè)/共34頁(yè)治療潰瘍性直腸炎潰瘍性直腸炎是直腸炎的一種常見(jiàn)形式，主要表現(xiàn)為直腸功能紊亂。癥狀：排粘液、稀便、粘液血樣便等糞便性狀的異常，肛內(nèi)灼熱隱痛里急后重。治療方法：灌腸后保留，用肛腸內(nèi)腔治療儀進(jìn)行治療。第31頁(yè)/共34頁(yè)一、肛腸內(nèi)腔治療儀集磁場(chǎng)、電熱紅外、振動(dòng)按摩功能，直達(dá)病灶，起到綜合治療作用。改善局部血液循環(huán)，促