康復(fù)治療技術(shù)對腦卒中偏癱肢體功能的影響研究

康復(fù)治療技術(shù)對腦卒中偏癱肢體功能的影響研究

【Summary】目的：探討康復(fù)治療技術(shù)對腦卒中偏癱肢體功能的影響。方法：本次選取2021年5月-2022年5月收治的50例腦卒中偏癱患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分成兩組，采取前瞻性研究方法，針對兩組開展對比分析，觀察組患者在采用臨床藥物治療的基礎(chǔ)上開展正規(guī)康復(fù)性鍛煉，對照組患者采取臨床藥物治療方法聯(lián)合本體感覺神經(jīng)肌肉易化技術(shù)，對兩組的肢體功能進(jìn)行對比分析。結(jié)果：兩組在入選之前，其肢體功能評分和日?；顒?dòng)能力評分對比無差異，接受治療后，兩組的評分均得到提升，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。結(jié)論：通過對腦卒中偏癱患者加強(qiáng)康復(fù)治療，可更好提升患者肢體功能的運(yùn)動(dòng)能力，提升其生存質(zhì)量?！綤eys】康復(fù)治療技術(shù)；腦卒中；偏癱結(jié)合臨床腦血管疾病的發(fā)病情況可得知，腦卒中具備較高的發(fā)病率，會(huì)對患者自身肢體功能、日常的生活能力帶來較大影響，給社會(huì)、家庭的正常運(yùn)行帶來較大負(fù)擔(dān)，為進(jìn)一步提升腦卒中偏癱患者的生存質(zhì)量，本文主要研究康復(fù)治療技術(shù)的臨床應(yīng)用效果，具體報(bào)道內(nèi)容如下。1資料和方法1.1一般資料此次選擇2021年5月-2022年5月收治的50例腦卒中偏癱患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分成兩組，觀察組總共有女性20例，男性30例，年齡跨度為48歲到79歲之間，平均是（54.65±2.59）歲，左側(cè)偏癱38例，右側(cè)偏癱12例。對照組總共有女性16例，男性34例，年齡跨度為49歲到80歲之間，平均是（55.24±2.49）歲，左側(cè)偏癱34例，右側(cè)偏癱16例。通過對兩組的一般情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可得知，無明顯差異（p>0.05）。入組標(biāo)準(zhǔn)：患者確診為腦卒中；無其他合并性疾??；患者和其家屬同意，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在合并性疾??；患者無法積極參與研究。1.2方法兩組患者臨床藥物治療方法一致，患者入院之后，全部給予促腦組織功能的有效恢復(fù)、營養(yǎng)腦神經(jīng)相關(guān)藥物，待觀察組的病情逐漸穩(wěn)定之后，方可進(jìn)行康復(fù)治療，對照組患者采取本體感覺神經(jīng)肌肉易化技術(shù)，內(nèi)容包含：①先開展近端控制，然后逐漸向遠(yuǎn)端挨罰站，在實(shí)際治療期間，先易化近端肌肉收縮，然后進(jìn)行遠(yuǎn)端肌肉收縮。②加強(qiáng)視覺刺激。針對患者身體的各個(gè)部位均可以引出具備一定目的性的協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)。需要注意患者在練習(xí)之前，務(wù)必?zé)嵘恚晕⑽⒊龊篂樽罴?，然后開展后續(xù)的康復(fù)鍛煉，如果已經(jīng)出現(xiàn)肌肉受傷狀況，不能繼續(xù)練習(xí)。在康復(fù)鍛煉期間，患者的動(dòng)作姿勢要規(guī)范，注意力集中，重點(diǎn)放在肌肉拉伸上，并有效控制具體的拉伸幅度。觀察組康復(fù)治療技術(shù)內(nèi)容：采取運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)，結(jié)合患者具體情況，分成臥床時(shí)期、離床時(shí)期與步行時(shí)期等：①臥床階段具體訓(xùn)練內(nèi)容：患者需要在床上調(diào)整姿勢，按時(shí)進(jìn)行體位的變換，健側(cè)的肢體需要輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉，患側(cè)的肢體需被動(dòng)關(guān)系活動(dòng)鍛煉[1]。翻身鍛煉，患者早期坐位與坐位平衡性鍛煉。②離床階段開展鍛煉?；颊唛_展上肢鍛煉，主要包含Bobath握手，按時(shí)進(jìn)行促肘鍛煉，前臂旋前與旋后鍛煉，腕關(guān)節(jié)腕背伸開，并進(jìn)行橈側(cè)偏于尺側(cè)偏鍛煉。身體軀干鍛煉需要采取收腹運(yùn)動(dòng)與橋式運(yùn)動(dòng)，肩胛帶鍛煉著重，對側(cè)髖部或者對側(cè)頭頂部有效引導(dǎo)。下肢鍛煉重點(diǎn)采取橋式運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)伸屈膝鍛煉[2]。③步行時(shí)期的鍛煉內(nèi)容。主要包含日常步行，站立期間保持平衡，可以利用手杖上下樓梯。觀察組還要加強(qiáng)日常鍛煉，比如日常穿脫衣服、穿脫鞋襪、正常進(jìn)食和如廁等等，每次的康復(fù)治療時(shí)間為每天一次，每次持續(xù)1h，每周平均治療5次。[宮1][宮2]1.3觀察指標(biāo)觀察兩組偏癱肢體的功能恢復(fù)情況，全部患者第一次評定需要在入選24h之內(nèi)進(jìn)行，ADL評定采取Barthel指數(shù)肢體功能采取Fug-lMeyer運(yùn)動(dòng)功能積分，二次評定在接受治療后的6w到8w進(jìn)行。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用X2檢驗(yàn)，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組在入選之前，其肢體功能評分和日?；顒?dòng)能力評分對比無差異，接受治療后，兩組的評分均得到提升，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）,結(jié)果如表一所示。表一

