2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)考試卷B卷附答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)考試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、男性，68歲。反復(fù)咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，氣促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，雙下肢可凹陷性水腫。治療關(guān)鍵為A.吸氧B.控制感染C.利尿強(qiáng)心D.通暢呼吸道E.呼吸興奮劑【答案】B2、以下心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，哪一項(xiàng)不是A.充分的適應(yīng)力B.信仰堅(jiān)定C.有自知之明D.良好的人際關(guān)系E.不脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境【答案】B3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間綜合征時(shí)，治療呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氫鈉【答案】B4、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.加強(qiáng)體育鍛煉B.積極預(yù)防感冒C.戒煙D.定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查E.預(yù)防性用藥【答案】C5、在一次社區(qū)健康普查中，小王醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一居民已患有糖尿病三年，近期視力有些下降，經(jīng)過(guò)詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)此患者并沒有規(guī)范使用胰島素，此時(shí)主要的措施是A.提倡患者合理飲食B.加強(qiáng)糖尿病并發(fā)癥教育，如并發(fā)癥的種類、危害性、嚴(yán)重性及其危險(xiǎn)因素等和預(yù)防措施等C.定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量受損（IGT）或空腹血糖受損（IFG），及早地實(shí)行干預(yù)D.延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展E.建議患者適量運(yùn)動(dòng)【答案】D6、致病力與凝固酶有關(guān)的是A.衣原體B.金黃色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯桿菌E.肺炎球菌【答案】B7、在某省A村，經(jīng)常應(yīng)用廣播宣傳慢性疾病的預(yù)防，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)也是比較普遍采用的宣傳形式A.折頁(yè)B.傳單C.黑板報(bào)/宣傳欄D.錄像帶E.電子顯示屏【答案】C8、下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.糖尿病酮癥酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒癥酸中毒——Kussmaul呼吸C.腦膜炎——周期性呼吸D.嗎啡——呼吸深快E.重癥肌無(wú)力——呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整【答案】D9、僅見于壞死型急性胰腺炎的表現(xiàn)是A.胰腺腫大B.脂肪壞死C.嘔吐腹脹D.休克E.發(fā)熱【答案】D10、女，25歲。計(jì)劃懷孕，來(lái)鄉(xiāng)衛(wèi)院生咨詢，醫(yī)生為其提供的健康教育指導(dǎo)不符合本階段的是（）。A.建議每日口服葉酸0.4mgB.不吸煙不喝酒C.合理安排飲食D.產(chǎn)褥期心理保健E.調(diào)離有毒有害作業(yè)環(huán)境【答案】D11、患者，女性。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木、無(wú)力半年，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級(jí)，X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變，其診斷可能為（）。A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸E.椎管內(nèi)腫瘤【答案】C12、嘔吐呈噴射狀者多為A.脾胃陽(yáng)虛B.痰飲停胃C.胃氣上逆D.熱擾神明E.食滯胃脘【答案】D13、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯(cuò)誤【答案】C14、傳染病監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括（）。A.病原體型別B.媒介昆蟲種類C.動(dòng)物宿主分布D.疫源地消毒E.人口資料【答案】D15、女，75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天，活動(dòng)時(shí)加重，無(wú)雙下肢放射痛。查體：T?36.5℃，腰椎活動(dòng)受限，腰1節(jié)段叩痛（＋）。X線片示腰椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是（）。A.腰肌勞損B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥【答案】D16、某患者在醫(yī)院就診時(shí)，檢查結(jié)果該患者為痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核患者。A.該患者不會(huì)傳播結(jié)核病B.應(yīng)對(duì)該患者立即接種卡介苗C.此類患者是結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)的主要目標(biāo)D.該患者應(yīng)急性藥物預(yù)防E.給予短程抗結(jié)核藥物治療【答案】C17、女性，20歲，1型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時(shí)，查體面色潮紅，呼吸深快，意識(shí)障礙。診斷最可能是A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A18、治療胃痛飲食傷胃證的中醫(yī)治法是A.溫胃散寒，行氣止痛B.疏肝解郁，理氣止痛C.清化濕熱，理氣和胃D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛E.以上均非【答案】D19、不包括在六腑之中的是A.腦B.胃C.小腸D.膽E.三焦【答案】A20、患者，男性，55歲，因神志不清3小時(shí)入院，家中生煤火，室內(nèi)有農(nóng)藥瓶，既往患有糖尿病15年。A.肝性腦病B.尿毒癥C.農(nóng)藥中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】A21、對(duì)肺心腦病病人，可采用的護(hù)患關(guān)系模式是A.主動(dòng)被動(dòng)型B.指導(dǎo)合作型C.A型與B型交替D.共同參與型【答案】A22、某女性，停經(jīng)50天，考慮是早期妊娠可能性較大，對(duì)于妊娠最早的癥狀是A.停經(jīng)B.陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動(dòng)E.自覺胎動(dòng)【答案】A23、患兒女，9個(gè)月。因面色蒼白、食欲減退就診?；旌衔桂B(yǎng)，8個(gè)月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗(yàn)RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.無(wú)貧血E.極重度貧血【答案】A24、生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問(wèn)題有A.生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育B.生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育、有利于婚姻家庭C.生殖技術(shù)破壞自然法則D.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生【答案】C25、人生來(lái)就有的基本面色，終生基本不變，稱為A.主色B.善色C.客色D.常色E.惡色【答案】A26、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過(guò)了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C27、"醫(yī)學(xué)貴精，不精則害人匪細(xì)"，"用藥如用兵"，"用藥如有神"，以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)A.