優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)PDCA

用科室：重癥醫(yī)學(xué)科條號(hào)：3.4.2.1

持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目：改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作項(xiàng)目步驟1

具體內(nèi)容10列問題

護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)涵解不到位20

護(hù)士資源相對(duì)不足50

質(zhì)控人員監(jiān)管不力科室特殊性步驟2找原因（魚骨圖）

20存在問題護(hù)士對(duì)優(yōu)護(hù)服務(wù)內(nèi)理不位重要性認(rèn)識(shí)

護(hù)資相不足護(hù)士知曉率個(gè)人理解力不同

不足主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)差

操作流程不規(guī)范

護(hù)士工作忙于急救治療忽視細(xì)節(jié)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)控人員認(rèn)識(shí)高度不夠質(zhì)控監(jiān)管時(shí)間相對(duì)局限

封閉式管理與家屬接觸無(wú)專門家屬陪護(hù)區(qū)管理存在缺陷

病情特殊不能有效溝通護(hù)士主動(dòng)溝通意識(shí)差

工作落實(shí)不到位質(zhì)人監(jiān)不

科特性

步驟3確定目標(biāo)

、優(yōu)護(hù)理服務(wù)內(nèi)知曉、優(yōu)護(hù)理服務(wù)工各項(xiàng)措施考核達(dá)標(biāo)率、優(yōu)護(hù)理服務(wù)措落實(shí)達(dá)到、護(hù)工作滿意度步驟4制定計(jì)劃

、組全員培訓(xùn)、組培訓(xùn)與考核、科質(zhì)控人員不時(shí)抽考、收滿意度調(diào)查料

完成時(shí)間月日完成時(shí)間月20-25日完成時(shí)間月每月25日步驟5實(shí)施改進(jìn)措施收集數(shù)據(jù)

、科定期培訓(xùn)優(yōu)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵及相關(guān)措施、重溝通教育，內(nèi)開展溝通技巧的專項(xiàng)培訓(xùn)、進(jìn)步細(xì)化組內(nèi)理，強(qiáng)化組長(zhǎng)責(zé)任，管理實(shí)行無(wú)縫隙監(jiān)管工作，并與與績(jī)效掛鉤、一質(zhì)控人員定監(jiān)管優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的具體落實(shí)情況、每實(shí)行滿意度查（轉(zhuǎn)出、現(xiàn)住患者累計(jì)達(dá)5次給予獎(jiǎng)勵(lì)

步驟6檢查

年、二季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作分析表數(shù)據(jù)收集是否準(zhǔn)確

與預(yù)期差別

內(nèi)涵的理解

護(hù)士資源

監(jiān)管力度

有效溝通力者滿意度實(shí)施前

實(shí)施后步驟7處理穩(wěn)定運(yùn)行（重新制定流程）

科室組織全員培訓(xùn)

科室對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)科內(nèi)質(zhì)控人員不定時(shí)抽

組內(nèi)培訓(xùn)組長(zhǎng)責(zé)任制實(shí)行組內(nèi)無(wú)縫隙監(jiān)管督查查落實(shí)情況

步驟8鞏固進(jìn)一步改進(jìn)存在問題納入新循環(huán)

經(jīng)過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)督查全員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵與目標(biāo)知曉率達(dá)到，但對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施的知曉達(dá)到，實(shí)際工作落實(shí)率由60%提高到85%患者滿意度較前提高，無(wú)護(hù)理投訴，但仍未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，需針對(duì)個(gè)人業(yè)務(wù)知識(shí)、措施知