兩組肢體功能評分和日?；顒?dòng)能力評分對比（，分）組別例數(shù)（n）肢體功能評分日?；顒?dòng)能力評分治療前治療后治療前治療后對照組2536.25±1.9790.69±1.2534.68±1.3488.69±1.78觀察組2536.46±1.4791.24±1.9834.21±1.8788.57±1.97t0.198716.95470.214313.6245p>0.05<0.05>0.05<0.053討論腦卒中在中老人群之中較為常見，疾病不但會(huì)對患者自身生命健康帶來較大影響，而且會(huì)讓患者的生活質(zhì)量明顯下降，給患者自身、家庭和社會(huì)帶來較大影響[3]。通過加強(qiáng)早期康復(fù)治療，能夠讓患者自身的肢體功能得到較好改善，康復(fù)治療主要包含肢體的功能性康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者的病變部位保持血液循環(huán)，對患者大腦皮層所產(chǎn)生的電活動(dòng)進(jìn)行有效刺激，促進(jìn)血腫的有效吸收。在腦卒中偏癱早期康復(fù)治療期間，要求患者合理調(diào)整良肢位置，針對各個(gè)關(guān)節(jié)開展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，通過進(jìn)行多次鍛煉，可以促進(jìn)患者的腦細(xì)胞產(chǎn)生功能代償，讓患者的神經(jīng)系統(tǒng)快速建立全新聯(lián)系，促進(jìn)患者腦偏癱肢體功能的及時(shí)康復(fù)[4]。此次研究選擇2021年5月-2022年5月收治的50例腦卒中偏癱患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分成兩組，采取前瞻性研究方法，針對兩組開展對比分析，觀察組患者在采用臨床藥物治療的基礎(chǔ)上開展正規(guī)康復(fù)性鍛煉，對照組患者采取臨床藥物治療方法聯(lián)合本體感覺神經(jīng)肌肉易化技術(shù)，患者自行鍛煉，對兩組的肢體功能進(jìn)行對比分析。兩組在入選之前，其肢體功能評分和日?；顒?dòng)能力評分對比無差異，接受治療后，兩組的評分均得到提升，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。綜上所述，對于腦卒中偏癱患者來說，通過積極運(yùn)用康復(fù)治療技術(shù)，對其偏癱肢體功能的恢復(fù)起到積極促進(jìn)作用，故此項(xiàng)治療技術(shù)具備比較好的推廣價(jià)值和意義?！綬eference】[1]鄭朝柱,王釗,金曉露,劉彬.推拿點(diǎn)穴法聯(lián)合康復(fù)治療對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2022,17(10):171-173.[2]王蜜.醒腦開竅針法結(jié)合康復(fù)治療對腦卒中偏癱患者神經(jīng)及肢體功能的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(34):101-102.[3]景淑真.早期康復(fù)治療對腦卒中偏癱患者肢體功能及日常生活能力的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(29):195+197.[4]高聰,蒲蜀湘,朱德儀.早期康復(fù)治療對腦卒中偏癱患者