節(jié)操B.公正C.嚴(yán)謹(jǐn)D.仁慈【答案】C28、女，48歲，尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī)：蛋白微量，沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30個(gè)/高倍視野，紅細(xì)胞5～6個(gè)/高倍視野。最可能的致病病原體是（）。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌【答案】D29、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D30、某男，38歲。內(nèi)河航運(yùn)船工，因腹痛、腹瀉、乏力2天，于2003年10月7日入院。體溫38.0oC，脫水不明顯，無(wú)嘔吐，水樣便，無(wú)膿血，稍有粘液，有里急后重感。糞便常規(guī)每高倍鏡視野：紅細(xì)胞4個(gè)，白細(xì)胞8個(gè)，ALT正常。應(yīng)首先考慮的是A.霍亂B.阿米巴痢疾C.細(xì)菌性痢疾D.急性腸炎E.病毒性肝炎【答案】C31、不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張的是A.左心功能不全B.縮窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包積液E.上腔靜脈阻塞【答案】A32、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點(diǎn)是A.個(gè)體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個(gè)體和群體保健E.個(gè)體和群眾治療【答案】B33、一氧化碳中毒時(shí)下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B34、男，21歲。近半年來(lái)常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對(duì)身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對(duì)方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰，能回憶打人過(guò)程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳钪匾奶幚泶胧┦牵ǎ.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神?？漆t(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C35、常用第二代抗組胺藥有A.賽庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羥嗪E.西米替丁【答案】C36、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開朗，家庭和睦。1年來(lái)子女各自結(jié)婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來(lái)衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.詳細(xì)詢問(wèn)病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過(guò)敏試驗(yàn)E.生活方式評(píng)價(jià)【答案】B37、患者男，33歲，勞動(dòng)后淋雨，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，在基層衛(wèi)生院輸注青霉素5天，未見明顯好轉(zhuǎn)，改用頭孢曲松2天后亦無(wú)好轉(zhuǎn)，此時(shí)應(yīng)A.轉(zhuǎn)診改用頭孢他啶B.轉(zhuǎn)診改用氨曲南C.轉(zhuǎn)診改用美羅培南D.轉(zhuǎn)診改用去甲萬(wàn)古霉素E.轉(zhuǎn)診改用慶大霉素【答案】D38、下列抗菌藥物使用前無(wú)需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀【答案】D39、男，35歲。今晨起床時(shí)暈厥1次，意識(shí)很快恢復(fù)，無(wú)抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現(xiàn)血壓增高，當(dāng)時(shí)血壓150/90mmHg，堅(jiān)持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯噻嗪12.5mg治療。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是（）。A.良性陣發(fā)性位置性眩暈B.短暫性腦缺血發(fā)作C.血管迷走性暈厥D.體位性低血壓E.梅尼埃病【答案】D40、望色十法中"摶"是指A.面色壅滯B.面色清明C.面色枯槁D.面色疏散E.面色濁暗【答案】A41、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃為所轄6個(gè)村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，準(zhǔn)備采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為每個(gè)村組建2個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，其團(tuán)隊(duì)成員組成不包括（）。A.全科醫(yī)生B.內(nèi)科醫(yī)生C.護(hù)士D.后勤人員E.公共衛(wèi)生人員【答案】D42、女性，23歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能代償B.肺血管病變?cè)谠缙?，有心功能差C.肺血管病變?cè)谠缙?，右心功能尚佳D.肺血管無(wú)病變，有心功能差E.肺血管病變?cè)谕砥冢倚墓δ懿睢敬鸢浮緾43、能產(chǎn)生最強(qiáng)外毒素的痢疾桿菌菌群是：A.福氏B.宋內(nèi)C.鮑氏D.志賀E.舒氏【答案】D44、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項(xiàng)不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.利尿劑，擴(kuò)血管劑D.大劑量抗排斥反應(yīng)藥物E.糾正心律失常，穩(wěn)定心功能【答案】D45、患者女性，25歲，誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來(lái)院，診斷急性有機(jī)磷中毒。下列屬于煙堿樣癥狀的是A.肌纖維束顫動(dòng)B.多汗C.肺水腫D.瞳孔縮小E.流涎【答案】A46、被古人喻為回光返照、殘燈復(fù)明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神亂【答案】D47、5個(gè)月女嬰，近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過(guò)程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選A.維生素D330萬(wàn)U肌注B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射E.20％甘露醇20ml靜脈注射【答案】C48、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的本質(zhì)是對(duì)病人A.充滿愛心B.耐心周到C.細(xì)心負(fù)責(zé)D.一視同仁【答案】D49、根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國(guó)家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效、質(zhì)量可控C.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)D.防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價(jià)格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D50、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子離家C.孩子離家創(chuàng)業(yè)D.所有孩子離家至家長(zhǎng)退休E.最大孩子離家到最小孩子離家【答案】D51、男童，8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體：雙鼻腔黏膜充血腫脹，中鼻甲肥大，中鼻道見黏膿性分泌物，未見明顯新生物?！丁罚ǎ┳钋‘?dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個(gè)月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧E.手術(shù)治療【答案】D52、下列哪項(xiàng)是