諾如病毒防控

諾如病毒防控諾如病毒防控第1頁與食物中毒難以早期區(qū)分原因：發(fā)病主要表現(xiàn)均為腹瀉和/或嘔吐諾如病毒防控第2頁傳染特點(diǎn)-傳染源傳染源：病人路徑：人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳輸

諾如病毒防控第3頁1、人傳人：可經(jīng)過糞口路徑（包含攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生氣溶膠）、或間接接觸被排泄物污染環(huán)境而傳輸。2、食源性傳輸：是經(jīng)過食用被諾如病毒污染食物進(jìn)行傳輸，污染步驟可出現(xiàn)在感染諾如病毒餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物，也可出現(xiàn)食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸和分發(fā)過程中被含有諾如病毒人類排泄物或其它物質(zhì)（如水等）所污染。牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食蔬果類是引發(fā)暴發(fā)常見食品。3、經(jīng)水傳輸：可由桶裝水、市政供水、井水等其它飲用水源被污染所致一起暴發(fā)中可能存在各種傳輸路徑。比如，食物暴露引發(fā)點(diǎn)源暴發(fā)常會(huì)造成在一個(gè)機(jī)構(gòu)或小區(qū)內(nèi)出現(xiàn)續(xù)發(fā)人與人之間傳輸。諾如病毒防控第4頁傳染特點(diǎn)-傳輸路徑諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳輸為主，可經(jīng)過污染水源、食物、物品、空氣等傳輸，常在小區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引發(fā)集體暴發(fā)。疾控教授稱，病程為自限性，普通2～3天即可恢復(fù)。諾如病毒防控第5頁傳輸能力極強(qiáng)1、食用諾如病毒污染食物或飲用諾如病毒污染飲料；因?yàn)椴《竞苄?，而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。接觸諾如病毒污染物體或表面，然后手接觸到口。2、直接接觸感染者，如照料病人、與病人共餐或使用相同餐具也可引發(fā)傳輸。直接接觸到感染者(如照料病人，與病人同餐或使用相同餐具)。3、食物能夠被污染手、嘔吐物或糞便污染物體表面直接污染，或者經(jīng)過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外極難繁殖，不過一旦存在食品或水中，就能引發(fā)疾病。諾如病毒防控第6頁癥狀特征感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)燒、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15，未見RBC。原發(fā)感染患者嘔吐癥狀顯著多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。諾如病毒防控第7頁臨床表現(xiàn)-摘自《防控技術(shù)指南》主要依據(jù)流行季節(jié)、地域、發(fā)病年紀(jì)等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及試驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診療。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者，可初步診療為諾如病毒感染：（1）潛伏期12～48h（中位數(shù)34小時(shí)）；（2）50%以上發(fā)生嘔吐；（3）病程12～60h；（4）糞便、血常規(guī)檢驗(yàn)無特殊發(fā)覺；（5）排除常見細(xì)菌、寄生蟲及其它病原感染。諾如病毒防控第8頁防控方法-消毒和隔離諾如病毒防控第9頁完全覆蓋嘔吐物或排泄物諾如病毒防控第10頁諾如病毒防控第11頁集體機(jī)構(gòu)、家庭妥善消毒諾如病毒防控第12頁諾如病毒防控第13頁諾如病毒防控第14頁諾如病毒防控第15頁諾如病毒防控第16頁諾如病毒防控第17頁諾如病毒防控第18頁諾如病毒防控第19頁諾如病毒防控第20頁84消毒液原液約50000毫克/升配比成1000毫克/升約1：50稀釋（用于擦拭消毒）配比成5000毫克/升約1：10稀釋（用于嘔吐物覆蓋）含氯泡騰片一片為500毫克配比成1000毫克/升為一千克2片配比成5000毫克/升為一千克10片諾如病毒防控第21頁隔離日期一旦有疑似病人，提議生病學(xué)生居家，等癥狀完全消失后