2022-2023年黑龍江省大慶市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷(含答案)

2022-2023年黑龍江省大慶市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.高鉀血癥表現(xiàn)不包括

A.肌肉乏力B.呼吸困難C.心律失常D.嗜睡、昏迷E.代謝性堿中毒

12.對(duì)呼吸性堿中毒恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.控制感染B.補(bǔ)充適當(dāng)液體C.吸純氧D.給予酸性液體E.吸入含二氧化碳的氧氣

13.患者，女性，28歲，停經(jīng)40天，劇烈腹痛2小時(shí)。T37.6℃，Bp90/50mmHg，下腹有明顯的壓痛，反跳痛，宮頸舉痛明顯，宮體稍大，軟，宮口閉合，右附件區(qū)有一邊緣不清的包塊，觸痛明顯。最可能的診斷是

A.宮頸粘連B.急性闌尾炎C.輸卵管妊娠D.子宮內(nèi)膜異位癥E.右側(cè)附件炎

14.患者女性，29歲。孕34周，規(guī)律性腹痛3小時(shí)，無(wú)陰道流水及流血。陰道檢查宮口未開(kāi)，宮頸管未消失。此時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.縮宮素引產(chǎn)B.盡快終止妊娠C.促胎肺成熟同時(shí)等待自然分娩D.促胎肺成熟同時(shí)剖宮產(chǎn)E.抑制宮縮同時(shí)促胎肺成熟

15.蛔蟲(chóng)病首選治療藥物是

A.哌嗪B.甲苯達(dá)唑C.左旋咪唑D.阿苯達(dá)唑E.阿昔洛韋

16.男，45歲。65kg，因慢性腸梗阻入院。病人主訴頭暈、乏力、視物模糊。心率119次/分，血壓12.8/9.3kPa(95/70mmHg)，尿量370ml/天，血清鈉129mmol/L，血鉀3.7mmol/L，估計(jì)此病人缺鈉A.22.5gB.25.5gC.28gD.30.5gE.32.5g

17.以下關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)的描述，正確的是

A.多位于左下腹部，也可牽涉到上腹部或臍周

B.疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或隱痛

C.進(jìn)餐后腹痛可緩解

D.排便后腹痛加重

E.并發(fā)腸梗阻時(shí)有腹絞痛，常位于左下腹或臍周

18.支氣管肺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外

A.膿胸B.肺膿腫C.腎炎D.肺大皰E.心力衰竭

19.新生兒顱內(nèi)出血患兒臨床特征性表現(xiàn)是

A.體溫不升B.皮下硬腫C.驚厥D.進(jìn)行性呼吸困難E.先出現(xiàn)興奮，后出現(xiàn)抑制

20.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

A.貧血B.高熱C.黃疸D.嘔血和黑便E.上腹部疼痛

三、1.A1型題(10題)21.由于骨生長(zhǎng)方向出現(xiàn)異常，長(zhǎng)骨干骺區(qū)再塑型錯(cuò)誤，病人會(huì)生長(zhǎng)（）

A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤

22.下列各項(xiàng)中，不符合急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）。

A.急性起病B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.右下腹壓痛E.腸鳴音亢進(jìn)

23.患者，男性，50歲，外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院，目前該病人治療的中心環(huán)節(jié)是（）

A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

24.直腸癌根治術(shù)能否保留肛門(mén)取決于（）

A.腫瘤距肛門(mén)的距離B.腫瘤的大小C.腫瘤是否已侵犯腸管周?chē)鶧.腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.病人的意愿

25.急性細(xì)菌性痢疾的首選藥物是（）

A.青霉素B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.磺胺類(lèi)D.喹諾酮類(lèi)E.頭孢類(lèi)

26.下列洋地黃類(lèi)藥物中毒后的處理措施中，不正確的是（）。

A.停用排鉀利尿劑B.停用洋地黃類(lèi)藥物C.補(bǔ)充鉀鹽D.糾正心律失常E.對(duì)快速性心律失?？捎冒⑼衅分委?/p>

27.10歲小兒，因多尿、煩渴、疲乏來(lái)院就診，經(jīng)檢查空腹血糖10mmol／L，臨床診斷為糖尿病胰島素依賴(lài)型。護(hù)士指導(dǎo)其控制飲食時(shí)，每日正確的熱量攝入量是（）

A.1200kcalB.1500kcalC.1800kcalD.2100kcalE.2400kcal

28.易感兒接觸麻疹后進(jìn)行被動(dòng)免疫應(yīng)在（）

A.接觸后5天內(nèi)B.接觸后10天內(nèi)C.接觸后2周內(nèi)D.接觸后3周內(nèi)E.接觸后1個(gè)月內(nèi)

29.磺脲類(lèi)降糖藥主要適合于哪種病人？（）

A.飲食控制無(wú)效的2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且飲食控制無(wú)效的糖尿病

30.用胎心聽(tīng)診不能監(jiān)測(cè)到的指標(biāo)是

A.胎兒胎心率的變異B.胎兒是否存活C.胎兒是否有宮內(nèi)缺氧D.胎心的強(qiáng)弱E.胎心的節(jié)律

四、3.B1型題(5題)31.會(huì)陰部切口愈合一般是在產(chǎn)后（）

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

32.呋塞米作為降壓藥的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

33.臨產(chǎn)后，由于子宮收縮時(shí)臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)，胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)（）

A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)

34.有耳毒性的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

35.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速，與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始，子宮收縮后即恢復(fù)正常，表示可能是（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量為

