頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座

概念

頭針,又稱頭皮針，是在頭部特定穴線進(jìn)行針刺防治疾病一個(gè)方法。頭針理論依據(jù)主要有二：一是依據(jù)傳統(tǒng)臟腑經(jīng)絡(luò)理論，二是依據(jù)大腦皮層功效定位在頭皮投影，選取對應(yīng)頭穴線。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第1頁頭針簡史20世紀(jì)70年代有醫(yī)者依據(jù)大腦皮層功效定位在頭皮投影，命名了頭針線，并確定了對應(yīng)主治癥。中國針灸學(xué)會確定了《頭皮針穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化方案》（簡稱《方案》），并于1984年在日本召開世界衛(wèi)生組織西太區(qū)會議上正式經(jīng)過。當(dāng)前對頭針穴位標(biāo)準(zhǔn)線名稱和定位，以1989年11月世界衛(wèi)生組織主持召開國際標(biāo)準(zhǔn)針灸穴名科學(xué)組會議正式經(jīng)過《頭皮針穴名標(biāo)準(zhǔn)化方案》為準(zhǔn)。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第2頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（一）額中線【部位】在頭前部，從督脈神庭穴向前引一條長1寸線?！局髦巍堪d癇、精神失常、鼻病等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第3頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（二）額旁1線【部位】在頭前部，從膀胱經(jīng)眉沖穴向前引一條長1寸線（圖5-45）?！局髦巍抗谛牟　⒅夤芟?、支氣管炎、失眠及鼻病等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第4頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（三）額旁2線【部位l在頭前部，從膽經(jīng)頭臨泣穴向前引一條長1寸線?！局髦巍考甭晕秆?、胃及十二指腸潰瘍、肝膽疾病等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第5頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（四）額旁3線【部位】在頭前部，從胃經(jīng)頭維穴內(nèi)側(cè)0．75寸起向下引一條長1寸線?！局髦危┕π宰訉m出血、陽痿、遺精、子宮脫垂、尿頻、尿急等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第6頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（五）頂中線【部位】在頭頂部，督脈百會穴至前頂穴之間連線?！局髦巍垦茸悴?，如癱瘓、麻木、疼痛，以及皮層性多尿、脫肛、小兒夜尿、高血壓、頭頂痛等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第7頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（六）頂顳前斜線【部位】在頭頂部、頭側(cè)部，頭部經(jīng)外奇穴前神聰（百會前1寸）與顳部膽經(jīng)懸厘之間連線?！局髦巍糠譃?等份，上1／5治療對側(cè)下肢和軀干癱瘓，中2／5治療上肢癱瘓，下2／5治中樞性面癱、運(yùn)動性失語、流涎、腦動脈粥樣硬化等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第8頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（七）頂顳后斜線【部位】在頭頂部、頭側(cè)部，頂顳前斜線之后1寸，與其平行線。督脈百會與顳部膽經(jīng)曲鬢穴之間連線?！局髦巍咳€分為5等份，上1／5治療對側(cè)下肢和軀干感覺異常，中275治療上肢感覺異常，下2／5治療頭面部感覺異常。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第9頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（八）頂旁1線【部位】在頭頂部，督脈旁1．5寸，從膀胱經(jīng)通天穴向后引一條長1．5寸線?！局髦巍垦炔∽C，如癱瘓、麻木、疼痛等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第10頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（九）頂旁2線【部位】在頭頂部，督脈旁開2.25寸，從膽經(jīng)正營穴向后引一條長1．5寸線到承靈穴?！局髦巍考?、臂、手等病證，如癱瘓、麻木、疼痛等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第11頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（十）顳前線【部位】在頭顳部，膽經(jīng)頷厭穴與懸厘穴連線?！局髦巍科^痛、運(yùn)動性失語、周圍性面經(jīng)神麻痹和口腔疾病。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第12頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（十一）顳后線【部位】在頭顳部，膽經(jīng)率谷穴與曲鬢穴連線?！局髦巍科^痛、耳鳴、耳聾、眩暈等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第13頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（十二）枕上正中線【部位】在后頭部，即督脈強(qiáng)間穴至腦戶穴之間一條長1．5寸線?！局髦巍垦鄄?、足癬等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第14頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（十三）枕上旁線【部位】在后頭部，由枕外粗隆督脈腦戶穴旁開0．5寸起，向上引一條長1．5寸線?！局髦巍科有砸暳φ系K、白內(nèi)障、近視等頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第15頁

一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線定位和主治

（十四）枕下旁線【部位】在后頭部，從膀胱經(jīng)玉枕穴向下引一條長2寸線?！局髦巍啃∧X疾病引發(fā)平衡障礙、后頭痛等。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第16頁二、頭針適應(yīng)證

頭針主要用于治療腦源性疾病，如中風(fēng)偏癱、肢體麻木、失語、皮層性多尿、眩暈、耳鳴、舞蹈病、癲癇、腦癱、小兒弱智、震顫麻痹、假性球麻痹等。另外，也可治療頭痛、脫發(fā)、脊髓性截癱、高血壓病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各種疼痛性疾病等常見病和多發(fā)病。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第17頁三、頭針操作方法

1．體位依據(jù)病情，明確診療，選定頭穴線。取得患者合作后，取坐位或臥位，局部常規(guī)消毒。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第18頁三、頭針操作方法

2．進(jìn)針普通選取28~30號長1．5~3寸毫針，針與頭皮呈30°夾角，快速將針刺人頭皮下，當(dāng)針尖到達(dá)帽狀腱膜下層時(shí)，指下感到阻力減小，然后使針與頭皮平行，繼續(xù)捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，依據(jù)不一樣穴區(qū)可刺人對應(yīng)深度。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第19頁三、頭針操作方法

3．針刺手法普通以拇指掌面和食指橈側(cè)面夾持針柄，以食指掌指關(guān)節(jié)快速連續(xù)屈伸，使針身左右旋轉(zhuǎn)，捻轉(zhuǎn)速度每分鐘200次左右。進(jìn)針后連續(xù)捻轉(zhuǎn)2~3分鐘，留針20~30分鐘，留針期間重復(fù)操作2~3次即可起針。按病情需要可適當(dāng)延長留針時(shí)間，偏癱患者留針期間囑其活動肢體（重癥患者可作被動活動），有利于提升療效。普通經(jīng)3~5分鐘刺激后，部分患者在病變部位會出現(xiàn)熱、麻、脹、抽動等感應(yīng)。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第20頁三、頭針操作方法

4．起針刺手夾持針柄輕輕捻轉(zhuǎn)松動針身，押手固定穴區(qū)周圍頭皮，如針下無緊澀感，可快速抽拔出針，也可遲緩出針。出針后需用消毒干棉球按壓針孔片刻，以防出血。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第21頁四、頭針注意事項(xiàng)

1．因?yàn)轭^部有毛發(fā)，故必須嚴(yán)格消毒，以防感染。

2.因?yàn)轭^針刺激較強(qiáng)，刺激時(shí)間較長，醫(yī)者必須注意觀察患者表情，以防暈針。

3．嬰兒因?yàn)轱B骨縫骨化不完全，不宜采取頭針治療。頭針針灸學(xué)專業(yè)知識講座第22頁四、頭針注意事項(xiàng)4．中風(fēng)患者，急性期如因腦溢血引發(fā)有昏迷、血壓過高時(shí)，暫不宜用頭針治療，須待血壓和病情穩(wěn)定后方可做頭針治療。如因腦血栓形成引發(fā)偏癱者，宜及早采取頭針治療。凡有高熱、急性炎癥和心力衰竭時(shí)，普通慎用頭針治療。