磷酸肌酸兒科

磷酸肌酸兒科磷酸肌酸兒科第1頁童童3歲

手足口病，發(fā)燒、皰疹入院

重癥發(fā)展至心腦損傷

年4月23日15:50

生命在孩子

期盼雙眸中定格每分鐘，有10名患兒備受手足口病折磨?。?/p>

每一天，有4名患兒被手足口病奪去幼小生命！！此時此刻，有4個家庭即將面臨幸福毀滅?。×姿峒∷醿嚎频?頁手足口病發(fā)病人數(shù)手足口病致死人數(shù)萬人數(shù)據(jù)來自：中華人民共和國衛(wèi)生部

衛(wèi)生部公布手足口病發(fā)病高峰提前而至觸目驚心—年5月發(fā)病率和死亡率已到達年同期2倍!

各地衛(wèi)生廳已把手足口病重癥防治列入主要工作！醫(yī)院紅色警戒已經(jīng)拉響！磷酸肌酸兒科第3頁手足口病以發(fā)燒、精神不佳和手、足、口腔等部位斑丘疹、皰疹就診?？梢l(fā)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥手足口病病原柯薩奇A16(CVA16和)腸道病毒EV71是主要病原！EV71病毒神經(jīng)毒性更強，變異性更高.是重癥發(fā)展及死亡殺手!病毒—手足口病禍首！磷酸肌酸兒科第4頁全身血管收縮病毒血癥、發(fā)燒損害神經(jīng)細胞心肌細胞損傷侵入血液EV71感染心電圖異常心肌酶異常心功效下降病程發(fā)展快速損難過腦呼吸系統(tǒng)損害肺出血皰疹侵入口咽部磷酸肌酸兒科第5頁您在治療手足口病中是否面臨這么無奈對癥治療、非特異性抗病毒藥均不能阻止重癥病程。毒素連續(xù)侵入血液損害心腦細胞。病程惡化之快可能就在一天之內(nèi)……心肌酶譜升高，心功效下降……精神萎靡、口腔皰疹，能量嚴重缺乏……呼吸淺促，缺氧缺血……對癥、抗病毒—能否阻擋重癥及死亡腳步？臨床已無法阻止病毒侵害磷酸肌酸兒科第6頁臨床呼喚這么武器它應該具備保護心腦細胞，恢復細胞功效極高安全性快速無氧供能，改進細胞代謝障礙改進臨床癥狀磷酸肌酸兒科第7頁磷酸肌酸分子兩端均帶負電荷——穩(wěn)定膜磷脂電位，保護細胞膜磷酸肌酸經(jīng)過保護線粒體、調(diào)控細胞因子等保護心肌細胞磷酸肌酸經(jīng)過調(diào)控鈣離子濃度、抗氧化應激等保護神經(jīng)細胞萊博通——高效心腦細胞保護劑，恢復細胞功效磷酸肌酸兒科第8頁李金鳳.磷酸肌酸鈉治療手足口病并發(fā)腦炎和心肌損害臨床研究[J].菏澤醫(yī)學?？茖W校學報,,23(1):1-3.p<0.01p<0.01p<0.05治療10d后，萊博通對心電圖、腦電圖及心肌鈣蛋白恢復正常率顯著高于對照組164例合并腦炎和心肌損害手足口病患兒對照組（80例）：常規(guī)治療+輔酶A+維生素C治療組（84例）：常規(guī)治療+CP靜滴0.5~1.0g/次/d，10~14d一療程萊博通顯著改進心電圖、腦電圖及心肌鈣蛋白磷酸肌酸兒科第9頁組別例數(shù)CK(U/L)CK-MB(U/L)心電圖異常[例(%)]治療前207745.245.6±33.864(30.9%)治療后207178±86.5*22.5±9.5*3(1.4%)*萊博通快速恢復血清心肌酶含量*與治療前比較，p<0.05對于CK、CK-MB及心電圖異常患兒，萊博通顯著促進對于CK、CK-MB及心電圖恢復，療效明確。對于CK、CK-MB及心電圖無異常患兒,應用萊博通后,均未繼發(fā)心肌炎及腦炎,患兒出院時臨床癥狀消失，心音有力,心率正常。龐紅霞,楊世春,歐汝奮,等.磷酸肌酸鈉對手足口病患兒心肌保護作用臨床觀察[J].臨床合理用藥.,3(8):23-24.207例手足口病患兒，合并心肌損害常規(guī)治療基礎上,加用磷酸肌酸鈉0.25～0.5g靜脈滴注,天天1次,療程為7d磷酸肌酸兒科第10頁萊博通快速無氧高效供能，改進細胞內(nèi)代謝異常萊博通分子量小，快速進入心肌細胞，穿透血腦屏障萊博通N～P高能磷酸鍵，快速生成ATP供能萊博通供能過程無需氧，即刻起效，且不加重心臟負荷磷酸肌酸兒科第11頁李金鳳.磷酸肌酸鈉治療手足口病并發(fā)腦炎和心肌損害臨床研究[J].