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

37.若經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）

A.經(jīng)口氣管插管B.氣管切開(kāi)C.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣D.高濃度吸氧E.體外心臟按壓

六、7.X型題(1題)38.護(hù)理語(yǔ)言包括

A.隨意性B.規(guī)范性C.情感性D.命令性E.保密性

參考答案

1.D

2.B

3.B

4.C

5.E

6.A

7.C

8.D

9.E

10.E

11.E高鉀血癥表現(xiàn)為：肌肉無(wú)力，麻木，軟癱，還可導(dǎo)致呼吸困難，此為高鉀影響神經(jīng)、肌肉復(fù)極過(guò)程；神志改變?nèi)绲蚧秀?，甚至昏迷；抑制心?。盒募∈湛s力降低、心動(dòng)過(guò)緩和心律失常，嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。高鉀血癥時(shí)，由于血鉀升高，細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，而細(xì)胞內(nèi)液的氫離子進(jìn)人細(xì)胞外，使細(xì)胞外氫離子濃度升高而致酸中毒，表現(xiàn)為代謝性酸中毒。故本題選E。

12.E

13.C

14.E

15.B

16.E

17.B

18.C

19.E

20.D

21.C骨軟骨瘤實(shí)質(zhì)上是骨生長(zhǎng)方向的異常和長(zhǎng)骨干骺區(qū)再塑型的錯(cuò)誤，腫瘤隨人體發(fā)育增大，當(dāng)生長(zhǎng)年齡結(jié)束、骨骺線閉合后，骨軟骨瘤生長(zhǎng)也停止。

22.D急性細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)：突然畏寒、發(fā)熱、全身不適、肌痛、惡心、嘔吐。繼而腹瀉，其后體溫很快恢復(fù)正常。大便初為稀便，以后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每天排便10～20次或更多，量少，為膿血或呈黏凍狀，常有腹痛，便前加重，便后暫時(shí)緩解，便意頻繁，里急后重，體檢常有左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，可伴有脫水、酸中毒、電解質(zhì)失衡，周?chē)h(huán)衰竭或意識(shí)模糊。

23.C控制和解除痙攣是破傷風(fēng)治療的中心環(huán)節(jié)。應(yīng)讓病人住隔離病房，避免聲、光等刺激；根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜和解痙藥物。

24.A直腸癌癌腫距齒狀線5cm以上者，通常保留正常肛門(mén)；腹膜返折以下的直腸癌，常采用經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（即Miles手術(shù)），切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門(mén)周?chē)?cm直徑的皮膚及全部肛門(mén)括約肌，于左下腹行永久性乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造瘺。

25.D細(xì)菌性痢疾的治療原則是病原治療為主，輔以對(duì)癥治療。病原治療的首選藥物為喹諾酮類(lèi)藥物。

26.E洋地黃具有心臟毒性，容易導(dǎo)致心律失常，對(duì)于快速性心律失常應(yīng)使用利多卡因治療，而阿托品是用于緩慢性心律失常治療的藥物。

27.C糖尿病患兒每日熱量為：1000＋年齡×（80～100）。

28.A對(duì)易感兒未接受麻疹疫苗接種者，于接觸麻疹后5天內(nèi)肌注入丙種球蛋白，可預(yù)防發(fā)病，如接觸后5天后注射，可減輕癥狀。被動(dòng)免疫僅維持3～8周。

29.A由于磺脲類(lèi)降糖藥主要是通過(guò)刺激胰島素的分泌發(fā)揮降血糖作用的，故一般應(yīng)用于經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)等治療控制不佳的2型糖尿病病人。這類(lèi)患者的胰島尚存在一定的胰島素分泌功能。對(duì)于病程較長(zhǎng)的2型糖尿病和起病緩慢的1型糖尿病患者，經(jīng)胰島素釋放試驗(yàn)證實(shí)尚有一定胰島素分泌功能，亦可使用該藥，但仍主張盡早使用胰島素或合用胰島素?；请孱?lèi)藥物繼發(fā)失效時(shí)可與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)于不能耐受雙胍類(lèi)降糖藥或單用該類(lèi)藥效果差的肥胖體型的2型糖尿病患者，可從小劑量開(kāi)始加用磺脲類(lèi)藥物。故選A。

30.A胎心聽(tīng)診可用聽(tīng)診器或多普勒胎心儀監(jiān)測(cè)，判斷胎兒是否存活及是否存在宮內(nèi)缺氧，缺點(diǎn)是不能分辨瞬間變化，所以不能監(jiān)測(cè)出胎兒胎心率的變異。

31.B

32.D

33.C

34.D腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用時(shí)，可影響體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝，抑制骨骼生長(zhǎng)，降低機(jī)體免疫力，因此可影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。新生兒，尤其是未成熟兒，肝、腎功能和某些酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對(duì)一些在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的藥物特別敏感，如氯霉素可導(dǎo)致“灰嬰綜合征”。鏈霉素能損害聽(tīng)神經(jīng)，具有耳毒性。

35.C

36.B12歲以下兒童雙下肢面積的計(jì)算公式為46-（12－年齡），故該患兒的雙下肢面積為46-（12－5）=39（％）。燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰，皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，這些是淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)。燒傷后創(chuàng)面涂抹甲紫會(huì)影響燒傷深度的判斷，因此在燒傷后不宜采用。該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體總量的計(jì)算公式為2ml×燒傷面