特殊兒童行為問(wèn)題解決思路PPT幻燈片

案例

張軍是一個(gè)智力障礙兒童，今年10歲，在某培智學(xué)校讀三年級(jí)，韋氏智力測(cè)驗(yàn)得分42分。張軍有很多行為問(wèn)題，讓老師比較頭疼的是上課喜歡趴在桌子上，而且經(jīng)常干擾周邊同學(xué)，或者趴在桌子上搖凳子，或者隨意下位，生氣的時(shí)候會(huì)亂扔?xùn)|西，包括自己的文具和別人的文具。老師進(jìn)行制止沒(méi)有效果，他甚至?xí)屠蠋煂?duì)著干，老師沒(méi)有辦法，曾多次要求父母領(lǐng)回家，父親有一次當(dāng)著老師的面打張軍，被老師制止。案例分析急需解決的問(wèn)題：上課能安靜坐下來(lái)，不影響其他同學(xué)。對(duì)張軍的觀察老師坐在教室后面，通過(guò)兩節(jié)課的觀察，發(fā)現(xiàn)張軍上課的時(shí)候桌子上什么都沒(méi)有，經(jīng)常趴在桌子上，偶爾會(huì)看黑板，最長(zhǎng)時(shí)間可以堅(jiān)持3分半鐘，然后會(huì)發(fā)出一些雜音，東張西望，多次回頭看后面觀察的老師。第一節(jié)課是生活語(yǔ)文課。整節(jié)課基本上是趴在桌子上，經(jīng)常搖凳子，表現(xiàn)得很無(wú)聊，無(wú)所事事，老師偶爾提醒他聽(tīng)講，沒(méi)有效果、、、、、。第二節(jié)課是美術(shù)課，老師讓他上去演示的時(shí)候，很高興的配合完成，老師表?yè)P(yáng)了他，但是回到座位后依然趴著，還經(jīng)常拿旁邊同學(xué)的文具，老師多次制止，可以安靜一會(huì)兒，但是又開(kāi)始下位，不會(huì)走出教室，主要是毫無(wú)目的的站起來(lái)走動(dòng)一會(huì)兒。、、、、案例二

思銘是一個(gè)13歲的自閉癥男孩，在某民辦機(jī)構(gòu)接受

康復(fù)。除了具備自閉癥孩子一般的特征，她還習(xí)得了一

個(gè)壞習(xí)慣，那就是生氣的時(shí)候用手拍打自己的腦袋，而

且力氣很大，剛開(kāi)始只要看見(jiàn)他有這個(gè)行為，老師會(huì)馬

上前去制止，后來(lái)發(fā)現(xiàn)他不僅是生氣，不想要上運(yùn)動(dòng)課、不想完成老師的任務(wù)時(shí)也拍自己腦袋，頻率似乎越來(lái)越

高，家長(zhǎng)擔(dān)心自己把自己打壞了，學(xué)校也擔(dān)心要出問(wèn)題。對(duì)思銘的觀察通過(guò)兩天的觀察，發(fā)現(xiàn)思銘在以下情景會(huì)出現(xiàn)怕打自己腦袋的現(xiàn)象：1、感統(tǒng)課上需要做蹲走的時(shí)候；2、視覺(jué)課上需要做書(shū)面操作的時(shí)候；3、認(rèn)知課上坐久了，大概超過(guò)25分鐘；4、要求沒(méi)有被滿足的時(shí)候。每次出現(xiàn)這個(gè)行為，老師都會(huì)前去制止，通常的做法是抓住他的手并且滿足他的要求，思銘通?？梢灾袛嗾谧龅氖虑?。功能分析通過(guò)觀察和分析，我們認(rèn)為思銘之所以出現(xiàn)的問(wèn)題，主要是用拍腦袋來(lái)表達(dá)不滿情緒，并發(fā)展到用拍腦袋來(lái)逃避相關(guān)任務(wù)。行為處理的目標(biāo)是：減少其用手拍打腦袋的行為，并尋找替代行為（口語(yǔ)說(shuō)出：我生氣，同時(shí)可以拍巴掌）干預(yù)策略1、情緒表達(dá)教學(xué)：我生氣，同時(shí)拍巴掌。2、當(dāng)出現(xiàn)拍腦袋時(shí)，可以制止，教他表達(dá)方式，但是不能逃避任務(wù)。家長(zhǎng)保持一致。3、適當(dāng)降低教學(xué)難度，改變教學(xué)策略。4、增加獎(jiǎng)勵(lì)措施，表現(xiàn)好，老師可以用語(yǔ)言激勵(lì)。干預(yù)效果兩個(gè)星期以后，思銘拍腦袋行為明顯減少，但是還是偶爾會(huì)出現(xiàn)，每次出現(xiàn)老師都會(huì)讓他說(shuō)出“我生氣“并用拍巴掌發(fā)泄一下。后來(lái)覺(jué)得拍巴掌也挺干擾別人，但是沒(méi)有找到很好的替代行為。功能評(píng)估是解決行為問(wèn)題的前提1功能評(píng)估的定義功能評(píng)估就是收集與問(wèn)題行為的發(fā)生有關(guān)的前提和后果的過(guò)程。這些前提和后果與問(wèn)題行為的發(fā)生有著功能聯(lián)系。評(píng)估結(jié)果有助于推斷問(wèn)題行為發(fā)生的原因和制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。兒童?wèn)題行為常見(jiàn)的強(qiáng)化來(lái)源尋求關(guān)注。常見(jiàn)于各類兒童逃避任務(wù)。常見(jiàn)于各類兒童尋求某種刺激。常見(jiàn)于自閉癥兒童逃避某種刺激。常見(jiàn)于自閉癥兒童生理原因。常見(jiàn)于多動(dòng)癥想要得到食物等。常見(jiàn)于各類兒童為什么要進(jìn)行功能評(píng)估（1）任何一個(gè)行為問(wèn)題如果不能找出其發(fā)生的原因，就無(wú)法從根本上解決。比如簡(jiǎn)單粗暴的制止。（2）功能評(píng)估是確定強(qiáng)化類型和強(qiáng)化物的重要途徑。（3）功能評(píng)估結(jié)果是行為矯正技術(shù)使用的重要依據(jù)。2．功能評(píng)估能要了解的核心信息問(wèn)題行為。對(duì)造成問(wèn)題行為的客觀描述。前提。行為之前環(huán)境時(shí)間的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。后果。行為之后環(huán)境事件的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。替代行為?？梢蕴娲鷨?wèn)題行為的期待行為的相關(guān)信息強(qiáng)化物。具有強(qiáng)化物的功能并將在治療中使用的環(huán)境事件（包括物理刺激和其他人的行為）的信息。3

