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文檔簡介

肝臟囊性占位灶第1頁/共42頁定義肝內(nèi)膽管囊腺瘤膽管囊腺瘤是一種主要發(fā)生于中年婦女的罕見的囊性腫瘤，生長緩慢?？梢虺鲅?、感染、破裂和惡變?yōu)槟蚁侔┒憩F(xiàn)復(fù)雜。典型的膽管囊腺瘤幾乎完全囊變僅少量實(shí)性成分；大部分有分隔,可同單純的膽管囊腫鑒別。當(dāng)腫塊巨大時(shí)可引起上腹部或右季肋區(qū)疼痛，消化不良、嘔吐，偶有黃疸，但大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)并無任何不適。CT及MR檢查中一般表現(xiàn)為多房囊性占位，內(nèi)可見囊內(nèi)分隔及結(jié)節(jié)，偶見鈣化，增強(qiáng)后囊壁、囊內(nèi)分隔及結(jié)節(jié)輕至中度強(qiáng)化，囊液一般不強(qiáng)化。第2頁/共42頁第3頁/共42頁第4頁/共42頁第5頁/共42頁第6頁/共42頁第7頁/共42頁第8頁/共42頁第9頁/共42頁第10頁/共42頁鑒別診斷不伴有壁結(jié)節(jié)的囊腺瘤常缺乏特征性的CT、MRI表現(xiàn)，術(shù)前常誤診需要與肝包蟲囊腫、復(fù)雜性肝囊腫等鑒別。第11頁/共42頁一、肝臟囊型包蟲病通常為大囊內(nèi)有多個(gè)規(guī)則的小子囊，常有特征性的“雙邊征”，或“飄帶征”，囊壁光滑，可有弧形或蛋殼樣鈣化，通常無乳頭樣突起。有報(bào)道囊腺瘤及癌可見點(diǎn)狀鈣化。第12頁/共42頁第13頁/共42頁第14頁/共42頁第15頁/共42頁第16頁/共42頁二、多囊肝第17頁/共42頁三、肝膿腫第18頁/共42頁第19頁/共42頁第20頁/共42頁第21頁/共42頁第22頁/共42頁第23頁/共42頁第24頁/共42頁四、肝囊腫第25頁/共42頁第26頁/共42頁第27頁/共42頁第28頁/共42頁第29頁/共42頁五、第30頁/共42頁第31頁/共42頁第32頁/共42頁第33頁/共42頁第34頁/共42頁第35頁/共42頁第36頁/共42頁第37頁/共42頁第38頁/共42頁第39頁/共42頁第

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