菏澤醫(yī)學專科學校學報,,23(1):1-3.164例合并腦炎和心肌損害手足口病患兒隨機分組對照組（80例）：依診療指南常規(guī)治療+輔酶A+維生素C治療組（84例）：依診療指南常規(guī)治療+CP靜滴，0.5~1.0g/次/d，10~14d一療程組別例數(shù)多動或嗜睡肢體抖動膝腱反射10d治愈率住院天數(shù)萊博通組843.1±1.02.5±1.05.0±2.195.6%12d對照組804.0±1.43.5±1.67.0±2.775%15dp<0.01萊博通與對照組對患兒主要癥狀、體征消失及恢復時間比較(d,χ±s)萊博通對患兒意識、神經(jīng)反射恢復正常時間及肢體抖動消失時間均短于對照組，提升了患兒10d治愈率，縮短住院天數(shù)。磷酸肌酸兒科第12頁316例重癥手足口病患兒治療組常規(guī)治療加用磷酸肌酸鈉,用量為嬰兒:0.5g/次,1次/d;>1歲兒童：1g/次,1次/d,連續(xù)應用5~10d。對照組常規(guī)治療加用FDP，用量100~200mg/kg·次，1-2次/d。萊博通比FDP臨床療效更卓越組別例數(shù)治愈率CK-MB降至正常率心電圖恢復正常時間住院天數(shù)萊博通組17565%78%7.88±1.688.85±2.67FDP組14150%66%8.22±1.969.58±3.12p<0.05唯嘉能組與FDP組臨床療效對比萊博通臨床治愈率高于FDP組，對心肌酶譜和心電圖恢復優(yōu)于FDP,住院天數(shù)少于FDP磷酸肌酸兒科第13頁內(nèi)源性物質(zhì)，本身無毒害未見對妊娠有影響，也無胚胎毒性報告，所以新生兒與孕婦均可安全使用臨床使用30余年，不良反應極少見，對肝腎功效、凝血或電解質(zhì)平衡相關(guān)血生化指標亦無任何影響萊博通安全性無憂磷酸肌酸兒科第14頁保護性—萊博通全方面保護心腦細胞，F(xiàn)DP不能。內(nèi)源性—萊博通是內(nèi)源性物質(zhì)，F(xiàn)DP不是。安全高—萊博通比FDP安全性更高，孕產(chǎn)婦和新生兒均可使用。無疼痛—萊博通無刺激性，F(xiàn)DP會引發(fā)疼痛。不耗氧—萊博通供能不耗氧，所以不增加心臟負荷，F(xiàn)DP需要氧氣供給，增加心臟負荷。療效強—萊博通比FDP療效更加好。萊博通比FDP更適合孩子！磷酸肌酸兒科第15頁只有萊博通是最適合武器它應該具備保護心腦細胞，恢復細胞功效極高安全性快速無氧供能，改進細胞代謝障礙改進臨床癥狀磷酸肌酸已納入衛(wèi)生部《EV71感染診療指南》磷酸肌酸兒科第16頁患兒初診時無法判斷CVA16或EV71，無法明確重癥發(fā)展可能患兒初診時無法判斷臨床表現(xiàn)與重癥關(guān)系一旦發(fā)展至重癥，心腦細胞損傷不可逆比治療更主要是治療時機重癥防治必須早期預防早期有效救治一經(jīng)診療手足口病，第一天就處方萊博通！磷酸肌酸兒科第17頁67例手足口病合并心肌炎患兒早期干預組31例，為起病≤3d予CP治療，0.25-0.5g/d,7-9天晚期干預組36例，為起病＞3d予CP治療，0.25-0.5g/d,7-9天早期應用萊博通，療效更顯著！組別例數(shù)CK(U/L)CK-MB(U/L)萊博通早期干預組31105.88±33.4521.57±10.27萊博通晚期干預組36152.46±34.7939.26±8.45P值<0.05<0.05萊博通早期干預較晚期萊博通干預可顯著改進患兒心肌損害September,Vol.9,No.25GuideofChinaMedicine（χ±s）磷酸肌酸兒科第18頁萊博通在兒科使用方法用量使用方法：靜滴或靜注。以靜滴為主，緊急時靜注。靜滴時1gCP可溶于50ml注射用水（或0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液），靜滴速度依病情而定，嚴重者可緩滴數(shù)小時，普通病例能夠30-60min滴完。靜推時每克CP溶于6ml溶劑中，每克推注時間要超出2分鐘