功能評(píng)估的方法間接評(píng)估法：通過(guò)晤談和問(wèn)卷搜集信息。直接評(píng)估法：觀察者及時(shí)記錄前提、行為 和后果。實(shí)驗(yàn)法：在控制條件下觀察前提和后果的 影響及作用。間接評(píng)估法（1）關(guān)于問(wèn)題行為，前提和后果的信息必須能描述環(huán)境事件（包括其他人的行為）而不包括推論和解釋。（2）把焦點(diǎn)集中于前提和后果。這對(duì)于理解行為和改變行為是十分重要的。優(yōu)點(diǎn)：易于操作；不需要大量的時(shí)間；有大量現(xiàn)成的晤談?dòng)?jì)劃和問(wèn)卷可用。不足：信息可能欠準(zhǔn)確。直接觀察法優(yōu)點(diǎn)：信息的準(zhǔn)確度較高。不足：花費(fèi)較多的時(shí)間和精力；不能證明功能關(guān)系的存在（實(shí)驗(yàn)法才能）。觀察法的注意事項(xiàng)（1）對(duì)前提和結(jié)果的觀察和記錄應(yīng)在行為發(fā)生的實(shí)景中同時(shí)進(jìn)行，當(dāng)問(wèn)題行為發(fā)生時(shí)隨時(shí)記下與之相關(guān)聯(lián)的前提和后果。（2）進(jìn)行ABC評(píng)估的觀察者必須經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，以便記錄客觀準(zhǔn)確。（3）間接功能評(píng)估法和直接功能評(píng)估法都屬于描述性評(píng)估，因?yàn)榍疤岷秃蠊际潜幻枋龅?，描述性功能評(píng)估能使我們形成關(guān)于前提、后果等問(wèn)題行為控制變量的假說(shuō)，但不能證明這些變量同問(wèn)題行為存在功能關(guān)系。而實(shí)驗(yàn)法可以解決這一問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)法實(shí)驗(yàn)法也稱實(shí)驗(yàn)分析，它要對(duì)前提和后果進(jìn)行控制以證明他們對(duì)問(wèn)題行為的影響。通常情況下，當(dāng)我們運(yùn)用間接觀察和直接觀察得到的信息一致時(shí)，就可以結(jié)束功能評(píng)估。但是，當(dāng)多次重復(fù)上述步驟仍不能達(dá)成一致時(shí)，就要考慮功能分析法。按照假說(shuō)，巧妙設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，來(lái)找出行為的真實(shí)原因。優(yōu)點(diǎn)：可以確切的證實(shí)控制變量和問(wèn)題行為間的功能關(guān)系。不足：耗時(shí)、費(fèi)力、需要專業(yè)技能五、總結(jié)功能評(píng)估的步驟一份有效的治療方案的形成，一定首先要進(jìn)行功能評(píng)估。對(duì)問(wèn)題行為進(jìn)行功能評(píng)估的步驟如下：1．與當(dāng)事者或知情者進(jìn)行面談，形成關(guān)于控制變量的假說(shuō)。2．在真實(shí)情境中進(jìn)行ABC觀察，驗(yàn)