試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題

醫(yī)保個人賬戶去留？試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第1頁成都或叫停醫(yī)保個人賬戶！試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第2頁試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第3頁content背景知識

效仿新加坡社會醫(yī)療保險制度(個人賬戶)和英國社會醫(yī)療保險制度（社會統(tǒng)籌）我國基本醫(yī)療保險基金:社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合?；踞t(yī)療保險試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第4頁個人醫(yī)保賬戶：用于支付符合基本醫(yī)療保險要求門診、住院、門診要求病種診療應由個人負擔醫(yī)療費用和在定點零售藥店購藥費用試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第5頁

醫(yī)療保險個人賬戶功效NO.1費用分擔NO.2儲蓄積累NO.3自我約束試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第6頁第一條路徑第二條路徑第三條路徑個人帳戶本金和利息歸個人全部

個人賬戶基金起源

個人繳費全部劃入個人帳戶單位繳費按30%左右劃入個人帳戶，其余部分建立統(tǒng)籌基金試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第7頁只有一個支出路徑：專題用于本人醫(yī)療費用支出個人賬戶支出試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第8頁路人1：“醫(yī)?？▊€人賬戶用不出去怎么辦？”

路人2：“這錢怎么辦啊，不生病就不能用。”

問題：不生病，里面錢用不完怎么辦？試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第9頁試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第10頁“受惠”路人1：“我們之所以選擇來藥店買非藥商品,看中是不用掏現(xiàn)金,方便?！薄笆芑荨甭啡?：:“我醫(yī)?？ㄙ~戶平時買藥用得不多,存在卡里也取不出來,還不如用它買點日用具,反正家里用得著，省錢”試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第11頁個人賬戶弊端設計違反了社會醫(yī)療保險基本標準（弱化互濟性）4.個人賬戶約束功效沒有實現(xiàn)

5.個人賬戶積累功效沒有得到表達2.主管部門監(jiān)督不力

3.個人賬戶管理成本高，收益小

試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第12頁地方醫(yī)保新舉措——已實施“廣東醫(yī)?？▊€人賬戶可全家用買藥體檢看門診皆可刷?！痹囌勧t(yī)療保險個人賬戶去留問題第13頁地方一包新舉措——擬實施1、建立家庭組員共享機制：能夠支付參保人及其在本市參保父母、配偶和兒女在定點醫(yī)療機構就診時自付醫(yī)療費用及其健康體檢、預防接種費用2、參保人違規(guī)將受懲：要求參保人違反醫(yī)療保險要求，暫停其社會保障卡記賬資格

3至12個月

——正在修改《深圳市社會醫(yī)療保險方法》試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第14頁1.引入互濟功效

2.推廣健康保險

3.建立激勵型個人賬戶

4.放寬個人賬戶使用范圍，宣傳個人賬戶用途

改進辦法5

加強對醫(yī)保定點醫(yī)院、藥店管理

試談醫(yī)療保險個人賬戶去留問題第15頁我們